إمالة الرأس لدى الأرانب: طفيل E. cuniculi، عدوى الأذن، وما يجب فعله أولاً

إجابة سريعة

رأس مستوٍ ووضعية أذن متماثلة. قم بتصوير أرنبك من الأمام بهذه الطريقة أثناء تمتعه بالصحة، ليكون لديك مرجع للمقارنة لاحقاً.

الأرنب الذي يميل رأسه إلى جانب واحد يعاني من مرض دهليزي: نظام التوازن في أحد الجانبين يرسل إلى الدماغ معلومات خاطئة. هذا ليس كسراً في الرقبة، وعادةً لا يكون سكتة دماغية.

هناك سببان يفسران معظم الحالات ويحتاجان إلى علاجات متناقضة. طفيل Encephalitozoon cuniculi هو طفيل يصل إلى الدماغ. أما العدوى البكتيرية للأذن الوسطى والداخلية فتصل إلى جهاز التوازن من الحلق أو قناة الأذن. التخمين بينهما يضيع الأيام التي لها أهمية.

• الإمالة ليست هي الحالة الطارئة. بل عدم أكل الأرنب. ركود الأمعاء والجفاف يقتلان أسرع من المرض الكامن.
• البداية المفاجئة مع حركات العين المرتعشة هي أمر نموذجي. البداية البطيئة على مدى أسابيع غالباً ما تكون عدوى أذن أو نمواً لشيء ما.
• الأرانب ذات الأذنين المتدليتين معرضة لأمراض الأذن بسبب شكل القناة، لذا يجب فحص أذني الأرنب المتدلي الأذنين الذي يعاني من إمالة الرأس بجدية.
• اختبار الأجسام المضادة لـ E. cuniculi الإيجابي يثبت التعرض، وليس أن إمالة هذا الأرنب ناتجة عنه.
• الإمالة المتبقية متوافقة مع حياة أرنب طبيعية وسعيدة. يُنصح العديد من الملاك باللجوء إلى القتل الرحيم في وقت مبكر جداً.

:::danger
الأرنب الذي يتدحرج أو يدور لا يمكنه الأكل أو الشرب أو حماية نفسه، وسوف يؤذي نفسه عند الاصطدام بجوانب القفص خلال ساعات.

هذه حالة طارئة تتطلب تدخلاً في نفس اليوم. قم بتطويق المنطقة بمناشف ملفوفة حتى لا يتمكن الأرنب من اكتساب زخم، وقم بإزالة المنحدرات والأرفف والحواف الصلبة، وأبقه على سطح غير قابل للانزلاق، واحصل على مساعدة طبيب بيطري الآن. لا تقم بلف أو تقييد أرنب يتدحرج بإحكام: المقاومة ضد التقييد هي الطريقة التي تكسر بها الأرانب عمودها الفقري.
:::

اتخذ قراراً في 60 ثانية

لماذا يميل الرأس

تحتوي كل أذن داخلية على قنوات مملوءة بالسائل وأجهزة استشعار تبلغ عن مكان الرأس وكيف يتحرك. يرسل كلا الجانبين إشارة مستمرة، ويقوم جذع الدماغ بمقارنتها.

تلف أحد الجانبين يغير إشارته أو يوقفها. يقرأ الدماغ عدم التطابق كدوران مستمر نحو الجانب السليم، ويصحح الأرنب هذا الدوران غير الموجود عن طريق إمالة رأسه. كل شيء آخر يتبع ذلك الخطأ الوحيد: الدوران، السقوط، ارتعاش العين، والغثيان.

الغثيان مهم أكثر مما يتوقع الملاك. نفس النزاع الذي يسبب دوار البحر للإنسان يجعل الأرنب يرفض الطعام، والأرنب الذي يرفض الطعام يصاب بركود الأمعاء. لهذا السبب يمكن لأرنب مصاب بإمالة خفيفة أن يموت في غضون أيام قليلة بسبب شيء لم يكن عصبياً على الإطلاق.

محيطي أم مركزي.

يؤثر المرض المحيطي على الأذن الداخلية أو العصب الدهليزي. عادة ما يكون الأرنب نشيطاً، ولا يزال مهتماً بالطعام إذا أمكن السيطرة على الغثيان، ولا يعاني من ضعف في أطرافه. حركة العين، إن وجدت، تكون أفقية أو دورانية وتبقى في نفس الاتجاه.

يؤثر المرض المركزي على جذع الدماغ أو المخيخ. وعادة ما يأتي مع أكثر من مجرد مشكلة في التوازن: ضعف في جانب واحد، أرنب يبدو باهتاً أو مشوشاً، حركة عين عمودية أو تتغير مع وضعية الرأس، أو صعوبة في البلع.

يحدد الطبيب البيطري هذا عند الفحص، ويوجه كل شيء بعد ذلك، لأن المرض المحيطي يحمل عموماً توقعات أفضل.

الأسباب وما يميزها

حول اختبار E. cuniculi.

الأجسام المضادة لهذا الطفيل منتشرة على نطاق واسع في الأرانب الأليفة، بما في ذلك الأرانب السليمة. النتيجة الإيجابية الواحدة تخبرك أن الأرنب قد التقى بالكائن في مرحلة ما من حياته. وهي لا تخبرك بأن هذا هو ما يسبب الإمالة اليوم.

لهذا السبب قد يقوم الطبيب البيطري باختبار عينة ثانية لاحقاً، والنظر في توازن أنواع الأجسام المضادة، وفحص قيم الكلى، وتصوير الأذنين قبل الالتزام بالتشخيص. معاملة كل إمالة على أنها E. cuniculi يعني تفويت عدوى الأذن، ويمكن أن تمتد عدوى الأذن الداخلية غير المعالجة إلى الدماغ.

حول الأذنين المتدليتين.

قناة الأذن في سلالات الأرانب ذات الأذنين المتدليتين أضيق وتأخذ انحناءً حاداً أكثر من الأرنب ذي الأذنين المنتصبتين، لذا يتراكم الشمع والحطام ويصرف بشكل سيء. يستحق أرنب ذو أذنين متدليتين يعاني من إمالة الرأس تصوير الأذن الوسطى حتى لو كان الجزء المرئي من القناة يبدو نظيفاً، لأن المرض عادة ما يكون أعمق مما يمكن لمنظار الأذن رؤيته.

الساعات الأولى في المنزل

أعد بناء الحظيرة على مستوى الأرض: لا منحدرات، لا أرفف، جوانب مبطنة، وكل ما يحتاجه الأرنب في متناول أرنب لا يستطيع المشي بشكل مستقيم.

اجعل المساحة آمنة بدلاً من أن تكون صغيرة.

قم بإزالة المنحدرات والأرفف وصواني الفضلات ذات الجوانب العالية وأي شيء يمكن أن يسقط منه الأرنب أو يحشر نفسه تحته. بطن الجوانب بمناشف ملفوفة حتى يواجه الأرنب الذي يتدحرج تبطيناً ويفقد الزخم بدلاً من اكتسابه.

اجعل الطعام والماء في الأسفل وأقرب.

غالباً لا يستطيع الأرنب المائل استخدام الزجاجة، لأنه لا يستطيع محاذاة فمه مع الفوهة. قدم الماء في وعاء واسع وضحل يمكنه الوصول إليه دون رفع رأسه، وضع القش مباشرة تحت أنفه.

استمر في إطعامه، مهما حدث.

العشب الطازج، الأعشاب المفضلة، الخضروات الورقية الرطبة والقش المقدم باليد كلها مفيدة. إذا كان الأرنب لا يأكل بمفرده، اسأل الطبيب البيطري عن تغذية تعويضية بالحقنة وقم بذلك من جانب الفم، ببطء، مع جلوس الأرنب في وضع مستقيم على سطح غير قابل للانزلاق.

عد الفضلات.

عدد وحجم الفضلات هو المقياس الأكثر عملية لما إذا كانت الأمعاء لا تزال تتحرك. الأقل والأصغر يعني وجود مشكلة، وهو أكثر شيء مفيد يمكنك الإبلاغ عنه.

لا تضع أي شيء في الأذن.

إذا تمزقت طبلة الأذن، وهو أمر شائع في مرض الأذن الوسطى، يمكن لمنظفات وقطرات الأذن الوصول إلى الأذن الداخلية وجعل العلامات الدهليزية أسوأ بشكل كبير.

غالباً لا يستطيع الأرنب المائل الشرب من زجاجة. الوعاء الواسع الضحل على مستوى الأرض هو أحد أكثر التغييرات فائدة التي يمكنك القيام بها في اليوم الأول.

ماذا سيفعل الطبيب البيطري، وماذا تحضر

توقع فحصاً يركز على أي جانب هو المتضرر وما إذا كانت المشكلة محيطية أم مركزية: حركات العين، تماثل الوجه، ما إذا كان الأرنب يستطيع تصحيح وضعه، قوة الأطراف، ونظرة إلى قنوات الأذن.

توقع التصوير. يمكن أن تُظهر الصور الشعاعية للجمجمة أذناً وسطى مملوءة بالسوائل، لكن التصوير المقطعي المحوسب يُظهر أكثر من ذلك بكثير وغالباً ما يكون هو ما يحسم السؤال في الأرنب ذي الأذنين المتدليتين. توقع تحاليل الدم، بما في ذلك قيم الكلى، وتوقع مناقشة حول أمصال E. cuniculi وحدودها.

يعتمد العلاج على الإجابة. يحتاج مرض الأذن البكتيري إلى دورة طويلة من مضاد حيوي مناسب، غالباً لأسابيع، وأحياناً مع جراحة في الحالات الشديدة. يتم علاج E. cuniculi بدورة من فينبيندازول. كلاهما يحتاج عادة إلى تخفيف الألم المضاد للالتهابات، وشيء للغثيان، ودواء لحركة الأمعاء، وسوائل.

يتم اقتراح الستيرويدات أحياناً للالتهاب. تُستخدم بحذر في الأرانب لأنها تثبط الجهاز المناعي في نوع لا يتعامل بشكل جيد مع ذلك، ولأنها يمكن أن تفاقم عدوى لم يتم التعرف عليها بعد.

أنماط فشل النصائح المعتادة

"إمالة الرأس تعني E. cuniculi، ابدأ بالفينبيندازول."

جزء كبير من الإمالة هو مرض الأذن البكتيري، الذي لا يفعل الفينبيندازول شيئاً حياله. الأسابيع الضائعة في العلاج الخاطئ تسمح لعدوى الأذن الداخلية بالامتداد نحو الدماغ، وعندها تتغير التوقعات تماماً.

"كان اختبار الدم إيجابياً، لذا فهو E. cuniculi."

التعرض شائع. نتيجة الأجسام المضادة الإيجابية في أرنب مصاب بأذن مليئة بالقيح هي مصادفة، وليست تشخيصاً.

"نظف الأذنين أولاً."

لا تغسل أو تضع دواء في أذن أرنب يعاني من إمالة الرأس دون توجيه بيطري. قد تكون طبلة الأذن قد اختفت بالفعل.

"إنها سكتة دماغية، لا يوجد شيء يمكن فعله."

تحدث الأحداث الوعائية في الأرانب ولكنها أندر بكثير من السببين الشائعين. الوصول إلى التشخيص الذي لا علاج له هو طريقة جيدة لتفويت الاثنين اللذين لهما علاج.

"أعطه وقتاً ليستقر."

الوقت هو الشيء الوحيد الذي لا يملكه أرنب لا يأكل. الإمالة يمكن أن تنتظر؛ الأمعاء لا يمكنها ذلك.

"لا يمكن للأرنب أن يعيش حياة جيدة مع إمالة دائمة."

تحتفظ العديد من الأرانب بإمالة متبقية وتكون طبيعية تماماً بخلاف ذلك: الأكل، القفز، استخدام صينية الفضلات والتفاعل مع رفيقها. الأسئلة المهمة هي ما إذا كان بإمكانه الأكل، وما إذا كان بإمكانه البقاء نظيفاً، وما إذا كان خالياً من الألم، وليس ما إذا كان رأسه مستقيماً.

التعايش مع إمالة متبقية

إذا استمرت الإمالة بعد العلاج، تصبح المهمة هي الإدارة.

حافظ على نظافة وجفاف الجزء الخلفي.

الأرنب الذي لا يستطيع التوازن جيداً قد لا يتمكن من الوصول إلى مؤخرته لأكل الفضلات اللينة (caecotrophs) أو للتنظيف. تحقق يومياً، نظف بلطف بقطعة قماش مبللة بدلاً من الاستحمام، وجفف جيداً.

راقب ضربات الذباب في الطقس الحار.

الفراء الرطب والمتسخ يجذب الذباب، والأرنب الذي لا يستطيع التنظيف هو هدف. في موسم الذباب يحتاج هذا إلى فحص مرتين في اليوم.

كيف المساحة بشكل دائم.

صوانٍ ذات جوانب منخفضة، أوعية واسعة وضحلة، أرضيات غير قابلة للانزلاق، لا قفزات، وزوايا مبطنة.

ادعم العينين.

الأرانب التي تعاني من إمالة الرأس أحياناً لا تستطيع الرمش بالكامل في الجانب المصاب، أو تسحب العين السفلية مقابل الفراش. اسأل الطبيب البيطري عما إذا كان التشحيم مطلوباً، وافحص العين السفلية يومياً بحثاً عن خدوش وحطام.

احتفظ بالرفيق.

الأرانب المترابطة تنظف وتطمئن بعضها البعض، وفصل أرنب مائل عن شريكه يجعل التعافي أبطأ، وليس أكثر أماناً. بدلاً من ذلك، قم بتعديل المساحة المشتركة.

ما لا يجب فعله أبداً

لا تحاول استقامة الرأس أو تثبيته في وضع معين.

لا تقيد أرنباً يتدحرج بإحكام. الأرنب الذي يركل ضد التقييد يمكن أن يكسر عموده الفقري.

لا تستخدم قطرات الأذن أو المنظفات أو الزيوت دون تعليمات بيطرية.

لا تستخدم أدوية دوار الحركة أو الأدوية المضادة للغثيان المتاحة دون وصفة طبية المخصصة للأشخاص أو للكلاب.

لا توقف المضادات الحيوية مبكراً لأن الإمالة تحسنت. تحتاج عدوى الأذن الوسطى إلى دورات طويلة وتنتكس بسهولة.

لا تتخذ قرار القتل الرحيم بناءً على مظهر الإمالة. اتخذه بناءً على الأكل، الراحة، النظافة، واهتمام الأرنب نفسه بالحياة.

متى تحصل على المساعدة

صور من الجانب وكذلك من الأمام. وضع الأذن، وقفة الأرنب والطريقة التي يضع بها قدميه كلها تبلغ التشخيص.

اذهب في نفس اليوم لأرنب يتدحرج، يسقط بشكل متكرر، لا يأكل، لا ينتج فضلات، يعاني من نوبات صرع، أو يبدو باهتاً وغير مستجيب.

اذهب في غضون يوم لإمالة مع ارتعاش العين، إفرازات الأذن، تدلي الوجه، أو أي تغير في الشهية.

احجز خلال الأسبوع لميل خفيف ومستقر في أرنب يأكل ويتصرف بشكل طبيعي بخلاف ذلك، وصوره قبل الذهاب.

أثناء الانتظار، أبقِ الأرنب على مستوى الأرض على سطح غير قابل للانزلاق مع جوانب مبطنة، وقدم الماء في وعاء ضحل والطعام في متناول اليد، وأبقِ الغرفة خافتة وهادئة، وأحصِ وصور الفضلات حتى يتمكن الطبيب البيطري من رؤية ما تفعله الأمعاء.