Kissa ja turvonnut vatsa: Mitä vatsan laajentuminen todellisuudessa tarkoittaa

Lyhyt vastaus

Vatsa, jonka muoto on muuttunut päivien tai viikkojen kuluessa, on yksi harvoista näkyvistä oireista kissan vakavasta sisäisestä sairaudesta, ja se on helppo sekoittaa painon nousuun.

Koirilla esiintyvä "vatsalaukun laajentuma ja kiertymä" (gastric dilatation and volvulus) on syvärintaisten koirien sairaus. Se ei ole se, mitä kissan vatsan turpoamisessa tapahtuu, ja koirien turvotukseen liittyvien ohjeiden etsiminen johtaa väärien oireiden tarkkailuun.

Kissalla vatsan laajentuminen tarkoittaa yleensä yhtä neljästä asiasta: vapaata nestettä vatsaontelossa, kasvaneen elimen tai kasvaimen olemassaoloa, kovien ulosteiden täyttämää paksusuolta tai kaasua ja ruokaa tukoksen takana. Suurin osa näistä on vakavia, eikä niitä hoideta kotona.

• Kissan vatsa, joka on todella muuttanut muotoaan, vaatii käynnin eläinlääkärillä, eikä odottelua.
• Turvotus yhdistettynä vaikeutuneeseen hengitykseen on saman tunnin aikana hoidettava hätätapaus, koska eteenpäin painava neste tai kasvain rajoittaa keuhkoja.
• Hiekkalaatikolla ponnisteleva kissa kärsii tukkeutuneesta virtsaputkesta, kunnes toisin todistetaan, vaikka se näyttäisi täsmälleen ummetukselta.
• Älä paina kovaa turvonnutta vatsaa, äläkä koskaan anna lääkehiiltä, peräruisketta tai öljyä suun kautta kotona.
• Nuorella kissalla turvonnut vatsa, johon liittyy aaltoileva kuume ja painon lasku, herättää epäilyn tarttuvasta vatsakalvontulehduksesta (FIP), joka on nykyään hoidettavissa, mutta vaatii diagnoosin.

:::danger
Älä koskaan anna kissalle ihmisten peräruisketta.

Ihmisten ummetukseen tarkoitetut pienet käyttövalmiit fosfaattiperäruiskeet aiheuttavat kissalle nopean ja usein kohtalokkaan muutoksen veren fosfaatti- ja kalsiumarvoissa. Kissoja on kuollut yhteenkin omistajan antamaan annokseen. Älä koskaan anna peräruisketta kotona. Älä myöskään anna nestemäistä parafiinia tai mineraaliöljyä suun kautta: niissä ei ole makua, joten kissa hengittää ne sisään ilman yskimistä, ja seurauksena on vakava ja usein kohtalokas keuhkokuume.
:::

:::danger
Hiekkalaatikolla ponnisteleva kissa saattaa kärsiä tukkeutuneesta virtsaputkesta, ei ummetuksesta.

Asento on identtinen. Uroskissa, jonka virtsaputki on tukossa, ei pysty virtsaamaan lainkaan, ja noin vuorokauden kuluessa veressä nouseva kalium alkaa vaikuttaa sydämeen. Omistajat menettävät kissojaan rutiininomaisesti tämän vuoksi, koska he olettivat kyseessä olevan ummetus ja odottivat yön yli. Jos kissasi menee laatikolle ja tulee sieltä pois, ääntelee, ponnistelee tai tuottaa vain tippoja, kokeile tuntuuko alavatsa jännittyneeltä, kivuliaalta pallolta ja ota välittömästi yhteys eläinlääkäriin.
:::

Päätä 60 sekunnissa

Miksi koirien sairaus ei vastaa kissan tilannetta

Vatsalaukun laajentuma ja kiertymä tapahtuu, kun vatsalaukku täyttyy kaasulla ja kiertyy oman akselinsa ympäri, tukkien molemmat päät. Verenkierto katkeaa ja eläimen tila heikkenee tunneissa.

Sitä esiintyy suurilla ja syvärintaisilla koirilla, joiden rintaontelon muoto antaa vatsalaukulle tilaa heilahtaa, ja ne syövät yleensä suuria määriä nopeasti.

Kissat on rakennettu eri tavalla, ne syövät pieniä määriä useita kertoja päivässä yhden suuren aterian sijaan, ja klassinen kuva kakistelevasta, rumpumaisesta ja nopeasti lyyhistyvästä eläimestä ei vastaa tapaa, jolla vatsan sairaudet yleensä ilmenevät tällä lajilla.

Sillä on käytännön merkitystä. Jos odotat kissan osoittavan koiran vatsalaukun laajentuman oireita ennen toimimista, tuhlaat viikkoja, joiden aikana varsinainen ongelma olisi voinut löytyä.

Poikkeus, joka on syytä tietää, on se, että kissalle voi kehittyä vakava vatsalaukun laajentuma tukoksen taakse, ja jokainen kissa, joka kakistelee toistuvasti tuottamatta mitään, on kivulias ja jolla on jännittynyt vatsa, on hätätapaus riippumatta siitä, mikä mekanismi on kyseessä.

Mitä turvonnut vatsa todellisuudessa tarkoittaa kissalla

Vapaa neste vatsaontelossa.

Vatsa näyttää symmetrisen pyöreältä ja tuntuu usein siltä, että se liikkuu, kun kissa liikkuu. Nuorilla kissoilla päällimmäinen huoli on tarttuva vatsakalvontulehdus (FIP), joka kehittyy yleisestä kissan koronaviruksesta ja oli viime aikoihin asti lähes aina kohtalokas. Tehokas viruslääkitys on nyt olemassa, mikä tekee diagnoosin saamisesta todella kannattavaa akateemisen tiedon sijaan.

Muita nesteen syitä ovat sydänsairaudet, maksasairaudet, alhainen veren proteiinitaso, joka sallii nesteen vuotamisen suonista, tapaturman tai kasvaimen aiheuttama verenvuoto, auto-onnettomuudessa revennyt virtsarakko sekä septinen vatsakalvontulehdus suolistoperforaation tai pureman seurauksena.

Laajentunut elin tai kasvain.

Lymfooma on yksi yleisimmistä syövistä kissoilla ja se koskettaa usein vatsaonteloa. Maksa, perna tai munuaiset voivat laajentua useista syistä, ja persialaisilla ja niihin liittyvillä roduilla on perinnöllinen munuaisten monirakkulatauti, joka tuottaa suuria, epäsäännöllisiä munuaisia.

Kasvain tekee vatsasta usein epäsymmetrisen eikä tasaisen pyöreän, ja se löytyy usein eläinlääkärin tunnustelulla ennen kuin se on näkyvissä.

Ummetus ja paksusuolen laajentuma (megacolon).

Erittäin yleinen ja usein aliarvioitu. Kovan ulosteen täyttämä paksusuoli tekee vatsasta kiinteän ja täyden tuntuisen, kissa ponnistelee, tuottaa pieniä kovia papanoita tai ei mitään, ja voi oksentaa.

Jos tila jatkuu, paksusuoli voi venyä pisteeseen, jossa se lakkaa supistumasta kunnolla. Tämä on megacolon, ja siitä tulee elinikäinen hallittava ongelma eikä kertaluonteinen tapahtuma, minkä vuoksi toistuva ummetus tulisi tutkia eikä hoitaa jatkuvasti kotona.

Tukos.

Vieras esine, usein lanka tai hiuslenkki, tai suoliston kasvain aiheuttaa kaasun ja nesteen kertymisen tukoksen taakse. Nämä kissat oksentavat toistuvasti, lopettavat syömisen ja muuttuvat kivuliaiksi.

Tiineys.

Leikkaamaton naaraskissa, jolla on kasvava vatsa ja hyvä ruokahalu, voi yksinkertaisesti olla tiineenä. Kissat voivat tulla tiineiksi noin neljästä kuuteen kuukauden iästä alkaen, paljon useammin kuin omistajat odottavat.

Rasva.

Yleisin syy kissan vatsan kasvuun. Se kehittyy kuukausien, ei viikkojen aikana, siihen liittyy painon nousu myös muualla, ja kissa on hyvinvoiva. Käynnin tarkoitus on saada asia vahvistettua olettamisen sijaan, sillä laiha kissa isolla vatsalla on täysin eri tilanne.

Normaalin vatsan erottaminen muuttuneesta

Ikenien väri on osa samaa tarkistusta. Kalpeat, valkoiset tai kellertävät ikenet turvonneen vatsan ohessa muuttavat tilanteen kiireellisestä hätätapaukseksi.

Valokuvaa kissa joka kuukausi ylhäältä ja sivulta.

Hidas muutos on näkymätön päivästä toiseen. Kaksi valokuvaa kuuden viikon välein ratkaisee kysymyksen siitä, onko muoto todella muuttunut.

Opettele tuntemaan primordiaalipoimu.

Pehmeä, löysä poimu, joka roikkuu alavatsalla ja heilahtaa kissan ravates, on normaalia useimmilla kissoilla, myös hoikilla. Se on ihoa ja rasvaa, se on pehmeä, eikä se ole sama asia kuin kireä, pyöreä vatsa.

Tunnustele selkärankaa ja lapaluita, älä vain vatsaa.

Kissa, joka menettää lihaksia selästään vatsan kasvaessa, on malli, joka vaatii eniten käyntiä eläinlääkärillä. Omistajat lukevat tämän usein niin, että kissa "pitää painonsa", kun tosiasiassa se menettää kuntoaan ja kerää nestettä.

Seuraa hengitystä.

Laske hengitysvedot kissan nukkuessa ja ollessa rauhallinen. Tihentynyt hengitys, vatsan seinämän ponnistelu jokaisella hengivedolla tai mikä tahansa suu auki hengittäminen turvonneen vatsan ohessa on hätätapaus.

Tarkista hiekkalaatikko.

Syntyykö ulostetta, kuinka usein ja miltä se näyttää. Tuleeko virtsaa lainkaan. Nämä kaksi tosiasiaa osoittavat suoraan kahteen hyvin erilaiseen diagnoosiin.

Huomioi ruokahalu ja juominen.

Kissa, joka juo paljon enemmän tai on lopettanut syömisen, lisää kiireellisyyttä riippumatta siitä, miltä vatsa näyttää.

Mitä eläinlääkärissä tapahtuu

Tuo kissa kuljetuskopassa tutun pyyhkeen kanssa. Jo valmiiksi huonovointinen kissa sietää huonosti autossa irrallaan kuljettamista.

Odotettavissa on fyysinen tutkimus, joka sisältää vatsan tarkan tunnustelun, ikenien värin, nesteytyksen, lämpötilan ja rintakehän kuuntelun.

Kuvantaminen seuraa yleensä perässä. Röntgenkuvat näyttävät täyttyneen paksusuolen, kasvainvaikutuksen tai tukokseen viittaavat kaasukuviot. Ultraääni on parempi vapaan nesteen, elinmuutosten ja kasvainten tunnistamisessa, ja se voi ohjata neulan nesteen turvalliseen näytteenottoon.

Jos nestettä on, sen näytteenotto on yksittäinen kaikkein informatiivisin testi. Näytteen väri, proteiinipitoisuus ja solusisältö erottavat pääsyyt nopeasti, ja oljenkeltainen, tahmea, korkeaproteiininen neste nuorella kissalla viittaa vahvasti tarttuvaan vatsakalvontulehdukseen (FIP).

Veri- ja virtsakokeet arvioivat munuaisia, maksaa, proteiinitasoa, punasolujen määrää ja verensokeria, ja vanhemmalla kissalla mukaan sisältyy yleensä kilpirauhasarvo.

Kysy suoraan, mikä on suunnitelma, jos ensimmäiset testit eivät ole ratkaisevia. Kissan vatsan sairaudet vaativat joskus uusintakuvauksen, ohutneulanäytteen tai jatkolähetteen, ja sen tietäminen etukäteen helpottaa päätöksentekoa.

Mitä ei saa koskaan tehdä

Älä koskaan anna fosfaattiperäruisketta. Se on käsitelty yllä olevassa vaaralohkossa ja se on yksittäinen vaarallisin kiertävä kotikonsti ummetukseen.

Älä koskaan anna nestemäistä parafiinia, mineraaliöljyä tai oliiviöljyä suun kautta ummetuksen lievittämiseksi. Öljyissä ei ole lähes lainkaan makua, joten kissa ei suojaa hengitysteitään, ja hengitetty öljy aiheuttaa keuhkokuumeen, jota on erittäin vaikea hoitaa.

Älä koskaan paina tai purista turvonnutta vatsaa selvittääksesi, mitä sisällä on. Laajentunut virtsarakko voi revetä, vuotava kasvain voi vuotaa enemmän, ja aiheutat kissalle kipua oppimatta mitään.

Älä koskaan jätä antamatta ruokaa ja vettä "suoliston lepuuttamiseksi". Kissa, joka lopettaa syömisen noin 48 tunniksi, on vaarassa sairastua maksan rasvoittumiseen, ja ylipainoiset kissat ovat haavoittuvimpia.

Älä koskaan anna ihmisten ulostuslääkettä, närästyslääkettä, pahoinvointilääkettä tai kipulääkettä kaapista. Erityisesti parasetamoli on kissalle tappavaa.

Älä koskaan oleta, että turvonnut vatsa leikkaamattomalla naaraalla on varmasti tiineys ilman varmistusta. Kohdun märkäkohtu (pyometra) laajentaa myös vatsaa ja on hengenvaarallinen.

Älä koskaan käsittele toistuvaa ummetusta toistuvana vaivana. Jokainen jakso venyttää paksusuolta lisää, ja megacolon on paljon helpompi estää kuin hallita.

Milloin pyytää apua

Suurin osa kissan turvonneen vatsan syistä on hoidettavissa, kun ne löydetään ajoissa, ja huomattavasti huonommin, kun ne löydetään myöhään.

Lähde heti, tarvittaessa päivystykseen, jos vatsan turpoamiseen liittyy vaikeutunut tai suu auki tapahtuva hengitys, kalpeat tai valkoiset ikenet, lyyhistyminen, hiekkalaatikolla ponnistelu ilman virtsantuloa, jännittynyt kipeä vatsa kaatumisen tai auto-onnettomuuden jälkeen tai toistuva kakistelu, joka ei tuota mitään.

Lähde samana päivänä, jos vatsan muoto on selvästi muuttunut, ulostetta ei ole tullut kahteen päivään tai pidempään, kissa ponnistelee pienten kovien papanoiden vuoksi, oksentaa useammin kuin kerran, kieltäytyy syömästä tai kyseessä on pömppövatsainen pentu, jolla on huono yleiskunto.

Varaa aika viikon sisällä, jos vatsan muoto muuttuu vähitellen kissalla, joka on muuten hyvinvoiva, jotta se voidaan tutkia ja kuvantaa ennen kuin tilanne muuttuu kiireelliseksi.

Ota mukaan valokuvat, painotiedot, hiekkalaatikon historia, madotus- ja rokotuspäivät sekä tieto siitä, onko kissa elänyt muiden kissojen kanssa. Pyydä nimenomaan kuvantamista, jos vatsa on muuttunut, vaikka muu keho ei ole.