トカゲのしこりや腫れ：膿瘍、腫瘍、脂肪パッド、痛風

すぐにわかる答え

左側と右側を比較してください。トカゲのしこりの多くは、まず反対側にも同じ構造があるかどうかで診断されます。

トカゲのしこりは、哺乳類のしこりのようには振る舞いません。爬虫類の膿は液体ではなく固形化するため、膿瘍は抗生物質が浸透できない硬いカプセルとなり、自然に破裂して排出されることはありません。

この単一の事実が、後続のほとんどの対応を決定します。正常な解剖学的構造ではない腫れは特定する必要があり、手術が必要なものは何ヶ月も待たずに早期に対処する必要があります。

• まず反対側を確認してください。脂肪パッド、半陰茎の隆起、大腿孔は左右対称です。疾患は通常そうではありません。
• しこりの横に定規やコインを置いて写真を撮り、日付を記録してください。成長速度は診断情報となります。
• 爬虫類のしこりを絞ったり、切開したり、温湿布を当てたりしないでください。
• フトアゴヒゲトカゲやカメレオンの顎にある硬い腫れは、脂肪パッドではありません。顎骨の感染症を疑ってください。
• 高齢のフトアゴヒゲトカゲは腫瘍ができることが多いため、成体で新しく成長している腫瘤があれば、観察するのではなくサンプル採取を受けるべきです。

60秒で判断する

ほとんどの疑問に答える検査

日光の下、または明るいニュートラルな照明の下で、トカゲが日光浴をして温まり落ち着いた状態で、胸の高さの平らな場所のタオル上で検査します。

トカゲが温まっている時に扱ってください。冷えた爬虫類は硬直して防御的になり評価が困難ですが、温かい動物は扱いやすくなります。

毎回同じ順序で全身を確認し、同様の部位を比較してください：頭と顎、耳孔、首、前肢と足、脇腹、腹部、太腿と大腿孔、尾の付け根、尾。

それぞれの所見について、4つの項目を記録します。

位置。 関節の上か、骨の上か、皮膚内か、それとも体壁の奥深くか？皮膚のしこりは皮膚と一緒に動きますが、深いものは動きません。

対称性。 反対側にも同じものが存在するか？正常な解剖学的構造のほとんどは対になっています。

硬さ。 硬い、非常に硬い、柔らかい、液体状、またはざらざらしている。爬虫類の膿瘍は硬く、指の下で変動することはありません。

変化。 定規やコインを写り込ませ、同じ照明・角度で写真を撮り、毎週繰り返します。数日間での成長は、1年間変化のないしこりとは全く異なる意味を持ちます。

それが何であるか（傾向）

品種と性別が答えをどう変えるか

フトアゴヒゲトカゲは、最も頻繁にしこりで受診する品種です。理由は2つあります。飼い主が腫瘤と勘違いする目立つ正常な脂肪パッドがあることと、年齢とともに腫瘍が発生するという真の、よく認識された傾向があることです。

フトアゴヒゲトカゲやカメレオン、および歯が歯槽に収まらず顎の稜線に融合している他のトカゲでは、顎の腫れは特定かつ深刻な意味を持ちます。これらの種の歯垢や歯肉感染は、顎の骨にまで達します。赤くなった歯肉や餌の取り方の変化を伴う、硬くて温かく、左右非対称の顎の腫れは、観察ではなく麻酔下での歯科評価が必要です。

ヒョウモントカゲモドキは尾に脂肪を蓄えるため、尾の太さが身体のコンディションのスコアになります。空腹であるにもかかわらず細く尖った尾になっていくヒョウモントカゲモドキは、慢性的な腸内感染症の調査が必要であり、これはしこりの問題というよりは消耗性の問題です。

あらゆる種のオスのトカゲは、定期的にしこりとして報告される2つの構造を持っています：尾の付け根の半陰茎の隆起と、太腿の大腿孔の列です。どちらも正常です。どちらも異常になる可能性があります。半陰茎の栓や感染症は片側を大きくし、詰まって硬化した大腿孔は炎症を起こして膿瘍になることがあります。

メスは季節によって変化します。卵胞が発育し、体内の低い位置に複数の丸い腫れとして視認・触知でき、これは進行が止まるまでは正常です。これらの腫れを発症した後に元気がなくなり、食欲がなくなり、いきんだり、必死に穴を掘ったりするメスは、生殖器系の緊急事態に陥っています。

どの種でも高齢の動物は腫瘍の可能性が高まります。若い個体は外傷、感染症、飼育環境の疾患の可能性が高まります。

しこりはどうやってできたか

飼育下のトカゲの膿瘍のほとんどは、皮膚の裂傷から始まります。一般的な原因は、同居個体による噛み傷（特にオス同士や日光浴スポットを奪い合う場合）、および夜間にケージ内に放置されたコオロギやバッタが眠っているトカゲをかじることです。

パネルヒーターやヒートロックによる火傷も次の原因です。火傷をした皮膚は死んだ皮膚であり、感染を起こすためです。

注射や採血によって反応が残ることがあるため、最近の注射部位に現れたしこりは、注射を行った獣医師に伝えるべきです。

そのすべて背後には、同じ増幅器である「温度」が存在します。その種に適した体温に達することができない爬虫類は、正常な免疫反応を起こせないため、適切な飼育環境下であれば抑え込めたはずの感染症が進行してしまいます。膿瘍が見つかったら、トカゲについて何か結論を出す前に、プローブを使ってケージ内の温度を確認してください。

湿度と衛生状態も同じ理由で重要です。湿った汚れた床材は皮膚を損傷させ、細菌数を高く保ちます。

病期：初期、確立期、後期

初期。 小さな硬い腫れ。皮膚と鱗は正常で、トカゲは食べ、日光浴をし、普通に振る舞っている。この段階は手術が小さく回復が早いため、飼い主はほぼ例外なく、行動を起こすのではなく観察してしまいます。

確立期。 しこりが大きくなり、上の鱗が引き伸ばされ、色が薄くなるか分離し、トカゲはその側をかばったり、その肢の使用を控えることがある。食欲はまだ正常なことが多い。

後期。 皮膚が潰瘍化し、腫瘤から乾燥した崩れやすい物質が排出されるか、下の骨にまで感染が達する。トカゲは体重を減らし、日光浴を止め、食べるのをやめる。治療は、はるかに弱った患者に対する、はるかに大規模な手術になります。

腫瘍も同じ経過をたどりますが、追加の特徴があります。成長し続け、除去後も再発する可能性があり、一部は内部に転移するため、成長している腫瘤はサンプル採取だけでなく画像診断も行われます。

獣医師が行うこと、そしてそれが抗生物質だけではない理由

しこりの細針吸引（細胞診）を行い、顕微鏡で検査することを想定してください。その1つの検査で、ほとんどの場合において膿瘍、腫瘍、脂肪、痛風が区別でき、迅速です。

しこりが四肢や顎の上にある場合、またはトカゲの体調が悪い場合は、骨の関与や内部の腫瘤が計画を完全に変えるため、レントゲン検査を想定してください。

手術中に採取した膿瘍の培養検査を想定してください。爬虫類の感染症に関与する細菌は、推測で選んだ抗生物質には反応しないことが多いからです。

膿瘍を切開するのではなく、麻酔下でカプセルごと完全に除去する推奨を想定してください。切開はカプセルを残してしまい、そのカプセルこそが感染の巣だからです。

痛風が疑われる場合は血液検査を想定してください。痛風は関節の徴候を伴う腎疾患であり、水分補給、食事、腎機能に対処せずに結節だけを治療しても何も解決しないからです。

獣医師が知りたいこと

決してやってはいけないこと

爬虫類のしこりを絞ったり、突いたり、切ったりしないでください。内容は固形であり、カプセルは内部に残ったまま、治癒の遅い組織に感染を持ち込むことになります。

破裂を期待して温湿布を当てたり、浸したりしないでください。破裂することはなく、感染した組織への熱は火傷のリスクを伴います。

獣医師の助言なしに、人間の消毒クリーム、エッセンシャルオイル、ティーツリー製品、創傷パウダーを爬虫類に使用しないでください。

他の動物の残りの抗生物質を与えたり、抗生物質だけで膿瘍が治ると期待したりしないでください。

適切に確認せずに左右対称だから安全だと仮定しないでください。痛風、生殖活動、体液貯留においても両側性の腫れは発生します。

夜間に生き餌の昆虫をケージ内に放置しないでください。これは噛み傷を排除するための最も簡単な方法です。

顎の腫れを観察しないでください。このリストにあるすべてのしこりの中で、遅延が骨に損害を与えるのはこれです。

明るい場所、タオル上での週に一度のハンドリングセッションこそが、しこりがまだ小さいうちに見つけるための方法です。

助けを求めるタイミング

体重減少や食欲不振を伴うしこり、白亜質の関節結節、脱皮不全の環状の締め付けの先の組織の腫れ、排出物のある、または潰瘍化した腫瘤、日光浴をやめたトカゲの全体的なむくみについては、即日または翌日の爬虫類診療を受けてください。

新しい硬いしこり、耳孔の腫れ、顎の腫れ、成体で成長しているあらゆる腫瘤については、今週中に予約してください。

元気な動物の安定した腫れについては、定期的な予約で構いませんが、まだ小さいうちにそれが何であるかを特定するために、一度は診察を受けてください。

スケールを添えた日付入りの写真、温度とUVBの詳細、体重記録、そしてトカゲ自身を安全で暖かい移動用ケージに入れて持参してください。爬虫類医療において、飼育履歴は背景情報ではありません。通常、診断の半分を占めます。