Opekline i oparine kod pasa: prvih deset minuta i ozljede koje se razvijaju kasnije

Kratak odgovor

Opekline su jedno od rijetkih hitnih stanja gdje ono što učinite u prvih deset minuta mijenja konačnu dubinu ozljede.

Opeklinu hladite hladnom tekućom vodom najmanje deset minuta, a po mogućnosti do dvadeset ako pas to podnosi i ako mu nije hladno. Zatim je labavo prekrijte nečim što se neće zalijepiti, spriječite da je pas liže i idite veterinaru.

Ono što Vlasnici često pogrešno rade nije hlađenje, već procjena. Opeklina kod psa izgleda puno bolje prvog dana nego trećeg, dlaka skriva većinu ozljede, kod pasa se rijetko pojavljuju mjehuri, a opeklina koja je toliko duboka da ne boli je najgora vrsta, a ne najblaža.

• Hladite tekućom vodom, nikada ledom i nikada ničim iz kuhinje.

• Hladite opeklinu, a ne psa. Ostatak tijela održavajte suhim i prestanite ako pas počne drhtati.

• Nemojte procjenjivati težinu u prvom satu. Dubina opekline nastavlja se razvijati dva do tri dana.

• Opeklina na koju pas ne reagira je znak za uzbunu, jer opekline pune debljine uništavaju živčane završetke.

• Svaka opeklina od električnog kabela, svaka kemijska opeklina, svaka opeklina koja se proteže oko cijelog uda ili prsnog koša te svaki pas spašen iz požara treba pregled veterinara, bez obzira na to kako koža izgleda.

:::danger
Električni udar od prožvakanog kabela i svaki pas koji je bio u požaru moraju biti pregledani čak i ako koža izgleda dobro.

Električna ozljeda uzrokuje opekline na kutovima usta i na jeziku koje izgledaju beznačajno, a može uzrokovati nakupljanje tekućine u plućima tijekom sljedećih jedan do dva dana. Pas izgleda dobro, a zatim počinje otežano disati. Isključite struju iz utičnice prije nego dodirnete psa koji je još uvijek u kontaktu s kabelom. Slučajevi požara uključuju udisanje dima i oticanje dišnih puteva koje se također pogoršava satima. U oba slučaja, koža je najmanji problem.
:::

Odlučite u 60 sekundi

Zašto hlađenje djeluje i zašto je vrijeme kratko

Opeklina nije jedan događaj. Postoji središnja jezgra tkiva koja je uništena, a oko nje zona tkiva koja je ozlijeđena, ali još uvijek živa i opskrbljena krvlju. Hoće li ta okolna zona preživjeti ili umrijeti, odlučuje o konačnoj veličini i dubini rane.

Koža zadržava toplinu. Kada vode iz čajnika ili vruće tave više nema, tkivo je još uvijek iznad normalne temperature i još uvijek se „kuhaju”. Hlađenje tekućom vodom izvlači tu pohranjenu energiju, zbog čega tekuća voda nadmašuje stajaću vodu u zdjelici: voda odnosi toplinu umjesto da se zagrijava uz kožu.

Hlađenje također ublažava upalni odgovor i smanjuje oticanje i bol, a sve to najbolje čini kada započne odmah. Vrijedi to učiniti i kasnije, ali korist opada kako vrijeme prolazi.

Led čini suprotno od onoga što želite. On steže žile koje opskrbljuju rubnu zonu, prekidajući prokrvljenost koja je tkivu potrebna za preživljavanje, a kontakt s prehladnim predmetom dodaje ozeblinu na opeklinu.

Suprotan rizik je tjelesna temperatura. Psi gube toplinu brže od ljudi, a mali pas, štene, mršav pas ili pas s velikom opeklinom mogu postati hipotermični tijekom hlađenja. Ohladite mjesto opekline pod slavinom, ostatak psa održavajte suhim i pokrivenim, a prestanite ako pas počne drhtati.

Kako opekline kod pasa zapravo izgledaju

Površinske.
Crvena, suha, bolna koža, bez dubljih oštećenja. Pas reagira na dodir. Dlaka je netaknuta ili opečena na vrhovima. Zacjeljuje bez ožiljaka.

Djelomične debljine.
Oštećenje se proteže u dermis. Bolno, ponekad vlaži, a kod psa često vidljivo uglavnom kao mjesto gdje koža djeluje drugačije i gdje dlaka lako ispada. Ljudske opekline ovdje stvaraju mjehure. Kod pasa većinom ne, jer su struktura njihove kože i dlake drugačije. Odsutnost mjehura nije jamstvo da je opeklina blaga.

Pune debljine.
Koža je uništena kroz cijelu svoju dubinu. Može izgledati bijelo, voštano, kožasto, smeđe ili ugljenjeno, suha je i čvrsta, a ne vlažna. Ne boli, jer su živčani završetci uništeni. Dlaka na tom području ispada u pramenovima bez otpora.

Kontraintuitivno pravilo.
Zaposleni vlasnici rutinski podcjenjuju opeklinu jer pas ne reagira na nju. To je pogrešan smjer. Pas koji cvili kada dodirnete opeklinu ima netaknute živčane završetke i pliće oštećenje. Pas koji potpuno ignorira to područje može imati najdublju opeklinu na stolu.

Zašto se slika mijenja.
Dubina opekline je dinamična. Rana koja izgleda površinski u prvom satu može se pokazati kao opeklina pune debljine do drugog ili trećeg dana kako rubna zona odumire, a oštećena koža se odvaja. Veterinar koji kaže da opeklinu treba ponovno pregledati za 48 sati nije oprezan bez razloga.

Što dlaka skriva.
Ispod guste ili dvostruke dlake, značajna opeklina može biti nevidljiva izvana dan ili više. Razmaknite dlaku i napipajte kožu. Potražite dlaku koja lako otpada, kožu koja je vruća, tvrda ili neobično glatka, te područja koja vam pas ne dopušta dotaknuti.

Hlađenje, korak po korak

Sve što je za opeklinu kod kuće zapravo potrebno: tekuća voda, zavoji koji ne ostavljaju dlačice, ručnik za ostatak tijela i način prijevoza psa.

Stavite psa pod hladnu tekuću vodu u roku od nekoliko sekundi ako možete. Tuš, slavina, crijevo pod niskim pritiskom ili vrč kojim opetovano polijevate – sve to djeluje. Hladno, ne ledeno, i nikad ne koristite led.

Ciljajte na najmanje deset minuta, a do dvadeset. Pratite psa, a ne sat: ako počne drhtanje, pas gubi više nego što opeklina dobiva hlađenjem.

Ako je opeklina od vruće tekućine, isperite područje dok je mokra dlaka još vruća. Dlaka zadržava tekućinu uz kožu, pa je uklanjanje te topline važnije od svega ostalog što možete učiniti. Ne trljajte dlaku jer to uvlači toplinu dublje i oštećuje već ranjenu kožu.

Ne uklanjajte ništa što je zalijepljeno za kožu. Rastopljena plastika, katran ili tkanina srasla s ranom skida se u klinici, ne u kuhinji.

Zatim labavo prekrijte. Nevezujući zavoj, čista tkanina bez dlačica ili plastična folija za hranu položena preko područja dobro funkcioniraju. Ne koristite vatu koja ostavlja vlakna u rani i ne zamotavajte čvrsto ili kružno, jer opečeno tkivo otiče i čvrst zavoj postaje podvez kroz sat vremena.

Spriječite lizanje psa. Elizabetanski ovratnik, majica izvrnuta naopako ili jednostavno držanje psa tijekom prijevoza obavljaju posao. Lizanje uklanja sloj fibrina i gura oralne bakterije u otvorenu opeklinu, a kod kemijske opekline prenosi kemikaliju u usta i jednjak.

Vrste kojima je potreban drugačiji pristup

Oparine.
Čajnici, tave, vrući napitci, voda za kupanje. Dlaka zadržava tekućinu, pa se opeklina širi izvan vidljivog mjesta prolijevanja. Temeljito isperite i nakon toga razmaknite dlaku kako biste provjerili pravi opseg.

Kontaktne opekline.
Štednjaci, pećnice, glačala, peći na drva, radijatori, grijalice, termofori i ispušne cijevi automobila. Stariji psi, psi s artritisom i psi nakon operacije su rizičniji jer se pas koji se ne može lako odmaknuti zadržava u kontaktu puno duže nego zdrav pas.

Jastučići šapa.
Vrući asfalt, vrući pijesak, vruće ploče na terasi i stajanje na vrućoj površini u zatvorenom. Klasičan uzorak je pas koji se čini u redu taj dan, a zatim se dva do pet dana kasnije površina jastučića opusti i oljušti, izlažući sirovo tkivo ispod. Provjerite površinu stražnjom stranom šake nekoliko sekundi prije nego što psa prošetate po njoj.

Električne.
Gotovo uvijek štene ili mlad pas koji žvače kabel pod naponom. Pogledajte kutove usta, jezik i nepce radi sivih, žutih ili blijedih lezija. Ozbiljan rizik je nakupljanje tekućine u plućima, što se može pojaviti i do dan ili dva kasnije. Pratite kašalj, brzo ili otežano disanje ili psa koji je nemiran. Isključite struju prije nego dotaknete psa.

Kemijske.
Sredstva za odčepljivanje odvoda i čišćenje pećnica, cement, vapno i jaka sredstva za uklanjanje kamenca. Alkalije nastavljaju razgrađivati tkivo sve dok su u kontaktu, pa nastavljaju peći dugo nakon što bi kiselina prestala. Nosite rukavice. Iščetkajte suhi prah prije nego dodate vodu, jer voda aktivira neke praškove. Zatim dugo ispirite s puno tekuće vode. Ne pokušavajte neutralizirati suprotnom kemikalijom jer to stvara toplinu. Ponesite ambalažu.

Vatra i dim.
Opečeni brkovi i dlaka, čađa oko nosnica i kašalj ukazuju na zahvaćenost dišnih puteva. Oticanje dišnih puteva i ozljeda pluća razvijaju se satima. Brahicefalični psi već imaju manje prostora u dišnim putevima i brže propadaju.

Trenje i timarenje.
Ogrebotine od vučenja po cesti i opekline od mašinice za šišanje ili sušilice za kavez tijekom timarenja. Izgledaju manje, a često su dublje nego što se čine.

Sunčeve opekline.
Bijeli, ružičastokožni, slabo dlakavi i bezdlaki psi, te svaki pas s gubitkom dlake na leđima ili trbuhu. Ponovljene sunčeve opekline na nepigmentiranoj koži, posebno na nosu i vrhovima ušiju, pravi su put do raka kože, a ne samo estetski problem.

Prepoznavanje šoka i zašto je opseg važniji od dubine

Boja desni i vrijeme punjenja kapilara traju pet sekundi i govore vam više o cirkulaciji opečena psa nego sama rana.

Koža ovdje obavlja dva važna posla: zadržava tekućinu unutra i sprječava ulazak bakterija. Velika opeklina narušava oba. Plazma istječe iz krvotoka u tkiva, volumen krvi pada, a pas može ući u šok satima nakon ozljede koja je izgledala stabilno.

Zbog toga je plitka opeklina na velikom području opasnija od duboke opekline veličine kovanice. Opseg određuje sistemski rizik.

Znakovi na koje treba paziti tijekom prvog dana: blijede ili sive desni, sporo punjenje kapilara kada pritisnete desni i otpustite, brzo plitko disanje, ubrzan rad srca, slabost, hladni ekstremiteti, nemir ili kolaps.

Kružne opekline su same po sebi hitnoća. Opeklina koja ide oko cijelog uda, prsnog koša ili vrata steže se kako otiče i može prekinuti cirkulaciju u udu ili ograničiti širenje prsnog koša.

Što će veterinar tražiti

Što nikada ne činiti

Ne nanosite maslac, ulje, margarin, brašno, pastu za zube, bjelanjak ili bilo koji drugi kućni lijek. Oni zadržavaju toplinu, onečišćuju ranu i moraju se kasnije strugati, što boli i oštećuje više tkiva.

Ne koristite led, obloge od leda ili vrećicu smrznutog graška. Hladnoća te jačine ubija rubno tkivo koje pokušavate očuvati.

Ne nanosite kreme ili masti prije nego što ih veterinar vidi. Sve masno mora se ukloniti prije nego što se rana može procijeniti i ometa određivanje dubine.

Ne bušite mjehure i ne povlačite opuštenu kožu. Taj sloj je sterilni pokrivač dok ga ne uklonite.

Ne koristite vatu ili bilo kakav zavoj s vlaknima. Vlakna se ugrađuju u ranu.

Ne zamotavajte čvrsto ili oko cijelog uda. Opečeno tkivo otiče satima nakon toga.

Ne dajte psu hranu ako je vjerojatna operacija ili sedacija. Nazovite kliniku i pitajte.

Nemojte zaključiti da je beznačajno jer pas ne šepa i ne cvili. Opekline jastučića postaju jasne trećeg dana, električne ozljede se pojavljuju u plućima drugog dana, a duboke opekline uopće ne bole.

Ne stavljajte psa s opeklinama od sunca ili vrućine natrag u istu okolinu. Isti asfalt, isti radijator i ista nezaštićena peć na drva učinit će to ponovno.

Kada potražiti pomoć

Cilj prvih deset minuta: toplina uklonjena, rana pokrivena, pas topao i miran, a veterinar vas već očekuje.

Idite odmah za svaku opeklinu veću od šape psa, svaku kružnu opeklinu, svaku opeklinu od kemikalije ili električnog kabela, svakog psa iz požara, svaku bezbolnu opeklinu i bilo koji znak šoka.

Idite isti dan za oparine, kontaktne opekline koje su probile kožu i opečene jastučiće šapa.

Idite unutar 24 do 48 sati za malu površinsku opeklinu koja zacjeljuje kako se očekuje, a idite ranije ako se izgled promijeni, ako počne zaudarati ili ako pas postane nesklon korištenju tog područja.

Nazovite unaprijed u svakom slučaju. Klinika koja zna da dolazi pacijent s opeklinom može pripremiti lijekove protiv bolova, tekućine i ošišano, sterilno mjesto, umjesto da počinju iz hladne prostorije.