Førstehjelp ved ryggmargsskade og traumer hos slange: fall, kvestelser og bitt

Raskt svar

En slange med mistenkt ryggmargsskade løftes som én enhet, støttet langs hele lengden, ikke løftet opp etter midten.

En slange har ingen lemmer som kan skinnes. Skjelettet er en kjede av virvler med et par ribbein på nesten hver eneste en, og det er ved hjelp av disse ribbeina slangen puster og beveger seg. Derfor er den riktige reaksjonen ved fall, kvestelse eller bitt å støtte hele kroppen, holde dyret varmt og i ro, og få det til en krypdyrveterinær, i stedet for å bandasjere noe som helst.

Det viktigste du kan gjøre den første timen er å unngå å gjøre vondt verre. Å løfte en slange med brukket rygg etter midten, la den henge, eller pakke kroppen stramt inn, fører bare til mer skade på et dyr som allerede er skadet.

• Skyv et flatt, stivt underlag under slangen og løft hele dyret på det.
• Transporter i en liten, mørk, stiv og rømningssikker beholder med mykt underlag og ingenting løst inni.
• Varm opp bilen, ikke slangen. En skadet slange klarer kanskje ikke å flytte seg bort fra en varmekilde.
• Ikke gi mat, ikke bad slangen, ikke påfør salve, og ikke gi noen form for medisin.
• Fotografer kroppens form ovenfra og fra siden før du flytter den, hvis du kan gjøre det på en trygg måte.

:::danger
Du må aldri pakke en slanges kropp stramt inn for å immobilisere den.

De fleste slanger har ikke et brystbein som binder ribbeina sammen, og de puster ved å bevege på disse ribbeina. En sirkulær bandasje, tape eller stram innpakning rundt kroppen begrenser denne bevegelsen og kan kvele dyret. All ekstern støtte for en slanges rygg må utføres av en veterinær som vet hvor lungen sitter og hvor mye av kroppen som kan immobiliseres.
:::

Bestem deg på 60 sekunder

Hvorfor anatomien dikterer førstehjelpen

Slangens virvelsøyle går langs hele dyrets lengde, med hundrevis av virvler, hver med et par ribbein. I motsetning til hos pattedyr har de fleste slanger ikke noe brystbein, så ribbeina er frie i de nedre endene.

Denne strukturen gjør to jobber samtidig. Brystkassen er motoren for bevegelse og gir forankringspunkter for musklene som driver fremdrift. Det er også en belg: en slange puster ved å bevege på ribbeina, noe som utvider og komprimerer kroppshulen.

Det finnes altså ingen del av en slanges kropp som kan immobiliseres uten at det har en kostnad. Å skinne et lem på en hund begrenser et lem. Å skinne kroppen til en slange begrenser dyrets evne til å puste.

lungeanatomien spiller også inn. Hos de fleste slanger er den venstre lungen sterkt redusert eller fraværende, og en enkelt langstrakt høyre lunge går langt nedover kroppen, noen ganger fortsetter den inn i en tynnvegget luftsekk. En skade på høyre side av kroppen er derfor mer sannsynlig å påvirke pusten enn den samme skaden på venstre side.

Ryggmargen går langs hele virvelsøylen. Et brudd eller en forskyvning avbryter den på et punkt, og alt bak det punktet mister motorisk kontroll og følsomhet. Dette skaper mønsteret eiere beskriver som at slangen drar bakparten etter seg: fremre del beveger seg normalt, mens den bakre er slapp og dras med.

Til slutt er en slange et ektotermt dyr. Beinheling, immunrespons og medisinmetabolisme skjer i det tempoet dyrets kroppstemperatur tillater. Dette er grunnen til at bruddbehandling hos krypdyr måles i måneder, og hvorfor det å holde dyret ved riktig temperatur er en del av behandlingen fremfor bare et komforttiltak.

Hvordan slanger faktisk blir skadet

Fall under håndtering.

Den desidert vanligste mekanismen. En slange som støttes på ett punkt, eller drapes over en skulder, kan falle plutselig, og en tung slange som lander på et hardt gulv tar hele støtet gjennom ryggen.

Kvestelse i lokk, dører og skinner.

Skyvedører i glass der slangen har kroppen i sporet, hengslede lokk som faller ned, og dører som lukkes over en slange som utforsker rommet. Kvestelsesskader ser ofte milde ut den første dagen, men blir tydelige i dagene etter mens vev dør.

Bli tråkket eller satt på.

En slange som har kommet seg ut, finner varme, mørke steder, inkludert under puter og sengetøy.

Angrep fra hund og katt.

Et bitt fra et pattedyr kombinerer punktering, kvestelse og tung bakteriell forurensning. Spesielt kattebitt bringer bakterier dypt inn og blir ofte undervurdert.

Levende byttedyr.

Rotter og mus biter når de blir redde, og en slange som ikke er i "matmodus" vil ikke forsvare seg. Sårene er typisk på ryggsiden og rundt nakken, de er dype, og de blir infiserte.

Terrarieinnredning.

Ustabile steiner, tunge huler som flytter på seg, og sprekker en slange kan kile seg fast i og bli fanget av.

Termiske skader.

Uskjermede varmesteiner, lamper en slange kan nå, og varmematter uten termostat forårsaker brannsår som er smertefulle og tar lang tid å gro, og en brent slange må ofte behandles som et traumetilfelle i flere måneder.

Gjenkjenning av ryggmargsskade

En knekk som ikke retter seg ut.

Slanger kveiler seg i jevne buer. Et vinklet avvik, spesielt et som blir værende på samme sted uansett hvordan slangen posisjonerer seg, er unormalt. Se direkte ovenfra og fra siden, da en knekk kan være sideveis, dorsal eller ventral.

En grense mellom normal og slapp.

La blikket gå langs kroppen fremfor hendene. Bak en ryggmargsskade går muskeltonusen tapt: kroppen føles slapp, slangen klarer ikke å gripe tak, og halen henger i stedet for å krølle seg.

Draging.

Den fremre tredjedelen kryper og resten følger passivt etter. Dette er den tydeligste indikatoren på ryggmargsskade og er akutt.

Tap av rettereaksjon bak skadestedet.

En frisk slange som forsiktig rulles over på ryggen, vil rette seg opp langs hele lengden. Hvis fronten retter seg opp og bakparten blir liggende opp-ned, er grensen der skaden sitter. Gjør dette én gang, forsiktig, og ikke i det hele tatt hvis slangen virker tydelig stresset.

Manglende evne til å kvele eller løfte hodet og nakken.

En kvelerslange som ikke lenger kan gripe, eller en slange som ikke kan løfte fremre del av kroppen fra bakken, har mistet funksjoner den burde ha.

Misfarging under skjellene.

Krypdyr får ikke blåmerker på samme måte som pattedyr, men blødninger viser seg som rosa, rød eller lilla misfarging, mest synlig på de bleke bukskjellene. Det kan ta en dag eller to før det vises.

Senere tegn.

Et leget brudd kan etterlate en permanent knekk. En slange som ellers er frisk, spiser og beveger seg med en gammel knekk trenger ofte ingen inngripen, men den første vurderingen bør fortsatt være veterinær.

Se på munnen bare hvis slangen tillater det enkelt. Slanger som slår mot glass eller faller med ansiktet først skader rostrum (snuten) og munnen, og disse skadene fører ofte videre til smittsom stomatitt.

Knekker som ikke er brudd

Det er her en selvsikker diagnose hjemme ofte går galt, fordi mange helt forskjellige problemer gir en slange som er bøyd, stiv eller uvillig til å bevege seg.

Virvelinfeksjon.

Bakterier som når ryggraden fra andre steder i kroppen kan gi beininfeksjon og nybendannelse, som stiver av en del av søylen. Det har ikke skjedd noen ulykke, endringen kommer over uker, og slangen er ofte matlei og sløv i tillegg.

En stram ring av fastsittende ham.

En ring av gammel hud som har tørket og strammet seg, fungerer som en årepresse. Den forårsaker hevelse bak seg, deretter misfarging, og til slutt vevsdød. Det kan se ut som en knekk eller en kul, og det er lett å overse på en mønstret slange. Sjekk alltid haletippen og hele kroppen etter et ufullstendig hamskifte.

Nevrologisk sykdom.

"Stargazing", rulling av hode og nakke, og generelt tap av rettereaksjon peker mot sykdom i nervesystemet fremfor brukket rygg. Det kjennetegnende er at hodet og hele kroppen er involvert, og det er ingen klar grense mellom normalt og unormalt.

Arvelige nevrologiske trekk hos visse morfer.

Noen kongepyton-morfer er kjent for hoderisting eller rulling som er til stede fra klekking og ikke er forårsaket av skade. Hvis slangen din alltid har hatt det, er dette noe du bør diskutere med veterinær fremfor å behandle det som et nytt traume.

Noe inni.

En fast hevelse midt på kroppen med redusert bevegelse kan være en matklump, forstoppelse, et beholdt egg eller foster, eller en svulst. En slange som nylig har spist beveger seg annerledes og bør ikke vurderes i dagene rett etter et måltid.

Kontraktur etter brannskade.

Leget termisk skade strammer huden og kan holde en del av kroppen i en unormal stilling.

De to spørsmålene som avklarer de fleste av disse tilfellene, er om det var en definitiv hendelse, og om endringen kom momentant eller over uker. Plutselig oppstart med en kjent ulykke er traume. Gradvis oppstart uten ulykke er noe annet, og trenger en annen undersøkelse.

Den første timen

Sikre området før slangen.

Hvis en hund eller katt er involvert, få den bak en dør før du gjør noe annet. "Nummer to-bitt" skjer mens eiere er fokusert på slangen.

Ikke jag slangen.

En slange som har trukket seg inn under møbler og beveger seg normalt, hentes bedre rolig frem enn å bli trukket ut etter halen. Å dra i en slange er nøyaktig den typen kraft som skader en allerede skadet rygg.

Løft hele dyret på en gang.

Skyv noe flatt og stivt under slangen: et stykke stiv papp, en skjærefjøl, et stekebrett, lokket til en plastboks. Før det forsiktig under kroppen langs hele lengden og løft underlaget, ikke slangen. For alt som er lengre enn et par armlengder, få hjelp av en person til.

Velg riktig beholder.

Stiv, ugjennomsiktig eller mørk, rømningssikker, og bare litt større enn den kveilede slangen. Kle den med tørkepapir eller et brettet putetrekk som ligger flatt. Ingen greiner, ingen steiner, ingen vannskål som kan skli, ikke noe dypt løst bunnmateriale. En tøypose er grei for en frisk slange, men feil her, fordi den lar kroppen brette seg.

Håndter temperatur på den indirekte måten.

Varm opp bilen på forhånd og hold beholderen unna trekk. Ikke legg en varmepute direkte inntil beholderen: en skadet eller sjokkskadet slange klarer kanskje ikke å flytte seg bort, og brannskader på toppen av traumer er en vanlig iatrogen skade. Hvis reisen er lang og kald, spør klinikken hva de vil at du skal gjøre.

Kontroller blødning med kun trykk.

Ren kompress og forsiktig, vedvarende direkte trykk. Ingen årepresser, ikke noe pulver i et sår, ikke prøv å lukke noe selv.

La sår være i fred ellers.

Sterilt saltvann for å skylle bort grov smuss er akseptabelt. Ingenting annet. Ingen antiseptisk såpe, ikke jodbad, ikke antibiotisk salve, ikke honning, ikke eteriske oljer, ikke krem fra baderomsskapet.

Ikke gi mat, ikke bad slangen.

En skadet slange med redusert bevegelighet kan drukne i et bad den ellers ville håndtert enkelt, og mat tilfører en stor masse til en mage du ennå ikke forstår tilstanden til.

Noter hva som skjedde.

Tid, mekanisme, høyde på fallet, underlaget den landet på, og hva slangen gjorde rett etterpå. Fotografer kroppsformen ovenfra og fra siden. Film den mens den beveger seg hvis den vil. Disse detaljene endrer hva veterinæren ser etter på røntgen.

Transportoppsett: stivt bur, flatt mykt underlag, ingenting løst inni, og en beholder som bare er litt større enn det kveilede dyret.

Hvorfor eiere ikke bør skinne, og hva behandling faktisk innebærer

Utover pusteproblemene er det et praktisk hinder. En slanges rygg er en lang serie små ledd, og stabilisering krever at man identifiserer hvilke virvler som er involvert. Det krever røntgen. Å legge støtte på feil segment hjelper ingenting og immobiliserer friskt vev.

Veterinærbehandling av en slange med ryggbrudd hviler vanligvis på fire pilarer: smertelindring, streng ro i terrariet, presis temperaturkontroll og tid. Smertelindring for krypdyr finnes og brukes; ideen om at krypdyr ikke føler smerte er utdatert og feil.

Streng ro betyr et sykehusterrarium fremfor det vanlige. Flatt, uten klatremuligheter, tørkepapir på bunnen, en lav hule med sideåpning slik at slangen slipper å løfte seg, en grunn vannskål den ikke kan falle ned i, og ingen håndtering utover det behandlingen krever.

Temperaturkontroll blir klinisk. En slange som holdes under sitt foretrukne temperaturområde heler sakte og har en dårlig immunrespons. En termostat, et nøyaktig termometer i dyrets nivå, og en skikkelig gradient er en del av resepten.

Noen brudd stabiliseres eksternt av veterinæren, noen behandles konservativt, og noen i halen behandles med amputasjon av dødt vev. Det er en avgjørelse tatt basert på bildediagnostikk, ikke utseende.

Forvent et langt forløp. Fôring må kanskje justeres til mindre byttedyr, og oppkast er en risiko hos en stresset slange som nylig har blitt håndtert.

Rekonvalesensbolig: flatt, lavt, ryddig, med nøyaktige temperaturer og ingenting som krever at slangen må klatre eller holde seg fast.

Forebygging av skader som faktisk skjer

Hva du aldri må gjøre

Ikke løft en mistenkt ryggmargsskade etter midten av kroppen, og aldri etter halen.

Ikke pakk inn, tape eller bandasjer kroppen for å holde den rett.

Ikke prøv å rette ut en knekk. Du kan ikke vite hva som er forskjøvet, og manipulering kan gjøre et stabilt brudd om til en ryggmargsskade.

Ikke gi menneskemedisin. Antiinflammatoriske medisiner og smertestillende formulert for mennesker har ingen trygg bruk hjemme på krypdyr, og dosering til et ektotermt dyr er ikke bare et spørsmål om å skalere etter vekt.

Ikke bruk en varmepute direkte mot en skadet slange, og ikke hev temperaturen over det normale området i håp om å fremskynde tilheling.

Ikke tilby mat før veterinæren sier det er greit.

Ikke anta at en slange som beveger seg normalt etterpå er frisk. Kvestelsesskader, indre blødninger og ryggmargsskader med ufullstendig skade ser bedre ut dag én enn dag tre.

Ikke sett en skadet slange tilbake i et høyt, møblert terrarium med klatregreiner.

Hva veterinæren vil ønske å vite

Når du bør få hjelp

Dra med en gang hvis slangen drar bakparten etter seg, ikke vil rette seg opp, blør kraftig, puster med åpen munn, eller har blitt bitt av hund eller katt.

Samme dag for enhver synlig knekk, enhver kvestelsesskade, bittsår fra gnagere, misfarging under bukskjellene, eller hvis slangen ikke beveger seg normalt etter et fall.

Denne uken for en slange som virket fin etter en ulykke, men som har sluttet å spise, beveger seg mindre, eller har utviklet hevelser hvor som helst på kroppen.

Finn en veterinær med erfaring på krypdyr før du trenger en. Allmennpraksiser ser ofte ikke slanger, og den første timen etter en alvorlig skade er ikke tidspunktet for å begynne å lete.