Ilder der bliver kvalt: luftvejsnødsituationen, dens efterlignere og de første minutter

Hurtigt svar

De fleste ildere, der bringes ind som en nødsituation på grund af kvælning, viser sig at have et andet problem. At vide, hvad du står overfor, afgør, om du skal røre ved dyret eller køre til klinikken.

En ilder, der hoster, kaster op, gør opkastningsbevægelser eller kradser sig i munden, bliver normalt ikke kvalt. Hos ildere peger disse tegn langt oftere på kvalme, på noget der sidder fast på tværs af ganen, eller på mad der sidder fast i spiserøret, og i alle disse tilfælde er luftvejen åben.

Ægte luftvejsobstruktion ser anderledes ud. Ilderen laver lidt eller ingen lyd, dens anstrengelser for at trække vejret producerer ingen luftbevægelse, den går i panik, og tandkødet skifter fra lyserødt til blegt eller gråt inden for kort tid. Det er den eneste situation, hvor det er det rigtige at gribe ind.

• Hvis ilderen laver lyde, bevæger den luft. Stik ikke fingrene i munden på den. Kør til en dyrlæge.
• Hvis ilderen ikke kan bevæge luft og bliver bleg eller grå, skal du handle med det samme og derefter tage afsted.
• Stik aldrig fingrene blindt ind. I en mund så lille vil du skubbe en genstand længere ind.
• At kradse sig i munden med savlen og tænderskæren hos en voksen ilder betyder normalt kvalme, ikke en obstruktion.
• Aspiration under madning med sprøjte er den luftvejsnødsituation, ejere oftest selv skaber, og den kan helt forebygges.

:::danger
En ilder, der er tavs, anstrenger sig for at trække vejret uden luftbevægelse, og hvis tandkød bliver blegt, gråt eller blåt, har få minutter.

Åbn munden, se efter med et lys, og fjern kun det, du kan se og tage fat i. Hvis du ikke kan se noget, skal du holde ilderen med hovedet nedad langs din underarm med kroppen støttet og give faste slag mellem skulderbladene, efterfulgt af en fast indadgående og opadgående kompression lige bag brystkassen. Gentag, tjek munden mellem forsøgene, og kør til nærmeste dyrlæge, mens en anden fortsætter. Gør aldrig noget af dette ved en ilder, der stadig bevæger luft.
:::

Beslut dig inden for 60 sekunder

Hvorfor en ilders luftvej lukker så hurtigt

En ilder er bygget som en jæger i gange. Kroppen er lang og smal, så den kan følge efter bytte ned i en tunnel, og halsen og luftvejene er smalle for at matche dette.

Et smalt rør er utilgivende. Modstanden mod luftstrøm stiger stejlt, efterhånden som et rør snævres ind, så en grad af blokering eller hævelse, som en hund ville tolerere, kan lukke en ilders luftvej. Der er meget lille reserve.

Ildere spiser også på den måde, en obligat kødæder spiser. De tager et stykke, knuser det kortvarigt og synker. De kværner ikke maden grundigt, og når de bliver forskrækkede eller konkurrerer med en burkammerat, sluger de den. Alt, hvad der har forkert størrelse og form, ryger ned helt.

Tilføj ilders vane med at undersøge verden med munden, og risikoprofilen bliver specifik. De genstande, der forårsager nødsituationer for ildere, er bløde og tyggelige: gummi, skum, svamp, silikone, ørepropper, skosåler og bløde dele af legetøj. Ildere gnaver stykker af disse, og et stykke, der er for stort til at blive sunket, kan ende i svælget.

Ægte obstruktion og de fire ting, der ligner den

Dette er afsnittet, der ændrer, hvad du gør.

Ægte øvre luftvejsobstruktion

Ilderen er i tydelig nød og kan ikke trække vejret. Anstrengelsen er synlig, men brystbevægelserne producerer ingen luftstrøm. Dyret kan være tavst eller lave et højfrekvent pib, hvis der kommer luft forbi. Tandkødet og indersiden af læberne mister farve og går mod gråt eller blåt. Bevidstheden mistes hurtigt. Dette er situationen, hvor du skal bruge dine hænder.

Kvalme, der præsenterer sig som kradsen i munden

Dette er den absolut mest almindelige årsag til, at ejere af ildere tror, de ser en kvælning. Ildere kaster ikke let op, så kvalme kommer ud som savlen, kradsen eller gniden ved munden, tænderskæren, fladtrykning mod gulvet og kniben med øjnene. Vejrtrækningen er normal, og tandkødet forbliver lyserødt.

Årsagerne betyder noget. Hos en voksen ilder peger dette mønster på insulinom, mavesår eller en genstand, der sidder fast længere nede i tarmen. Alt er alvorligt, og intet af det hjælpes af noget, du gør ved munden.

En genstand kilet fast på tværs af ganen

Et fladt stykke af noget kan sætte sig fast mellem de øverste kindtænder og spænde over den hårde gane. Ilderen kaster op, kradser febrilsk, savler og ligner præcis en kvælning. Vejrtrækningen er normalt stadig tilstrækkelig. Denne er værd at kigge efter, for når den først er set, kommer den ud med en negl eller en pincet, og dyret får det straks bedre.

Mad, der sidder fast i spiserøret

Noget sidder fast i madøret i stedet for luftvejen. Ilderen synker gentagne gange, strækker halsen, savler og kan bringe ufordøjet mad op. Den er urolig, men trækker vejret. Giv ikke mere mad eller vand, fordi det lægger sig oven på blokeringen og øger risikoen for, at det kommer op og ned i lungerne.

Hoste fra brystet i stedet for halsen

En gentagen hoste, især hos en ældre ilder, afspejler oftere hjertesygdom, en brystmasse, lungebetændelse eller en luftvejsinfektion end noget i munden. Tæl hvilevejrtrækningsfrekvensen i stedet for at række ud efter halsen.

At tage fat i nakkeskindet på en ilder får den normalt til at gabe, hvilket giver et klart udsyn til mund og gane uden kamp. Se efter, før du gør andet, og brug et lys.

Rækkefølgen for en ilder, der ikke kan trække vejret

Arbejd hurtigt og i denne rækkefølge. Få en anden til at ringe til dyrlægen og begynde at køre, mens du arbejder.

1. Se.

Tag fat i nakkeskindet på ilderen. De fleste ildere bliver slappe og gaber, hvilket åbner munden uden kamp. Lyg med et lys. Du leder efter noget over ganen, mellem de bagerste tænder eller bagerst i halsen.

2. Fjern kun det, du kan se og tage fat i.

Brug fingerspidserne eller en sløv pincet. Tag fat i genstanden og træk den ud langs den linje, den kom ind ad. Skub ikke, og fej ikke en finger blindt rundt. Et blindt fejeskridt i en mund så lille omdanner en genstand, der kunne hentes, til en fastsiddende.

3. Brug tyngdekraft og tryk.

Hvis du ikke kan se noget, og ilderen stadig ikke bevæger luft, så hold den med hovedet nedad langs din underarm med din hånd støttende brystet og hovedet hængende frit. Giv fire eller fem faste slag med den flade hånd mellem skulderbladene.

Hvis det ikke fjerner det, så hold hovedet nedad, placer dine fingre lige bag de sidste ribben, og giv adskillige faste indadgående og opadgående kompressioner. Tjek derefter munden igen.

4. Skift og fortsæt.

Se, slag, kompressioner, se. Fortsæt på vej til klinikken. En obstruktion, der forsvinder i bilen, er et godt resultat.

5. Tag afsted alligevel.

Selv en ilder, der får fjernet genstanden og ser fin ud, skal ses. Svælget og strubehovedet hæver efter traumer, og hævelsen lukker en smal luftvej timer senere. Materiale, der nåede de nedre luftveje, forårsager lungebetændelse, der viser sig næste dag.

Luftvejsnødsituationen ejere selv forårsager: madning med sprøjte

Mange ildere bliver madet med sprøjte på et eller andet tidspunkt, til behandling af insulinom, efter operation, under genopretning fra sygdom, eller når de nægter mad. Gøres det dårligt, kommer der væske i lungerne.

Mekanismen er enkel. Synkning og vejrtrækning bruger samme passage, og synkerefleksen lukker luftvejen et øjeblik. Hvis væsken ankommer hurtigere, end ilderen kan synke, eller ankommer mens den kæmper og gisper, ryger noget af det ned i luftrøret.

Gør det i små mængder og lad ilderen synke.

Giv en lille mængde ad gangen ind i siden af munden bag hjørnetanden, ikke ind bagerst i halsen, og vent på synkebevægelsen før den næste.

Hold hovedet i niveau eller lidt opad, aldrig vippet tilbage.

Et hoved vippet tilbage på linje med halsen åbner luftvejen.

Giv aldrig mad med sprøjte til en kæmpende, gispende eller semi-bevidstløs ilder.

En ilder, der kæmper, trækker vejret hårdt og uregelmæssigt, hvilket er præcis, hvornår væske bliver inhaleret. Stop, få den til at falde til ro, og prøv igen, eller spørg dyrlægen om en alternativ rute.

Vid, hvordan aspiration ser ud.

Umiddelbar hoste eller sprutten under madning er det første tegn. Så lægger det sig ofte, hvilket er misvisende. Timer senere bliver ilderen stille, trækker vejret hurtigere og med mere anstrengelse, og kan føles varm. Aspirationspneumoni kan behandles, men den skal behandles, og det skal ske tidligt.

Hvad øger risikoen, og hvad skal ændres

Gummi, skum og svamp.

Dette er de ilder-specifikke farer. Skoindlæg, ørepropper, skumgummimadrasser, silikone-køkkenredskaber, dørstoppere af gummi, hovedtelefon-dupper og bløde dele af hundelegetøj bliver alle gnavet i og sunket. Intet lavet af disse materialer hører til i et rum, som en ilder har adgang til.

Konkurrence ved skålen.

Ildere, der spiser ved siden af en rival, sluger maden hurtigere. Fodr separat, hvis en er en sluger.

Godbidder af forkert størrelse og tekstur.

Tørrede godbidder, der bløder op og svulmer, store stykker råt kød og alt, der indeholder knoglefragmenter, bør undgås. Skær maden til en størrelse, som ilderen kan knuse.

Ung ildere.

Unge ildere gnaver i alt og har mindre dømmekraft omkring størrelse. Sikringsstandarden skal være højere det første år.

Ældre ildere med tandsygdomme.

En ilder med smertefulde eller manglende tænder sluger større stykker, fordi det gør ondt at tygge. Tandsygdomme er derfor også en risiko for kvælning.

En transportkasse, der allerede er foret og tilgængelig, og en lommelygte, du kan finde i mørket, er mere værd i en luftvejsnødsituation end noget produkt i et førstehjælpssæt.

En ilder der trækker vejret roligt og jævnt med lyserødt tandkød, er billedet, du tjekker mod. Lær hvordan det ser ud nu, i stedet for klokken tre om natten.

Rutinen der forhindrer det meste

Hvad du aldrig må gøre

Stå ikke og dokumenter symptomer, mens en ilder ikke kan trække vejret. At optage video er nyttigt i et tilfælde af kvalme, hvor diagnosen er uklar. Det er ikke responsen på en blokeret luftvej.

Fej ikke en finger blindt rundt i halsen. Du kan ikke mærke præcist i et rum, der er så lille, og det sædvanlige resultat er, at du skubber genstanden forbi det punkt, hvor den kan nås.

Lad være med at hælde vand ned i halsen for at skylle noget ned. Det ryger ned i lungerne.

Hold ikke en ilder på hovedet og ryst den gentagne gange. Kontrollerede slag med hovedet nedad og kompressioner er en teknik. Rysten er det ikke, og det giver skader.

Giv ikke mad eller vand til en ilder, du mistænker for at have en obstruktion i spiserøret. Alt hvad du tilføjer, lægger sig over blokeringen og øger risikoen for, at det kommer tilbage op i luftvejen.

Antag ikke, at en afsluttet episode ikke kræver opfølgning. Hævelse efter luftvejstraume og lungebetændelse efter aspiration melder sig begge timer senere.

Behandl ikke gentagne episoder af kradsen i munden som en række små kvælninger. Gentagelse peger på insulinom, sår eller et fremmedlegeme længere nede og kræver en diagnose snarere end en bedre førstehjælpsrespons.

Hvad dyrlægen vil vide

Hvornår skal du have hjælp

Kør straks, uden at ringe først, for en ilder der ikke bevæger luft, hvis tandkød er blegt, gråt eller blåt, eller som er kollapset. Få en anden til at fortsætte luftvejsrækken i bilen.

Tag afsted samme dag for en ilder, der har fået fjernet en obstruktion, for en der synker gentagne gange og strækker halsen, for en der hostede under madning med sprøjte, og for enhver ilder med gentagen kradsen i munden og savlen.

Bestil en rutinetid til en ældre ilder, der er begyndt at sluge maden uden at tygge, eller til enhver ilder der er begyndt at tygge i ting, der ikke er mad, fordi begge dele ændrer oddsene for den næste episode.