Helseundersøkelse for eldre hund: hva testene faktisk avdekker

Raskt svar

Det tar tre sekunder å løfte leppen. Tannsykdom er det vanligste funnet ved en seniorundersøkelse, og det er en av få ting Eier kan se selv.

En helseundersøkelse for senior er ikke bare en vanlig kontroll med flere trinn. Det er en målrettet leting etter en liste med sykdommer som er stille mens de fremdeles er behandlingsbare, og som først blir åpenbare når de ikke lenger er det.

Halvparten av verdien kommer fra Klinikk. Den andre halvparten kommer fra tall du samler inn hjemme i ukene før Besøk, fordi et enkelt øyeblikksbilde hos Veterinær ikke kan vise en trend, og det er trender senior-Helse bygger på.

• Screening fungerer fordi hunder har store reserver og skjuler nedgang til reserven er oppbrukt.
• Urin forteller deg om nyrene tidligere enn blod gjør, så en blodprøve alene er ikke en fullstendig nyrescreening.
• Blodtrykk er stille, skadelig og blir ofte glemt.
• Vekt alene er ikke nok: muskelkondisjon og kroppskondisjon er ulike målinger og kan endre seg i hver sin retning.
• Det mest nyttige tallet å måle hjemme for de fleste seniorhunder er pustefrekvens under søvn.

Avgjør på 60 sekunder

Hvorfor screening fungerer på et dyr som skjuler sykdom

Hunder har store funksjonelle reserver i de fleste organer. Det er en overlevelsesegenskap, og det er nettopp det som gjør sykdom hos eldre hunder vanskelig å oppdage.

Nyrer.

En betydelig majoritet av nyrefunksjonen må gå tapt før standardverdier i blodet stiger over referanseområdet. Før det punktet er den tidligste målbare endringen nyrenes evne til å konsentrere urinen. Dette er grunnen til at en urinprøve ikke er ekstrautstyr i en seniorpakke: et normalt blodresultat med utvannet urin er et viktig funn, og blodprøve alene ville definert hunden som frisk.

Lever.

Leveren har enorme reserver og evne til å fornye seg, så leverenzymer stiger ofte før selve funksjonen svikter. Et forhøyet enzym hos en hund som virker frisk er en grunn til å undersøke, ikke en Diagnose, og tolkningen avhenger av hvilke enzymer, hvor mye, og i hvilken retning over tid.

Hjerte.

Hunder kompenserer for sviktende hjertefunksjon ved å øke hjertefrekvensen og holde på væske, og de gjør dette effektivt over lang tid. Kompensasjonen er usynlig frem til den svikter, og da samler det seg væske i lungene. Frekvensen hunden puster med mens den sover tungt øker før hoste eller åndenød oppstår, og det er derfor dette er tallet det er verdt å følge med på hjemme.

Muskler og skjelett.

En hund med vonde ledd flytter vekten over på de andre lemmene og forkorter steget fremfor å halte. Eiere ser en hund som er "tregere", ikke en hund som har smerter. Muskelsvinn følger på den vonde siden, noe som er målbart lenge før hunden slutter å bruke benet.

Atferd.

Byttedyr skjuler sykdom; hunder skjuler smerte annerledes, ved å fortsette som før. En hund vil fortsette å hilse, fortsette å spise og fortsette å gå mot døren med et nivå av artrose som ville sendt et menneske rett i sofaen.

Når "senior" starter, og hvorfor størrelse avgjør

Det finnes ingen fast Alder. Store og gigantiske raser eldes raskere og blir senior år tidligere enn små raser, og mange klinikker bruker rundt sju år som utgangspunkt, mens de justerer opp for små hunder og ned for kjemper.

En mer nyttig måte å tenke på er den siste fjerdedelen av forventet levetid for den størrelsen og Rase. En Grand Danois er i seniorsjiktet lenge før en Chihuahua i samme alder.

Begynn med screening mens hunden fremdeles ser helt frisk ut. Den første undersøkelsens hovedoppgave er å lage et sett med normale verdier for det enkelte individ, slik at den neste kan sammenlignes med disse fremfor med et populasjonsgjennomsnitt.

Hva en seniorundersøkelse faktisk inneholder

Sykehistorie, tatt på riktig måte.

Den viktigste delen av hele Besøk, og den som oftest blir forhastet. Forvent spørsmål om matlyst, tørste, hyppighet og volum ved urinering, uhell inne, stivhet ved oppreisning, utholdenhet, hoste, rastløshet om natten, forvirring og eventuelle endringer i samspillet med familien.

Vekt, kroppskondisjon og muskelkondisjon.

Tre ulike målinger. Vekt er et tall. Kroppskondisjon skårer fettlag. Muskelkondisjon skårer muskelmasse over hodeskallen, skulderbladene, ryggen og bekkenet.

De kan endre seg i hver sin retning. En hund med en kronisk sykdom kan miste muskler mens den legger på seg fett, slik at vekten holder seg stabil og hunden ser uforandret ut på bilder. Muskelsvinn over hodet og langs ryggen er et av de tidligste fysiske funnene ved flere seniorsykdommer.

Fullstendig fysisk undersøkelse.

Munn og tenner, inkludert under leppen bakerst der det meste av sykdom sitter. Øyne, inkludert en titt på linsen og bakgrunnen i øyet. Lymfeknuter på fem steder. Palpasjon av magen for organstørrelse og kuler. Lytting på hjertet for bilyder og rytme. Lytting på lunger. Ledd beveges gjennom sitt spekter. Huden undersøkes og enhver kul kartlegges med mål, slik at neste Besøk kan sammenligne.

Blodtrykk.

Blir ofte hoppet over, og det bør ikke skje. Høyt blodtrykk hos hunder er vanligvis sekundært til en annen sykdom, oftest nyresykdom eller en hormonell ubalanse, og det skader øyne, nyrer og hjerne i det stille. Plutselig blindhet fra netthinneløsning er en unngåelig tilstand.

Hematologi.

Røde blodceller, hvite blodceller og blodplater. Anemi, betennelse og visse kreftformer viser seg her først.

Biokjemi.

Nyreverdier, leverenzymer, protein, glukose, kalsium og elektrolytter. Forhøyet kalsium hos en eldre hund er et funn som alltid trenger Oppfølging, fordi det er assosiert med flere kreftformer.

Urinalyse, inkludert egenvekt.

Den delen som oftest blir utelatt og den delen som bærer den tidligste informasjonen om nyrene. Den oppdager også proteintap, glukose, blod, krystaller og infeksjon. Morgenurin er den mest informative prøven fordi den er mest konsentrert.

Hvis protein er til stede, forvent en urinprotein/kreatinin-ratio som tallfester dette.

Skjoldbruskkjertel (Thyroidea).

Lavt stoffskifte hos hund er vanlig, lett å behandle og lett å overse, fordi symptomene er sløvhet, vektøkning, endringer i hud og pels samt søking mot varme, som alle tolkes som aldring.

Stedsspesifikk screening for smittsomme sykdommer.

Det er her råd fra ett land slutter å gjelde for et annet. Hjerteorm, flåttbårne sykdommer som ehrlichiose, anaplasmose og babesiose, og leishmaniasis i deler av Sør-Europa og andre steder er relevante i enkelte regioner og irrelevante i andre. Fortell Veterinær hvor hunden har bodd og reist, inkludert ferier, fordi vektorbårne sykdommer kan dukke opp år etter eksponering.

Bildediagnostikk, når indisert.

Røntgen av brystkasse for hjertestørrelse, lungefelt og screening for spredning. Bildediagnostikk av magen for organstørrelse og kuler. Ekkokardiografi hvis bilyd eller arytmi finnes. Disse er ikke automatiske i enhver screening, men er det naturlige neste steget ved spesifikke funn.

Grunnlaget fra hjemmet som gjør screeningen verdt å ta

Å veie mat og måle vann gjør "han virker til å drikke mye" om til et tall Veterinær kan handle ut fra.

Pustefrekvens under søvn.

Tell pust i en bestemt periode mens hunden sover ordentlig, ikke bare døser eller peser, og gjør det i et kjølig rom. Registrer det et par ganger i uken. Det som betyr noe er din hunds egen baseline og enhver stigende trend bort fra den. Spør Veterinær om hvilken terskelverdi de vil at du skal ringe om, da dette er personlig for hunden.

Vanninntak.

Mål hva som går i skålen og hva som er igjen etter tjuefire timer, på en dag hvor hunden ikke har andre vannkilder. Gjør dette i to eller tre dager. En endring i tørste er et av de mest informative enkeltfunnene innen seniorHelse, og "han virker tørstere" er ikke noe en Veterinær kan handle ut fra.

Vekt, månedlig, på samme vekt.

De fleste klinikker lar deg bruke vekten på venterommet uten timebestilling. En langsom nedgang over flere måneder er langt mer signifikant enn en enkeltmåling.

Mat som faktisk er spist, veid.

Ikke mengden som serveres. Ved å veie skålen før og etter fjerner man gjetningen, og det skiller en hund som spiser mindre fra en hund som spiser det samme, men går ned i Vekt, noe som peker i ulike retninger.

Et kul-kart.

Tegn en grov skisse av hunden og merk hver kul med dato og mål. Fotografer hver av dem ved siden av en mynt eller en linjal. Dette gjør "jeg tror den kan være større" til bevis.

Video.

Film hunden når den reiser seg fra liggende, går fra kameraet, og går opp og ned trapper. Endringer i ganglag er langt lettere å se på video enn å beskrive, og de er enklere for Veterinær å vurdere enn en hund som nettopp har blitt kjørt til Klinikk og går på adrenalin.

Urinering og nattatferd.

Noter uhell, pressing, hyppighet, og eventuell vandring, pesing eller uling om natten. Rastløshet om natten hos en eldre hund har flere mulige årsaker, og å skille smerte fra kognitiv endring fra en full blære starter med en skriftlig Journal.

Endringer som betyr: handle i dag fremfor å vente på årlig kontroll

Pustefrekvens under søvn stiger over flere dager. Væske i lungene. Ikke vent.

Plutselig økt tørste og urinering. Nyresykdom, diabetes, hormonell ubalanse eller livmorbetennelse hos tispe. Alle har fordel av å oppdages innen få dager.

Vekttap med normal matlyst. Snevrer inn mulighetene betydelig, og ingen av dem blir bedre med tiden.

En kul som endrer seg. Hastighet på endring er en av de mest nyttige faktorene. En nåleprøve går raskt, tåles vanligvis godt, og gir ofte svar i løpet av ett Besøk.

Bleke, hvite eller gule slimhinner. Anemi eller leversykdom. Samme dag.

En oppblåst, stram mage, spesielt med brekninger uten resultat. Magedreining er en nødsituasjon for enhver hund, og dype raser er i høyest risiko.

Plutselig blindhet eller at hunden dunker borti møbler. Ofte knyttet til hypertensjon og ofte reversibelt hvis behandlet raskt.

Kollaps, svakhet eller manglende evne til å reise seg. Akutt.

Rutinen som fanger opp problemer tidlig

En hund som aksepterer tannbørste aksepterer at munnen blir åpnet. Håndteringen er like mye poenget som selve pussingen.

Hva du aldri må gjøre

Ikke velg bort urintesten for å spare penger på en blodprøve.

Hvis budsjettet tvinger frem et valg, diskuter det åpent med din Veterinær. Urinens egenvekt er en av de billigste og mest informative testene på listen, og å droppe den fjerner den tidligste informasjonen om nyrene fra hele screeningen.

Ikke behandle et enkelt unormalt tall som en Diagnose.

Mildt forhøyede leverenzymer hos en frisk hund, et litt lavt stoffskifteresultat under en annen sykdom, og en marginalt forhøyet nyreverdi hos en dehydrert hund er vanlig og betyr ofte ingenting alene. Den korrekte responsen er vanligvis å gjenta testen og se på trenden, ikke å starte Behandling.

Ikke gi kosttilskudd eller smertestillende uten resept før screeningen.

Betennelsesdempende midler for mennesker er giftige for hunder, og enkelte kosttilskudd endrer resultatene. Alt du har gitt bør skrives ned og nevnes.

Ikke dropp tannsjekken på grunn av bekymring for narkose.

Ubehandlet tannsykdom er smertefullt, kronisk og en kontinuerlig kilde til infeksjon. Narkoserisiko hos en eldre hund håndteres ved forundersøkelse med blodprøver, blodtrykk, riktige protokoller og overvåkning, ikke ved unngåelse. Diskuter den spesifikke risikoen for din hund fremfor å bestemme deg på forhånd.

Ikke sammenlign din hunds resultater med en venns hund.

Referanseområder er populasjonsgjennomsnitt. Individuelle grunnlinjer er det som betyr noe, og enkelte raser ligger utenfor det generelle området uten at det er unormalt.

Variasjoner som endrer svaret

Etter størrelse. Gigantraser bør starte screening år tidligere enn små raser. De bærer også på annen risiko: beinsvulster og hjertesykdom forekommer oftere, mens små raser heller mot tannsykdom, mitralklaffsykdom og luftrørskollaps.

Etter Rase. Dobermann og flere andre store raser bærer en velkjent risiko for dilatert kardiomyopati, og derfor anbefales hjertescreening tidligere og oftere i disse linjene. Cavalier King Charles Spaniel utvikler mitralklaffsykdom i høy frekvens og ung Alder. Boxer og flere andre raser har forhøyd kreftrisiko. Brachycephale raser trenger planlegging for luftveier og narkose i ethvert inngrep. Spør spesifikt hva din Rase bør inkludere i screeningen.

Mynder er en laboratoriefelle. Greyhound og beslektede raser har naturlig høyere hematokritt, lavere hvite blodceller og blodplater, høyere kreatinin og lavere stoffskiftehormon enn de generelle referanseområdene for hund. En Greyhound vurdert mot en standardtabell kan feilaktig få diagnosen lavt stoffskifte eller nyresykdom den ikke har. Nevn rasen tydelig når dere diskuterer resultater.

Etter kjønn og kastreringsstatus. En eldre tispe som ikke er kastrert, med økt tørste, sløvhet eller utflod fra vulva, må utredes for livmorbetennelse umiddelbart. Kastrerte hunder av begge kjønn har en annen profil for kreft og leddsykdom enn hunder som ikke er kastrert.

Etter region. Hvilke parasitter og vektorbårne sykdommer som hører hjemme i screeningen er helt lokalt. Det samme gjelder tilgang til Medisin: den spesifikke betennelsesdempende, blodtrykks- eller hjertemedisinen som brukes rutinemessig i ett land, er kanskje ikke godkjent i et annet, så spør om hva som er tilgjengelig der du er fremfor hva en artikkel anbefaler.

Etter tidligere reiser. Enkelte vektorbårne infeksjoner har lange latente perioder. En hund som tilbrakte én sommer i utlandet for år siden har fremdeles en relevant sykehistorie.

Hva Veterinær vil be om

Den samme toleransen som tillater pussing hjemme lar en Veterinær undersøke munnen grundig uten sedasjon, som er måten tidlig tannsykdom oppdages på.

Ta med dette, og timen blir en screening fremfor en samtale:

• Månedlige vekter så langt tilbake du har dem
• Målt vanninntak over tjuefire timer
• Målinger av pustefrekvens under søvn
• En morgenurinprøve, holdt kjølig
• Kul-kartet med datoer og mål
• Video av at hunden reiser seg, går, og er i trapper
• En skriftlig liste over all Medisin, kosttilskudd og godbiter, inkludert alt gitt av andre familiemedlemmer
• Reisehistorikk, inkludert ferier for år siden
• Et kort notat om hva som har endret seg hjemme, siden endringer i miljø og rutiner påvirker atferd og matlyst

Spør før du går hva planen er for neste screening: hvilke tester, med hvilket intervall, og hvilket enkelt tall du bør følge med på hjemme mellom nå og da. Det siste spørsmålet gjør en screening til overvåkning.

Når du bør få hjelp

Kontakt din Veterinær samme dag for noe av dette:

• Pustefrekvens under søvn øker over flere dager, eller enhver pustevanske
• Plutselig markert økning i tørste eller urinering
• Bleke, hvite eller gule slimhinner
• Oppblåst mage, særlig med brekninger uten resultat
• Plutselig synstap eller forvirring
• Kollaps, svakhet eller manglende evne til å stå
• Enhver utflod fra vulva hos en tispe som ikke er kastrert

Bestill time innen en uke for:

• Vekttap med normal matlyst
• En kul som har endret seg
• Ny stivhet, kvier seg for trapper, eller endring i utholdenhet
• Rastløshet om natten, vandring eller uling
• Dårlig ånde, slipper maten, eller tygger på én side

Bestill etter planen, selv når alt virker helt greit, for selve screeningen. Hele verdien av screening ligger i å gjøre det mens hunden fremdeles ser frisk ut, fordi det er da resultatene fremdeles er en baseline fremfor en Diagnose.