Akvarier i et delt hjem: hygiene, infeksjoner som smitter over, og hvem som bør utføre arbeidet med akvariet

Raskt svar

Et akvarium er et permanent varmt, permanent vått kulturkar som står i et rom der folk spiser og barn leker.

Et akvarium er et av kjæledyrene med lavest risiko en husholdning kan ha, og risikoen det medfører sitter nesten utelukkende på ett sted: sår i huden på en hånd som stikkes ned i vannet. Nesten alt som lever i et akvarium er ufarlig for mennesker. Et lite antall organismer kan smitte over i et sår eller en rift og forårsake en treg, gjenstridig infeksjon som rutinemessig blir feildiagnostisert fordi ingen nevner akvariet.

I et hus med flere generasjoner under samme tak, er det nyttige spørsmålet ikke om akvariet er trygt. Det er hvem som gjør hvilken jobb. En frisk voksen med intakt hud kan gjøre alt. En besteforelder på immunsuppressiv Behandling, et lite barn, og alle med eksem eller et friskt sår, trenger hver sin regel.

• Start aldri en hevert ved å suge i slangen.
• Hvis huden på hendene dine har sår av noe slag, bruk en skulderlang hanske eller be noen andre om å gjøre det.
• Vask hender og underarmer med såpe og rennende vann etter alt akvariearbeid, før du berører mat.
• Ha en bøtte, hov og hevert som aldri kommer i nærheten av kjøkken- eller badevasken.
• For eiere av revakvarier: kolonier av zoanthid og palythoa er en egen og mye mer alvorlig fare, beskrevet nedenfor.

:::danger
To akvarievaner sender hele husholdninger på sykehus.

Starte en hevert med munnen. Akvarievann kommer inn i luftveiene like lett som inn i slangen. Å aspirere vann fylt med organisk materiale og bakterier kan gi alvorlig lungebetennelse, og personen som gjør det er ofte den som ikke tåler det.

Oppvarming eller skrubbing av zoanthid- og palythoa-koraller. Noen av disse vanlige rev-ornamentene inneholder palytoksin. Å helle kokende vann over stein for å fjerne dem, eller skrubbe kolonier i friluft, frigjør det som damp og aerosol. Dette har forårsaket feber, brystsmerter, pustevansker og kollaps hos alle i rommet, inkludert kjæledyr. Det finnes ingen pålitelig måte å se hvilke kolonier som inneholder dette. Behandle enhver zoanthid som om den gjør det.
:::

Avgjør på 60 sekunder

Hvorfor et akvarium oppfører seg annerledes enn andre kjæledyr

Et akvarium holdes ved en konstant varm temperatur, er permanent vått, og bærer en kontinuerlig organisk belastning fra mat og avfall. Det er definisjonen på et kulturkar, og bakteriepopulasjonen i et sunt akvarium er enorm. Nesten alt er irrelevant for et pattedyr.

Organismene som betyr noe, er de som er tilpasset temperaturområdet fisk lever i fremfor temperaturområdet mennesker lever i. Mycobacterium marinum er det tydeligste eksemplet. Den vokser godt ved temperaturer under menneskets kjernetemperatur og dårlig ved kjernetemperatur. Det er derfor den etablerer seg i det kjøligste vevet som er tilgjengelig: huden på en finger, så hånden, så underarmen.

Temperaturpreferansen forklarer alt om hvordan infeksjonen presenterer seg. Den er treg, fordi organismen er treg. Den holder seg overfladisk, fordi den ikke kan trives dypere. Og den klatrer oppover armen i en linje av separate knuter som følger lymfedrenasjen, fremfor å spre seg som en stor, rød flekk.

Forsinkelsen er det som ødelegger diagnosen.

Uker går mellom skrapen og kulen. Innen da har Eier glemt kuttet, legen har ingen grunn til å spørre om fisk, og lesjonen behandles som en cyste, vorte eller en vanlig hudinfeksjon. Standard antibiotika for vanlige hudinfeksjoner fungerer ikke pålitelig på denne organismen, så kulen vedvarer og behandles igjen. Det viktigste en akvarieeier kan gjøre er å opplyse om akvariet ved første konsultasjon.

Hvem i husholdningen bør gjøre hva

Hele risikoen ved akvariehold er konsentrert i dette øyeblikket: bar hud i varmt vann, med en hevert og en bøtte i bruk.

Friske voksne med intakt hud.

Alle oppgaver. Vask hender og underarmer med såpe og rennende vann etterpå, og før du spiser eller lager mat.

Alle med skadet hud.

Kutt, rifter, sprukne neglebånd, eksem, psoriasis, og helende tatoveringer eller piercinger fjerner barrieren. En skulderlang akvariehanske koster lite og løser dette fullstendig. En latex-kjøkkenhanske som slutter ved håndleddet gjør det ikke, fordi underarmen kommer ned i vannet også.

Alle med nedsatt immunforsvar.

Cellegift, transplanasjonsmedisin, langvarige orale steroider, biologiske legemidler, dårlig kontrollert diabetes, fremskreden leversykdom og ubehandlet HIV endrer regnestykket. Disse husholdningsmedlemmene bør nyte akvariet og ikke vedlikeholde det. Oppgavene som bør unngås er hender i vannet, rensing av filtermateriale, og det å oppholde seg i rommet mens filtersvamper klemmes ut.

Graviditet.

De ekstra bekymringene er vanlige hygieniske snarere enn akvariespesifikke, pluss det praktiske faktum at bøtter med vann er tunge og våte gulv er glatte. Hansker og å la noen andre bære bøtten dekker det meste.

Barn, etter alder.

Barn i barnehagealder kan se på, og kan hjelpe til med fôring hvis en voksen måler opp maten, fordi overfôring er den vanligste måten et barn skader akvariet på. Skolebarn kan teste vann, føre journal og fôre selvstendig. Hender i vannet, hevert-arbeid og filtervask er forsvarlig for eldre barn med intakt hud som har lært hvordan de vasker seg etterpå.

Eldre voksne.

Her rangerer de fysiske risikoene høyere enn de mikrobielle. En liter vann veier omtrent ett kilogram, så selv en beskjeden bøtte er et tungt løft, og gulvet rundt et vannbytte er vått. Å dele byttet i mindre volum, bruke en slangebasert skifter som aldri krever løfting av bøtte, og å ha et håndkle klart, er verdt mer enn noen hygienetiltak.

Hvordan infeksjonene faktisk ser ut

Granulom fra akvarier, den trege typen.

En liten, fast, ofte smertefri kul på en finger eller baksiden av en hånd, som dukker opp uker etter eksponering. Den kan bli myk, danne sår eller skorpe. Nye knuter kan dukke opp lenger oppover armen i en linje. Den er vanligvis ikke varm, og personen føler seg vanligvis ikke uvel. Dette er presentasjonen som trenger at ordene "fiskeakvarium" sies høyt.

Marine og ferskvanns-sårinfeksjoner, de raske typene.

Vibrio-arter i saltvann og Aeromonas i ferskvann gjør det motsatte. I løpet av en dag eller to blir et sår varmt, rødt, hovent og stadig mer smertefullt, noen ganger med feber. Dette er en akutt presentasjon, og den er farlig snarere enn bare irriterende hos alle med leversykdom. Hvor raskt det oppstår er faktoren som skiller de to gruppene.

Salmonella.

Mer sterkt assosiert med krypdyr og amfibier enn med fisk, men relevant der et akvarium deler vask eller arbeidsflate med matlaging, og der fôrfisk eller damvann er involvert. Håndvask og separat utstyr håndterer dette.

Lignende tilstander som ikke kommer fra akvariet.

En kul på en finger kan være en vorte, en cyste, et fremmedlegeme-granulom fra en flis, eller sporotrikose plukket opp fra jord, kompost eller rosetorner. Sporotrikose klatrer oppover armen i det samme knutemønsteret som granulom fra akvarier, så eksponeringshistorikk er det som skiller dem. Hvis du driver med hagearbeid og har akvarium, opplys om begge deler.

Aerosoler, koraller og unntaket for revakvarier

For et vanlig ferskvannsakvarium er sprayen fra en luftstein en triviell hygiene-irritasjon snarere enn et helseproblem. Marine akvarier endrer bildet på to måter.

Proteinskimmere og sterk overflatebevegelse produserer en fin saltaerosol som legger seg på alt i nærheten, inkludert elektronikk. Det er et vedlikeholdsproblem.

Zoanthid- og palythoa-kolonier er en ekte medisinsk fare. Palytoksin er blant de mest potente ikke-protein-toksiner vi kjenner, og det frigjøres når en koloni kuttes, knuses, skrubbes eller varmes opp. Den klassiske hendelsen er en Eier som heller kokende vann over levende stein på et kjøkken eller bad for å fjerne uønskede kolonier, og hele husholdningen utvikler feber, muskelsmerter, brystsmerter og pustevansker fra dampen.

Håndter disse korallene med hansker og øyevern, i et rom med god ventilasjon, aldri med varmt vann, og skrubb dem aldri tørt. Hvis eksponering skjer, er det en tur til legevakten, og klinikeren må få vite hvilken korall som var involvert fordi presentasjonen ellers ser ut som en virussykdom.

Fysisk sikkerhet, som betyr mer enn mikrober

Vann er tungt. Et akvarium der et lite barn kan nå kanten er en tippefare før det er en infeksjonsfare.

Vekt og stabilitet.

Vann veier omtrent ett kilogram per liter, før bunnlag, stein og selve akvariet er regnet med. Et akvarium på et usikret stativ, eller et som et lite barn kan dra i, er den vanligste måten et akvarium skader noen på. Fest stativet til veggen, sjekk at det er i vater, og plasser det borte fra gangveier.

Elektrisitet.

Varmeelementer, pumper, lys og kontrollere sitter i eller over vann. Kabler bør ha en bøy under stikkontakten slik at vannet renner av fremfor å følge kabelen, og kretsen bør beskyttes av en jordfeilbryter. Trekk ut kontakten til varmeelementer og pumper før hendene går ned i akvariet.

Det er en ekstra grunn til å trekke ut kontakten til varmeelementet spesifikt. Et glassvarmeelement som står på mens vannstanden synker under et bytte, varmer opp luft fremfor vann, og kan sprekke eller knuses når det kalde vannet kommer tilbake.

Kjemikalier.

Dekloreringsmiddel, medisiner, pH-justering, gjødsel og karbondioksidsylindere hører hjemme i et låst skap borte fra mat, ikke på akvarielokket der et barn kan nå dem.

Åpent vann.

Et stort akvarium eller en hagedam er en drukningsfare for et veldig lite barn. Dammer trenger fysisk sikring, ikke bare tilsyn.

Rutinen som holder det trygt

Hva du aldri må gjøre

Start aldri en hevert med munnen, og la aldri et barn se deg gjøre det, for det er slik vanen sprer seg.

Vask aldri akvarieutstyr, filtersvamper eller grus i kjøkkenvasken, eller i en badevask som brukes til tannpuss.

Håndter aldri zoanthid- eller palythoa-kolonier med bare hender, og prøv aldri å drepe dem med kokende vann innendørs.

Anta aldri at et lite akvarium er en liten risiko. Et skrivebordsakvarium med et varmeelement i seg har de samme organismene og den samme elektriske faren som et stort ett.

Ikke bruk desinfiserende håndgel som erstatning for vask etter akvariearbeid. Gel fjerner ikke det organiske materialet som kommer av vått utstyr, og vask er det som fysisk fjerner kontamineringen.

Hva legen vil spørre etter

De fleste forsinkelser i Diagnosen kommer av at Eier ikke nevner akvariet. Nevn det med en gang.

Det er også verdt å nevne at den mistenkte organismen kan kreve at laboratoriet får beskjed, fordi den vokser langsomt og ved en lavere inkubasjonstemperatur enn rutinemessige dyrkninger bruker.

Slik ser et friskt akvarium ut

Et akvarium som er enkelt for husholdningen, er vanligvis et som også blir godt vedlikeholdt for fisken.

Den samme organismen bak granulom fra akvarier forårsaker også sykdom hos fisk, hvor det ofte kalles fisketuberkulose. Hos fisk ser det ut som sakte avmagring til tross for at de spiser, en ryggsøyle som krummer seg over uker, frynsete finner som ikke responderer på Behandling, og tap av fisk i ett- og totall over måneder fremfor et utbrudd.

Et akvarium med det mønsteret krever mer forsiktighet, ikke panikk: hansker ved alt vedlikehold, ingen deling av hov og utstyr mellom akvarier, og en avgjørelse om den berørte fisken sammen med en fiskeveterinær. Kronisk uforklarlig avmagring i et lenge etablert akvarium er situasjonen der husholdningshygiene slutter å være teoretisk.

Når du må få hjelp

Oppsøk lege raskt for enhver ny kul, knute eller sår som ikke gror på en finger, hånd eller underarm hos noen som har akvarium, uansett hvor liten og uansett hvor smertefri, og si at du har fisk før noe annet.

Søk hjelp samme dag for et sår som blir varmt, hovent og stadig mer smertefullt innen en dag eller to etter kontakt med akvarie- eller damvann, spesielt hos noen med leversykdom eller nedsatt immunforsvar.

Gå til legevakten hvis noen i husholdningen utvikler feber, muskelsmerter, brystsmerter eller pustevansker etter håndtering, kutting eller oppvarming av zoanthid- eller palythoa-koraller, og fortell klinikeren nøyaktig hva som ble håndtert.

Kontakt en fiskeveterinær hvis fisk i et langvarig akvarium sakte avmagres, utvikler ryggkrumming eller dør i ett- og totall over måneder, og bruk hansker ved alt vedlikehold til du har fått et svar.