Hot spots hos hunde: Hvorfor de opstår natten over, og de første 24 timer

Hurtigt svar

En tæt pels, der holder fugt mod huden, er der, hvor hot spots starter. De fleste bliver fundet ved et uheld under pleje, ikke set fra den anden side af rummet.

Et hot spot er et område af huden, som hunden selv har skadet: rødt, vådt, hårløst, med skarpe kanter og ofte på størrelse med en mønt om morgenen og på størrelse med en hånd om aftenen. Det medicinske navn er akut fugtig dermatitis.

To ting stopper det, og begge skal ske. Hunden skal forhindres i at slikke eller kradse det, og håret over og omkring det skal klippes væk, så huden kan tørre. Alt andet, inklusive cremer, virker kun efter disse to ting.

• Hastighed er det definerende træk. En læsion, der udvider sig synligt inden for et døgn, er et hot spot; en, der har været der i fjorten dage, er noget andet.
• Placeringen afslører årsagen. Et hot spot på kinden betyder, at man skal se på øret. Et på lænden betyder, at man skal lede efter lopper.
• En skærm eller en body er behandlingen, ikke et valgfrit ekstraudstyr. Tolv timer uden, og man ødelægger to dages fremskridt.
• At lade håret sidde for at lade det ånde er det stik modsatte af, hvad der hjælper. Hår holder på fugten, der giver næring til det.
• Disse læsioner er oprigtigt smertefulde, og mange hunde har brug for sedation for at tillade klipning. Det er normalt og ikke et tegn på en besværlig hund.

:::danger
Brug aldrig hydrogenperoxid, husholdningssprit, tea tree oil eller steroid- eller svampedræbende cremer til mennesker på et hot spot.

Peroxid og sprit skader det helende væv og forsinker bedring. Tea tree oil er giftig for hunde og optages let gennem ødelagt hud. Tykke barrierecremer og vaseline forsegler fugten inde, hvilket er det eneste, læsionen skal have fjernet. Og enhver hund med et råt, smertefuldt område vil slikke produktet af og sluge det.
:::

Beslut på 60 sekunder

Hvorfor de opstår natten over

Hud er en barriere, og den virker, når den er tør. En sund pels lader luft bevæge sig ved hudniveau, og fugt fordamper.

Noget starter en kløe. Et loppebid, en øreinfektion, der får hunden til at gnide ansigtet, et område med allergisk hud, en våd underpels efter svømning, en filter, der holder fugt mod kroppen, eller smerte i et led underneden.

Hunden slikker og tygger. Spyt holder overfladen våd, og den mekaniske påvirkning fjerner det yderste lag af hudbarrieren.

Nu har de fastboende bakterier, der lever harmløst på enhver hunds hud, primært en Staphylococcus-art, hvad de har brug for: en varm, fugtig, proteinrig overflade uden en intakt barriere. De formerer sig hurtigt.

Den bakterielle vækst og skaden producerer tilsammen inflammation, og inflammation klør og gør ondt. Hunden slikker mere. Det er cirklen, og det er derfor, disse læsioner udvider sig med en hastighed, der overrasker Ejer.

En tæt dobbeltpels fremskynder hvert trin. Den holder vand ved hudniveau længe efter, at den ydre pels ser tør ud, den skjuler læsionen for synet, og under et sæsonbestemt pelsskifte danner den døde underpels en filt, der blokerer luftgennemstrømningen fuldstændigt.

Dette er også grunden til, at hot spots samler sig i varmt, fugtigt vejr. Højere luftfugtighed forsinker fordampning, og det samme våde område forbliver vådt i længere tid.

Hvad placeringen fortæller dig

Dette er den mest nyttige del af vurderingen og den del, der oftest springes over. Et hot spot er et Symptom. Hvor det sidder, navngiver normalt det underliggende problem.

To af disse betyder mest i praksis. Lopper forbliver den hyppigste underliggende årsag i de fleste regioner, og Ejer afviser dem rutinemæssigt, fordi de ikke har set en. På en hund med en tæt pels og en allergi producerer et lille antal lopper alvorlig sygdom og bliver næsten aldrig set. Fravær af synlige lopper er ikke fravær af lopper.

Det andet er øret. En kindlæsion med et uundersøgt øre kommer direkte tilbage.

Hvordan det ser ud, trin for trin

Hvis læsionen er på kinden, er dette undersøgelsen, der betyder noget. At behandle huden og ignorere øret garanterer en gentagelse.

Tidlig, inden for timer.

Et lille område, hvor håret sidder fast og ser fugtigt eller spidst ud. Huden under det er lyserød og varm. Hunden bliver ved med at vende sig mod det eller gnider den del af sit ansigt mod tæppet.

På dette tidspunkt er huden ofte stadig intakt. Klipning og tørring alene kan være nok.

Etableret, inden for et døgn.

Hår væk over et defineret område. Huden er lyserød, glinsende og væsker en klar eller strågul væske, der tørrer ind til en skorpe og limer det omkringliggende hår fast. Kanten mod normal hud er skarp, hvilket er en af de mest nyttige identificerende egenskaber.

Det er smertefuldt. Mange hunde, der vil tolerere alt andet, vil snappe, når dette område bliver berørt, og det er smerte frem for temperament.

Kompliceret.

Små bumser eller skorpet pletter, der optræder i en ring omkring hovedlæsionen, nogle gange kaldet satellit-læsioner, betyder, at infektionen er gået dybere ind i hårsækkene. Området kan føles fast og fortykket i stedet for eroderet på overfladen.

Denne version, der nogle gange ses på kinderne af retrievere og andre racer med tæt pels, kræver antibiotika via Recept. Lokal Behandling alene vil ikke nå det.

Systemiske tegn.

En hund, der også er sløv, ikke vil spise eller har feber, er ikke bare irriteret. Store eller dybe læsioner kan producere reel systemisk sygdom, og det ændrer vigtigheden.

De ting, der ligner

Ikke alt, der er rødt og råt, er et hot spot, og forskellene betyder noget, fordi to af disse kræver en helt anden plan.

Dyb pyodermi eller en byld.

Fast, hævet, nogle gange fluktuerende under fingrene, ofte med et stiksår i historikken. En byld er en lomme af pus, der skal drænes, ikke tørres.

Demodicose og andre former for skab.

Normalt mindre akut smertefuldt, mere diffust, ofte med en fedtet fornemmelse og en bredere fordeling. Diagnosticeres ved hudskrab.

Ringorm.

Skællet, udvidende, normalt langt mindre smertefuldt og langt mindre vådt. Det spreder sig også til mennesker, hvilket er en grund til ikke at gætte.

Mastcelletumor.

Dette er den vigtige. Mastcelletumorer kan se røde, betændte og ulcererede ud, og de ændrer karakteristisk størrelse, hæver og falder gentagne gange, fordi cellerne frigiver histamin, når de forstyrres.

Enhver læsion, der vender tilbage på præcis samme sted, som ikke bliver bedre med korrekt Behandling, eller som bliver ved med at svinge, kræver en finnålsaspiration. At behandle en mastcelletumor som et hot spot i månedsvis er en velkendt måde at miste tid, der betød noget.

Slikkegranulom.

Kronisk snarere end akut, på et lem, fortykket, fast og hårløst, opbygget over måneders slikken snarere end dage.

Forbrænding eller skoldning.

Historikken afslører det normalt, men en varmepude eller kontakt med varmt vand kan se ens ud i det første døgn.

De første 24 timer

Klippere betyder mere end noget af dette. Saks nær et betændt, mobilt hudområde klipper hunden.

Stop selvtraumet først.

Intet andet virker, mens hunden stadig slikker. En korrekt tilpasset skærm, der rager ud over næsen, et oppusteligt halsbånd til en læsion, hunden ikke kan nå med munden, eller en body til en kropslæsion. Lad den være på konstant, inklusive natten over, indtil dyrlægen siger andet.

Ejer undervurderer konsekvent dette. En hund, der efterlades uden halsbånd i én nat, kan ødelægge flere dages heling.

Klip håret, bredt.

Brug klippere, ikke saks. Klip langt ud over den synlige kant, fordi læsionen normalt strækker sig længere under pelsen, end det ser ud til. Målet er tør hud og fuld synlighed.

Hvis hunden ikke vil tolerere klipning, så stop. Kæmp ikke med en smertefuld hund for det. Dette er en af de mest almindelige årsager til, at en dyrlæge vil sedere, og sedation her er venlighed snarere end eskalering.

Rens forsigtigt.

En fortyndet klorhexidin-baseret antiseptisk opløsning, påført med vat eller gaze, duppet snarere end skrubbet. Skyl, dup derefter tørt, og lad området få luft.

Kolde vandkompresser lindrer smerte og reducerer inflammation. Varme gør ikke.

Tildæk det ikke.

Forbindinger indespærrer fugt. Hele strategien er tørring.

Brug ikke Medicin fra skabet.

Smertestillende til mennesker er farlige for hunde. Ibuprofen og paracetamol forårsager begge alvorlig skade, og paracetamol er dødeligt for katte i samme husholdning. Smertelindring her er en veterinær beslutning, og det er normalt en del af behandlingen.

Fotografer det.

Tag et billede med noget til skala, i godt lys, før du starter. En dyrlæge, der ser, hvor hurtigt det voksede, tager bedre beslutninger, og hvis du tager fejl af, hvad det er, betyder journalen noget.

Hvad dyrlægen gør

Forvent at området bliver klippet korrekt og renset, med sedation hvis hunden har brug for det.

Behandlingen er normalt et lokalt præparat, der kombinerer et antibakterielt middel med et steroid for at bryde kløecyklussen, plus systemisk smertelindring. Oral antibiotika tilføjes, når infektionen er dyb, når der er satellit-læsioner, eller når hunden har systemiske tegn. Cytologi fra overfladen fortæller dyrlægen, hvad det er.

Anden halvdel af besøget betyder lige så meget. Forvent at ørerne bliver undersøgt og podet, hvis læsionen er på hovedet, at pelsen bliver tjekket for loppeafføring, en vurdering for ledsmerter hvis læsionen sidder over et led, og en samtale om allergisk hudsygdom, hvis dette ikke er det første tilfælde.

Medbring disse: hvornår du først bemærkede det, og hvor meget det er vokset siden, et fotografi fra begyndelsen, hvad hunden lavede de foregående par dage inklusive svømning, badning, pleje eller gåture i langt græs, det præcise loppe- og flåtprodukt, der er brugt, og datoen det sidst blev påført for hvert kæledyr i huset, eventuelle øretegn såsom hovedrysten eller lugt, om hunden har været langsommere på trapper eller modvillig til at hoppe, kosten, og hvor eventuelle tidligere hot spots var.

Det sidste punkt, tidligere placeringer, er ofte den hurtigste vej til den underliggende diagnose.

Forebyggelse af den næste

Kort pels, synlig hud, intet indespærret mod kroppen. Klipning omkring en læsion er ikke skade, det er første halvdel af behandlingen.

Hvad man aldrig skal gøre

Lad være med at lade håret sidde for at lade såret ånde. Hår holder på fugt, og fugt er brændstoffet.

Brug ikke saks til at trimme omkring en betændt læsion. Huden er mobil og hævet, den folder sig ind i bladene, og at klippe en hund, mens man forsøger at hjælpe den, er en almindelig og undgåelig skade.

Spring ikke skærmen over, fordi hunden virker rolig. Hunde slikker om natten, og en nat med slikken vil ødelægge alt.

Påfør ikke tykke cremer, vaseline, barriereprodukter af sudocrem-typen eller noget fedtet. De forsegler overfladen.

Brug ikke hydrogenperoxid eller husholdningssprit til at rense det.

Brug ikke tea tree oil eller nogen æterisk olie på en hund. Tea tree er giftig for hunde, og ødelagt hud optager det let.

Giv ikke anti-inflammatoriske midler eller smertestillende til mennesker.

Behandl ikke huden og ignorer øret, lopperne eller den ømme hofte. Det er definitionen på en læsion, der kommer tilbage.

Accepter ikke et tredje tilbagefald på samme sted uden en finnålsaspiration. Listen over mulige diagnoser inkluderer tumorer, der ligner dette meget.

Hvornår skal man søge hjælp

Søg hjælp samme dag for en læsion, der udvider sig, mens du kigger på den, en der er for smertefuld at røre ved, en med bumser eller skorper, der optræder omkring den, en mellem tæerne efter gang i langt græs, eller ethvert hot spot på en hund, der også er sløv, ikke vil spise eller har feber.

Book inden for en dag eller to for en mindre læsion, som du har formået at klippe og rense derhjemme, fordi den underliggende årsag stadig kræver identifikation, og lokal Behandling normalt kræver en Recept.

Bed specifikt om at få øret undersøgt, hvis læsionen er på hovedet, om en loppevurdering hvis den er på bagkroppen, og om en ledvurdering hvis den sidder over en hofte, skulder eller albue.

Bed om en finnålsaspiration eller biopsi, hvis denne læsion har optrådt samme sted før, hvis den svinger i størrelse, eller hvis den ikke er helet med korrekt Behandling.

Medbring fotografiet, du tog i starten, datoerne og produktnavnene for loppeforebyggelse for hvert kæledyr i huset, og listen over hvor tidligere episoder var. De tre ting til sammen identificerer normalt årsagen ved ét besøg i stedet for tre.