Slanges nyresygdom og urinsyregigt: dehydrering, kalkholdige urater og anstrengelse ved kloakken

Hurtigt svar

Adgang til vand og luftfugtighed er ikke bare for komfort for en slange. Det er forskellen på en nyre, der fungerer, og en, der får arvæv.

Slanger producerer ikke flydende urin. De omdanner affaldsstoffet kvælstof til urinsyre og udskiller det som en halvfaste hvid eller cremet pasta, hvilket er måden, et ørkentilpasset dyr overlever på meget lidt vand.

Det design har en pris. Urinsyre opløses dårligt, så når en slange er kronisk i underskud af vand, eller dens nyrer svigter, udfældes urinsyrekrystaller inde i kroppen og skader vævet permanent. Dette er urinsyregigt, og hos krybdyr er det en almindelig og i vid udstrækning forebyggelig dødsårsag.

• Tykke, kalkholdige, grynet urater, der udskilles sjældnere end normalt, er et tidligt symptom på dehydrering eller nyreproblemer.
• En slange, der anstrenger sig ved kloakken uden at der kommer noget ud, har brug for en dyrlæge, ikke et afføringsmiddel.
• Forstørrede nyrer sidder i den bageste tredjedel af kroppen og presser på tarmen, så forstoppelse kan være det første, en ejer bemærker.
• Nyreskade hos krybdyr kan ikke helbredes. Alt, hvad der betyder noget, sker i den tidlige fase.
• De fleste tilfælde starter med et problem i plejen: ingen brugbar vandskål, lav luftfugtighed, et koldt anlæg eller for store måltider givet for ofte.

:::danger
Giv aldrig en dehydreret eller syg slange medicin, der er tilovers fra et andet dyr.

Flere typer medicin brugt til krybdyr udskilles via nyrerne og er giftige for dem, hvis dyret er dehydreret. Krybdyr får væskebehandling sammen med dem af netop denne grund.

Slanger har også et renalt portalsystem: blod fra den bageste halvdel af kroppen passerer gennem nyrerne, før det når resten af kredsløbet. Det betyder, at alt, hvad der injiceres i den bageste halvdel af en slange, når en skadet nyre først og i fuld styrke. Det er derfor, injektioner til krybdyr gives i den forreste tredjedel af kroppen, og hvorfor medicinering af en slange er en beslutning for en dyrlæge, ikke en beslutning i hjemmet.
:::

Beslut dig på 60 sekunder

Hvordan en slange håndterer vand og affald

Et pattedyr opløser kvælstofaffald i vand og skyller det ud som urinstof. Det er dyrt: et pattedyr skal drikke for at udskille. En slange opbygger i stedet urinsyre, som næsten ikke behøver vand for at elimineres, og presser det ud som en pasta gennem kloakken sammen med afføringen.

Nyren koncentrerer ikke urin, som et pattedyrs gør. Slanger har ingen Henles slynge og kan ikke producere urin, der er mere koncentreret end deres blod. Vandbesparelse sker længere nede, i kloakken og tarmen, som genabsorberer vand fra affaldet, før det udskilles. Det er derfor, uratet ankommer som en pasta, og hvorfor tilstanden af denne pasta fortæller dig om dyrets væskebalance.

Sårbarheden følger direkte heraf. Urinsyre er tæt på sin opløselighedsgrænse under normale omstændigheder. Reducér det tilgængelige vand, øg proteinindtaget, afkøl dyret, så nyren arbejder langsomt, eller skad nyrevævet, og urinsyre kommer ud af opløsning inde i kroppen.

Hvor det krystalliserer, bestemmer, hvad du ser. Aflejringer på overfladerne af hjerte, lever og nyrer, kaldet visceral urinsyregigt, giver en slange, der stille svigter uden ydre tegn. Aflejringer i og omkring led, kaldet artikulær urinsyregigt, producerer faste, smertefulde hævelser og en slange, der ikke bryder sig om at blive håndteret eller flyttet.

Begge er permanente. Krystaller opløses ikke igen, og det væv, de skader, regenererer ikke. Dette er hele årsagen til at reagere på de tidlige symptomer frem for de tydelige.

Hvad driver det

Ingen brugbar vandadgang.
En skål, der er for lille til at drikke af komfortabelt, en skål placeret direkte på varmekilden, så vandet er ubehageligt varmt, eller en skål, der jævnligt er tom eller beskidt. Slanger drikker mere, end ejere forventer, og nogle drikker næsten udelukkende om natten.

Luftfugtighed under, hvad arten har brug for.
Slanger mister vand gennem huden og via åndedræt. I et tørt anlæg er det tab konstant, og dyret kan ikke drikke nok til at følge med, hvis underskuddet er stort. Arten betyder enormt meget her, og et setup, der passer til en ørkentilpasset snog, vil langsomt udtørre en tropisk python.

Kronisk lav temperatur.
Nyrefunktion er temperaturafhængig. En slange, der holdes under sit foretrukne område, har en langsom nyre og en langsom tarm på samme tid, hvilket er grunden til, at kolde anlæg producerer både forstoppelse og uratproblemer.

For store eller for hyppige måltider.
Ethvert måltid er en proteinbelastning, som nyren skal rense ud. Tvangsfodring, eller fodring af en voksen slange som om den stadig voksede, øger den belastning år efter år. Dette er en langsom bidragsyder frem for en dramatisk en, men den er reel.

Lange faster.
Da det meste af en slanges vand kommer fra bytte, er en lang periode uden føde også en langsom dehydrering. Det er derfor, en slange, der ikke har spist i måneder, skal have sin hydrering vurderet, ikke bare sin vægt.

Tidligere sygdom eller nefrotoksisk medicin.
En enkelt episode med svær dehydrering eller et upassende givet lægemiddel kan skabe arvæv i nyrerne, som så svigter år senere.

Alder.
Nyresygdom er overrepræsenteret hos ældre slanger, delvist på grund af akkumuleret skade.

Stadier: hvordan det ser ud tidligt, etableret og sent

Tidligt.
Urater er fastere og tørrere, end de plejede at være. Intervallet mellem udskillelse af affald forlænges. Hamskifter kommer af i stykker frem for hele, eller halespidsen og øjenskællene beholder hud. Slangen spiser og opfører sig ellers normalt. Næsten alt, du kan ændre, er ændrbart på dette stadie.

Etableret.
Slangen begynder at nægte måltider eller tager dem uden entusiasme. Vægten falder over måneder. Huden ser mat ud mellem hamskifter og forbliver foldet, når du glatter en fold ud. Øjnene kan se lidt indsunkne ud. Tolerancen over for håndtering falder. Der kan være en fast fylde i den bageste tredjedel af kroppen.

Sent.
Markant vægttab, hvor rygsøjlen bliver tydelig. Vedvarende anstrengelse ved kloakken, nogle gange med fremfaldet væv. Faste knuder under huden eller omkring led, hvis urinsyregigten er blevet artikulær. Modvilje mod overhovedet at bevæge sig. Væskeophobning. På dette punkt handler behandling om komfort og at bremse forfaldet snarere end helbredelse.

Kløften mellem tidligt og sent kan være år. En slange er et dyr, der viser meget lidt, og ejere beskriver rutinemæssigt et "pludseligt" kollaps hos en slange, der faktisk har vist stille ændringer i urater og hamskifte i lang tid.

Indsunkne øjne, mat hud og en fold, der forbliver foldet, efter du glatter den ud, er, hvordan dehydrering ser ud udefra.

Anstrengelse ved kloakken: differentialdiagnoserne

Anstrengelse er et af de få dramatiske tegn, en slange giver, og det har flere årsager, der ser identiske ud udefra.

Urat- eller afføringsforstoppelse.
Fast materiale, der sidder fast i den nederste tarm eller kloak. Almindeligt hos dehydrerede eller koldt holdte slanger, og hos dyr, der har indtaget bundlag.

Bundlagsforstoppelse.
Slugt løst bundlag, især ved et voluminøst bundlag og en slange, der spiser på en løs overflade.

Forstørrede nyrer, der presser på tarmen.
Nyrerne sidder ved siden af tarmen, så nyreforstørrelse producerer obstruktion udefra tarmen. Tegnet er en slange, der også viser uratændringer og vægttab.

Tilbageholdte æg eller ubefrugtede æg hos en hun.
Overvej det hos enhver voksen hun, uanset om hun har været sammen med en han. Krybdyr beholder ufrugtbare æg.

Tilbageholdte sædpropper hos en han.
Fastgjort sædmateriale i hemipenislommerne. Normalt en hævelse på hver side af haleroden frem for selve kloakken.

Fremfald.
Væv, der allerede er uden for kroppen. Dette er en nødsituation, og det ændrer alt: hold vævet rent og fugtigt og kør nu.

Den skelnen, der giver information, er sjældent tilgængelig ved bare at se. Det kommer fra historikken, fra palpation af en erfaren person, og fra billeddiagnostik. Det er derfor, svaret på anstrengelse er en aftale frem for en indgriben.

Hvad varierer efter art og setup

Tropiske og skovlevende arter.
Kongepythoner, boaer, grønne træpythoner, blodpythoner og lignende dyr udviklede sig i fugtig luft og dehydrerer lydløst i centralt opvarmede hjem. Hos disse arter er kronisk dårligt hamskifte tegnet, der oftest går forud for nyreproblemer.

Ørkentilpassede arter.
Sandboaer, visse kongesnoge og ørken-oprindelige snoge tåler tør luft, men har stadig brug for pålideligt drikkevand og et fugtigt skjulested til hamskifte. Tørt betyder ikke vandløst.

Semi-akvatiske arter.
Båndsnoge og vandsnoge holdes normalt med rigeligt vand og er mindre tilbøjelige til dehydrering, men de er mere tilbøjelige til bakterielle problemer, hvis vandet ikke skiftes.

Store kvælerslanger.
Store vandskåle, der er store nok til at bade i, mangler ofte simpelthen på grund af størrelsen. Skålens vægt og nemheden ved rengøring afgør, om den rent faktisk bliver fyldt op, hvilket afgør, om slangen drikker.

Ældre dyr.
En voksen slange fodret efter planen, den havde som et voksende dyr, akkumulerer både fedt og nyrebelastning. Fodringsplaner bør ændres med alderen.

Rutinen, der opdager det tidligt

Hvad dyrlægen vil spørge om

• Art, alder og hvor længe du har haft dyret.
• Nuværende vægt og tendensen over de sidste seks til tolv måneder.
• Målte temperaturer i den varme og kolde ende, taget med en sonde frem for en klisterstrimmel.
• Målt luftfugtighed, og om et fugtigt skjulested er stillet til rådighed.
• Vandskålsstørrelse, placering og hvor ofte den genopfyldes og rengøres.
• Bundlagstype, og om slangen fodres på bundlaget.
• Fodringshistorik: byttetype, byttestørrelse i forhold til slangen og interval.
• Hamskiftehistorik over de sidste par omgange, ideelt set med selve hamskiftene.
• Affaldslog, inklusive intervallet mellem udskillelserne og hvordan uraterne så ud.
• Enhver medicin slangen nogensinde har modtaget, fra enhver kilde.

Forvent blodprøver. Urinsyre, sammen med fosfor-, calcium- og proteinniveauer, er det, der gør en mistanke til en diagnose, og det indikerer også, hvor meget funktionel nyre der er tilbage. Billeddiagnostik tilføjes ofte for at vurdere nyrestørrelse og for at lede efter obstruktion.

Hvad du aldrig må gøre

Antag ikke, at hvid pasta er et problem i sig selv. Hvidt urat er normalt. Dets tekstur, hyppighed og hvad det følges med, er det, der betyder noget.

Behandl ikke dehydrering ved at fjerne vandskålen og forstøve i stedet. Forstøvning øger den omgivende luftfugtighed; det erstatter ikke drikkevand.

Øg ikke luftfugtigheden ved at gennemvæde bundlaget. Vådt bundlag mod huden forårsager blister-sygdom og hudråd, hvilket er et andet og lige så alvorligt problem.

Tving ikke væske gennem munden. En slanges glottis sidder forrest i munden, og væske givet klodset kommer ned i lungerne.

Giv ikke nogen form for human eller tiloversbleven dyremedicin.

Efterlad ikke en syg slange uden opsyn i vand uanset dybde.

Øg ikke fodringen for at få en slange ovenpå igen. En svigtende nyre håndterer en stor proteinbelastning dårligt, og genfodring af et svækket krybdyr gøres bevidst og langsomt.

Accepter ikke et enkelt normalt hamskifte som bevis på, at problemet er løst.

Hvornår skal man få hjælp

Tag afsted samme dag ved væv ved kloakken, vedvarende anstrengelse, kollaps, manglende evne til at rette sig op, eller en slange, der er stoppet med at bevæge sig og ikke vil reagere.

Book tid inden for ugen ved kalkholdige urater, et forlængende interval mellem affaldsudskillelser, gentagne dårlige hamskifter, hud der forbliver foldet, uforklarligt vægttab eller en fast hævelse et sted langs kroppen.

Vælg en dyrlæge med erfaring i krybdyr. Nyresygdom hos slanger diagnosticeres ud fra blodkemi tolket op mod referencerammer for krybdyr og ud fra billeddiagnostik af et dyr, der slet ikke er formet som en hund, og en almindelig tid hos en dyrlæge for smådyr vil ofte ikke nå målet.

Mens du venter, ret det oplagte: en ren fyldt vandskål, som slangen kan komme ned i, et oprigtigt fugtigt skjulested, målte temperaturer i den øvre ende af artens område, så nyren og tarmen kan fungere, og ingen fodring, før dyret er blevet vurderet.