Krónikus vesebetegség macskáknál: mi változik otthon és mi segít igazán

Gyors válasz

A legtöbb, amit egy vesebeteg macskáért tehet, az etetőtálnál és az itatótálnál történik, nem a rendelőben.

A krónikus vesebetegség számos idős macskánál okoz fokozott szomjúságot, súlyvesztést és fokozatos étvágycsökkenést. Nem gyógyítható, de az egyik legjobban kezelhető hosszú távú betegség macskák esetében, és a jól, illetve a rosszul kezelt állapot közötti különbség években mérhető.

Két dolog felelős a legtöbb pozitív eredményért. Az első a megfelelően összeállított terápiás vesevédő diéta, amely az egyetlen olyan étrendi beavatkozás, amelynek valódi tudományos támogatottsága van. A második az émelygés kontrollálása, mivel a rosszul érezze magát a macska, nem fogja megenni azt a diétás eledelt, amely segítene neki, és ezzel az egész terv összeomlik.

• A megnövekedett szomjúság és a nagyobb mennyiségű vizelet általában az első tünetek, amelyeket a Gazdi észrevehet.
• A súlyvesztés evés mellett is gyakori, és gyakran tévesztik össze az öregedéssel.
• A terápiás vesevédő diéta receptre kapható termék, nem csupán alacsony fehérjetartalmú eledel.
• Az émelygés aluldiagnosztizált, pedig jól kezelhető. Kérdezzen rá minden Látogatás alkalmával.
• A hirtelen vakság vagy a fényre már nem reagáló tág pupillák vérnyomásbeli vészhelyzetet jeleznek.

:::danger
A vesebeteg macskák esetében három dolog vészhelyzetnek számít, nem sima időpontfoglalásnak.

Hirtelen vakság, tág pupillák, amelyek nem húzódnak össze fény hatására, vagy ha a macska nekimegy a bútoroknak. A magas vérnyomás gyakori vesebetegségben, és leválhat tőle a retina. Korán észlelve a látás egy része visszatérhet, a kezelés szájon át szedhető Gyógyszer.

Ha a macska egy-két napnál tovább semmit nem evett. Amikor a macskák nem esznek, a szervezet zsírt mobilizál a májba, így a vesebetegség mellett egy másodlagos májprobléma is kialakulhat. Ez a kezelhető helyzetet kórházi felvételt igénylő állapottá változtatja.

Ha a macska erőlködik az alomtálcán, kevés vizeletet vagy semmit sem produkál, nyávog vagy ismételten visszamegy a tálcára. Ez húgyúti elzáródás, amely különálló és azonnal életveszélyes vészhelyzet, leggyakrabban kandúroknál fordul elő. Ez nem vesebetegség, és nem várhat.
:::

Döntés 60 másodperc alatt

Miért jelentkeznek későn a tünetek

A vese nagyon nagy tartalékkal rendelkezik. Amikor a szűrőegységek elpusztulnak, a megmaradtak keményebben dolgoznak és növelik az egyedi teljesítményüket, így a teljes funkció hosszú ideig megmarad. Ez a kompenzáció az, ami miatt a korai vesebetegség láthatatlan.

Az első funkció, ami felmondja a szolgálatot, a koncentrálás. Az egészséges macskavese kis mennyiségű, nagyon koncentrált vizeletet termel, ami sivatagi ősöktől örökölt tulajdonság. Ahogy ez a képesség elvész, a macska több vizeletet termel, és a szomjúság, amit a gazdik észrevesznek, a macska kísérlete a már elvesztett víz pótlására. Ezért fontos megérteni a sorrendet: az ivás következmény, nem ok, és a víz korlátozása veszélyes.

A szűrés további csökkenésével salakanyagok halmozódnak fel a vérben. Ez émelygést, szájüregi fekélyeket, kellemetlen leheletet és a fokozatos étvágycsökkenést okozza, amit a gazdik leírnak. A foszfor szintje is megemelkedik, ami olyan hormonális választ vált ki, amely tovább károsítja a vesét és felgyorsítja a leépülést. A foszforciklus megszakítása a fő oka annak, hogy egy vesevédő diéta működik.

Két másik rendszer is meghibásodik vele együtt. A vese termeli a hormont, amely stimulálja a vörösvértest-képzést, ezért a betegség későbbi szakaszában vérszegénység alakul ki, ami hozzájárul a gyengeséghez és a sápadt ínyhez. A kálium a megnövekedett vizeletmennyiséggel távozik, az alacsony káliumszint pedig izomgyengeséget okoz, leginkább úgy, hogy a macska alacsonyan tartja a fejét és a nyakát.

A tünetek, amelyeket először észrevehet

Alomtálca tartalma.
A leghasznosabb dolog, amit figyelni kell. Nagyobb csomók, több csomó, vagy a tálca, amit gyakrabban kell takarítani, mint régen. Ez hamarabb változik, mint az ivás.

Hol és hogyan iszik a macska.
Azok a macskák, amelyek csapból, zuhanytálcából, poharakból, növényalátétekből vagy a WC-ből kezdenek inni, gyakran nem válogatósak. Egyszerűen több vizet keresnek.

Súly hónapokon át.
Mérje havonta. A macskák elrejtik a fogyást a bundájuk alatt, és egy macska az izomzatának nagy részét elveszítheti, mielőtt soványnak látszana.

Szőrzet állapota.
A gondozatlan, zsíros vagy korpás szőrzet egy olyan macskánál, amely korábban aprólékosan tisztálkodott, a rosszullét korai jele, és hamarabb jelenik meg, mint az étvágyváltozások.

Finom étvágyváltozás.
Nem megtagadás, csak egy kicsit kevesebb evés minden étkezéskor, odasétál és elmegy, vagy a nedves eledelt részesíti előnyben a szárazzal szemben. Az émelygő macskák gyakran a tál mellett ülnek evés nélkül, amit a gazdik válogatósságnak gondolnak.

Rossz lehelet.
Az urémia jellegzetes szagot termel, és szájfekélyeket is okoz, ami önmagában is fájdalmassá teszi az evést.

Mérje a macskát havonta, és mérje az eledelt is. Mindkét szám egy homályos benyomást olyasmivé alakít, amire egy Állatorvos cselekedni tud.

Mi hasonlít még erre

A pajzsmirigy és a vese kombinációja külön figyelmet érdemel.
A túlműködő pajzsmirigy növeli a veséken átáramló vér mennyiségét, ami a veseértékeket jobbnak mutathatja a vesék valódi állapotánál. A pajzsmirigy kezelése ezután felfedi az eleve meglévő vesebetegséget. Ez várható, és nem kezelési hiba, de ezért ellenőrzik az állatorvosok újra a veseértékeket a pajzsmirigykezelés megkezdése után, és ezért kezdik gyakran visszafordítható formában a kezelést.

Egyszerre több is jelen lehet. Az idős, fogyó macska gyakran két betegséggel küzd, ezért egyetlen teszt eredménye ritkán zárja le a beszélgetést.

Hogyan osztályozzák, és miért fontos ez

Az állatorvosok nemzetközileg használt rendszer alapján osztályozzák a macskák vesebetegségét, amely a szűrés vérbeli markerein alapul, olyan macskán mérve, amely stabil és megfelelően hidratált, nem válság közepette. A stádiumot két további méréssel finomítják: mennyi fehérje vész el a vizeletben, és mennyi a vérnyomás.

Ez a két almérés azért fontos Önnek, mert megváltoztatja, mit kezelnek. A fehérjevesztés felgyorsítja a betegséget, és van rá specifikus Gyógyszer. A magas vérnyomás károsítja a vesét, a szemet és a szívet, erre is van specifikus Gyógyszer. Egyiket sem lehet a macska látványa alapján kimutatni, és egyiket sem mérik, ha valaki nem kéri.

Kérdezze meg állatorvosát, melyik stádiumban van a macskája, mértek-e vizeletfehérjét, és ellenőrizték-e a vérnyomást. Ez a három válasz határozza meg a kezelési terv nagy részét.

A korai stádiumokat általában csak diétával kezelik. A középső szakaszokban hozzáadják a foszfátkontrollt és a vérnyomás vagy a fehérjevesztés kezelését. A későbbi szakaszokban hozzáadják az émelygés kezelését, a káliumot, a folyadéktámogatást és a vérszegénység kezelését.

Mi segít igazán

Terápiás vesevédő diéta, mindenek felett.
Ezeket korlátozott foszfortartalommal, mértékelt mennyiségű kiváló minőségű fehérjével, hozzáadott káliummal és B-vitaminokkal, hozzáadott omega-3 zsírsavakkal és olyan összetétellel alakítják ki, amely ellensúlyozza a savasságra való hajlamot. Ezek receptköteles termékek, és nem helyettesíthetők egy hétköznapi idős vagy alacsony fehérjetartalmú eledellel.

Értse meg, mit jelent itt az "alacsony fehérje".
A cél nem a fehérjétől való megvonás. A macskák kötelező ragadozók, és gyorsan elveszítik az izomzatukat, ha a fehérje nem megfelelő, az izomvesztés pedig rontja az életminőséget és megnehezíti a vérvizsgálatok értelmezését. A tervezési cél az elegendő, kiváló minőségű fehérje a macska fenntartásához, miközben a foszfor alacsony marad. Egy olcsó alacsony fehérjetartalmú eledel nem ugyanaz a termék, és kárt okozhat.

Rávenni a macskát az evésre a legfontosabb.
Hetek alatt váltson, ne napok alatt, fokozatosan keverve. Kínálja fel a nedves és száraz változatot is, és több márkát, mivel a vesevédő diéták változatosak, és a macskáknak véleményük van. Soha ne vezessen be új diétát, amíg a macska émelyeg, kórházban van vagy lábadozik egy anesztéziából. A macskák erős, tartós averziót alakítanak ki azzal szemben, amit betegség közben ettek, és egy rossz pillanatban bevezetett étrendet végleg elutasíthatnak. Előbb kezelje az émelygést, aztán váltson étrendet.

Aktívan kezelje az émelygést.
Ez a legkevésbé kihasznált lehetőség a macskák vesebetegségében. Léteznek émelygésgátlók és étvágyserkentők, jól működnek, és megváltoztatják, hogyan érzi magát a macska. Ha a macskája kevesebbet eszik, kérdezzen rá ezekre, ahelyett, hogy erősebb illatú étel után nyúlna.

Víz, megfelelően kínálva, nem erőltetve.
A nedves eledel a leghatékonyabb út, mert az étellel együtt juttatja be a vizet. Ezen túl: több széles, sekély tál különböző szobákban, távol az ételtől és az alomtálcától, naponta frissítve. Sok macska nem szereti, ha a bajsza hozzáér a szűk tál oldalához. Néhányan a szökőkútból származó mozgó vizet kedvelik. Ne fecskendezzen vizet olyan macskába, amely nem eszik, mert averziót okoz és belégzési kockázattal jár.

Foszfátkötők, ha a diéta nem elég.
Az ételhez adva megkötik a foszfort a bélrendszerben, így az nem szívódik fel. Csak akkor működnek, ha minden étkezésnél kapja a macska, amit érdemes tudni, mielőtt megítélné, hatékonyak-e.

Vérnyomáscsökkentők, ha indokolt.
Tünetmentes, amíg vakságot vagy vérzést nem okoz. Ellenőriztesse, és a kezelés megkezdése után újra ellenőriztesse.

Káliumpótlás.
Korrigálja a gyengeséget és javítja az étvágyat, ha alacsony a szint. Egyszerű, olcsó és könnyű figyelmen kívül hagyni.

Bőr alá adott folyadék otthon, a megfelelő macskáknak.
Ezek kezelik a kiszáradást és jelentősen jobban éreztetik a dehidratált macskát. Nem lassítják a betegséget, és nem helyettesítik a diétát. Nem minden macska tűri őket, és amelyik macska számára ez elviselhetetlen, az végül kevesebbet ehet. Tanulja meg a technikát állatorvosa segítségével, és állapodjon meg egy konkrét gyakoriságban, ahelyett, hogy csak akkor tenné, amikor a macska levertnek tűnik.

Kezelje a székrekedést.
A dehidratált macska kemény székletet produkál, a székrekedéses macska émelyeg és abbahagyja az evést, a macska pedig, aki nem eszik és iszik, tovább dehidratálódik. Ennek a körnek a megtörése a kezeléssel gyakran jobban javítja az étvágyat, mint bármilyen ételváltás.

Fogproblémák kezelése.
A fájdalmas fogak és az urémiás fekélyek is megállítják a macskát az evésben. A fogbetegség vesebeteg macskánál kezelhető, és az anesztézia megfelelő folyadéktámogatással kezelhető, tehát érdemes kérdezni róla, ahelyett, hogy eleve kizárnánk.

A vesevédő diéta nedves változatai vizet juttatnak az étkezésbe, ami a legmegbízhatóbb módja a macska hidratáltsága javításának.

Mi változik fajta, életkor és ok szerint

A perzsa és rokon fajták örökölt kockázatot hordoznak.
A policisztás vesebetegség jól ismert perzsa, egzotikus és rokon vonalakban, és genetikai teszt is elérhető a mutációra, ahogy ultrahangos szűrés is. Az érintett macskák a tipikus idős macskáknál sokkal korábban mutathatják a tüneteket.

Az abesszin, szomáli és sziámi macskáknak saját örökölt kockázataik vannak, beleértve az amiloid lerakódást is, amely érinti a veséket. Bármely fiatal vagy középkorú macska ezekből a fajtákból, ha a veseértékei a határértéken kívül esnek, alaposabb vizsgálatot érdemel, mint a "korai vesebetegség".

Egy fiatal macska vesebetegséggel más eset.
A veleszületett rendellenesség, fertőzés és korábbi akut sérülés mind a listára tartozik. Kérdezze meg, mi okozta, ahelyett, hogy elfogadná ugyanazt a betegséget, amit egy tizennyolc éves macskánál látnak.

Néhány vesebetegség egy mérgezés hege.
A liliomfélék és a sásliliomok akut vesekárosodást okoznak macskáknál, és a növény minden része veszélyes, beleértve a pollent és a váza vizét is. A fagyálló és néhány emberi gyulladáscsökkentő gyógyszer ugyanilyen hatású. Azok a macskák, amelyek túlélik ezeket az eseményeket, maradványtünetként állandóan csökkent vesefunkcióval maradhatnak.

A nyár nehezebb.
A hőség növeli a vízveszteséget egy olyan macskánál, amely már nem képes megőrizni azt. Győződjön meg róla, hogy víz minden szobában elérhető, amit a macska használ, különösen, ha napközben bárhová be van zárva.

Hol téved a szokásos tanács

"Csak vegyen alacsony fehérjetartalmú eledelt."
A hagyományos alacsony fehérjetartalmú eledelből hiányzik a foszfor korlátozása, a kálium, a pufferolás és a zsírsavtartalom, amitől egy vesevédő diéta működik, és a fehérje csökkentése ezek nélkül kockáztatja az izomvesztést.

"Korlátozza a vizet, hogy az alomtálca kezelhető legyen."
Soha. A többlet vizelet kötelező. A víz eltávolítása gyorsan dehidratációhoz vezet, és a dehidratáció az, amitől ezek a macskák a legrosszabbul érzik magukat.

"Adjon neki, amit csak megeszik, öreg már."
Ésszerű a betegség utolsó szakaszában, ahol bármit enni jobb, mint semmit. Korán alkalmazva viszont elfecsérli azt a beavatkozást, amelynek a legnagyobb hatása van arra, mennyi ideje van a macskának.

"A vesekiegészítők segíteni fognak."
A vesetámogatásra forgalmazott termékek többsége mögött kevés bizonyíték van. A valódi kivételek receptkötelesek: foszfátkötők, vérnyomáscsökkentők, kálium, émelygésgátlók és a fehérjevesztést kezelő gyógyszerek.

"Még eszik, szóval minden rendben."
Az émelygő macskák gyakran éppen csak annyit esznek, amennyi elfogadhatónak tűnik. A súly, a gerinc feletti izomzat és a szőrzet állapota jobb útmutató, mint az, hogy kiürül-e a tál.

"A bőr alatti folyadék életben tartja a veséket."
Korrigálják a kiszáradást, amit érdemes megtenni. Nem lassítják a betegséget, és nem ok a diéta kihagyására.

"Nincs mit tenni, amíg a macska nem beteg."
A diéta, a vérnyomáskontroll és a fehérjevesztés kezelése mind korai szakaszú beavatkozás. A tünetekre várni elpazarolja azt a stádiumot, ahol a menedzsment a legtöbb jót teszi.

Az otthoni rutin

Mit akar az állatorvos

Olvassa el a súlytörténetet, számokban és dátumokkal.

Hozza a vízre és az alomtálcára vonatkozó megfigyeléseket, bármilyen durvák is. A tálca kimenetének megduplázódása akkor is jelentős, ha nincs pontos mérés.

Írja össze a pontos étrendet, beleértve a márkát, nedves vagy száraz, mennyi, és minden jutalomfalatot és ízfokozót. A jutalomfalatok a foszfor gyakori rejtett forrásai.

Ha tud, hozzon friss vizeletmintát, amelyet nem felszívó alomban gyűjtött. A vizelet elmondja az állatorvosnak a koncentrálóképességet, a fehérjevesztést és a fertőzést, és olyan kérdésekre válaszol, amikre a vér nem.

Írjon fel minden gyógyszert és étrend-kiegészítőt, beleértve azokat is, amelyeket recept nélkül vásárolt, valamint minden bolha- vagy féregirtót.

Kérdezzen közvetlenül: mi a stádium, mennyi a vizeletfehérje, mennyi a vérnyomás, és mikor van a következő ellenőrzés. Ez a négy kérdés lefedi a terv meghatározó tényezőit.

A reális cél egy macska, amely megbízhatóan eszik, megtartja a súlyát, és jól érzi magát az ellenőrzések között.

Amit soha ne tegyen

Soha ne korlátozza a vizet.

Ne adjon emberi gyulladáscsökkentőt. Az ibuprofen és rokon gyógyszerei közvetlenül károsítják a veséket, és a paracetamol kicsinek tűnő adagokban is veszélyes a macskákra.

Ne tartson liliomot a házban, beleértve a vágott virágokat is. Minden része mérgező a macskákra, és már a pollen is elég.

Ne kezdjen vesevédő diétát hányás vagy kórházi kezelés időszaka alatt. Előbb kezelje az émelygést, aztán változtassa meg az ételt.

Ne hagyja a régi ételt az új mellett. A macska a régit fogja megenni, Ön pedig tévesen arra a következtetésre jut, hogy nem fogadja el a diétát.

Ne hagyja ki az ellenőrzéseket, mert a macska jól néz ki. A jó megjelenés a cél, nem bizonyíték arra, hogy a monitorozást abba lehet hagyni.

Ne kezelje a fogyást gazdag ízfokozók hozzáadásával kérdezés nélkül. Sokan magas foszfortartalmúak és tönkreteszik a diétát.

Mikor kérjen segítséget

Azonnal lépjen kapcsolatba állatorvosával hirtelen vakság vagy tág pupillák, az alomtálcán erőlködő, de semmit sem produkáló macska, folyamatos hányás, összeesés vagy felállni nem tudó macska esetén.

Ugyanezen a napon lépjen kapcsolatba velük teljes ételmegtagadás, ismétlődő hányás, a hátsó lábak gyengesége vagy alacsonyan tartott fej, és bármely ismert vesebeteg macska hirtelen állapotromlása esetén.

A héten belül foglaljon időpontot szomjúság vagy vizeletmennyiség új növekedése, hónapok óta tartó súlyvesztés, a tisztálkodást abbahagyó macska, és hét év feletti macska fokozatos étvágycsökkenése esetén.

Foglaljon rutin időskori ellenőrzést vér- és vizeletvizsgálattal akkor is, ha semmi baj nem látszik. Az a stádium, amelyben a menedzsment a legtöbb jót teszi, az az állapot, amelyben a macska teljesen normálisnak tűnik, és ezt csak teszteléssel lehet megtalálni.