Zahnerkrankungen bei Katzen: Zahnresorption, Zahnfleischerkrankungen und was Sie zu Hause tun können

Kurze Antwort

Eine zufriedene Katze: Das Maul ist geschlossen, keine Sabberlinie am Kinn, das Fell glatt, da sie sich noch selbst pflegt.

Zahnerkrankungen sind die häufigste unbehandelte schmerzhafte Erkrankung bei Haustier-Katzen. Der Grund, warum sie unbehandelt bleiben, ist, dass Katzen weiterhin fressen.

Es gibt drei getrennte Probleme, die unterschiedliche Lösungen erfordern. Zahnfleischerkrankungen werden durch Plaque verursacht und sind zu Hause teilweise vermeidbar. Zahnresorption wird nicht durch Plaque verursacht und kann nicht durch Zähneputzen verhindert werden. Gingivostomatitis ist eine immunologische Überreaktion und bildet eine Kategorie für sich.

• Halitosis ist nicht einfach nur "Katzenatem". Es ist das früheste Anzeichen, das die meisten Besitzer bemerken, und es rechtfertigt eine Untersuchung.
• Schnurren bedeutet nicht, dass eine Katze schmerzfrei ist. Katzen schnurren bei Schmerzen und Angst ebenso wie bei Zufriedenheit.
• Die meisten Zahnerkrankungen bei Katzen liegen unter dem Zahnfleischrand und können daher nicht durch bloßes Hinsehen, sondern nur durch Röntgenaufnahmen unter Anästhesie beurteilt werden.
• Zähneputzen ist die einzige Heimmaßnahme mit echtem Nutzen, muss aber nahezu täglich erfolgen, um effektiv zu sein.
• Katzen fressen nach Zahnextraktionen gut, auch Trockenfutter, und die meisten Besitzer berichten von einer lebhafteren Katze danach.

Entscheidung in 60 Sekunden

Drei Krankheiten, nicht eine

Parodontitis.

Plaque ist ein bakterieller Biofilm, der sich kontinuierlich auf den Zähnen bildet. Wo er am Zahnfleischrand sitzt, provoziert er Entzündungen, was zu einer Gingivitis führt: eine rote Linie entlang des Zahnfleischrandes, die reversibel ist, wenn Plaque entfernt wird.

Wenn Plaque bestehen bleibt, mineralisiert er zu Zahnstein, der rau ist und mehr Plaque bindet; die Entzündung greift tiefer. Die Verbindung zwischen Zahn und Knochen löst sich auf, der Knochen bildet sich zurück und der Zahn lockert sich. Das ist eine Parodontitis, und im Gegensatz zur Gingivitis ist sie nicht reversibel.

Dies ist der Bereich, den die Pflege zu Hause tatsächlich beeinflussen kann.

Zahnresorption.

Die körpereigenen Odontoklasten-Zellen der Katze beginnen den Zahn zu zerstören, meist unterhalb des Zahnfleischrandes. Der Defekt füllt sich mit Granulationsgewebe, weshalb Besitzer manchmal einen roten Fleck sehen, der wie Zahnfleisch aussieht, das auf einen Zahn wächst – meist an einem unteren Prämolar.

Dentin enthält mikroskopische Kanälchen, die mit dem Nerv im Inneren des Zahns verbunden sind. Sobald Resorption Dentin freilegt, ist der Zahn schmerzhaft, auch wenn die Krone noch einigermaßen normal aussieht.

Hierfür gibt es keine Füllung. Die Behandlung ist die Entfernung des betroffenen Zahns. Röntgenaufnahmen entscheiden wie: Einige resorbierende Zähne haben noch eine normale Wurzel und ein normales Parodontalligament und müssen vollständig entfernt werden, während bei anderen die Wurzel bereits zunehmend durch Knochen ersetzt wurde und die alleinige Entfernung der Krone das geeignete Verfahren ist. Zwischen diesen beiden Möglichkeiten ohne Röntgenaufnahmen zu raten, führt zu unnötigem Trauma in der einen Richtung und verbliebenen schmerzhaften Wurzelresten in der anderen.

Die Ursache ist unbekannt. Das ist praktisch wichtig, da Zähneputzen dies nicht verhindert und ein Besitzer, der alles richtig macht, dennoch eine Katze haben kann, die Extraktionen benötigt.

Feline chronische Gingivostomatitis.

Schwere Entzündung, die über das Zahnfleisch hinaus in das Gewebe im hinteren Bereich des Mauls reicht. Man nimmt an, dass es eher eine übertriebene Immunreaktion auf Plaque-Antigene ist als eine einfache Infektion.

Diese Katzen haben ernsthafte Schmerzen. Sie sabbern, oft mit Blut im Speichel, haben ausgeprägten Mundgeruch, hören auf sich zu putzen, verlieren Gewicht und zeigen möglicherweise das charakteristische Verhalten, hungrig zum Fressnapf zu laufen und dann davor zurückzuzucken.

Die Behandlung mit der besten Evidenz ist die Extraktion der Zähne in den betroffenen Bereichen, oft die meisten oder alle. Eine rein medizinische Behandlung schlägt im Laufe der Zeit meist fehl. Katzen, bei denen das gesamte Gebiss extrahiert wurde, geht es oft erstaunlich gut, und die Verhaltensänderung danach ist ein direktes Maß für die Schmerzen, die sie zuvor hatten.

Felines Calicivirus und der Retrovirus-Status sind relevant, rechnen Sie also damit, dass Tests besprochen werden.

Warum Besitzer es übersehen

Katzen fressen trotz Schmerzen. Eine Katze mit schwerer Zahnerkrankung leert weiterhin ihren Napf, oft indem sie Trockenfutter ganz ohne Kauen herunterschluckt. Ein leerer Napf wird als Beweis dafür gewertet, dass mit dem Maul alles in Ordnung ist.

Schnurren ist kein Komfortsignal. Katzen schnurren, wenn sie zufrieden sind, aber auch wenn sie verängstigt, verletzt oder in Schmerzen sind. Eine schnurrende Katze beim Tierarzt ist oft eine gestresste Katze.

Die Veränderungen wirken wie Altern. Mehr schlafen, weniger spielen, weniger tolerant bei Berührungen sein und ein Fell, das struppig geworden ist – alles wird als "älter werden" gedeutet. Jedes dieser Anzeichen ist auch das, was eine Katze mit einem schmerzenden Maul zeigt.

Nichts ist sichtbar. Die Kronen können einigermaßen sauber aussehen, während darunter erhebliche Resorption und Knochenverlust stattfinden. Das Anheben der Lippe ist eine nützliche Gewohnheit, schließt aber nichts aus.

Die Anzeichen in der Reihenfolge ihres Auftretens

Halitosis. Meist das erste, was ein Besitzer bemerkt. Mundgeruch bei einer Katze ist nicht normal und kein artspezifisches Merkmal.

Eine rote Linie am Zahnfleischrand. Leicht zu sehen, wenn Sie die Lippe bei Tageslicht anheben und wissen, womit Sie vergleichen.

Kieferklappern oder ein Zusammenzucken. Ein schnelles Zittern des Unterkiefers beim Fressen oder bei Berührung eines bestimmten Bereichs ist eng mit resorptiven Läsionen verbunden.

Kauen auf einer Seite. Den Kopf beim Kauen drehen, Futter fallen lassen oder eine Seite des Napfes unberührt lassen.

Veränderung der Futterpräferenz. Eine Katze, die von Trocken- auf Nassfutter umsteigt oder harte Dinge liegen lässt, möchte Ihnen etwas mitteilen.

Sabbern. Besonders beharrliches, einseitiges oder blutiges Sabbern. Ein dauerhaft feuchtes Kinn mit verfärbtem Fell ist signifikant.

Pfoten am Maul oder Reiben des Gesichts.

Reduzierte Fellpflege. Das Fell wird schuppig, fettig oder verfilzt, besonders am Rücken und an den Hinterbeinen, wo die Katze sich am schwersten erreichen kann.

Verhaltensänderung. Verstecken, weniger Interaktion, Reizbarkeit, Abwehr bei Berührungen am Kopf.

Gewichtsverlust. Spätes Anzeichen und oft der Punkt, an dem die Katze endlich vorgestellt wird.

Was es stattdessen sein könnte

Der Zweck dieser Tabelle ist nicht die Diagnose zu Hause. Sie soll erklären, warum der Tierarzt die ganze Katze untersuchen und testen möchte, nicht nur das Maul.

Was sich mit Alter und Rasse ändert

Kätzchen und junge Katzen. Manche Katzen, besonders bestimmte Rassen wie Maine Coons, Siam, Somalis und Abessinier, entwickeln schwere Gingivitis, wenn die bleibenden Zähne durchbrechen. Dies ist kein Plaque-Problem im üblichen Sinne und erfordert frühzeitiges tierärztliches Eingreifen.

Erwachsene. Zahnresorption wird mit zunehmendem Alter häufiger und wird oft bei Katzen gefunden, die nie ein klares Anzeichen gezeigt haben.

Ältere Katzen. Die Wahrscheinlichkeit einer signifikanten Erkrankung ist hoch, und genau hier scheuen Besitzer eine Behandlung aufgrund von Sorgen um die Anästhesie.

Brachyzephale Rassen. Perser und Exotic Shorthair haben gedrängte und gedrehte Zähne, da der Kiefer verkürzt ist, während die Zähne ihre Größe behalten, was Parodontitis beschleunigt.

Freigänger. Mehr gebrochene Fangzähne durch Stürze und Kämpfe sowie mehr Abszesse durch Katzenbisse, die mit Zahnproblemen verwechselt werden können.

Die Anästhesie-Frage bei älteren Katzen

"Er ist zu alt für eine Anästhesie" ist der häufigste Grund, warum ein schmerzhaftes Maul unbehandelt bleibt. Das verdient eine richtige Antwort anstelle von Beruhigung.

Alter ist keine Krankheit. Entscheidend ist der Gesundheitszustand: Nierenfunktion, Herzfunktion, Schilddrüsenstatus, Blutdruck und Körperkondition. Diese sind beurteilbar, und moderne Anästhesieprotokolle für Katzen werden darauf abgestimmt.

Der Vergleich sollte nicht lauten "Anästhesierisiko vs. kein Risiko", sondern "einmaliges Anästhesierisiko vs. chronische unbehandelte Schmerzen, ständige Infektionen und reduziertes Fressen für den Rest des Lebens der Katze". Chronische orale Infektionen sind für eine ältere Katze mit Nierenerkrankung keineswegs harmlos.

Fragen Sie gezielt nach präanästhetischen Blutwerten, Blutdruckmessung, intravenösen Flüssigkeiten während des Eingriffs, Wärmeerhalt, lokalen Nervenblockaden und dem Schmerzplan für die Tage danach. Eine Praxis, die diese Fragen bereitwillig beantwortet, gibt Ihnen die Informationen, die Sie für Ihre Entscheidung benötigen.

Was Pflege zu Hause leisten kann und was nicht

Ein gut gepflegtes Fell ist ein indirekter Beweis für ein schmerzfreies Maul. Fellpflege ist eine der ersten Tätigkeiten, die eine Katze aufgibt, wenn es schmerzt.

Zähneputzen wirkt, aber nur, wenn es häufig geschieht.

Plaque bildet sich innerhalb eines Tages neu und mineralisiert innerhalb von Tagen. Wöchentliches Putzen hilft kaum. Das Ziel ist tägliches Putzen oder so oft Sie es durchhalten.

Bauen Sie es langsam über Wochen auf. Beginnen Sie damit, die Katze enzymatische Zahnpasta für Haustiere von Ihrem Finger lecken zu lassen. Berühren Sie dann die Außenseite der Wange. Heben Sie dann kurz die Lippe. Dann ein oder zwei Zähne mit einer weichen Bürste oder Fingerbürste. Die Außenflächen der oberen Zähne sind am wichtigsten; die Zunge reinigt viel von den Innenflächen.

Halten Sie niemals den Kopf fest. Eine Katze, die festgehalten wird, lernt, das ganze Prozedere zu meiden, und Sie verlieren die Gewohnheit dauerhaft.

Verwenden Sie niemals menschliche Zahnpasta. Sie ist nicht zum Schlucken bestimmt, manche enthalten Fluorid in Konzentrationen, die für kleine Tiere ungeeignet sind, und manche zuckerfreien Varianten enthalten Xylitol.

Diäten und Kausticks können helfen, mit Einschränkungen.

Einige Zahndiäten verwenden eine Faserstruktur, die das Krokett beim Beißen eher abscheren als zersplittern lässt, sodass der Zahn hindurchgleitet. Manche Produkte nutzen eine spezielle Chemie, die die Zahnsteinbildung reduziert. Achten Sie auf eine unabhängige tierärztliche Zertifizierung der Zahngesundheit auf der Verpackung, statt nur auf Marketingversprechen.

Sie reduzieren Plaque und Zahnstein. Sie behandeln keine bestehende Parodontitis und tun absolut nichts gegen Zahnresorption.

Wasserzusätze und Gele. Praktisch, aber die Evidenz ist schwächer als beim Zähneputzen. Als Ergänzung sinnvoll, nicht als Ersatz.

Was nicht funktioniert. Rohe Knochen, die Katzenzähne abbrechen können. Harte Leckerlis und Trockenfutter allein, was ein hartnäckiger Mythos ist: Trockenfutter ist keine Zahnbürste. Zahnstein selbst abkratzen. Anästhesiefreie Zahnreinigung.

Was der Tierarzt tun wird und was Sie mitbringen sollten

Die Untersuchung bei der wachen Katze im Behandlungsraum ist ein Screening. Sie zeigt die Kronen, das Zahnfleisch und offensichtliche Läsionen, übersieht aber das Meiste, was vor sich geht.

Die vollständige Beurteilung erfolgt unter Vollnarkose: Sondierung um jeden Zahn zur Messung des Attachmentsverlusts, Dokumentation jedes Zahns und vollständige Röntgenbilder. Röntgenaufnahmen ändern die Entscheidungen, da sie Wurzelresorption, Knochenverlust, Wurzelreste von früheren Extraktionen und vereiterte Wurzeln zeigen, die von oben unsichtbar sind.

Erwarten Sie, dass der Behandlungsplan während des Eingriffs gemacht wird, nicht davor, denn bis die Röntgenbilder vorliegen, weiß niemand genau, was sich dort verbirgt. Erwarten Sie lokale Nervenblockaden und gehen Sie davon aus, dass Sie Schmerzmittel für zu Hause erhalten.

Nach einer Zahnbehandlung: Was Sie erwartet

Katzen gehen meist am selben Tag nach Hause, sind schmerzempfindlich und gedämpft, verbessern sich aber in den darauffolgenden Tagen.

Wie angewiesen weiches Futter geben, dann meist zurück zur Normalität. Das überrascht Besitzer: Katzen, denen alle Zähne entfernt wurden, fressen Trockenfutter hervorragend, da sie es meist ohnehin ganz schlucken und ihre Zunge und ihr Zahnfleisch den Rest erledigen.

Geben Sie jede Dosis Schmerzmittel pünktlich und ersetzen Sie niemals etwas aus dem menschlichen Medizinschrank. Paracetamol ist tödlich für Katzen.

Die Veränderung, von der die meisten Besitzer berichten, ist verhaltensbezogen: Eine Katze, die wieder spielt, sich wieder pflegt, wieder nach unten kommt. Diese Veränderung ist das ehrlichste Maß dafür, wie viel Schmerz vorher toleriert wurde.

Was Sie niemals tun sollten

Ignorieren Sie niemals Mundgeruch. Es ist das Anzeichen, das man am frühesten bemerkt, und dasjenige, bei dem man am einfachsten handeln kann.

Akzeptieren Sie niemals anästhesiefreie Zahnreinigung als Behandlung.

Geben Sie niemals menschliche Schmerzmittel. Paracetamol, Ibuprofen und Aspirin sind gefährlich für Katzen, Paracetamol ist in kleinen Mengen tödlich.

Geben Sie keine rohen Knochen oder harte Kausticks zur Zahnreinigung. Sie brechen Zähne, und ein gebrochener Zahn mit freiliegender Pulpa ist ein neues, schmerzhaftes Problem.

Halten Sie niemals den Kopf einer Katze fest, um die Zähne zu putzen.

Schlussfolgern Sie nicht, dass eine Katze, die frisst, eine komfortable Katze ist.

Lassen Sie niemals einen abgebrochenen Fangzahn unbehandelt, weil die Katze "fit scheint". Eine freiliegende Pulpa ist ein offener Weg zur Wurzel und zum Knochen.

Wann Sie Hilfe brauchen

Das realistische Ergebnis der Behandlung eines schmerzhaften Mauls: eine Katze, die wieder entspannt ruht, sich putzt und wieder teilnimmt.

Kontaktieren Sie die Praxis am selben Tag, wenn die Katze das Fressen komplett eingestellt hat, bei blutigem Sabbern, einer Gesichtsschwellung oder wenn die Katze miaut, wenn sie zu fressen versucht.

Buchen Sie innerhalb der Woche einen Termin bei Mundgeruch, rotem Zahnfleisch, Kieferklappern, Sabbern, Futterfallenlassen, einer Änderung der Futterpräferenz, einem struppigen Fell oder jeglicher Knotenbildung/Asymmetrie im Maul oder Gesicht.

Buchen Sie einen routinemäßigen Zahncheck als Teil jeder jährlichen Gesundheitsuntersuchung, und alle sechs Monate, sobald die Katze älter ist. Zahnerkrankungen bei Katzen sind fortschreitend, weitgehend unsichtbar und schmerzhaft. Der einzige Weg, sie früh zu finden, ist aktiv danach zu suchen, statt zu warten, bis die Katze sich beschwert.

Komfort ist das Ziel, und bei älteren Katzen ist dies viel häufiger eine Zahnfrage, als Besitzer erwarten.