Kočka s nafouklým břichem: Co ve skutečnosti znamená zvětšené břicho

Rychlá odpověď

Břicho, které během dnů či týdnů změnilo tvar, je jedním z mála viditelných příznaků vážného vnitřního onemocnění u kočky a je snadné si jej splést s přibíráním na váze.

Stav, který lidé označují jako „nadmutí“ neboli torze žaludku (gastric dilatation and volvulus), je onemocněním psů s hlubokým hrudníkem. U kočky při zvětšení břicha o tento stav nejde a vyhledávání rad pro psy vás nasměruje ke špatným příznakům.

U kočky zvětšené břicho obvykle znamená jednu ze čtyř věcí: volnou tekutinu v břiše, zvětšený orgán nebo útvar, konečník ucpaný tvrdými výkaly, nebo plyn a potravu za místem neprůchodnosti. Většina těchto stavů je vážná a žádný z nich nelze řešit doma.

• Kočičí břicho, které skutečně změnilo tvar, vyžaduje návštěvu veterináře, nikoliv vyčkávání.
• Zvětšení břicha doprovázené ztíženým dýcháním je pohotovostní stav, který vyžaduje okamžitou pomoc, protože tekutina nebo útvar tlačící směrem vpřed omezuje plíce.
• Kočka, která se snaží vyprazdňovat v toaletě, má ucpaný močový měchýř, dokud se neprokáže opak, i když to vypadá přesně jako zácpa.
• Na zvětšené břicho netlačte a nikdy doma nepodávejte projímadla, klystýr ani olej tlamou.
• U mladé kočky zvětšené břicho s kolísavou horečkou a ztrátou hmotnosti zvyšuje podezření na infekční peritonitidu koček, která je dnes léčitelná, ale vyžaduje diagnostiku.

:::danger
Nikdy kočce nedávejte lidský klystýr.

Fosfátové klystýry, malé přípravky připravené k použití, které se prodávají pro lidi při zácpě, způsobují u koček rychlý a často smrtelný posun hladin fosfátu a vápníku v krvi. Kočky zemřely i po podání jednoho jediného klystýru od dobře mínícího majitele. Nikdy nedávejte žádný klystýr doma. Také nikdy nepodávejte tlamou tekutý parafín nebo minerální olej: nemá žádnou chuť, takže jej kočka vdechne bez kašlání a výsledkem je těžký a často smrtelný zápal plic.
:::

:::danger
Kočka, která se snaží vyprazdňovat v toaletě, může mít ucpaný močový měchýř, nikoliv zácpu.

Postoj je identický. Kocourek s ucpanou močovou trubicí se nemůže vůbec vymočit a během zhruba jednoho dne začne stoupající hladina draslíku v krvi ovlivňovat srdce. Majitelé běžně ztrácejí kočky kvůli tomu, že předpokládali zácpu a čekali přes noc. Pokud vaše kočka chodí na toaletu a zase z ní odchází, naříká, tlačí nebo produkuje jen kapky, prohmatejte, zda je spodní část břicha napjatá, bolestivá koule, a v každém případě okamžitě vyhledejte veterináře.
:::

Rozhodněte se do 60 sekund

Proč se psí stav na kočky nepřenáší

Torze žaludku (gastric dilatation and volvulus) nastává, když se žaludek naplní plynem, poté se otočí kolem své osy a uzavře oba konce. Zásobování krví je přerušeno a stav zvířete se během hodin zhoršuje.

Psi, kterým se to stává, jsou velcí a hlubocí, s tvarem hrudní dutiny, který dává žaludku prostor k pohybu, a obvykle rychle snědí velké množství potravy.

Kočky jsou stavěny jinak, jedí malé porce mnohokrát denně spíše než jedno velké jídlo a klasický obraz dávícího se, nafouklého a rychle kolabujícího zvířete není způsob, jakým se u tohoto druhu břišní onemocnění obvykle projevuje.

To je prakticky důležité. Pokud budete čekat, až kočka projeví příznaky psího nadmutí, než začnete jednat, pročekáte týdny, během kterých mohl být skutečný problém, ať už je jakýkoli, nalezen.

Výjimkou, o které stojí za to vědět, je, že kočka může vyvinout těžké rozšíření žaludku za místem neprůchodnosti, a každá kočka, která opakovaně zvrací bez výsledku, má bolesti a napjaté břicho, je pohotovostní případ bez ohledu na to, jaký je mechanismus příčiny.

Co ve skutečnosti znamená zvětšené břicho u kočky

Volná tekutina v břiše.

Břicho vypadá symetricky zaoblené a často působí dojmem, že se pohybuje, když se pohybuje kočka. U mladých koček je hlavní obavou infekční peritonitida koček, která se vyvíjí z běžného koronaviru koček a donedávna byla téměř vždy smrtelná. Účinná antivirová léčba nyní existuje, což činí diagnózu skutečně smysluplnou, nikoliv jen akademickou.

Další příčiny tekutiny zahrnují srdeční onemocnění, onemocnění jater, nízkou hladinu krevních bílkovin, která umožňuje únik tekutiny z cév, krvácení po traumatu nebo z nádoru, prasklý močový měchýř při nehodě a septickou peritonitidu z perforace střeva nebo hlubokého kousnutí.

Zvětšený orgán nebo útvar.

Lymfom je jednou z nejčastějších forem rakoviny u koček a často postihuje břicho. Játra, slezina nebo ledviny se mohou zvětšit z mnoha důvodů a perské kočky a příbuzná plemena nesou dědičné polycystickou chorobu ledvin, která vytváří velké, nepravidelné ledviny.

Útvar často způsobuje, že břicho je spíše asymetrické než rovnoměrně kulaté, a často jej veterinář nahmatá dříve, než je viditelné.

Zácpa a megakolon.

Velmi běžné a často přehlížené. Konečník naplněný tvrdými výkaly způsobuje, že břicho působí pevně a plně, kočka tlačí, produkuje malé tvrdé bobky nebo vůbec nic a může zvracet.

Pokud to trvá dlouho, může se tlusté střevo natáhnout natolik, že přestane správně kontrahovat. To je megakolon a stává se z něj celoživotní problém, nikoliv jednorázová událost. To je důvod, proč by opakovaná zácpa měla být vyšetřena, místo aby se opakovaně léčila doma.

Neprůchodnost.

Cizí těleso, často provázek nebo gumička do vlasů, nebo střevní nádor způsobují hromadění plynu a tekutiny za místem ucpání. Tyto kočky opakovaně zvracejí, přestanou jíst a trpí bolestmi.

Březost.

Nesterilizovaná samice s rostoucím břichem a dobrou chutí k jídlu může být jednoduše březí. Kočky mohou zabřeznout od věku zhruba čtyř až šesti měsíců, a to mnohem častěji, než majitelé očekávají.

Tuk.

Nejčastější důvod, proč je břicho kočky větší. Vyvíjí se měsíce, nikoliv týdny, doprovází ho přibírání na váze všude jinde a kočka je v pořádku. Smyslem návštěvy je nechat si to potvrdit, nikoliv předpokládat, protože hubená kočka s velkým břichem je zcela odlišná situace.

Rozlišení normálního břicha od změněného

Barva dásní je součástí stejné kontroly. Bledé, bílé nebo nažloutlé dásně spolu se zvětšeným břichem mění tento stav z běžné návštěvy na pohotovost.

Fotografujte kočku každý měsíc, shora i z boku.

Pomalá změna je ze dne na den neviditelná. Dvě fotografie s odstupem šesti týdnů vyřeší otázku, zda se tvar skutečně změnil.

Poznejte primordiální vak.

Ten měkký, volný záhyb, který visí podél spodní části břicha a houpá se, když kočka běží, je normální u většiny koček, včetně těch štíhlých. Je to kůže a tuk, je to měkké a není to totéž jako napjaté, zaoblené břicho.

Prohmatejte páteř a lopatky, nejen břicho.

Kočka, která ztrácí svaly na hřbetě, zatímco břicho roste, je vzorec, který nejvíce vyžaduje návštěvu lékaře. Majitelé si to často vykládají tak, že kočka „si drží váhu“, zatímco ve skutečnosti ztrácí kondici a nabírá tekutinu.

Sledujte dýchání.

Počítejte dechy, když kočka spí a je v klidu. Rychlejší dýchání, námaha břišní stěny s každým dechem nebo jakékoli dýchání s otevřenou tlamou spolu se zvětšeným břichem je pohotovostní stav.

Zkontrolujte kočičí toaletu.

Zda se produkuje stolice, jak často a jak vypadá. Zda se vůbec produkuje moč. Tato dvě fakta ukazují přímo na dvě velmi odlišné diagnózy.

Všimněte si chuti k jídlu a pití.

Kočka, která pije mnohem více nebo přestala jíst, zvyšuje naléhavost bez ohledu na to, jak břicho vypadá.

Co se děje u veterináře

Přineste kočku v přepravce se známým ručníkem. Kočka, které už není dobře, snáší volné převážení v autě velmi špatně.

Očekávejte fyzikální vyšetření, které zahrnuje pečlivou palpaci břicha, kontrolu barvy dásní, hydratace, teploty a poslech hrudníku.

Obvykle následuje zobrazení. Rentgenové snímky odhalí ucpaný konečník, přítomnost útvaru nebo vzorce plynu naznačující neprůchodnost. Ultrazvuk je lepší pro identifikaci volné tekutiny, změn orgánů a útvarů a může navést jehlu pro bezpečný odběr vzorku tekutiny.

Pokud je přítomna tekutina, je její odběr tím nejinformativnějším testem. Barva, obsah bílkovin a buněk vzorku rychle oddělí hlavní příčiny a slámově zbarvená, lepkavá tekutina s vysokým obsahem bílkovin u mladé kočky silně naznačuje infekční peritonitidu koček.

Testy krve a moči hodnotí ledviny, játra, hladinu bílkovin, počet červených krvinek a glukózu v krvi, a u starších koček je obvykle zahrnuta hladina štítné žlázy.

Zeptejte se přímo, jaký je plán, pokud je první série testů neprůkazná. Břišní onemocnění u koček někdy vyžaduje opakované skenování, odběr tenkou jehlou nebo odeslání na specializované pracoviště, a vědět to předem usnadňuje rozhodování.

Co nikdy nedělat

Nikdy nepodávejte fosfátový klystýr. Je popsán v sekci nebezpečí výše a je to ta nejnebezpečnější rada pro domácí léčbu zácpy, která koluje.

Nikdy nepodávejte tlamou tekutý parafín, minerální olej nebo olivový olej k úlevě od zácpy. Oleje nemají téměř žádnou chuť, takže kočka nechrání své dýchací cesty a vdechnutý olej způsobí zápal plic, který se velmi těžko léčí.

Nikdy netlačte ani nemačkejte oteklé břicho, abyste zjistili, co je uvnitř. Napjatý močový měchýř může prasknout, krvácející útvar může krvácet více a kočce ublížíte, aniž byste se cokoli dozvěděli.

Nikdy neodepírejte jídlo a vodu, abyste „nechali střeva odpočinout“. Kočka, která přestane jíst zhruba na 48 hodin, je ohrožena jaterní lipidózou a kočky s nadváhou jsou nejzranitelnější.

Nikdy nepodávejte lidská projímadla, antacida, léky proti zvracení nebo léky proti bolesti ze skříněk. Zejména paracetamol je pro kočky smrtelný.

Nikdy nepředpokládejte, že zvětšené břicho u nesterilizované samice je určitě březost, aniž byste to potvrdili. Pyometra, zánět dělohy, také zvětšuje břicho a ohrožuje život.

Nikdy nepovažujte opakovanou zácpu za opakující se nepříjemnost. Každá epizoda tlusté střevo dále natahuje a megakolon je mnohem snazší předejít než léčit.

Kdy vyhledat pomoc

Většina příčin zvětšeného břicha u kočky je léčitelná, pokud je nalezena včas, a mnohem méně, pokud je nalezena pozdě.

Jděte okamžitě, v případě potřeby i mimo pracovní dobu, při zvětšeném břiše se ztíženým dýcháním nebo dýcháním s otevřenou tlamou, bledými nebo bílými dásněmi, kolapsem, tlačením na toaletě bez vyprodukované moči, napjatým bolestivým břichem po pádu nebo autonehodě či opakovaným dávením, které nic neprodukuje.

Jděte týž den při břiše, které zjevně změnilo tvar, žádné stolici po dobu dvou dnů nebo déle, tlačení s malými tvrdými bobky, zvracení více než jednou, odmítání jíst nebo u kotěte s velkým břichem a špatnou tělesnou kondicí.

Objednejte se během týdne při postupné změně tvaru u kočky, která je jinak v pořádku, aby mohla být vyšetřena a zobrazena dříve, než se stav stane naléhavým.

Přineste fotografie, záznam o hmotnosti, historii toalety, data odčervení a očkování a informaci, zda kočka žila s jinými kočkami. Požádejte výslovně o zobrazení, pokud se břicho změnilo, zatímco zbytek těla nikoli.