Prolaps hos slanger: væv ved gatåbningen og den første time

Hurtigt svar

Væv, der hænger ud af en slanges gatåbning, er en nødsituation, der måles i timer, ikke dage. Blotlagt væv udtørrer, hæver op, mister sin blodforsyning og dør, og forskellen på en slange, der beholder vævet, og en, der må have det fjernet kirurgisk, er som regel, hvor hurtigt den kom til en dyrlæge.

Det vigtigste, du kan gøre derhjemme, er at holde vævet vådt og rent, og sørge for at fjerne ethvert løst underlag, der måtte sidde fast i det. Det mest skadelige, du kan gøre, er at forsøge at skubbe det tilbage på plads.

• Forsøg ikke selv at reducere en prolaps. Hvis du skubber væv tilbage gennem en hævet åbning, bliver det beskadiget.
• Flyt straks slangen over på et fugtigt stykke køkkenrulle i en ren beholder med glatte sider.
• Hold det blotlagte væv fugtigt med steril saltvand eller rent, lunkent vand hele tiden.
• Tag et billede af det, inden du kører afsted. Hvilken type væv det er, ændrer behandlingen.
• En prolaps er et symptom. Noget har fået slangen til at presse, og den årsag skal også findes.

:::danger
Skub aldrig en prolaps tilbage, og påfør aldrig noget på den på eget initiativ.

Åbningen er allerede hævet, og vævet er i forvejen skrøbeligt. Hvis du tvinger det tilbage, river du væggen i stykker, og en rift, der går helt ind i kropshulen, forvandler et problem, der kan behandles, til bughindebetændelse. Sukker og honning er anerkendte veterinære teknikker til at trække væske ud af hævet væv, men de bruges under vejledning og først efter, at vævet er blevet identificeret. Hvis de påføres blindt derhjemme, kan de gøre situationen værre og forurene det område, kirurgen skal arbejde i.
:::

Tag beslutning på 60 sekunder

Hvad er det, der kommer ud

Det er vigtigt at identificere vævet, da behandlingen varierer, og et fotografi taget derhjemme er ofte tydeligere end noget, dyrlægen kan se, når slangen er stresset, og vævet er hævet yderligere op.

Hemipenis-prolaps.

Kun hanner. Hemipeniserne sidder inverteret i haleroden og vendes ud ved parring. Den ene eller begge kan fejle i at trække sig tilbage bagefter, efter en kamp, eller på grund af infektion eller en prop af indtørret sekret i skeden.

Kendetegnet er placering og udseende. Vævet trænger ud bag gatåbningen snarere end fra den, det er ofte parret eller tydeligvis en del af et par, og hos mange arter bærer det tydelige ornamenter såsom torne eller lapper.

En slange kan leve et normalt liv med den ene hemipenis fjernet kirurgisk, så selv det værste udfald her er normalt kompatibelt med fuld helbredelse.

Kloak-prolaps.

Selve kloakkens slimhinde vender udad. Det ses ved gatåbningen som en rød eller lyserød ring, ofte beskrevet som en doughnut, uden et centralt rør.

Tarm- eller intestinal-prolaps.

Det mest alvorlige. Et stykke tarm er blevet presset ud, så det, du ser, er et rør med en synlig åbning for enden. Det er ofte mørkere, og det forringes hurtigst, fordi et stykke tarm bliver berøvet sin blodforsyning.

Æggeleder-prolaps.

Hunner, normalt omkring eller efter æglægning. Det fremstår også som et rør med en åbning og er en alvorlig nødsituation, da det ofte ledsager dystoci.

Ting, der ikke er en prolaps.

Hanslanger kan nogle gange vende en hemipenis ud kortvarigt under afføring, under håndtering, eller mens de bliver holdt fast, hvorefter den trækker sig tilbage inden for kort tid. Dette er ikke en prolaps og kræver ikke behandling, selvom det er værd at holde øje for at sikre, at den går tilbage.

En ring af fastsiddende hamskifte omkring gatåbningen kan ligne en hævet kant af væv. Det samme kan en fast prop af hærdet sekret inde i en hemipenis-skede, hvilket er et anerkendt problem i sig selv. Bylder og knuder nær gatåbningen kan også efterligne det. Hvis du er i tvivl, så tag et billede og lad en dyrlæge vurdere det frem for at trække i noget.

Løst underlag som dette er præcis det, der skal fjernes i det øjeblik, en prolaps opstår. Hver partikel, der sidder fast på blotlagt væv, er en kilde til infektion.

Hvorfor det skete

En prolaps er næsten aldrig en primær begivenhed. Noget har fået slangen til at presse hårdt nok eller længe nok til at skubbe væv ud, og den samme årsag vil gøre det igen, hvis den ikke bliver fundet.

Forstoppelse og impaktion.

Den mest almindelige årsag. Årsager inkluderer et køligt terrarie, der har nedsat fordøjelseshastigheden, dehydrering, indtagelse af partikelholdigt underlag, bytte, der var for stort, og fodring igen før det forrige måltid er passeret.

Temperatur.

Fordøjelse hos en slange er fuldstændig temperaturafhængig. En slange, der holdes under sit foretrukne område, kan ikke flytte et måltid gennem systemet, og det pres, der følger, er mekanisk. Det er derfor, det første spørgsmål en krybdyrsdyrlæge stiller, er, hvad temperaturerne i terrariet faktisk måler.

Dehydrering og lav luftfugtighed.

Tør, hård afføring kræver mere pres, og en art, der holdes under sit luftfugtighedskrav, er også mere tilbøjelig til problemer med hamskifte, hvilket komplicerer billedet.

Parasitter og gastrointestinal infektion.

Nematoder, protozoer og cryptosporidiosis forårsager alle kronisk pres, dårlig tilstand og unormal afføring. Dette er en grund til, at en afføringsprøve hører til ved aftalen.

Reproduktive årsager.

Ægbinding og vanskelig æglægning hos hunner, og overdreven parring eller hemipenis-infektion hos hanner.

Svaghed og neurologisk sygdom.

Dårlig muskeltonus fra alvorlig mangel på næring, eller et neurologisk problem, reducerer dyrets evne til at holde væv på plads.

Knuder.

En tumor eller granulom nær kloakken ændrer mekanikken og kan forårsage kronisk pres.

Den første time, trin for trin

Stop alt og opsæt en ren beholder.

En plastikbeholder med glatte sider, et sikkert låg og ventilationshuller. Læg den med almindeligt hvidt køkkenrulle, fugtet med rent lunkent vand. Intet løst, intet fibrøst, intet farvet. Dette trin betyder mere, end det lyder: underlaget er det, der forvandler en behandlingsbar prolaps til en forurenet en.

Flyt slangen forsigtigt, og støt hele kroppen.

Støt længden af dyret og undgå ethvert tryk på haleroden eller maven. Lad ikke det prolapsere væv trække hen over en overflade.

Hold vævet vådt.

Steril saltvand er ideelt og kan fås på ethvert apotek. Rent lunkent vand er en acceptabel erstatning. Dryp det over vævet, eller læg et stykke saltvandsvædet gaze over det, og bliv ved med at gentage. Udtørring er det, der dræber blotlagt slimhinde, og det sker hurtigt.

Skyl snavs væk, forsigtigt.

Hvis underlag sidder fast, skyl det væk med saltvand. Gnub, tør, pil eller skrub ikke.

Fjern eventuelle terrariefæller og placer slangen et sted, hvor den ikke kan gnubbe sig.

Slanger i delte terrarier er blevet angrebet på prolapsen af deres terrariefæller. Slanger alene vil nogle gange gnubbe eller bide i vævet.

Hold slangen i den varme ende af sit normale område, ikke varmere.

Fristelsen er at varme dyret op. Modstå at gå over artens normale foretrukne område: overophedning tilføjer en anden nødsituation. En forsigtig varm ende i transportbeholderen er nok.

Giv ikke mad, og læg ikke slangen i et bad.

En fuld iblødsætning lyder hjælpsomt, men er det ikke. Det holder ikke vævet selektivt fugtigt, det stresser dyret, og det risikerer, at slangen sidder i forurenet vand.

Tag et billede.

To eller tre klare billeder med godt lys, fra siden og bagfra, med gatåbningen synlig. Dette hjælper dyrlægen med at identificere vævet, før hævelsen tager til.

Ring i forvejen.

Sig arten, kønnet hvis det kendes, at der er prolapseret væv ved gatåbningen, hvor længe det har været ude, og hvilken farve det har. Det sidste afgør, hvor hurtigt de skal se dig.

Hvad man aldrig må gøre

Lad være med at skubbe vævet tilbage.

Lad være med at trække, vride eller skære i noget.

Lad være med at påføre antiseptik, jod, antibiotisk creme til mennesker, vaseline eller nogen form for olie.

Lad være med at påføre sukker eller honning, medmindre en dyrlæge har sagt, at du skal gøre det, og fortalt dig hvordan.

Lad være med at placere slangen tilbage på træflis, bark, asp, sand, kokosfibre eller noget andet løst underlag.

Lad være med at tilbyde mad. En slange med en prolaps kommer ikke til at flytte et måltid gennem systemet, og fodring tilføjer bulk til et system, der allerede er obstrueret.

Lad være med at vente for at se, om det går tilbage af sig selv. Korte eversioner under afføring løser sig selv på minutter. Alt, der stadig er ude efter det, vil ikke løse sig selv, og hver times forsinkelse koster væv.

Lad være med at behandle det som et problem med hamskifte og lægge det i blød. Tilbageholdt hamskifte og prolaps giver begge en hævet kant ved gatåbningen, og behandlingerne er modstridende.

Efter behandling

Forvent at dyrlægen identificerer vævet, renser det, reducerer det under sedering eller anæstesi, og ofte placerer en midlertidig strammesutur ved gatåbningen for at holde det på plads, mens hævelsen aftager. Suturen efterlades løs nok til at tillade afføring at passere og fjernes ved et opfølgende tjek.

Forvent, at de leder efter årsagen: røntgenbilleder for impaktion, æg eller knuder, en afføringsprøve for parasitter, blodprøver hvis slangen er systemisk utilpas, og en fuld gennemgang af holdet.

Forvent en periode med bolig på køkkenrulle i stedet for underlag, tæt overvågning af om slangen kommer af med afføring, og en pause før næste måltid.

Tilbagefald er almindeligt, når den underliggende årsag ikke håndteres, så opfølgningsarbejdet med temperatur, luftfugtighed, byttestørrelse og parasitkontrol er ikke en valgfri detalje.

En afslappet slange med en jævn, ensartet halerod og en flad gatåbningsskæl. At vide hvordan normalen ser ud på dit eget dyr, er det, der gør en abnormalitet tydelig.

Forebyggelse af den næste

Mål dine temperaturer i stedet for at stole på et drejehjul, ved den varme ende, den kølige ende og natten over. De fleste problemer med at presse starter som et fordøjelsesproblem, og de fleste fordøjelsesproblemer starter som et temperaturproblem.

Fodr med passende byttestørrelser med passende intervaller, og vent på, at slangen har passeret det forrige måltid, før du tilbyder et nyt.

Giv vand, der er dybt nok til at ligge i blød i, og hold luftfugtigheden inden for artens område, så både hamskifte og afføring forbliver nemt.

Overvej køkkenrulle eller et andet ikke-partikulært underlag til enhver slange med en historik med impaktion, og til unger og ungdyr, der lever på underlaget.

Få nye ankomster testet for parasitter via afføring, og gentag det, hvis afføringen ændrer sig.

Tjek gatåbningen som en del af rutinemæssig håndtering: efter hvert hamskifte og efter hver afføring, kig på gatåbningen og haleroden. Det tager sekunder, og det er sådan, disse problemer fanges i den første time frem for den anden dag.

For opdrættere, tjek hanner efter hver parring. Problemer med hemipenis findes tidligt af folk, der kigger, og sent af folk, der ikke gør.

Hvornår skal du have hjælp

Tag afsted øjeblikkeligt, uden for åbningstid hvis nødvendigt, ved alt væv, der stikker ud fra gatåbningen, som ikke er gået tilbage inden for et par minutter, ved alt væv, der er mørkerødt, lilla, gråt eller sort, ved et rør af væv med en synlig åbning, og ved enhver hun, der presser eller har en hævet midterkrop sammen med det.

Tag afsted samme dag ved væv, der gik tilbage af sig selv, men har gjort det mere end én gang, ved en slange, der presser uden at producere afføring, og ved en hård prop eller ring ved gatåbningen, som du ikke kan identificere.

Book en rutinemæssig aftale efter en prolaps er blevet behandlet, for at bekræfte at årsagen blev fundet, og at afføringen er vendt tilbage til det normale.

Medbring billederne, tidslinjen for hvornår det dukkede op, terrariets temperaturer og luftfugtighed, underlagstypen, sidste fodring og byttestørrelse, sidste afføring, om slangen har ynglet eller været holdt sammen med en anden slange, og en frisk afføringsprøve hvis du har en.