Hjertesykdom hos ilder: kardiomyopati, tidlige tegn og forvekslingsmuligheter

Raskt svar

Rutinemessige håndteringsøkter er der de fleste Eiere først merker at en ilder blir fortere sliten enn den pleide å bli. Denne endringen er det tidligste nyttige tegnet på hjertesykdom.

Hjertesykdom hos ilder varsler nesten aldri om seg selv. Den viser seg som en ilder som leker i kortere perioder, sover litt mer, og beskrives av sin Eier som at den har roet seg med Alder.

Hjertemuskelen strekker seg og svekkes over måneder, hjertekapasiteten faller, og væske hoper seg opp i bryst og buk. Innen pusten ser feil ut, er sykdommen fremskreden. Alt en Eier kan gjøre av nytte skjer før det punktet.

• Middelaldrende og eldre ildere er de som er i risikosonen, og det første tegnet er nesten alltid kortere lekeøkter fremfor noe du kan høre.
• Tell hvilepust mens din ilder virkelig sover, og skriv ned tallet mens den er frisk.
• Vei ukentlig. Muskeltap fra kronisk hjertesykdom er usynlig under pelsen til en ilder.
• Svakhet i bakbena hos en ilder skyldes oftere lavt blodsukker fra insulinom enn hjertesvikt, og de to behandles helt forskjellig.
• En ilder som puster med åpen munn, eller som ikke vil ligge flatt, er en nødsituasjon og må ikke holdes fast på ryggen.

:::danger
La aldri en ilder med anstrengt pust ligge på ryggen, og press aldri på brystet dens.

En ilder med væske rundt lungene bruker hver minste brystbevegelse den har. Å snu den over lar væsken skifte plass over lungene og kan stoppe pusten på bordet. Transporter den oppreist i et bur, hold den kjølig, og si fra til Klinikk på telefon at ilderen sliter med pusten slik at oksygen er klar når dere ankommer.
:::

Avgjør på 60 sekunder

Hvorfor hjertet svikter slik det gjør

Et sunt hjertekammer trekker seg hardt sammen og pumper ut det meste av blodet inni seg. Ved dilatert kardiomyopati strekkes muskelfibrene og veggen tynnes ut, så kammeret holder på mer blod og driver ut en mindre andel med hvert slag.

Kapasiteten faller. Kroppen leser dette som lavt sirkulerende volum og reagerer nøyaktig som den ville gjort ved blodtap: den holder på salt og vann, trekker sammen kar og driver hjertet raskere.

Disse responsene er nyttige i noen timer etter en blødning. Vedvarende over måneder mot en sviktende pumpe er de destruktive. Tilbakeholdt væske øker trykket bak hjertet, og trykket presser væske ut av sirkulasjonen og inn i brysthulen, lungene og buken.

Det er grunnen til at en ilder med hjertesvikt ofte går opp i Vekt på vekten mens ryggraden og hoftene blir mer beinete. Vekten måler væske, ikke kondisjon.

Hvorfor hoste ikke er markøren hos ilder.

Eiere som har hatt hund forventer hoste. Ildere får oftere væskeopphopning i brysthulen rundt lungene fremfor i selve lungevevet, noe som presser lungene fra utsiden i stedet for å irritere luftveiene.

Resultatet er en ilder som puster raskere og grunnere, unngår å ligge flatt, og ikke hoster i det hele tatt.

Hvordan sunn ser ut, i begrepene du vil trenge

Ildere sover mye, og en sunn ilder går inn i en dyp, slapp søvn som nye Eiere ofte forveksler med kollaps. Baselinje handler ikke om hvor mye din ilder sover.

Baselinje handler om den våkne perioden. En sunn voksen ilder våkner, strekker seg og leker med ekte engasjement: hopper, lager lyder, bryter, graver, undersøker. Den gjør det over en vedvarende periode uten å måtte stoppe og legge seg ned halvveis.

Pust under søvn er jevn, regelmessig og grunn. Du skal måtte se etter den.

Buken er myk og litt hul bak ribbeina. Ryggsøylen er målbar, men ikke skarp.

Tannkjøttet er rosa og fuktig.

Etabler pustefrekvens under søvn nå.

Vent til din ilder sover ordentlig. Se på siden og tell bevegelsene i tretti sekunder, gang deretter med to. Gjør det på flere kvelder og journalfør tallene.

Ikke jag et måltall fra en tabell. Individuelle ildere er forskjellige og romtemperaturen endrer tallet. Det som betyr noe klinisk er endringen fra dette dyrets egen hvilefigur, og det eksisterer bare hvis du målte det mens den var frisk.

En praktisk sjekk hver uke. Det samme grepet lar deg kjenne ribbeina og ryggsøylen for kondisjon, som er endringen pelsen skjuler.

Stadier: hvordan dette ser ut tidlig, etablert og sent

Tidlig.

Ingenting annet enn redusert utholdenhet. Ilderen hilser fortsatt på deg, spiser fortsatt, leker fortsatt, men økten er kortere og den legger seg ned mellom øktene. Vekt er Stabil eller synker sakte. Auskultasjon kan avsløre en bilyd, en galopprytme eller en uregelmessig rytme, eller kan være helt Normal.

Dette er stadiet hvor Diagnose endrer resultatet, og det er stadiet som tilskrives Alder.

Etablert.

Hvilepust er målbart opp. Appetitten blir selektiv. Vekttap over rygg og hofter blir tydelig for hendene. Ilderen kan hoste av og til eller lage en myk snøftelyd. Noen ildere blir intolerante for å bli holdt inntil brystet.

Sent.

Væske er nå synlig. Buken er utspilt og, når ilderen holdes oppreist, føles som en vannballong i stedet for et solid organ. Pusten er rask og grunn, anstrengende, noen ganger med åpen munn. Ilderen sitter oppreist i stedet for å krølle seg sammen. Tannkjøttet kan se mørkt ut. Trening stopper helt opp.

På dette stadiet er det første Veterinær-tiltaket vanligvis å tappe ut væske og gi oksygen, før bildediagnostikk, fordi en ilder i denne tilstanden ikke tåler å bli håndtert.

Forvekslingsmulighetene, og hva som skiller dem

Dette avsnittet er grunnen til å ikke stille egen Diagnose. Hver av disse er vanlig hos ilder, og flere er vanligere enn hjertesykdom.

To av disse fortjener spesiell oppmerksomhet fordi Eiere møter dem hele tiden.

Svakhet i bakbena. Hos ilder er dette det klassiske tegnet på lavt blodsukker fra insulinom. Det forekommer også ved ryggsøylesykdom, alvorlig anemi og fremskreden hjertesykdom. Det bør aldri antas å være et hjerteproblem, fordi insulinom-versjonen kan reverseres midlertidig på vei til Veterinær ved å gni en liten mengde sukkersirup på tannkjøttet, og den kardiologiske versjonen kan ikke.

Oppsvulmet buk. Fri væske, en forstørret milt, en forstørret lever, en svulst, full blære hos en blokkert hann, og enkel overvekt produserer alle en større mage. De føles forskjellige, og en veterinær skiller dem på minutter med hender og ultralyd. Eiere kan ikke pålitelig gjøre dette hjemme.

Hva veterinæren vil gjøre, og hva du skal ta med

Lytt nøye, i et rolig rom.

Ilderens hjertefrekvens er rask og brystet er lite. Forvent at veterinæren lytter over flere steder og kommenterer rytme så vel som bilyd. Dempede hjertelyder er like signifikante som en høy bilyd, fordi demping betyr væske mellom stetoskopet og hjertet.

Røntgen.

Disse viser hjertets silhuettstørrelse, væske i brysthulen, lungemønster, og alternative diagnoser inkludert svulster og fremmedlegemer.

Ekkokardiografi.

Dette er testen som skiller et strukket, svakt sammentrekkende hjertekammer fra et fortykket ett, identifiserer klaffelekkasjer, og finner hjerteorm. Det er testen som avgjør hvilke medisiner som er passende. Spør om den som utfører skanningen har erfaring med ilder.

Blodprøver.

Glukose, for å utelukke insulinom, er den viktigste i en svak ilder. En hematokrit identifiserer anemi. Nyreverdier betyr noe fordi de begrenser bruk av vanndrivende midler.

Elektrokardiografi.

Brukes når rytmen er uregelmessig eller når kollapsepisoder beskrives.

Ta med til timen: pustetellinger under søvn med datoer, vektlogg, en kort telefonvideo av din ilder under en Normal lekeperiode og en annen av den mens den sover, Alder og kastrering-historikk, hva den spiser, om den går utendørs eller er eksponert for mygg, og eventuelle kollapsepisoder med tidspunkt på dagen og hva som gikk forut.

Historikken rundt kollapsepisoder er ofte det som skiller en kardiologisk årsak fra en hypoglykemisk en.

Behandling, og hva den ærlig kan oppnå

Kardiomyopati hos ilder håndteres, ikke kureres. Målet er å fjerne væsken, redusere arbeidet hjertet gjør, og kjøpe komfortabel tid.

Medisin-familiene som brukes er vanndrivende midler for å fjerne akkumulert væske, midler som senker motstanden hjertet pumper mot, og medisiner som forbedrer sammentrekningskraften. Hvor rytme er problemet, legges frekvenskontroll til.

Alle disse brukes utenfor deres lisensierte art hos ilder. Tilgjengelighet varierer mellom land, og Dose-områdene er ikke nedskalerte hunde-doser. Dette er arbeid for en veterinær med erfaring med eksotiske pattedyr.

Hvor væske allerede har akkumulert seg i bryst eller buk, gir drenering øyeblikkelig lindring og gjøres ofte før noe annet.

Hjerteorm er et regionalt spørsmål med et regionalt svar.

I områder der hjerteorm overføres, er ildere i reell risiko selv innendørs, fordi mygg kommer innendørs. Forebygging eksisterer og er rett frem, men produktene, doseringen og den juridiske tilgjengeligheten varierer fra land til land, og noen produkter som er trygge for hunder er ikke passende. Spør din veterinær hva som gjelder der du bor fremfor å tilpasse et hundeprodukt.

Overvåking under Behandling.

Når en ilder går på vanndrivende midler, blir hvilepusten verktøyet som forteller deg om dosen fungerer. Eiere som fortsetter å telle er de som fanger opp en dekompensering før den blir en nødsituasjon.

Rutinen som fanger opp problemer tidlig

En løs håndkleinnpakning holder en ilder i ro for en sjekk uten å presse på brystet. Pakk aldri tett rundt ribbeina, og gjør aldri dette mot en ilder som allerede sliter med å puste.

For en ilder over tre år gammel koster denne rutinen noen få minutter i uken og fanger opp insulinom, binyresykdom, lymfom og hjertesykdom på stadiet hvor hver fortsatt er håndterbar.

Hva du aldri må gjøre

Ikke hold fast en andpusten ilder på ryggen, og ikke hold i nakkeskinnet og strekk den for et bilde eller en nærmere titt. Begge deler kompromitterer brystbevegelsen den er avhengig av.

Ikke gi vanndrivende midler, menneskelig hjertemedisin eller hjertemedisin for hund. Dose-områder er ikke overførbare mellom arter, og et vanndrivende middel hos et dyr som ikke har væskeoverbelastning forårsaker dehydrering og nyreskade.

Ikke behandle svakhet i bakbena som et hjertetegn uten blodsukker. Insulinom er vanlig, er en mye hyppigere årsak til nøyaktig det bildet, og har en annen nødsituasjon-respons.

Ikke fast en ilder i en lang periode før anestesi eller bildediagnostikk under antagelsen om at hunderegler gjelder. Ildere har en svært rask tarmpassasje og langvarig faste risikerer en hypoglykemisk krise hos et dyr som kan ha en udiagnostisert insulinom. Spør Klinikk om deres spesifikke instruksjon.

Ikke anta at en innekatt-ilder ikke kan få hjerteorm i en region hvor det overføres. Mygg kommer innendørs.

Ikke vent med å se om en oppsvulmet buk går ned. Fri væske løser seg ikke opp av seg selv, og forsinkelsen tilbringes med komprimerte lunger.

Når du skal få hjelp

Nødsituasjon, samme time:

• Pusting med åpen munn, eller pusting med synlig innsats i buken
• Nekter å ligge flatt, sitter støttet opp for å puste
• Tannkjøtt blekt, grått eller blått
• Kollaps, eller svakhet som ikke går over etter sukker på tannkjøttet
• En raskt forstørret buk

Samme dag:

• Hvilepust tydelig over denne ilderens egen baselinje
• En buk som føles væskefylt
• Enhver episode med kollaps, selv en som gikk over
• Svakhet i bakbena

Innen dager:

• Lekeøkter blir kortere over uker
• Vekt faller over to eller flere ukentlige veiinger
• En ny bilyd, galopp eller uregelmessig rytme rapportert ved en rutinekontroll

Finn en veterinær med ekte ilder-erfaring før du trenger en, og noter deres nødsituasjonsordninger. En ilder i pustenød har ikke tid til en lang kjøretur, og praksisen som allerede innehar baselinje-vekter og røntgenbilder er den som kan handle uten å gjenta utredningen.