水槽の衛生管理：マイコバクテリウム症と水槽から人に感染するもの

結論

水槽の水に触れる器具は他のもの、特に台所のシンクには決して触れさせないでください。

水槽の水にはバイオフィルムに生息する細菌が含まれており、その中の一群である非定型抗酸菌は、魚に慢性的な消耗性疾患を、人には増殖の遅い皮膚感染症を引き起こします。どちらも予防可能ですが、初期段階では緊急性が感じられないため、数ヶ月間見過ごされることがよくあります。

この記事は、魚の飼育を思いとどまらせるためのものではありません。リスクをほぼ完全に取り除くルーチンは簡単です。サイフォンの吸い込み口を口で吸い始めないこと、皮膚の傷を覆うこと、水槽用の器具を家庭用の器具と分けること、そして作業後に手と前腕を洗うことです。

• 魚類結核症（水槽肉芽腫）は実際の人間への感染症であり、飼い主が魚を飼っていると言わない限り、医師はまず疑いません。
• 魚のマイコバクテリウム症には確実な治療法がないため、決定すべきことは治療ではなく封じ込めです。
• 確立された水槽で数ヶ月かけて一匹ずつ痩せていく魚は、典型的なパターンです。
• 同居人に免疫不全の方がいる場合、その人がメンテナンスを行うべきではありません。
• 水槽の器具を台所のシンクで洗うと、問題が食品を扱う場所に持ち込まれてしまいます。

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サイフォンを管を吸うことで始めないでください。

それは水槽の水とそこに住むあらゆるものを直接口に入れることになり、この趣味において最もリスクの高い習慣です。スクイーズ式プライマーバルブ、シェイクスタート式サイフォン、または小型ポンプを使用してください。これらは非常に安価で、暴露を完全に排除できます。

皮膚に傷がある場合は、手や前腕を水槽に入れないでください。切り傷、ささくれ、引っかき傷、湿疹などは、この菌が侵入する経路となります。無傷の皮膚からは侵入できません。
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60秒で判断する

菌の実際の生息場所

飼い主が想像しがちな水の中ではなく、バイオフィルムの中にいます。これは成熟した水槽のあらゆる表面を覆う滑りやすい層のことで、基質、ろ過スポンジやろ材、ホースの内側、装飾品、植物の葉、隅のシリコンなどが該当します。

そのため、水換えでは除去できず、きれいに見える水槽でも安心とは言えないのです。また、有機負荷が重要な理由でもあります。基質やフィルターに蓄積する老廃物が多いほど、菌が住み着くバイオフィルムが増えるからです。

二つのことが導き出されます。定期的なメンテナンスは、底砂の掃除やフィルターの整備によって有機物を物理的に除去するため、負荷を確実に減らします。また、汚染されたシステムに入っていた多孔質なアイテムを適切に消毒するのは非常に困難であるため、洗浄よりも交換の方が安全です。

ろ材は水道水ではなく、使用済みの水槽の水ですすいでください。塩素やクロラミンは、頼りにしている硝化細菌を殺してしまい、除去しようとしていたバイオフィルムよりもはるかに深刻で即時的な問題を引き起こすからです。

魚のマイコバクテリウム症

色褪せや底で休む時間の増加は、初期の兆候であり、見過ごされがちです。

この病気は進行が遅いため、見過ごされるのです。数ヶ月かけて進行し、一匹ずつ魚が死ぬため、それぞれの死に別々の理由がつけられます。

初期
食欲はあるのに体重が徐々に減少する。色の喪失。基質の上で休んだり、隅でじっとしている時間の増加。水流に逆らって泳ぐ意欲の低下。ここには特異的な症状はなく、どれも他の病気でよく見られるものです。

進行期
上から見ると体重減少が明らかになり、背中に隆起ができ、頭の後ろがへこみます。通常の抗菌治療に反応しない皮膚潰瘍が現れます。ヒレが侵食されます。片方または両方の目が突出することもあります。内臓が侵されるため腹部が膨らむことがあります。

末期
怪我をしていない魚の脊椎湾曲。これは多くの飼い主が最終的に認識する徴候であり、その時には魚はすでに長い間感染しています。

剖検時
肝臓、脾臓、腎臓全体に青白い結節が見られます。これは、死亡した、または人道的に安楽死させた魚を研究室で検査して組織から診断を下す場所です。

この病気でないもの
内部寄生虫も消耗を引き起こしますが、痩せた魚は通常、白っぽく糸状の糞をし、治療に反応します。餌やりの際の単なる競争は、別に餌をやることで回復する痩せた魚を生み出します。老齢は、寿命の上限に達した魚の衰退を引き起こします。慢性の水質悪化は、一匹ずつではなく水槽全体に影響を与えます。脊椎の湾曲は、ミネラルやビタミンの不足、誕生時からの遺伝的変形、水中の電気的な故障から生じることもあります。マイコバクテリウム症を区別するものは、その組み合わせです。数ヶ月、一匹ずつ、治療に反応しない、そして潰瘍や脊椎の変化を伴う衰弱です。

治療
確実な治療法はありません。抗生物質の投与は一時的に症状を抑制することはあっても、菌を完全に排除することは稀であり、人にも感染する細菌の耐性化を助長します。システム全体の治療は、バイオフィルムがリザーバーとなっているため効果がありません。

人への感染の見た目

人間の場合、通常「水槽肉芽腫」と呼ばれます。魚の病気と同じルールに従います。進行が遅く、早期には無視されます。

皮膚の傷口から始まり、ほとんどの場合、手、指、または前腕に現れ、現れるまでに数週間かかります。しこりが現れる頃には、ほとんどの人は侵入口となった傷のことを忘れています。

病変は通常、硬く赤色や紫色をした結節で、ゆっくりと成長し、痛みはあまり感じないことが多いです。潰瘍化することもあります。リンパ管に沿って腕にさらに結節の列ができることもあります。

健康な人では、この細菌が人間の深部体温より低い温度を好むため、皮膚の表面に留まります。これが、手や前腕が影響を受け、免疫システムが機能している人であれば全身疾患になりにくい理由です。

実用上の問題は、診断の遅れです。手にできた増殖の遅いしこりは明らかな感染症に見えず、研究室が通常より低い温度でより長い期間培養するよう指示されない限り、菌を発見できません。その要求は、飼い主が水槽について言及した時に初めて行われます。

治療には、通常は数ヶ月にも及ぶ長期の特定の抗生物質の投与が行われ、時には手術が必要になることもあります。迅速な治療は、診察の際に一言伝えるかどうかに完全に依存しています。

リスクが高いのは誰か

化学療法、移植後の投薬、炎症性疾患に対する生物学的製剤など、免疫抑制治療を受けている人。

HIV感染者、血糖コントロールが不良な糖尿病患者、慢性肝疾患患者。肝疾患は、別の細菌群がより深刻なリスクをもたらす海水魚や汽水魚を扱う場合に特に重要です。

妊娠中の人、非常に幼い子供、高齢者。

手湿疹、皮膚炎、または慢性の皮膚の傷がある人。本来なら体を守っているバリアが損なわれているためです。

このような世帯では、水槽を諦める必要はありません。リスクの高い人がメンテナンスを行わないようにし、誰が行うにしても手袋や手指衛生を強制することです。

水槽の水にいる他の微生物

エロモナス菌
淡水で一般的であり、作業中に負った引っかき傷や切り傷の後の傷口感染の原因として知られています。

ビブリオ種
海水魚や汽水魚システムに関連します。いくつかは傷口を通じて重度の感染を引き起こし、特に肝疾患のある人ではマイコバクテリアよりもはるかに急速に進行します。

エリジペロスリックス菌
魚を商業的に扱う人々に知られる手の感染症を引き起こし、皮膚に広がる紫色の領域として現れます。

サルモネラ菌
爬虫類や両生類に関連することが多いですが、池やカメを飼育している水槽、あるいは野鳥が訪れる環境にも存在します。

これらはルーチンを変えるものではありません。同じ対策がすべてを防ぐため、このリストが有用なのです。

リスクをほぼ排除するルーチン

専用器具
バケツ、サイフォン、ネット、スポンジ、容器は水槽用としてのみ使用してください。ラベルを貼ります。家庭用掃除を兼用したバケツは、両方の目的を台無しにします。洗剤の残留物は魚にとって致命的だからです。

サイフォンを口で吸わない
プライマーバルブ、シェイク式サイフォン、またはポンプを使用してください。

傷口を覆う、または手袋を使用する
肘の上まで覆う長袖の水槽用手袋は安価で、ここで最も効果的なアイテムです。小さな切り傷には防水ドレッシングが機能します。

終了後に手と前腕を洗う
石鹸と流水で、爪の間を含め、食事や顔、携帯電話に触れる前に毎回行ってください。

台所のシンクで水槽用器具を洗わない
バスルーム、ユーティリティシンク、または屋外を使用してください。水槽の水はシンクではなく、トイレや屋外の排水口に捨ててください。

冷凍・活餌を分離して保管
密封し、独自の容器に入れ、冷凍庫内の別の箱に保管するのが理想的です。取り扱い後は手を洗ってください。

水槽ごとに道具を分ける、または消毒する
確立された水槽と検疫水槽の間でネットを共有することは、一方の問題がすべてに広がる標準的な経路です。

新しい魚や植物を検疫する
これが、最初から菌を持ち込ませないための対策であり、事後に行う何よりも重要です。

有機負荷を抑える
水換えの一環として基質を掃除し、スケジュール通りにフィルターを整備し、過剰な餌やりを避けてください。蓄積された老廃物が少ないほど、バイオフィルムも少なくなります。

水槽が影響を受けている場合

魚の追加を停止してください。影響を受けているシステムへの新入りは、新たな犠牲者となります。

魚、植物、貝、水、基質、器具を販売、交換、譲渡しないでください。これが問題が広がる経路であり、通常は完全な善意で行われます。

推測するのではなく診断を受けてください。管理方法が治療可能な病気とは異なり、より厳格であるためです。つまり、獣医師や魚の健康サービスを通じて検査に出すことを意味します。

冷静にシステムのことを決定してください。一部の飼い主は閉鎖的な環境で飼育を続け、新入りを一切入れず、既存の魚に良好な水質で寿命を全うさせる道を選びます。また、解体する人もいます。解体する場合、多孔質なアイテムは消毒に比較的耐性があるため、洗うのではなく交換してください。

衰弱した病気を放置するのではなく、人道的に安楽死させてください。脊椎の変形と開いた潰瘍を持つ魚は苦しんでおり、回復する見込みはありません。

絶対にしてはいけないこと

どのような状況下であっても、サイフォンを口で吸い始めないでください。

切り傷、ささくれ、引っかき傷、湿疹による傷などがある場合、素手で水槽に手を入れないでください。

水槽の器具を台所のシンクで洗ったり、水を流したりしないでください。

市販の抗菌製品を繰り返し使用して衰弱した魚を治療しないでください。魚の助けになることは稀で、人にも感染する細菌の耐性菌を増やすだけです。

原因不明の慢性的損失がある水槽から、別の水槽や別の家庭へ魚、植物、器具を移動させないでください。

確立された水槽と検疫や病院水槽の間で、ネット、サイフォン、藻類スクレーパーを共有しないでください。

手や腕にできた痛みを感じないしこりを無視しないでください。痛みがなく進行が遅い、これこそがこの病気の症状です。

この記事を読んで魚の飼育をやめないでください。暴露経路は限定的であり、予防措置は簡単です。

サポートが必要な時

魚を飼っている人の手、指、または前腕に、どんなに小さく痛みがないものでも、しこり、結節、治らない傷が現れた場合は医師の診察を受けてください。その際、予約の終わりではなく初めに、水槽について医師に伝えてください。

病変が広がっている、腕に沿ってしこりの列ができている、あるいは本人が免疫不全、糖尿病、肝疾患を抱えている場合は早急に受診してください。海水や汽水飼育者の場合、接触後の急速な悪化は来週の予約ではなく、緊急の医療的注意が必要です。

魚については、水槽で数ヶ月かけて一匹ずつ死ぬ場合、食欲があるのに痩せる場合、治療に反応しない皮膚潰瘍がある場合に、獣医師や魚の専門サービスに相談してください。答えを得る唯一の方法である、研究室への検査提出について具体的に問い合わせてください。

追加と損失の日付入り記録、水質検査結果、システムの経過年数、既に行った治療内容を持参してください。その履歴こそが、推測を診断に変えるものです。