Cane che soffoca e vie aeree bloccate: l'ordine che funziona

Risposta rapida

Un cane che soffoca ha al massimo pochi minuti. Conoscere l'ordine in anticipo è l'unica cosa che rende utili quei minuti.

Un cane con le vie aeree davvero ostruite è silenzioso. Tosse, conati e suoni come di clacson significano che l'aria si muove ancora: spaventa, ma è molto meglio. Silenzio con sforzo frenetico significa che le vie sono chiuse.

L'ordine è: guardare, poi rimuovere ciò che vedi e puoi afferrare, poi colpi sulla schiena, poi spinte addominali, poi ricontrollare. La spazzolata cieca con le dita non è in lista, perché spinge l'oggetto più in profondità e fa mordere abbastanza da finire in ospedale.

• L'ostruzione completa è silenziosa. Quella parziale è rumorosa. Il cane rumoroso ha più tempo.
• Le gengive passano dal rosa al grigio, blu o viola quando cala l'ossigeno. Su gengive nere guarda il sotto della lingua o l'interno della palpebra inferiore.
• Le palle che passano del tutto dietro i denti posteriori sono l'assassino classico, soprattutto nei retriever e altri cani dalla bocca grande.
• Tira prima la lingua in avanti. Apre la visuale e a volte stacca l'oggetto da sola.
• Vai dal veterinario anche se si libera. Il liquido può allagare i polmoni ore dopo a causa della lotta stessa.

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Non spingere mai le dita alla cieca in gola a un cane che soffoca.

Non senti la differenza tra corpo estraneo ed epiglottide o base della lingua, quindi una spazzolata cieca di solito spinge un oggetto conficcato oltre il punto raggiungibile e trasforma un'ostruzione parziale in completa. Un cane in panico morde senza segnale di avviso, e la mano finisce nel fondo di una bocca piena di denti carnassiali.

Guarda prima. Rimuovi solo ciò che vedi e puoi afferrare.
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Decidere in 60 secondi

Perché le vie aeree del cane si bloccano così

La laringe del cane sta in fondo alla gola, protetta dall'epiglottide che si ripiega sulle vie durante la deglutizione. Tutto ciò che il cane fa con la bocca apre e chiude quel lembo molte volte al minuto.

Un'ostruzione è pericolosa in proporzione a quanto sigilla, non a quanto è grande.

Una palla liscia del diametro approssimativo della gola è la forma peggiore. Si adagia sull'apertura laringea, forma una tenuta e presenta una superficie convessa bagnata senza presa. L'aspirazione dello sforzo inspiratorio del cane la tiene ferma. Per questo le palline da tennis e simili uccidono retriever, spaniel e altri cani a bocca grande che portano oggetti: la palla non è troppo grande da inghiottire, è esattamente la misura sbagliata.

Oggetti irregolari come bastoni, ossa e frammenti di masticabili si alloggiano più spesso in parte, lasciando un canale d'aria. Quei cani sono rumorosi, in panico e in pericolo meno immediato.

Contano altri due punti di fallimento.

Un osso o un bastone può conficcarsi di traverso sul palato duro tra i carnassiali superiori, o conficcarsi verticalmente tra le mandibole inferiori. Il cane non chiude la bocca, sbava molto, si gratta il muso e urla. La respirazione è a posto. I proprietari spesso iniziano spinte addominali che aggiungono solo trauma addominale.

Un oggetto può alloggiarsi anche nell'esofago, più spesso all'ingresso toracico, alla base del cuore o appena davanti al diaframma, i tre punti dove il tubo si allunga meno. Respirazione normale perché le vie non sono toccate. È comunque urgente: l'oggetto preme sulla parete e il tessuto sotto inizia a morire in poche ore.

Come appare davvero una via aerea ostruita

Solleva il labbro e leggi il colore delle gengive. Rosa sano significa che l'ossigeno raggiunge ancora i tessuti. Grigio, blu o viola significa di no, e l'orologio è corto.

Impara ora il colore normale delle gengive e il tatto di una bocca normale, mentre non c'è nulla di sbagliato. Rosa salmone, umido e scivoloso è la base per la maggior parte dei cani.

Molti cani hanno gengive pigmentate e alcuni sono neri per intero. Su quelli usa il sotto della lingua, la superficie interna della palpebra inferiore o la pelle del fianco, di solito senza pigmento.

Ostruzione completa.

Nessun rumore. Torace e addome si agitano contro il nulla: vedi uno sforzo enorme e quasi non senti. Il cane si graffia il muso, spesso fino a ferirsi, poi diventa improvvisamente quieto quando la coscienza svanisce. Le gengive passano da pallide a grigie a blu. Il collasso arriva in pochi minuti.

Ostruzione parziale.

Respiro aspro e rumoroso, tosse, conati, collo teso, gomiti aperti. Il cane cerca una via più ampia. Le gengive restano di solito rosa all'inizio. Serve il vet con urgenza ma non serve colpirlo o stringerlo.

Segni tardivi dopo entrambe.

Barcollamento, sedersi, perdita di urina, poi incoscienza. Se il cane è floscio, l'emergenza è passata dall'ostruzione alla rianimazione.

L'ordine che funziona

Uno. Apri la bocca e tira la lingua in avanti.

Inginocchiati di lato al cane, non di fronte. Afferra la mascella superiore dall'alto con pollice e dita dietro i canini, premi le labbra sui denti superiori così che il labbro del cane stia tra denti e mano, e apri. Prendi la lingua e tirala in avanti e fuori. Solo la trazione solleva la base della lingua dalla laringe e a volte porta via un oggetto allentato.

Due. Guarda, con luce.

Torcia del telefono, di lato. Cerchi qualcosa che puoi vedere e afferrare.

Tre. Rimuovi solo ciò che puoi afferrare.

Aggancia un dito dal lato della bocca dietro l'oggetto invece di spingere di fronte. Per un bastone o un osso conficcato nel palato usa entrambe le mani a leva, o pinze se è ben bloccato. Qualsiasi cosa con uncino o ago resta dove sta: va dal vet intatta.

Quattro. Palla dietro la lingua: spingi dall'esterno.

Se una palla si è assestata in fondo alla gola e non si può afferrare, metti entrambi i pollici sotto la mandibola dietro la palla, all'esterno della gola, e spingi con decisione verso l'alto e in avanti. Cerchi di spremerla dal faringe verso la bocca. Funziona quando le dita no, perché si spinge da dietro invece di tirare da una superficie senza presa.

Cinque. Colpi sulla schiena.

Porta la testa del cane più in basso del torace. Solleva il posteriore di un cane grande; tieni un cane piccolo con la colonna lungo l'avambraccio e la testa in basso. Colpisci con decisione tra le scapole con il palmo, quattro o cinque volte. Con decisione è la parola chiave: un colpetto leggero non fa nulla.

Sei. Spinte addominali, solo cane silenzioso.

Cane in piedi: stai o inginocchiati dietro, mani intrecciate nell'incavo morbido appena dietro la gabbia toracica sotto lo sterno, e spingi seccamente verso l'interno e l'alto. Cane piccolo: schiena contro il tuo petto, stessa posizione delle mani, stessa direzione. Fai una breve serie, poi fermati e guarda di nuovo in bocca, perché una spinta spesso sposta l'oggetto in vista senza espellerlo.

Sette. Alterna e rivaluta.

Colpi, guarda, spinte, guarda. Non fare una sola tecnica di continuo senza controllare la bocca: lo scopo di ciascuna è rendere l'oggetto raggiungibile.

In un'emergenza delle vie aeree, pinze a becco lungo, torcia e trasportino o coperta per il trasporto fanno più di qualsiasi farmaco del kit. Sai dove sono prima di averne bisogno.

Se il cane diventa floscio

Un cane incosciente è più facile da aiutare, non più difficile. I muscoli della mandibola si rilassano, la bocca si apre del tutto e finalmente vedi e raggiungi il fondo della gola. Il rischio di morso scende quasi a zero.

Tira fuori del tutto la lingua, guarda con la torcia e libera qualsiasi cosa trovi.

Controlla la respirazione guardando il torace e sentendo aria al naso. Se non c'è, inizia le compressioni toraciche. Metti il cane sul fianco. Per la maggior parte, comprimi sulla parte più larga del torace. Per un torace profondo e stretto come levriero o dobermann, direttamente sul cuore dietro il gomito. Per un torace a botte brachicefalo come bulldog, sulla schiena e sullo sterno.

Spingi di circa un terzo o metà della larghezza del torace, lascia che torni del tutto e punta a 100–120 compressioni al minuto, il ritmo delle linee guida di RCP veterinaria e lo stesso insegnato per le persone. Se qualcuno può guidare, fai compressioni in auto.

Le sole compressioni valgono la pena. Se sei addestrato alle respirazioni, chiudi la bocca, sigilla le labbra sul naso e dai un respiro circa ogni trenta compressioni, guardando se il torace si alza. Se non si alza, le vie sono ancora ostruite e liberarle viene prima.

Dopo che si libera, la lesione che arriva dopo

Un cane che sembra così un'ora dopo non è ancora fuori pericolo. Le due complicanze di un'ostruzione grave impiegano ore a dichiararsi.

Due cose seguono un'ostruzione seria, e i proprietari che a ragione sentono la crisi finita le perdono entrambe.

Gonfiore laringeo.

La lotta, l'oggetto e spesso i tuoi tentativi di raggiungerlo infiammano la laringe. Il gonfiore in un tubo lo restringe in modo sproporzionato, quindi un edema modesto in vie già irritate può riosstruire ore dopo. Respiro rumoroso che peggiora dopo l'estrazione è questo, e si tratta con antinfiammatori e ossigeno, non con altro primo soccorso.

Liquido nei polmoni dalla lotta stessa.

Quando un cane fa sforzi inspiratori violenti contro vie chiuse, la pressione nel torace scende ben sotto il normale. Quel gradiente tira liquido dai capillari polmonari negli spazi aerei. Il cane può sembrare del tutto ripreso, poi nelle ore successive agitarsi, respirare veloce e superficiale, rifiutare di sdraiarsi e tossire schiuma rosa.

È una vera emergenza ed è il motivo per cui il controllo dopo un soffocamento risolto non è una formalità. Qualsiasi cane che ha perso coscienza, è diventato blu o ha lottato forte per più di pochi secondi va visto e osservato.

Aspirazione.

I cani vomitano spesso durante un soffocamento e il materiale inalato prepara una polmonite in uno-tre giorni. Febbre, tosse umida e letargia nei giorni dopo è quello, e servono antibiotici scelti dal vet, non l'attesa.

Prevenire il prossimo

La prevenzione qui è quasi solo scelta degli oggetti, ed è insolitamente efficace perché la stessa manciata di cose spiega la maggior parte dei casi.

Palle.

Il test è semplice. Se la palla passa del tutto dietro i denti posteriori, è troppo piccola per quel cane, qualunque cosa dica la confezione. Compra una misura in più. Le palle con corda sono più sicure perché la corda resta fuori dalla bocca e dà presa. Le palle di gomma piene senza cavo si comprimono meno in gola di quelle cave.

Masticabili.

I problemi sono i masticabili che si ammorbidiscono e poi vengono inghiottiti interi, e quelli che si spezzano in un pezzo di misura da deglutire verso la fine. Cuoio grezzo, compressi, orecchie di maiale e tendine secco arrivano a quel punto. Togli l'ultimo pezzo invece di lasciarlo finire. Le ossa cotte si scheggiano e si conficcano; le grezze portanti fratturano i denti e possono ancora conficcarsi intere.

Bastoni.

Non lanciare mai un bastone. Un bastone che atterra con la punta in alto e viene afferrato a velocità trafigge il fondo della bocca e della gola; ferite profonde, sporche, spesso scoperte tardi quando si forma un ascesso al collo. Porta un vero giocattolo da lancio a passeggio.

Ingoiare il cibo.

I cani che aspirano i pasti, soprattutto in case multi-cane dove mangiare è una corsa, soffocano su crocchette e pezzi grandi di snack. Nutrire separatamente, usa ciotola lenta o spargi, e spezza gli snack per un cane che li inghiotte interi.

Oggetti di casa.

Fischietti strappati dai peluche, torsoli di mais, noccioli di frutta, tappi di plastica, giocattoli per bambini e l'anello di plastica della bottiglia del latte tornano spesso. Cuccioli e adolescenti li raccolgono; anche cani lasciati soli con un giocattolo che inizia a scomporsi.

La regione conta per ciò che c'è sugli scaffali.

Tipi di masticabili, standard di sicurezza dei giocattoli e disponibilità di torsoli di mais o frutta a nocciolo variano molto tra paesi e stagioni. Giudica l'oggetto davanti a te rispetto a taglia e stile di masticazione del tuo cane, non rispetto a un'etichetta.

Cosa non fare mai

Non spazzolare alla cieca. Guarda, poi rimuovi.

Non fare spinte addominali a un cane che fa rumore, tossisce o respira. L'aria si muove. Ferirai l'addome e non cambierai nulla.

Non tenere un cane grande completamente a testa in giù per le zampe posteriori. Il peso comprime il torace e può cadere sulla testa. Solleva il posteriore così la testa è più bassa, e non oltre.

Non versare acqua in gola per far scendere qualcosa e non indurre il vomito. Entrambi aggiungono liquido a vie già compromesse.

Non tirare nulla con filo, corda o tessuto che sparisce in gola. Un oggetto lineare può essere ancorato molto più in basso, e tirare taglia il tessuto attorno a cui è avvolto.

Non saltare la visita dal vet perché l'oggetto è uscito e il cane scodinzola. Le due complicanze che uccidono dopo impiegano ore a comparire.

Non avvolgere il collo né applicare pressione sulla gola, e togli il collare. Un collare stretto su una laringe gonfia peggiora una via marginale.

Quando chiedere aiuto

Chiama la clinica di emergenza più vicina mentre stai lavorando, non dopo. Di' le parole «il mio cane sta soffocando» così possono prepararsi, e chiedi se venire subito. Nella maggior parte delle zone il servizio fuori orario è un sito diverso dalla clinica diurna: proprio ciò che va scoperto prima di un'emergenza, non durante.

Vai subito, indipendentemente da come appare ora il cane, se vale una di queste:

• Il cane ha perso coscienza in qualsiasi momento
• Le gengive sono diventate grigie, blu o viola
• Il respiro è ancora rumoroso dopo l'estrazione
• L'oggetto è uscito a pezzi e non puoi renderne conto di tutto
• Il cane ha conati, deglutisce o sbava con respirazione normale
• Sono coinvolti uncino, ago, filo o corda
• Colpi o spinte abbastanza forti da poter lesionare l'addome

Aspettati che il vet dia prima ossigeno, sedi o anestetizzi il cane per esaminare la laringe direttamente, faccia radiografie sapendo che possono non mostrare nulla, e passi un endoscopio se si sospetta l'esofago. Gli antinfiammatori sono comuni per il gonfiore laringeo. Un cane che ha lottato severamente di solito resta diverse ore in osservazione proprio per intercettare liquido nei polmoni; nel raro caso peggiore una tracheotomia temporanea compra tempo finché scende il gonfiore.

Porta l'oggetto, o ciò che ne resta, e la confezione. Di' a che ora è successo, quanto è durato il disagio, se è collassato, se ha vomitato e cosa hai fatto. Quella storia decide quanto a lungo viene osservato, e l'osservazione è la parte che intercetta la complicanza tardiva.