Katten en de gezondheid in huis: toxoplasmose, kattenkrabziekte, ringworm en wat de daadwerkelijke besmettingsroutes zijn

Snel antwoord

Katten dragen wel degelijk een klein aantal infecties over op mensen, en bijna al deze infecties worden voorkomen door drie eenvoudige gewoontes: vlooienbestrijding, het dagelijks legen van de kattenbak en het wassen van je handen nadat je de kat of de kattenbak hebt aangeraakt.

De meest schadelijke mythe op dit gebied is dat een zwangere vrouw haar kat weg moet doen vanwege toxoplasmose. Dat hoeft niet. Toxoplasma wordt veel vaker opgelopen via onvoldoende verhit vlees, ongewassen groenten en tuinaarde dan via een huiskat. Het specifieke risico van de kat is tot bijna nul te reduceren door de kattenbak niet zelf te legen, of dit dagelijks met handschoenen aan te doen.

Hecht dagelijks contact is normaal en veilig. Handenwassen achteraf, en niet afstand houden, is wat het veilig maakt.

• Vlooien, niet de kat zelf, dragen het organisme bij zich dat kattenkrabziekte veroorzaakt. Vlooienbestrijding gedurende het hele jaar is de belangrijkste maatregel.
• Toxoplasma-oöcysten in de ontlasting zijn niet besmettelijk wanneer ze vers zijn. Ze hebben een dag of langer in de omgeving nodig om dat te worden, en dat is waarom het dagelijks legen van de kattenbak werkt.
• Ringworm is een schimmel, geen worm, en het is de infectie die het meest waarschijnlijk van een nieuw kitten naar een kind overgaat.
• Een dieet met rauw vlees verplaatst het risico van het voer van de kat naar jouw keuken, voornamelijk in de vorm van Salmonella en Campylobacter.
• Het herplaatsen van een kat is bijna nooit het juiste antwoord op een diagnose bij een mens. Vraag wat de daadwerkelijke besmettingsroute is voordat iemand een dier wegdoet.

Beslis in 60 seconden

Waarom de besmettingsroute het antwoord bepaalt

Baasjes zien "bacteriën van de kat" vaak als één ongedifferentieerd risico. Dat is het niet. Elke infectie heeft één route en het controlepunt ligt op die route en niet bij de kat zelf.

Fecaal-orale infecties hebben iets uit de kattenbak of aarde nodig om de menselijke mond te bereiken. Toxoplasma, Toxocara-spoelworm, Giardia en Campylobacter verspreiden zich op deze manier. De maatregelen zijn hygiëne bij de kattenbak, handenwassen, handschoenen bij het tuinieren en ontwormen.

Door vlooien overgedragen infecties hebben een vlo nodig. Bartonella henselae, het organisme achter kattenkrabziekte, leeft in kattenbloed en verplaatst zich tussen katten via vlooienpoep. Een kat krabt door vlooienpoep op zijn eigen vacht en krabt daarna een mens, waardoor het organisme naar binnen komt. Een oprecht vlooienvrije kat is een slechte bron. Daarom is vlooienbestrijding een maatregel voor de menselijke Gezondheid, niet alleen een kwestie van comfort.

Inoculatie-infecties hebben een wond nodig. Pasteurella multocida leeft onschadelijk in de mond van de meeste katten en veroorzaakt snelle, pijnlijke cellulitis wanneer het onder de menselijke huid wordt geïnjecteerd. Sporotrichose, een schimmel, komt binnen via krabben. Rabiës komt binnen via speeksel in een wond.

Direct contact-infecties hebben aanraking nodig. Ringwormsporen verplaatsen zich van vacht naar huid en overleven lang op beddengoed, borstels en meubels.

Het indelen van een infectie in een van deze vier groepen vertelt je direct of de oplossing ligt bij de kattenbak, de vlooienbehandeling, de wondverzorging of de was.

Hoe een huishouden met een Laag risico er daadwerkelijk uitziet

Er bestaat niet zoiets als een steriel huisdier. Het realistische doel is een huishouden waar de bovenstaande routes zijn afgesloten.

De kat wordt het hele jaar behandeld tegen vlooien met een product dat geschikt is voor zijn Gewicht en regio, niet seizoensgebonden en niet met een ongetest huismiddeltje.

De kat wordt ontwormd volgens een schema dat past bij zijn levensstijl. Een kat die jaagt, eet tussengastheren en moet vaker ontwormd worden dan een kat die nooit een appartement verlaat.

De kattenbak wordt minimaal dagelijks geleegd en staat niet in de keuken of op plekken waar eten wordt bereid. De bakken staan uit de buurt van kruipende baby's.

De kat eet commercieel bereid voer, of als hij rauw wordt gevoerd, behandelt het huishouden het rauwe vlees met dezelfde zorg als rauwe kip voor menselijke consumptie.

Handen worden gewassen na het verschonen van de bak, na het tuinieren en voor het eten. Die ene gewoonte sluit op zichzelf al het grootste deel van de fecaal-orale route af.

De plek van de kattenbak is net zo belangrijk als het schoonmaken. Houd deze uit de buurt van plaatsen waar eten wordt bereid en uit de buurt van plekken waar een baby kruipt.

De infecties die je bij naam moet kennen

Toxoplasma gondii.

Katten zijn de enige dieren waarin deze parasiet zijn seksuele cyclus voltooit, vandaar de naam. Een kat scheidt oöcysten uit in zijn ontlasting gedurende een korte periode, meestal slechts één keer in zijn leven, kort nadat hij voor het eerst besmet is geraakt, en vertoont meestal helemaal geen symptomen.

Die oöcysten zijn op het moment van uitscheiding niet besmettelijk. Ze moeten een dag of langer in de omgeving liggen voordat ze iets kunnen besmetten. Dat tijdsbestek is precies de reden waarom een dagelijks geleegde kattenbak nagenoeg onschadelijk is, en het is het feit dat het vaakst wordt weggelaten in de schrikwekkende versie van dit advies.

Voor de meeste gezonde volwassenen veroorzaakt een toxoplasma-infectie niets, of een korte griepachtige ziekte. Het is van belang in twee situaties: een eerste besmetting tijdens de zwangerschap, wat de baby kan beïnvloeden, en reactivering bij iemand wiens immuunsysteem ernstig onderdrukt is.

De voornaamste menselijke bronnen in de meeste landen zijn onvoldoende verhit of gedroogd vlees, ongewassen producten en contact met aarde. Een binnenkat die nooit heeft gejaagd en commercieel voer eet, is een onwaarschijnlijke bron. Een kat die zijn uitscheidingsfase al heeft gehad, is helemaal geen bron.

Bartonella henselae, of kattenkrabziekte.

Een kleine rode bult verschijnt binnen enkele dagen op de plek van de krab, waarna de lymfeklier die het gebied draineert opzwelt, vaak een week of twee later, en wekenlang gezwollen kan blijven. Koorts en vermoeidheid komen vaak voor. De meeste gevallen bij gezonde mensen genezen zonder Behandeling, maar de gezwollen klier wordt vaak onterecht voor iets ergers aangezien en onnodig gebiopteerd.

Kittens dragen het veel vaker bij zich dan volwassen katten, en katten met vlooien dragen het veel vaker bij zich dan vlooienvrije katten. Bij iemand met een verminderde weerstand kan het ernstigere ziekten veroorzaken, waaronder vasculaire laesies en endocarditis, wat de reden is dat bij onverklaarbare koorts bij een katteneigenaar met verminderde weerstand altijd de vraag gesteld moet worden "heeft u een kat, en heeft deze vlooien?".

Ringworm, oftewel dermatofytose.

Een schimmel, meestal Microsporum canis. Het produceert cirkelvormige schilferige plekken met haaruitval bij de kat, klassiek op het gezicht, de oren en de poten, en jeukende uitbreidende ringen op de menselijke huid. Kittens, langharige rassen en katten uit drukke opvangomgevingen zijn oververtegenwoordigd.

Sporen overleven maandenlang in de omgeving op beddengoed, tapijten, borstels en tondeuses, dus een kat kan succesvol worden behandeld en vanuit huis opnieuw worden besmet. Omgevingsreiniging is de helft van de Behandeling.

De Wood's lamp is nuttig maar niet doorslaggevend. Slechts enkele stammen fluoresceren, dus een lamp die niets laat zien, sluit ringworm niet uit. Schimmelkweek of PCR van een vachtborsteling geeft het antwoord.

Toxocara cati, de kattenspoelworm.

Eitjes die in de ontlasting terechtkomen, worden na verloop van tijd in de omgeving besmettelijk, op dezelfde manier als toxoplasma-oöcysten. Wanneer ze door een kind worden ingeslikt, meestal via aarde of zandbakken in plaats van de kat zelf, migreren de larven door het weefsel. De zeldzame maar ernstige uitkomst is migratie naar een oog.

Dit is meer een bodemprobleem dan een kattenprobleem, wat de reden is dat zandbakken afdekken, handenwassen na tuinieren en de kat ontwormen allemaal in dezelfde paragraaf thuishoren.

Salmonella, Campylobacter en de vraag over rauw voer.

Een kat die rauw vlees krijgt, scheidt deze organismen uit via de ontlasting en draagt ze na het eten op zijn gezicht en vacht. Het infectierisico voor het huishouden komt van de keukenoppervlakken, het voerbakje, de kattenbak en de bek van de kat, niet van enige mysterieuze eigenschap van rauw voer.

Als een huishouden een baby, een zwangere persoon, een oudere of iemand met een verminderde weerstand omvat, is dit de enige voedingskeuze met een directe consequentie voor de menselijke gezondheid, en de meeste specialisten raden het in die huishoudens af.

Regionale infecties die het antwoord veranderen.

Rabiës is degene die alles overstijgt. In landen waar het circuleert, is elke beet of krab van een kat met een onbekende vaccinatiestatus een medisch noodgeval, en het wassen van de wond in de eerste minuten is echt van belang.

Sporotrichose, een schimmelinfectie verspreid door krabben van besmette katten, heeft in delen van Brazilië voor grote aanhoudende uitbraken gezorgd en is daar een reële overweging, terwijl het elders zeldzaam is.

Koepokken komen voor bij katten die op knaagdieren jagen in delen van Europa en kunnen huidlaesies veroorzaken bij eigenaren.

Q-koorts, van Coxiella burnetii, wordt geassocieerd met geboortevloeistoffen van katten die bevallen, wat een reden is om niet met de hand op te voeden of een geboorte bij te wonen zonder handschoenen.

Veranderingen die betekenen dat je vandaag moet handelen

Een wond die binnen een dag pijnlijk, rood of gezwollen wordt.

Normale wondgenezing gaat niet snel en doet niet erg veel pijn. Infecties door kattenbeten doen beide wel. Snel toenemende pijn in een hand na een kattenbeet is de klassieke presentatie en heeft dezelfde dag medische zorg nodig.

Een lymfeklier die opzwelt en gezwollen blijft.

Oksel, nek of lies, aan dezelfde kant als een krab, verschijnend één tot enkele weken daarna. Zeg "kattenkrab" tegen de arts. Het verandert het differentiaaldiagnostisch beeld direct en kan een onnodige biopsie voorkomen.

Een nieuwe schilferige plek op een mens in huis, vooral een kind.

Gecombineerd met een nieuw kitten of een opvangkat, behandel dit als ringworm totdat het tegendeel is bewezen, en laat de kat bemonsteren, zelfs als de vacht er perfect uitziet. Katten kunnen het dragen en verspreiden terwijl ze er volkomen normaal uitzien.

Diarree bij de kat en diarree bij een persoon op hetzelfde moment.

Dat toeval verdient een ontlastingstest voor de kat en een ontlastingstest voor de persoon. Giardia, Campylobacter en Salmonella passen hier allemaal bij.

Elke koorts bij een eigenaar met een verminderde weerstand.

De kat is meestal niet de oorzaak, maar hij hoort op de lijst thuis, en artsen kunnen er geen rekening mee houden als niemand de kat noemt.

De routine die het risico houdt waar het hoort

Het inrichten van één schone, afgebakende ruimte voor de kattenbak, bakjes en rustplaats maakt de dagelijkse hygiëneroutine automatisch in plaats van iets dat je moet onthouden.

Variatie die het antwoord verandert

Kitten versus volwassen kat.

Kittens dragen vaker Bartonella bij zich, scheiden zwaarder spoelwormeitjes uit en zijn de gebruikelijke bron van ringworm in huis. Een stabiele volwassen kat die jarenlang binnen leeft, valt in een andere risicocategorie dan een kitten dat vorige week is binnengekomen.

Jager versus binnenkat.

Jagen is hoe een kat in de eerste plaats besmet raakt met toxoplasma, lintworm, koepokken en door knaagdieren overgedragen organismen. Een binnenkat die commercieel voer krijgt, heeft weinig gelegenheid om met een van deze organismen besmet te raken.

Herkomst.

Katten uit drukke asiels, catteries en van straat komen binnen met een grotere kans op ringworm en parasieten. Dat is een argument voor een quarantaineperiode en een controle door de Dierenarts, niet tegen het adopteren.

Vacht en Ras.

Langharige katten, en Perzen in het bijzonder, zijn oververtegenwoordigd in hardnekkige ringwormgevallen, deels omdat de vacht sporen vasthoudt en deels omdat het moeilijker is om de Behandeling tot op de huid te krijgen.

Leeftijd en immuunstatus van de mensen.

Kinderen onder de vijf jaar stoppen hun handen in hun mond en zitten op de grond. Oudere volwassenen en mensen met een verminderde weerstand hebben minder marge als een infectie zich eenmaal vastzet. De routine verandert niet van aard voor deze huishoudens, hij moet alleen daadwerkelijk gevolgd worden in plaats van alleen voorgenomen.

Wat je nooit moet doen

Herplaats een kat niet omdat iemand in het huishouden zwanger is, chemotherapie krijgt of onlangs de diagnose heeft gekregen van een aandoening aan het immuunsysteem. Het advies van specialisten in deze situatie is consequent om het huisdier te houden en de routine aan te passen, omdat het welzijn voor de mentale Gezondheid van het dier reëel is en het infectierisico beheersbaar is.

Behandel een kattenbeet in de hand niet als een klein letsel. Dit is de meest voorkomende manier waarop een gewone kat een mens ernstig letsel toebrengt.

Gebruik geen vlooienproducten voor honden bij een kat. Spot-ons voor honden op basis van permethrin zijn extreem giftig voor katten en veroorzaken toevallen en de dood. Vlooienbestrijding beschermt de menselijke Gezondheid alleen als het een product voor katten is.

Vertrouw niet op een Wood's lamp om een kat vrij te verklaren van ringworm.

Laat een kat niet slapen op het bed van iemand met een open operatiewond, een drain of een centrale lijn, hoe ingeburgerd die gewoonte ook is.

Boen een bijtwond niet schoon met ontsmettingsmiddel in plaats van naar een arts te gaan. Antiseptica op het oppervlak doen niets tegen bacteriën die eronder zijn geïnjecteerd.

Wanneer hulp zoeken

Bezoek dezelfde dag nog een arts bij een kattenbeet die door de huid is gegaan, vooral in de hand, pols of over een gewricht, en direct bij elke beet of krab in een land waar rabiës circuleert.

Bezoek een arts bij een gezwollen lymfeklier die langer dan een week of twee aanhoudt na een krab, bij een zich verspreidende huiduitslag na contact met een nieuwe kat, en bij koorts die je niet kunt verklaren als je een verminderde weerstand hebt.

Breng deze details mee naar de afspraak: de datum van de beet of krab, welke kat, of de kat binnen of buiten leeft, of hij jaagt, of hij vlooien heeft, wat hij eet, en zijn ontwormings- en vaccinatiegeschiedenis.

Neem de kat mee naar een Dierenarts als hij diarree heeft die niet overgaat, haaruitval met schilfers, zichtbare vlooien of vlooienpoep, of als bij een huishoudlid een infectie is vastgesteld die een Dierenarts moet helpen traceren.

Bij die afspraak zal de Dierenarts meestal de vacht en huid onderzoeken, een vachtborsteling nemen voor schimmelkweek of PCR als ringworm wordt vermoed, een ontlastingstest uitvoeren op parasieten en protozoa, en het vlooien- en ontwormingsplan toetsen aan het daadwerkelijke risico van het huishouden in plaats van aan een generiek schema.

Het realistische resultaat van dit goed aanpakken is niet een kat die op afstand wordt gehouden. Het is een gewone kat in een gewoon huis, met drie gewoontes die consequent worden uitgevoerd.