Øgle med mistænkt knoglebrud: førstehjælp, sikker transport og hvorfor skinneanlæggelse i hjemmet skader

Hurtigt svar

En kæledyr-øgle, der pludselig holder op med at bruge et lem, holder det i en mærkelig vinkel eller har et hævet ben efter et lille fald, har næsten aldrig brækket det, fordi faldet var dramatisk. Det brækkede, fordi knoglen allerede var svag.

Den første opgave er ikke at immobilisere benet. Det er at forhindre øglen i at bevæge sig overhovedet, holde den ved dens korrekte kropstemperatur og få den til en krybdyr-dyrlæge, som kan røntgenfotografere hele dyret frem for kun ét ben.

Et blødt håndklæde, en lille mørk beholder og vedvarende varme gør mere i den første time end nogen forbinding.

• De fleste knoglebrud i lemmer hos øgler i fangenskab er patologiske, hvilket betyder, at knoglen svigtede under en belastning, den burde have båret.
• Den sædvanlige årsag er metabolisk knoglesygdom pga. manglende UVB, manglende calcium eller for meget fosfor.
• Skinneanlæggelse i hjemmet på krybdyrhud forårsager tab af skæl, tryksår og sammensnøring, og støtter ikke en blød knogle.
• Varme er medicin. Et koldt krybdyr kan ikke hele, bekæmpe infektion eller omsætte smertelindring.
• Røntgenbilleder af hele kroppen, ikke kun det ømme ben, er formålet med Besøg. Patologiske brud kommer i grupper.

:::danger
Giv aldrig en øgle smertestillende medicin til mennesker.

Paracetamol, ibuprofen, aspirin og ethvert andet smertestillende middel til mennesker har ingen etableret sikker brug hos krybdyr og kan forårsage fatal organskade. Krybdyr føler smerte, og smertelindring til krybdyr er fundamentalt anderledes end smertelindring til pattedyr. Nogle lægemidler, der fungerer godt til en hund, gør næsten intet i en øgle, hvilket netop er grunden til, at valget tilhører en Dyrlæge, der behandler krybdyr.
:::

Beslut på 60 sekunder

Hvorfor knoglen brækkede

Knogler er ikke et statisk stillads. Det er en calciumbank, som kroppen konstant trækker på.

En øgle danner D3-vitamin i huden under ultraviolet B-lys. Uden D3 kan den ikke absorbere calcium fra kosten effektivt, uanset hvor meget calcium der er i skålen. Blodcalcium skal forsvares inden for et snævert interval, fordi muskler og nerver er afhængige af det, så når absorptionen svigter, frigiver biskjoldbruskkirtlerne hormoner, der trækker calcium ud af knoglerne.

Vedvarende tilbagetrækning erstatter solid knogle med fibrøst væv. Det medicinske navn for den proces er ernæringsmæssig sekundær hyperparathyroidisme, og hverdagsnavnet er metabolisk knoglesygdom.

Knogler i den tilstand opfører sig som grønt træ. De bøjer under belastning, så lemmer bliver buede og rygsøjlen udvikler knæk. De knækker også under bagatelagtig kraft, hvilket er grunden til, at udløseren ofte er noget, som Ejer anser som harmløst: et kort fald, at blive løftet op, en kamp under håndtering.

Tre fejl i pasningen producerer dette, og de optræder normalt sammen.

Ingen anvendelig UVB. Lampen mangler, det er en type der slet ikke udsender UVB, den er gammel og lyser stadig men udsender ikke længere brugbart lys, den er monteret for langt væk, eller den er bag glas eller fint net. Glas og akryl blokerer UVB næsten fuldstændigt, og net skærer det væsentligt ned.

Ingen calcium-tilskud. Foderinsekter er naturligt fattige på calcium og rige på fosfor. En diæt med insekter uden kalkstøv dræner aktivt en voksende øgle.

Det forkerte calcium-fosfor-forhold i kosten. Fosfor konkurrerer med calcium om absorption, så en diæt tung på fosfor opfører sig som en diæt med lavt calcium, selv når calcium er til stede.

Der er en fjerde udløser, der fanger erfarne passere: en hun, der producerer æg. Ægproduktion trækker tungt på calciumbanken, så en tidligere Stabil hun kan få brud under eller efter et kuld.

Hvordan en normal øgle med sunde knogler ser ud

At kende udgangspunktet er det, der lader dig bemærke et lem, der er subtilt forkert, før det bliver et lem, der er åbenlyst brækket.

En sund øgle bærer Vægt jævnt på alle fire fødder og løfter sin krop fri af underlaget, når den går, i stedet for at slæbe maven.

Den har greb. En skægget drage eller gekko, der holder fast i en gren eller en hånd, bruger reel kraft med tæerne. Svagt greb i den ene side er et tidligt tegn.

Lemmerne er lige, når de ses oppefra og fra siden. Bøjning af forlemmerne er en af de tidligste synlige ændringer ved metabolisk knoglesygdom.

Underkæben møder overkæben rent og føles fast. En kæbe, der giver sig under blidt tryk, eller en underkæbe, der ser ud til at være skubbet tilbage, så tænderne ikke længere flugter, betyder, at sygdommen allerede er fremskreden.

Rygsøjlen er lige, og haleroden er ikke hævet eller knoldet.

Jævn vægtbæring, lige lemmer og et fast greb er udgangspunktet. Notér dem, mens din øgle er rask, så en ændring er åbenlys.

Differentialdiagnoser: ikke ethvert løftet lem er et brud

En øgle, der ikke vil bruge et ben, har en kort liste af muligheder, og hver har et kendetegn.

Brud. Pludselig opståen, ofte efter håndtering eller fald, smerte ved bevægelse, nogle gange synlig vinkling eller hævelse et punkt langs knoglen frem for ved et led.

Metabolisk knoglesygdom uden brud. Svaghed i alle fire lemmer, rysten, en blød kæbe, modvilje mod at klatre, et buet udseende. Intet er brækket endnu, men alt er tæt på.

Lavt blodcalcium forårsager tetani. Rysten, tremor, rykkende bevægelser, nogle gange krampeanfald. Dette er en helkrops-nødsituation og kan forekomme med eller uden brud.

Gigt. Hævelse centreret omkring led frem for midt på knoglen, ofte i mere end ét lem, hos et dyr med en historik med dehydrering eller en diæt med højt purinindhold. Øglen er stiv frem for akut smertefuld et sted.

Byld eller septisk gigt. En fast hævelse, der vokser over dage, ofte varm at se på frem for at røre ved, nogle gange efter et bid fra en burfælle eller et foderinsekt.

Varmeskade på et lem eller maven. Misfarvet, blæret eller læderagtig hud over en varmemåtte eller varmesten. Øglen undgår at lægge Vægt på det brændte område.

Tilbageholdt ham, der snører en tå eller en fod. En ring af stram gammel hud skærer blodcirkulationen af. Tåen hæver, bliver mørk og kan gå tabt. Dette er let at overse og let at fikse, hvis det opdages.

Hale-autotomi. Mange gekkoer og skinker kaster halen bevidst ved et brudplan. Bruddet er rent, der er lidt blødning, og det må ikke skinner eller forbindes.

Skade på rygsøjlen eller deformitet i rygsøjlen. Begge bagben påvirket, slæbende bevægelse, tab af halespænding eller inkontinens. Håndteres som en helkrops-nødsituation.

Simpelthen for kold. En øgle under sit foretrukne temperaturinterval er langsom og klodset på alle fire lemmer. Tjek termometeret, før du tjekker benet.

Stadier: hvordan det ser ud tidligt, etableret og sent

Tidligt. Øglen klatrer mindre, vælger lavere grene, tøver før et hop den plejede at tage, eller griber mindre fast i den ene side. Ejere tager sjældent en øgle ind på dette stadie, og dette er netop stadiet, hvor korrigering af UVB og calcium kan forhindre alt, hvad der følger.

Etableret. Et lem holdes fra jorden, der er hævelse, dyret misbilliger at blive håndteret, appetitten falder. Bøjning af forlemmerne kan være synlig. Røntgenbilleder på dette stadie viser typisk tynde knoglevægge og ofte mere end ét brud.

Sent. Flere deformiteter, en blød eller tilbagetrukket kæbe, knæk på rygsøjlen, manglende evne til at løfte kroppen fra underlaget, rysten, og hos hunner nogle gange manglende evne til at lægge æg, fordi bækkenet er deformeret. Brud på dette stadie heler ofte i den forkerte position, fordi der ikke er nok sund knogle til at holde noget på plads.

Den første time hjemme

Gør mindre end du tror, du bør. Den største årsag til ekstra skade er en ejer, der forsøger at stabilisere lemmet.

Stop bevægelsen, ikke lemmet.

Flyt øglen til en lille, lav, almindelig beholder foret med et foldet håndklæde eller køkkenrulle. Størrelse betyder noget: et stort anlæg opfordrer til gang og klatring, og hvert skridt bevæger brudenderne mod hinanden. Fjern grene, sten, huler med høje indgange og alt, hvad dyret kan klatre op på og falde ned fra.

Hold varmen.

Krybdyrsfysiologi kører på temperatur. Sårheling, immunrespons, lægemiddelomsætning og knogleheling sænkes eller stopper uden for artens foretrukne temperaturinterval. En øgle, der holdes kølig, fordi den "hviler", er en øgle, der ikke kan hele. Oprethold den samme termiske gradient, den normalt har, med en varm ende og en kølig ende, ved brug af en varmekilde, den ikke kan ligge direkte op ad.

Lad såret være, hvis der er ét.

Hvis knoglen er synlig, eller huden er brudt over bruddet, dæk det løst med ren gaze, der er let fugtet med steril saltvand eller rent vand. Skyl det ikke, skrub det ikke, påfør ikke antiseptik, og skub ikke noget tilbage på plads. Åbne brud hos krybdyr inficeres let, og hvad du påfører hjemme, kan påvirke, hvad dyrlægen kan gøre bagefter.

Ret ikke noget ud.

Et vinklet lem forårsager allerede smerte. Manipulation af det forvandler et lukket brud til et forskudt eller til et åbent brud.

Giv ikke et stort måltid.

Hold vand tilgængeligt i en lav skål. Undlad et stort foder, indtil dyrlægen har vurderet, om sedering eller anæstesi er sandsynlig den dag.

Transport, der ikke gør det værre

En lille, mørk, varm beholder med skridsikkert underlag. Intet løst indeni, der kan glide hen på dyret.

Brug en beholder, der kun er en smule større end øglen. Plads er fjenden i en bil.

Fore den med et foldet håndklæde eller flere lag køkkenrulle for at få greb. En øgle, der glider på en glat bund, spænder imod med lemmerne, hvilket er det sidste, et brækket lem har brug for.

Gør det mørkt. Mørke reducerer kamp, og en kæmpende øgle forskubber sit eget brud.

Hold den varm under rejsen, særligt i et koldt klima eller en bil med aircondition. En varmedunk eller varmepude pakket ind i et håndklæde, placeret under den ene ende af beholderen, så dyret kan bevæge sig væk fra den, fungerer. Placer aldrig en varmekilde i direkte kontakt med dyret, og brug aldrig en, der er varm nok til at brænde.

Hvis rygsøjlen er involveret, eller begge bagben er påvirket, skub en stiv flad støtte såsom et stykke pap ind under hele kroppen først og transporter den fladt.

Medbring lamperne, hvis du kan, eller fotografer dem. Dyrlægen har brug for mærket, typen og hvor gammel UVB-lampen er, langt mere end en beskrivelse af faldet.

Hvad dyrlægen vil gøre, og hvad de vil spørge om

Forvent at hele dyret bliver undersøgt, ikke kun det smertefulde ben. Røntgenbilleder af en øgle med ét tydeligt brud viser ofte ældre helede brud, yderligere aktuelle brud, tynde knoglevægge og ændringer i rygsøjle eller bækken. Det billede, ikke det enkelte brud, bestemmer planen.

Forvent blodprøver. Ioniseret calcium, totalt calcium, fosfor, urinsyre og nyretal skelner metabolisk knoglesygdom fra gigt og fra nyresygdom, som kan se ens ud udefra.

Forvent at planen er medicinsk oftere end kirurgisk. Hos en øgle med dårlig knoglekvalitet river stifter og plader sig ud, så behandling er normalt streng begrænsning i et konverteret anlæg, injicerbart og derefter oralt calcium, korrigering af UVB og diæt, væskestøtte og smertelindring egnet til krybdyr. Kirurgi er reserveret til brud hos dyr med tilstrækkelig knoglemasse, åbne brud og lemmer, der ikke kan reddes på anden måde.

Forvent en lang tidslinje. Knogleheling hos krybdyr er langsom, selv under ideelle forhold, og kræver at dyret holdes inden for sit korrekte temperaturinterval hele tiden.

Dyrlægen vil spørge dig, og det er værd at forberede svar:

• Hvilken UVB-lampe, hvilken type, hvor mange måneder siden den blev udskiftet, og hvor langt er den fra solpladsen
• Er der glas, akryl eller net mellem lampen og dyret
• Hvilket tilskud, hvilket mærke, hvor ofte støvet, og er det rent calcium eller calcium med D3
• Hvad spiser øglen præcis, og får insekterne næring (gut loaded)
• Hvad er temperaturen på soloverfladen, målt med hvilket instrument
• Hvor stort er anlægget, hvad kan dyret klatre i, og hvor langt kan det falde
• Er der andre øgler i anlægget
• For hunner, har hun lagt æg, og hvornår

Kæbetjekket, der fortæller dig, hvor langt dette er gået

Et roligt oralt tjek viser kæbefasthed, flugt og farve på slimhinder. Alle tre ændrer sig ved fremskreden metabolisk knoglesygdom.

Underkæben er en af de første knogler, der bliver bløde, fordi den er tynd og konstant belastet. Meget blidt tryk på en sund underkæbe møder fast modstand. En kæbe, der giver sig, eller en underkæbe, der er trukket tilbage, så overkæben hænger ud over den, fortæller dig, at calciumbanken har været overtrukket længe.

Mens munden er åben, kig på farven af slimhinderne. Bleghed antyder anæmi eller dårlig gennemblødning, og det ændrer, hvor hurtigt dyret skal ses.

Gør dette blidt og kortvarigt, og slet ikke hvis øglen kæmper voldsomt. Intet du lærer, er et andet brud værd.

Konvertering af anlægget til genopretning

Variation, der ændrer svaret

Skæggede drager. Den klassiske patient. Hurtigtvoksende unger fodret med insekter uden kalkstøv under en svag eller udløbet lampe er lærebogseksemplet. De er også robuste nok til, at ejere ofte overser den tidlige bøjning.

Kamæleoner. Trælevende, lette i knoglerne og meget tilbøjelige til metabolisk knoglesygdom. Et fald fra en høj gren i et højt anlæg er en almindelig præsentation, og deres knoglekvalitet er ofte allerede dårlig.

Leopardgekkoer og krøllet-håret gekkoer. Hale-autotomi forvirrer billedet. Især gekkoer udvikler calciummangel på en dårlig diæt og kan præsentere sig med en slap, deformeret kæbe, kendt blandt passere som "floppy tail" og kæbeændringer.

Grønne leguaner. Store, tunge og historisk set arten mest forbundet med svær metabolisk knoglesygdom. Rygsøjle- og bækkenbrud er almindelige og har et dårligere perspektiv.

Varaner og tegu-øgler. Stærke nok til at skade sig selv og deres passere under fastholdelse. Brud hos disse arter er oftere ægte traumatiske.

Hunner af alle arter. Ægproduktion er en calciumdræner. En hun, der får brud omkring æglægning, skal have sin reproduktive status vurderet ved samme Besøg.

Alder. Hurtigtvoksende unger har det højeste behov og den mindste reserve. Ældre øgler får brud af andre årsager, herunder tumorer og nyresygdom.

Hvad du aldrig må gøre

Du må ikke skinne, tape eller forbinde lemmet selv.

Du må ikke give nogen medicin til mennesker, inklusive smertestillende og anti-inflammatoriske midler.

Du må ikke påføre antibiotiske salver beregnet til mennesker på et åbent sår hos et krybdyr.

Du må ikke køle dyret ned for at "berolige det". Nedkøling af et krybdyr deaktiverer dets immunsystem og dets evne til at hele.

Du må ikke lade den klatre under genopretningen, fordi den virker træt. Fald under rekonvalescens forårsager det andet brud.

Du må ikke korrigere calcium og stoppe der. Calcium uden brugbar UVB korrigerer meget lidt, fordi dyret stadig ikke kan absorbere det korrekt.

Du må ikke antage, at et lem, der ser rent ud, er fint, fordi øglen spiser. Krybdyr skjuler smerte ekstremt godt og fortsætter med at spise med betydelige skader.

Hvornår skal man have hjælp

Tag afsted samme dag for ethvert lem, en øgle ikke vil bruge, enhver hævelse langs en knogle, enhver synlig deformitet eller en kæbe, der føles blød.

Tag afsted straks ved et åbent brud, synlig knogle, begge bagben påvirket, slæbende bevægelse, rysten eller sitren, eller enhver øgle, der ikke kan løfte sin krop fra underlaget.

Find en Dyrlæge, der ser krybdyr regelmæssigt, før du får brug for en. En Klinik uden røntgenudstyr til krybdyr og uden erfaring i at læse knogletæthed hos krybdyr vil kæmpe med netop det tilfælde, denne artikel beskriver, og forsinkelsen forbundet med at blive henvist videre er tid, øglen bruger på at have ondt.

Medbring lamperne eller tydelige fotografier af dem, beholderen med tilskud, en liste over hvad øglen spiser, dine temperaturmålinger og det instrument du brugte, samt dyrets vægt-historik, hvis du har en.

Denne historik for pasning er det, der gør et brækket ben til en Diagnose. Uden den kan dyrlægen fikse bruddet og sende en øgle hjem, der vil brække en ny knogle inden for måneder.