Kvržice i izrasline kod pasa: mjerenje, bilježenje i one koje ne smijete zanemariti

Kratak odgovor

Većina kvržica pronađe se rukom tijekom rutine koju već provodite, a ne gledanjem psa.

Nitko ne može reći što je kvržica na temelju dodira. Ni vi, ni vaš veterinar. Tip stanice je Dijagnoza, stanice su mikroskopske, a tekstura ne govori gotovo ništa o tome je li masa opasna.

Zato korisna vještina kod kuće nije prosuđivanje, već vođenje zapisa. Izmjerite je, mapirajte, zabilježite datum i odnesite taj Zapis veterinaru koji može uzeti uzorak iglom. Rutina mjerenja i bilježenja postoji kako bi se olakšala odluka o uzorkovanju, a ne da bi je zamijenila.

• Prvo uzorkovanje, zatim praćenje. Praćenje neidentificirane mase znači praćenje nepoznanice.
• Mjerite u milimetrima ravnalom ili pomičnom mjerkom i fotografirajte je pored nečega poznate veličine.
• Zabilježite mjesto, veličinu, dubinu, pomiče li se i je li se koža iznad nje promijenila.
• Nikada ne stišćite, ne masirajte i ne čačkajte kvržicu kako biste vidjeli što će se dogoditi.
• Kvržica koja raste, ulcerirana je, fiksirana na mjestu ili se pojavila kod starijeg psa ide na vrh prioriteta.

:::danger
Nikada nemojte opetovano stiskati, bockati ili masirati kvržicu.

Mastocitomi su puni granula histamina i drugih upalnih tvari. Rukovanje uzrokuje otpuštanje tih granula, što dovodi do oticanja, crvenila i svrbeža unutar nekoliko minuta, a kod velike ili agresivne mase može izazvati povraćanje, kolaps ili čir na želucu.

To je i razlog zašto mastocitom nazivaju velikim imitatorom: može biti mekan ili tvrd, na površini ili duboko, i može mijenjati veličinu iz sata u sat, pa uvjerljivo imitira bezopasnu kvržicu.
:::

Odlučite u 60 sekundi

Zašto osjećaj pod prstima nije dovoljan

Palpacija vam govori o fizičkim svojstvima: masnoća je mekana i klizi, tekućina fluktuira, fibrozno tkivo je čvrsto, kost je tvrda. Nijedno od tih svojstava se ne preslikava pouzdano na ponašanje.

Lipom je benigno nakupljanje masnih stanica i obično djeluje kao mekana, pomična, pomalo masna vrećica ispod kože. Mastocitom koji mirno sjedi u potkožnom masnom tkivu može djelovati potpuno isto.

Citologija ih razdvaja u nekoliko minuta. Citološka punkcija koristi iglu ne veću od igle za cijepljenje, obično bez sedacije, i daje preparat koji veterinar često može očitati istog dana.

Taj test je razlog zašto je popularan savjet da se „prati stanje“ loša zadana opcija. Pratiti nešto što niste identificirali znači da ćete saznati o čemu se radi tek gledajući kako to nanosi štetu.

Postoji i drugi razlog, a to je kirurški. Masa koja se ukloni dok je mala može se izvaditi s rubom zdravog tkiva oko nje u jednoj jednostavnoj operaciji. Ista masa dvostruko veće veličine na nozi, licu ili stopalu možda nema dovoljno viška kože za to, što pretvara rutinsko uklanjanje u rekonstruktivnu operaciju ili u niz radioterapija.

Što je normalno pod vašim rukama

Težina i mjerenja kvržica pripadaju istom zapisu. Neobjašnjiv gubitak Težine uz prisutnost mase mijenja hitnost.

Nekoliko normalnih struktura se prijavljuje kao kvržice, a njihovo poznavanje štedi brigu.

Bradavice.

Oba spola ih imaju, u dva reda duž trbuha. One su simetrične i sjede u predvidljivoj liniji. Kvržica koja je izvan te linije, ili jedna bradavica koja je mnogo veća od suprotne, vrijedna je pogleda.

Kraj prsne kosti.

Čvrst, šiljast komad hrskavice u sredini na dnu prsnog koša. Na sredini, tvrd i prisutan od šteneće dobi.

Limfni čvorovi.

Naučite ova četiri para dok je vaš pas zdrav, jer je njihovo pronalaženje u povećanom stanju kasnije jedna od najkorisnijih stvari koje kućni pregled može učiniti. Sjede ispod čeljusti, ispred svakog ramena, u preponama i odmah iza svakog koljenskog zgloba. Kada su zdravi, oni su mali, mekani i teško ih je naći.

Koštane točke.

Kod mršavih ili starijih pasa, točke kuka, ramena i lakta postaju očite kako se smanjuje mišićna masa. One su simetrične i ne mijenjaju se iz tjedna u tjedan.

Nedavno mjesto injekcije.

Čvrsta, osjetljiva oteklina ispod kože danima nakon cijepljenja je česta i prolazi. Ona koja je još prisutna tjednima kasnije, ili koja raste, treba uzorkovanje.

Mjesto kvržice mijenja hitnost

Mliječna linija.

Kod nesteriliziranih ženki, mliječne mase su česte i značajan udio se ponaša zloćudno. Status sterilizacije i Dob pri sterilizaciji utječu na rizik, što je razgovor koji treba obaviti s veterinarom, a ne odluka koju treba donijeti putem web stranice.

Oko anusa i ispod repa.

Perianalne mase su česte u starijih nekastriranih mužjaka i često benigne, ali ovdje se nalaze i analne vrećice, a masa koja potječe iz analne vrećice ponaša se vrlo drugačije. Svaka kvržica na ovom području se pregledava i iznutra, ne samo izvana.

Prsti, ležišta noktiju i jastučići stopala.

Oticanje jednog prsta s deformiranim ili izgubljenim noktom je klasična prezentacija za tumor, i redovito se prvo mjesecima liječi kao infekcija. Ako infekcija prsta ne prolazi na Liječenje, tražite snimanje i uzorkovanje umjesto još jedne ture antibiotika.

U ustima.

Mase na desnima, izrasline iza zadnjeg kutnjaka i otekline na nepcu pronalazi veterinar ili Vlasnik koji pere zube. Ovo je najjači praktični argument za naviku pranja zubi koja nema veze s kamencem.

Testisi.

Kod nekastriranog mužjaka, jedan testis koji postaje veći, čvršći ili kvrgaviji od drugog je značajan, a zaostali testis unutar abdomena nosi vlastiti rizik.

Više mjesta odjednom.

Kvržice koje se pojavljuju na nekoliko mjesta u kratkom razdoblju, ili limfni čvorovi koji su povećani posvuda, ukazuju na sistemsku bolest, a ne na skup kvržica na koži, i to se brzo pregledava.

Pregled usta koji većina vlasnika preskače

Podizanje usne koje već radite prilikom pranja zubi je trenutak kada se nalaze oralne mase. Gledajte liniju desni, ne samo zube.

Kad god podignete usnu, gledajte kao i što perete. Prođite očima duž linije desni s obje strane, pogledajte iza stražnjih zuba i podignite jezik ako vaš pas to tolerira.

Znakovi vrijedni reakcije: izraslina na desnima, zub koji se pomaknuo ili raširio prema van, krvarenje bez očitog uzroka, miris koji se promijenio umjesto da je samo loš, ili otpor dodiru jedne strane usta.

Pigmentirane pasmine to čine težim, jer je tamnu masu na tamnim desnima lako propustiti. Osjetite dodirom, kao i pogledom.

Zapis koji olakšava odluku

Dva mjerenja pod pravim kutom su važna jer mase ne rastu ravnomjerno. Kvržica koja je prešla iz okrugle u ovalnu se promijenila, čak i ako je najveća dimenzija ista.

Fiksacija je važnija od veličine. Mala masa koja se zalijepila za mišić ili kost ispod je invazivna, a to je ozbiljniji nalaz od velike mase koja još uvijek slobodno klizi.

Što se mijenja s Pasminom, dobi i dlakom

Neke pasmine nose mnogo veći teret određenih tumora, a veterinar koji poznaje Pasminu djelovat će brže.

Bokseri, mopsi, bostonski terijeri, francuski buldozi, labradori i shar pei su pod povećanim rizikom za mastocitome. Velike i divovske pasmine nose više koštanih tumora, koji se pojavljuju kao čvrsta bolna oteklina na udovima, a ne kao kvržica na koži. Bernski planinski psi i zlatni retriveri imaju svoje prepoznatljive uzorke.

Dob okreće izglede. Brzorastuća, ljuta, bezdlaka kvržica kod psa mlađeg od tri godine često je histiocitom, koji se često spontano povuče unutar nekoliko tjedana. Isti izgled kod desetogodišnjeg psa se ne tretira s istim optimizmom.

Tip dlake određuje kada ćete nešto pronaći. Kod psa s kratkom dlakom vidite kvržicu čim se pojavi. Kod psa s gustom ili kovrčavom dlakom, timaritelj često prvi pronađe, što je dobar razlog da zamolite svog timaritelja da vam kaže o svemu što osjeti.

Tjelesno stanje je također važno. Kod psa s prekomjernom Težinom, potkožne mase nestaju u sloju masnoće, pa su i otkrivanje i mjerenje manje pouzdani.

Što će veterinar učiniti i pitati

Očekujte ova pitanja: kada ste to prvi put primijetili, je li se promijenilo, je li naglo nateklo pa se smirilo, češe li se pas, je li se promijenila Težina ili apetit i je li pas steriliziran/kastriran.

Očekujte citološku punkciju tankom iglom na dan pregleda u većini slučajeva. Brzo je, a za mnoge kvržice daje konačan odgovor.

Očekujte preporuku za biopsiju kada je citologija neodređena. Neki tumori, posebno sarkomi mekih tkiva, slabo otpuštaju stanice i trebaju uzorak tkiva umjesto uzorka iglom.

Očekujte određivanje stadija prije operacije ako citologija pokazuje nešto agresivno. To obično znači aspiraciju najbližeg limfnog čvora, snimanje prsnog koša i abdomena te krvne pretrage. Određivanje stadija odlučuje je li sama operacija pravi plan.

Očekujte razgovor o rubovima. Za mastocitome i sarkome mekih tkiva, kirurg planira ukloniti manžetu zdravog tkiva oko i ispod mase, jer ti tumori šalju prste u tkivo daleko izvan onoga što možete napipati. Zato uklanjanje izgleda nesrazmjerno veliko u usporedbi s kvržicom.

Očekujte da će uklonjeno tkivo biti poslano na histopatologiju. Stupanj i status rubova iz tog Izvješća određuju sve nakon toga, a preskakanje radi uštede novca uklanja informacije koje bi vam rekle je li potrebno išta više.

Što nikada ne činiti

Ne nanosite kreme, masti, eterična ulja ili paste od kurkume na kvržicu. Ništa što se nanese na kožu ne liječi masu ispod nje, a upaljena koža otežava operaciju i uzorkovanje.

Ne dopustite da se kvržica odbaci kao "masna kvržica" bez igle. Ta fraza je nagađanje osim ako preparat nije očitan.

Ne zavijajte i ne prekrivajte ulceriranu masu čvrsto. Prekrijte je labavo kako pas ne bi lizao i odvedite je na pregled.

Ne odgađajte zato što je vaš pas star. Dob nije bolest, a mnogi stariji psi dobro podnose jednostavnu kirurgiju kože pod modernim protokolom anestezije. Relevantno pitanje je što pokazuje preanestezijska procjena, a ne broj godina.

Ne uklanjajte kvržicu bez znanja o tome što je ako mjesto ima ograničenu količinu viška kože. Poznavanje Dijagnoze prvo je ono što kirurgu omogućuje planiranje točnog ruba pri prvom pokušaju.

Kada potražiti pomoć

Većina kvržica ovdje završava: uzorkovane, identificirane i ili uklonjene ili ostavljene na miru s razlogom.

Rezervirajte hitno za bilo što od sljedećeg:

• Masa koja je ulcerirana, krvari ili brzo raste
• Limfni čvorovi povećani na više od jednog mjesta
• Kvržica uz gubitak Težine, letargiju, povraćanje ili slab apetit
• Bilo koja kvržica na prstu, u ustima, na licu ili blizu anusa
• Kvržica koja natiče i crveni na dodir
• Oteklina uda koja je čvrsta, bolna i blizu zgloba, posebno kod velikih pasmina

Rezervirajte redovito, ali rezervirajte, za bilo koju novu kvržicu koja je prisutna oko mjesec dana ili je dosegla veličinu vrha prsta, kao i za bilo koju kvržicu na psu čiji uzorak nikada niste uzeli.

Ponesite mapu tijela, datirana mjerenja, fotografije s referencom veličine i povijest Težine vašeg psa. Taj zapis je ono što pretvara petominutni Posjet u odluku, a to je dio s kojim gotovo nitko ne dolazi.