オウムの気道緊急事態：窒息、誤嚥、そしてなぜ鳥類にハイムリック法が使えないのか

クイックアンサー

呼吸困難に陥ったオウムに対する正しい緊急時の準備は、タオル、小さな暗いキャリー、そして短い移動時間です。習得すべき手技はありません。

鳥類にハイムリック法は使えません。哺乳類において腹部突き上げ法が有効なのは、横隔膜を押し上げることで肺から空気を押し出せるからです。オウムには横隔膜がなく、腹部を押すと気嚢と無防備な肝臓を圧迫することになります。

オウムで「窒息」と呼ばれるものは、通常次の3つのいずれかです。口の奥や気管への異物の詰まり、吸い込んでしまったさし餌や液体、あるいは表面化した気道の疾患です。対応は異なりますが、いずれも突き上げから始めることはありません。

• まずクチバシの中を確認してください。オウムの気管の入り口である喉頭は舌の付け根にあり、クチバシを開けば簡単に確認できます。
• 異物は、はっきりと見えていてきれいに取り出せる場合にのみ除去してください。決して指で盲目的に探ったり、無理に鉗子（かんし）を喉に突き入れたりしないでください。
• 呼吸困難を伴う鳴き声の変化や消失は、気管や鳴管の異常を示しており、緊急事態です。
• 呼吸が苦しそうな鳥の口に、水や油などを絶対に流し込まないでください。
• 呼吸困難の鳥を過度に取り扱うと、死に至る可能性があります。落ち着いて行動し、移動時間を短くし、鳥を診察できる獣医師のもとへ急いでください。

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オウムに対して、腹部突き上げ法、胸部圧迫、またはハイムリック法のいかなる変法も行わないでください。

鳥類には横隔膜がありません。呼吸は胸骨と肋骨の自由な動きに依存しているため、胸部を圧迫すると呼吸を助けるどころか停止させてしまいます。腹部気嚢と肝臓は押すべき位置の直下にあり、どちらも簡単に破裂します。呼吸が困難な鳥に突き上げを加えることは、通常、命を落とす結果を招きます。
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なぜ哺乳類の方法が鳥には通用しないのか

横隔膜がない。

哺乳類の咳やハイムリック法は、肺に向かって押し上げることができる筋肉の膜に依存しています。鳥類にはそれがないのです。空気は胸骨と肋骨の動きによって肺と気嚢のシステムを通って移動し、これは体壁の筋肉によって駆動されます。胸を固定してしまうと、鳥は呼吸ができなくなります。

肺が膨らまない。

鳥の肺は硬く、容積はほとんど変わりません。ポンプの役割を果たしているのは気嚢であり、体腔から一部の骨にまで広がる薄い膜状の空間です。これらは鈍的な力で破裂します。犬の腹部に対しては無害な圧力でも、鳥の気嚢や肝臓を破裂させる可能性があります。

気道の入り口が高く、保護されていない。

喉頭は舌の付け根に位置し、それを覆う喉頭蓋はありません。代わりに、嚥下時に鳥が能動的に閉じます。これがタイミングを重要視する理由です。急いで給餌されたり、食べている最中に驚かされたりしたヒナは、喉頭が開いたままの状態で異物を吸い込んでしまいます。

気管が伸縮しない。

鳥の気管輪は哺乳類に見られるC字型ではなく、完全な円形です。気管に入った丸い物体は膨らむ場所がなく、チューブが狭まり発声が行われる鳴管の近くでしっかりと固定されがちです。これが鳴き声の変化が非常に有用な手がかりとなる理由です。

鳥は限界まで病気を隠す。

安静時に開口呼吸をしているオウムは、通常、長い間我慢してきた状態です。目に見える段階を初期ではなく末期として扱ってください。

口の中を確認する方法：安全に行うために

保定用のタオル、明るい照明、準備万端のキャリー。鈍い鉗子はキットに入れるべきですが、すでに見えているものに対してのみ使用します。

タオルで軽く鳥を包み、翼を体に固定し、胸部を完全に自由に保ちます。顎の後ろから頭を支えてください。胸の周りを決して強く握らないでください。

明るい照明を使用してください。クチバシを開くと、舌、口蓋の喉頭裂、そして舌の後ろに呼吸とともに動く小さな楕円形の開口部が見えるはずです。その開口部が喉頭です。

種、殻、ビーズ、おもちゃの破片などが口の中や喉頭の入り口に挟まっていて、指や先端の鈍い鉗子で確実につかめる場合は、一回で取り出してください。その後は何もしてはいけません。

見えない場合は、やめてください。オウムの口を指で盲目的に探ると異物を深く押し込んでしまいます。また、苦しんでいる鳥は、飼い主が離せない瞬間に怪我をさせるほど強く噛むことがあります。

鳥が喘いでいて何も見えない場合、短時間頭を下げることで、液体や緩い異物に重力を利用できます。これは数秒間だけ行い、その後すぐに搬送してください。呼吸困難の鳥を長時間逆さまにすると、腹部の内容物が気嚢を前方に圧迫し、かえって呼吸が苦しくなります。

さし餌中のヒナにおける誤嚥

これは多くの飼い主が実際に遭遇する問題であり、大部分は予防可能であるため、分けて説明します。

何が起きているか。

さし餌が速すぎたり、量が多すぎたり、濃度が不適切だったり、または積極的にねだっていないヒナに与えられたりすると、喉頭が開いている間に餌が入ってしまいます。液体が気管に入り、肺や気嚢に到達します。

見える兆候。

給餌中に鼻孔から餌が出てくる、突然の咳やクシャミ、泡立つ音、ねだるのをやめて頭を振るヒナ、あるいは静かになった後に努力呼吸をするヒナ。

すべきこと。

直ちに給餌を中止してください。ヒナの頭を少し下げて保持し、清潔なティッシュでクチバシと鼻孔の汚れを拭き取ります。体を押さないでください。追加のさし餌は与えないでください。ヒナを暖かく静かな環境に保ち、回復したように見えても当日のうちに獣医師に連絡してください。

当日の診察が重要な理由。

ヒナは数分で正常に見えるようになっても、その後数日間で誤嚥性肺炎を発症することがあります。早期に抗生物質や支持療法を開始することが転帰を左右します。症状が出るのを待つと、治療の機会を逃してしまいます。

予防策。

ヒナが積極的にねだり、摂食反応が強いときのみ給餌してください。獣医師やブリーダーが指定する温度と濃度を守り、ヒナのペースに合わせて与え、冷え切っていたり無気力なヒナには決して与えないでください。ねだらないヒナには強制給餌ではなく獣医師の診察が必要です。

窒息とは全く異なる紛らわしい症状

求愛の吐き戻し。

頭を振り、目を収縮させ、鏡やおもちゃ、あるいは飼い主の手に柔らかい食べ物を吐き出す成鳥のオウムは、正常な繁殖行動を示しています。初めて見ると驚きますが、鳥はその後も元気に鳴き、正常に行動します。

アスペルギルス症。

鳴管に腫瘤を形成する真菌感染症です。徐々に変化する鳴き声、運動耐容能の低下、そして初期症状が微妙だったために突然のように見える努力呼吸を引き起こします。

過熱したフッ素樹脂加工調理器具。

コンロやオーブンで加熱されたフッ素樹脂コーティングの煙は、警告なしに鳥を急速に死に至らしめます。飼育下の複数の鳥が同時に体調を崩したり、料理と同時期に発生した場合は、家を換気し、中毒の緊急事態として対処してください。

セキセイインコの甲状腺腫。

ヨウ素欠乏症により甲状腺が肥大し、首の付け根近くにあるため気道やそのうを圧迫することがあります。鳥は呼吸のたびに甲高い音やクリック音を出し、吐き戻すことがあります。

副鼻腔および喉頭裂の疾患。

種子のみの食事で一般的な慢性的なビタミンA欠乏症は、口や気道の粘膜を変化させ、呼吸を妨げる膿瘍を引き起こしやすくなります。

そのうの問題。

そのうが満杯であったり、酸敗していたり、停滞していると、飼い主が窒息と見間違う吐き戻しやゲーゲーという動作を引き起こすことがあります。鳥は通常、糞の状態が悪かったり無気力であったりと、他の点でも体調不良を示しています。

緊急事態の予防

絶対にしてはいけないこと

腹部突き上げ法、胸部圧迫、または体に対するいかなる圧縮も行わないでください。

タオルの中であっても、胸骨の周りを強く保持しないでください。飼い主には安全に感じられる保定でも、肋骨の動きを止めてしまう可能性があります。

呼吸が苦しい鳥の口に液体を入れないでください。誤嚥してしまいます。

喉にスプレーをしたり、人間用の薬を塗ったりしないでください。

呼吸が落ち着くかどうか様子を見るために時間を遅らせないでください。鳥の呼吸困難には非常に短い猶予しかありません。

再評価のために鳥を触り続けないでください。口の中を確認した後は、キャリーに入れて搬送してください。低酸素状態の鳥を繰り返し触ることは、動物病院に向かう途中の死亡原因としてよくあるものです。

オウムの正常な安静時呼吸：クチバシを閉じ、体は静止しており、尾羽の動きは見られません。健康な日のこの姿を覚えておき、変化に気付けるようにしましょう。

助けを求めるべき時

安静時に開口呼吸、テールボビング、首を伸ばす姿勢、鳴き声の変化や消失、あるいは聞こえるクリック音やゼーゼーという音がする場合、直ちに鳥を診察できる動物病院へ向かってください。

ヒナが誤嚥した疑いがある場合は、数分以内に正常に見えても直ちに受診してください。

煙、過熱したフッ素樹脂加工の調理器具、エアゾール、香りの強いキャンドル、洗浄剤の煙にさらされた場合は、鳥に影響が出ているかどうかにかかわらず直ちに受診してください。

鳥をカバーで覆ったキャリーに入れ、タオルを敷き、温かく暗くして静かに搬送してください。口から取り出した異物、ヒナの場合は使用したさし餌のサンプル、そして数分前の鳥の行動を詳しく説明できるようにしてください。呼吸音や変化した鳴き声の録音があれば、それも持参してください。気道の音は、鳥の苦しそうな様子を説明するよりも獣医師にとって遥かに有用です。また、ストレスを感じた鳥は診察室ではその音を出さないことが多いためです。