Pinnsvinprolaps: endetarmsvev, paraphimosis og de første tretti minuttene

Raskt svar

Alt du trenger de første tretti minuttene er mykt, rent og uten medisiner: et rent håndkle, saltvann, kompresser og en reiseboks klar til bruk.

Vev som stikker ut fra pinnsvinets bakende, eller fra den lille åpningen midt på magen til et hannpinnsvin, er en nødsituasjon som måles i timer, ikke dager.

To ting avgjør utfallet: om vevet fremdeles er levende når en veterinær ser det, og om pinnsvinet fremdeles er varmt. Prolabert vev hovner opp idet det kommer utenfor, og når det først er hovent, kan det ikke gå inn igjen av seg selv. Hver time det forblir ute, blir blodsirkulasjonen dårligere.

• Ikke dra i det. Ikke tving det inn igjen.
• Hold det vått og rent med sterilt saltvann på en kompress, og hold pinnsvinet varmt.
• Flytt det fra fleece og spon over på vanlig kjøkkenpapir eller et glatt håndkle, fordi løse fibre fester seg til vått vev.
• Fotografer nøyaktig hvor vevet kommer ut fra før du dekker det til. Endetarm, vulva og forhudsåpning er tre forskjellige problemer.
• Ring en veterinær med spesialkompetanse på eksotiske dyr nå og si ordet prolaps. Dette er ikke noe man venter og ser an.

:::danger
Hvis en tråd, et hår eller en fiber er viklet rundt noe, må du ikke kutte det og ikke dra i det.

Hovent vev og en stram fiber ser nesten identiske ut når området er overfylt av blod, og Eiere kutter rutinemessig i dyret i stedet for i tråden. Fiberinnstramming dreper vev i løpet av få timer. Det krever forstørrelse, godt lys og vanligvis sedasjon.
:::

Avgjør innen 60 sekunder

De tre prolapsene, og hvordan du skiller dem

Å få dette riktig på telefonen endrer hvor raskt klinikken reagerer, så se etter før du dekker det til.

Endetarmsprolaps.

Vev kommer ut fra endetarmen, direkte under halen. Det ser ut som et kort rosa eller rødt rør eller en smultring av fuktig vev. Det er forårsaket av langvarig pressing, så det er nesten alltid en grunn under: diaré, en tung innvollsparasittbyrde, forstoppelse fra svelget strø, dehydrering eller en svulst.

Et lengre, pølselignende fremspring kan være en invaginasjon, der en del av tarmen har teleskopert inn i en annen og skjøvet seg ut. Det ser likt ut fra utsiden og har en mye dårligere prognose. Bare en veterinær kan skille dem, og forskjellen avgjør operasjonen.

Penil prolaps og paraphimosis.

Hanner av afrikansk pygmé-pinnsvin har en forhudsåpning midt på magen. Når penisen kommer ut og ikke går inn igjen, hovner den opp, og når den først er hovent, kan den fysisk ikke passere tilbake gjennom åpningen.

Den vanligste utløseren hos kjæledyr-pinnsvin er en fiber fra strø eller fra hjulet som vikler seg rundt skaftet. Fleece med klippede kanter, håndklær med løkker og langt hår er de vanlige kildene. Andre årsaker er traumer, infeksjon, overparring og nevrologisk sykdom.

Det første tegnet er ofte ikke hevelsen. Det er et pinnsvin som gjentatte ganger slikker eller biter seg på magen, eller en uforklarlig våt flekk der.

Uterus- eller vaginalprolaps.

Vev fra vulva, som sitter rett foran endetarmen. Hos kjæledyr-pinnsvin er dette langt mindre vanlig enn livmorsykdom, som gir blodflekker snarere enn utstikkende vev. Uansett er det et problem som må sees samme dag, og den underliggende livmorsykdommen er vanlig nok hos denne arten til at en hunn med blod eller vev i bakenden må undersøkes skikkelig.

Hva som ikke er en prolaps

Å gjenkjenne "luringene" sparer både panikk og forsinkelse.

En klump med avføring.

Fastbrent avføring og strø kan danne en hard ball over endetarmen som ser ut som et fremspring. Det må fortsatt behandles, fordi huden under blir irritert, men den mykner med varmt vann og trenger ikke kirurgi.

En svulst.

Svulster er vanlige hos kjæledyr-pinnsvin, inkludert rundt bakenden og reproduksjonsorganene. En svulst er fast, ser ikke ut som fuktig tarmslimhinne, og endrer seg ikke fra time til time.

En abscess.

Varm, spent, ofte med et lite sår. Abscesser hos pinnsvin danner tykk, solid puss som ikke drenerer slik som hos hund, noe som er grunnen til at de vanligvis trenger kirurgi snarere enn drenering.

Et brokk.

En myk hevelse under huden snarere enn vev som kommer gjennom en åpning.

Normal anatomi hos hann.

Forhudsåpningen midt på magen er normal og overrasker mange nye Eiere. Kortvarig fremspring under vasking er også normalt. Problemet er kun når den forblir ute.

De første tretti minuttene

Gjør disse i rekkefølge, og ikke la noen av dem forsinke samtalen med klinikken.

Ring først, eller få noen andre til å ringe.

Spør spesifikt etter en veterinær som ser afrikanske pygmé-pinnsvin. Si prolaps. Spør om de har mulighet til å sedere, fordi nesten enhver undersøkelse av bakenden på et pinnsvin krever det: et pinnsvin vil rulle seg sammen, og et sammenrullet pinnsvin kan ikke undersøkes i det hele tatt.

Gjør ham varm og hold ham varm.

Flytt ham til en reiseboks foret med vanlig kjøkkenpapir eller et glatt, trådfritt håndkle. Legg en dekket varmekilde under den ene halvdelen av boksen, aldri direkte mot huden, og la den andre halvdelen være uoppvarmet slik at han kan flytte seg bort. Et pinnsvin som blir kaldt mens du håndterer prolapsen kan gå tapt av kulden alene.

Få ham bort fra fibre.

Ingen fleece, ingen håndklær med løkker, ingen spon, ingen papirstrimler. Alt som er løst fester seg til eksponert vått vev og stram hud, og hver fiber du legger til er en ekstra ting veterinæren må fjerne under bedøvelse.

Hold vevet vått.

Sterilt saltvann på ren kompress, lagt over vevet, ikke pakket stramt. Avkjølt kokt vann er akseptabelt hvis det ikke finnes saltvann. Lunkent, ikke kaldt. Vått vev holder seg levedyktig mye lenger enn vev som tørker ut og får sårskorper.

Fotografer det først, fra kort avstand, i godt lys.

Ett bilde som viser hele undersiden slik at veterinæren kan se hvor det kommer fra, ett nærmere for farge og tekstur. Bilder tatt før det dekkes til er genuint nyttige, fordi utseendet endrer seg underveis.

Ikke.

Ikke dytt det inn. Ikke dra. Ikke kutt fibre. Ikke påfør antiseptika, krem, salve, honning eller sukker med mindre en veterinær har bedt deg om det på telefonen. Ikke gi mat. Ikke sprøyt vann inn i et kollapset dyr, fordi det vil havne i lungene.

Hva du skal samle mens noen andre ringer: en reiseboks foret med noe glatt, kompresser, saltvann og en varmekilde. Saksen er for veterinæren, ikke for deg.

Avlesning av alvorlighetsgrad

Farge er det viktigste du kan rapportere.

Lys rosa til rød, fuktig og litt skinnende betyr at vevet fremdeles har blodtilførsel. Redusert tidlig, overlever slikt vev vanligvis.

Mørkerød til lilla betyr overfylling: blod kommer inn, men ikke ut. Det er fremdeles mulig å redde, men det forverres time for time.

Grå, svart, tørr, kald eller kornete betyr at vevet er dødt. Det endrer planen fra reduksjon til kirurgisk fjerning, og det endrer samtalen om utfall. Si dette på telefonen.

Sjekk deretter hele dyret, fordi et pinnsvin kan miste blod eller gå i sjokk mens oppmerksomheten din er på det synlige problemet.

Fargen på slimhinnene er den raskeste sjokksjekken du har. Sunne slimhinner er rosa. Blek, hvit eller gråaktig farge betyr at sirkulasjonen svikter og reisen blir prioritet over alt annet.

Kalde ører og poter, et pinnsvin som ikke vil rulle seg ut i det hele tatt, ett som ligger flatt og ikke responderer, eller ett som er ustøtt og ikke kan reise seg, er alle tegn på at dette har beveget seg utover et lokalt problem.

Hvorfor pressing betyr mer enn prolapsen

Endetarmsprolaps er et symptom. Å redusere den uten å finne årsaken betyr at den kommer rett ut igjen.

Diaré.

Grønn, løs eller blodig avføring med pressing peker mot kostholdsendring, innvollsparasitter eller bakteriell enteritt. Pinnsvin bærer ofte på Salmonella, så dette betyr også noe for menneskene i huset.

Forstoppelse og blokkering.

Pinnsvin svelger fleece, skum, tråd og strø. Tørr avføring, pressing uten resultat og en fast mage tyder på en blokkering, som er et kirurgisk problem fremfor et avføringsmiddelproblem.

Dehydrering.

Et pinnsvin på tørrfôr som ikke drikker nok produserer hard avføring og presser. Kalde omgivelser gjør dette verre, fordi tarmbevegelsen går saktere med kroppstemperaturen.

Parasitter.

Verdt å teste fremfor å anta, spesielt hos et nylig anskaffet dyr eller et med tilgang utendørs.

En svulst.

Hos et eldre pinnsvin med tiltakende pressing må en svulst stå på listen.

Dette er grunnen til at veterinæren vil ha en avføringsprøve hvis du kan ta med en, og hvorfor behandling av kun prolapsen aldri er hele jobben.

Hva veterinæren vil gjøre

Forvent sedasjon eller kort bedøvelse. Det er ikke for sikkerhets skyld; det er den eneste måten å undersøke og behandle bakenden på et dyr som ruller seg sammen.

Vevet rengjøres, vurderes for levedyktighet, smøres og reduseres hvis det er i live. En purse-string-sutur plasseres vanligvis rundt endetarmen ved en endetarmsprolaps, stram nok til å holde igjen og løs nok til å slippe gjennom myk avføring, og fjernes etter noen dager.

For paraphimosis blir enhver innstrammende fiber funnet og fjernet under forstørrelse, vevet smøres og reduseres, og hevelsen behandles. Hvis vevet er dødt, er kirurgisk fjerning det eneste alternativet.

Død tarm betyr reseksjon, som er en større operasjon hos et dyr på denne størrelsen.

Ved siden av det, forvent væske, varme, smertelindring og et søk etter årsaken: en avføringsundersøkelse, muligens bildediagnostikk, en vekt og en full fysisk undersøkelse.

Spør direkte om prognose og pris før du godtar operasjon. Begge varierer enormt med hvor mye vev som er involvert og hvor lenge det har vært ute.

Hva du skal ta med.

Bildene fra før du dekket det til. En avføringsprøve hvis det finnes. Strøet du bruker, eller en bit av det. Vektjournalen din. Hva han har spist de siste dagene og om dietten endret seg. Alder, kjønn og om han har vært brukt i avl. Temperaturen i buret, målt snarere enn estimert.

Forebygging, som hovedsakelig handler om strø og varme

Hva du aldri må gjøre

Ikke dytt vev tilbake med en finger, en bomullspinne eller noe annet. Prolabert vev er skjørt og perforeres lett, og hvis det er invaginasjon kan du gjøre det mye verre.

Ikke påfør sukker, salt eller honning på eget initiativ. Osmotiske midler er en reell veterinærteknikk for å redusere hevelse, men dosen, timingen og om vevet er levedyktig avgjør alt om det hjelper eller skader, og den avgjørelsen trenger veterinæren på telefonen.

Ikke bruk menneskelige antiseptika, antibiotikakrem eller noe som inneholder alkohol.

Ikke bad pinnsvinet. Det kjøler ham ned, og vanntrykket skader eksponert vev.

Ikke vent over natten for å se om det går inn igjen av seg selv. Hevelse er enveiskjørt.

Ikke la reiseboksen bli kald på reisen, inkludert i en bil med klimaanlegg.

Når du må få hjelp

Nå, i alle scenarioer i denne artikkelen. Det finnes ingen versjon av utstikkende vev hos et pinnsvin som venter til morgen.

Ring på forhånd fremfor å kjøre til nærmeste klinikk og håpe. Bekreft at de ser pinnsvin, bekreft at de kan sedere, og bekreft at noen er der. Hvis nærmeste veterinær for eksotiske dyr er langt unna, be dem veilede deg gjennom alt de ønsker gjort under kjøreturen.

Når han er hjemme, forvent en oppfølging. Se etter pressing, etter avføring som stopper eller blir blodig, etter en hoven eller smertefull bakende, etter tap av matlyst, og etter at noe vev kommer ut igjen. Vei ham daglig under restitusjon, fordi vekt er det tidligste ærlige målet på om han takler det.

Restitusjon måles i spising, drikking og normal avføring. Et pinnsvin som går tilbake til skålen og har formet avføring forteller deg at det underliggende problemet også er håndtert.