حروق وسمط الكلاب: الدقائق العشر الأولى، والإصابات التي تظهر لاحقاً

إجابة سريعة

الحروق هي واحدة من حالات الطوارئ القليلة التي يغير فيها ما تفعله في الدقائق العشر الأولى العمق النهائي للإصابة.

قم بتبريد الحرق بماء جارٍ بارد لمدة لا تقل عن عشر دقائق، وتصل إلى عشرين دقيقة إذا كان الكلب يتحمل ذلك ولا يشعر بالبرد. ثم قم بتغطيته بشكل غير محكم بشيء لا يلتصق، وامنع الكلب من لعقه، وتوجه إلى عيادة الطبيب البيطري.

الشيء الذي يخطئ فيه المالك هو ليس التبريد، بل التقييم. يبدو الحرق عند الكلب في اليوم الأول أفضل بكثير مما هو عليه في اليوم الثالث، كما أن الفراء يخفي معظمه، ونادراً ما تظهر فقاعات عند الكلاب، والحرق العميق بما يكفي ليكون غير مؤلم هو الأسوأ، وليس الأخف.

• التبريد بماء جارٍ، وليس بالثلج أبداً، ولا بأي شيء من خزانة المطبخ.
• قم بتبريد الحرق، وليس الكلب. حافظ على بقية الجسم جافاً، وتوقف إذا بدأ الكلب بالارتجاف.
• لا تحكم على شدة الإصابة في الساعة الأولى. يستمر عمق الحرق في الظهور لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.
• الحرق الذي لا يتفاعل معه الكلب هو علامة خطر، لأن الحروق كاملة السماكة تدمر النهايات العصبية.
• أي حرق ناتج عن كابل كهربائي، وأي حرق كيميائي، وأي حرق يحيط بطرف أو بالصدر، وأي كلب تم إنقاذه من حريق يحتاج إلى طبيب بيطري بغض النظر عن مظهر الجلد.

:::danger
يجب فحص الكلب الذي تعرض لصدمة كهربائية بسبب مضغ كابل، أو الذي كان في حريق، حتى لو كان الجلد يبدو سليماً.

تتسبب الإصابة الكهربائية في حروق عند زوايا الفم وعلى اللسان تبدو تافهة، ويمكن أن تسبب تراكم السوائل في الرئتين خلال يوم أو يومين. يبدو الكلب بخير، ثم يصاب بضيق في التنفس. اقطع التيار الكهربائي من المقبس قبل لمس كلب لا يزال على اتصال بكابل. حالات الحريق تحمل مخاطر استنشاق الدخان وتورم مجرى الهواء الذي يزداد سوءاً أيضاً بمرور الساعات. في كلتا الحالتين، الجلد هو أقل المشاكل أهمية.
:::

اتخذ قراراً في 60 ثانية

لماذا يعمل التبريد، ولماذا النافذة قصيرة

الحرق ليس حدثاً واحداً. هناك قلب مركزي من الأنسجة التالفة تماماً، وحوله منطقة من الأنسجة المصابة ولكنها لا تزال حية وتتلقى التروية. سواء نجت تلك المنطقة المحيطة أو ماتت، فهذا يحدد الحجم والعمق النهائي للجرح.

يحتفظ الجلد بالحرارة. عندما يزول ماء الغلاية أو المقلاة الساخنة، تظل الأنسجة فوق درجة الحرارة الطبيعية وتستمر في الاحتراق. التبريد بماء جارٍ يسحب تلك الطاقة المخزنة، وهذا هو السبب في أن الماء الجاري أفضل من الوعاء الساكن: فالماء يحمل الحرارة بعيداً بدلاً من أن يسخن بمجرد ملامسته للجلد.

التبريد أيضاً يقلل من الاستجابة الالتهابية ويقلل من التورم والألم، وكل هذا يحدث بشكل أفضل عند البدء فوراً. لا يزال القيام بذلك لاحقاً مفيداً، لكن الفائدة تتضاءل مع مرور الوقت.

الثلج يفعل عكس ما تريده. فهو يضيق الأوعية التي تغذي المنطقة الهامشية، مما يقطع التروية التي تحتاجها تلك الأنسجة للبقاء على قيد الحياة، والتلامس البارد بما يكفي يضيف قضمة صقيع فوق الحرق.

الخطر المنافس هو درجة حرارة الجسم. تفقد الكلاب الحرارة أسرع من البشر، ويمكن أن يعاني الكلب الصغير أو الجرو أو الكلب النحيف أو الكلب الذي يعاني من حرق كبير من انخفاض درجة الحرارة أثناء التبريد. قم بتبريد المنطقة المحروقة تحت الصنبور، وحافظ على بقية جسم الكلب جافاً ومغطى، وتوقف إذا بدأ الكلب بالارتجاف.

كيف تبدو الحروق على الكلب في الواقع

سطحية.
جلد أحمر وجاف ومؤلم، لا توجد أضرار أعمق. يتفاعل الكلب مع اللمس. الفراء سليم أو محترق عند الأطراف. يلتئم دون ندوب.

جزئية السماكة.
يمتد الضرر إلى الأدمة. مؤلم، وأحياناً ينضح، وغالباً ما يظهر عند الكلب بشكل أساسي كبقعة حيث يشعر الجلد باختلاف وحيث يسهل سحب الفراء. تظهر فقاعات في حروق البشر هنا. الكلاب في الغالب لا تفعل ذلك، لأن بنية جلدهم وفروهم مختلفة. غياب الفقاعات ليس مطمئناً.

كاملة السماكة.
يتم تدمير الجلد عبر عمقه بالكامل. قد يبدو أبيض أو شمعياً أو جلدياً أو بنياً أو متفحماً، وهو جاف وثابت بدلاً من أن يكون ناضحاً. لا يؤلم، لأن النهايات العصبية قد تلفت. يخرج الفراء في المنطقة على شكل كتل دون مقاومة.

القاعدة غير البديهية.
يقلل الملاك بشكل روتيني من تقدير خطورة الحرق لأن الكلب لا يتفاعل معه. هذا هو الاتجاه الخاطئ. الكلب الذي يبكي عند لمس الحرق لديه نهايات عصبية سليمة وإصابة أقل عمقاً. الكلب الذي يتجاهل المنطقة تماماً قد يكون لديه أعمق حرق على الطاولة.

لماذا تتغير الصورة.
عمق الحرق ديناميكي. الجرح الذي يبدو سطحياً في الساعة الأولى يمكن أن يعلن عن نفسه ككامل السماكة بحلول اليوم الثاني أو الثالث حيث تموت المنطقة الهامشية وينفصل الجلد التالف. الطبيب البيطري الذي يقول إن الحرق يحتاج إلى إعادة فحص خلال 48 ساعة لا يتوخى الحذر من أجل الحذر فقط.

ما يخفيه الفراء.
تحت فراء سميك أو مزدوج، يمكن أن يكون الحرق الكبير غير مرئي من الخارج ليوم أو أكثر. افصل الفراء وتحسس الجلد. ابحث عن الفراء الذي يخرج بسهولة، والجلد الساخن أو الصلب أو الأملس بشكل غريب، والمناطق التي لا يسمح لك الكلب بلمسها.

التبريد، خطوة بخطوة

كل ما يحتاجه الحرق في المنزل: ماء جارٍ، ضمادات غير وبرية، منشفة لبقية الجسم وطريقة لنقل الكلب.

ضع الكلب تحت ماء جارٍ بارد في غضون ثوانٍ إذا استطعت. رأس دش، صنبور، خرطوم بضغط منخفض أو وعاء يُصب بشكل متكرر، كلها تعمل. بارد، وليس مثلجاً، ولا تضع الثلج أبداً.

استهدف ما لا يقل عن عشر دقائق وتصل إلى عشرين دقيقة. راقب الكلب بدلاً من الساعة: إذا بدأ الارتجاف، فإن الكلب يفقد حرارة أكثر مما يكتسب الحرق من التبريد.

إذا كان الحرق ناتجاً عن سائل ساخن، اشطف المنطقة بينما لا يزال الفراء المبلل ساخناً. الفراء يحبس السائل ضد الجلد، لذا فإن إزالة تلك الحرارة تهم أكثر من أي شيء آخر يمكنك القيام به. لا تفرك الفراء، فهذا يسحب الحرارة إلى الداخل ويمزق الجلد التالف.

لا تُزل أي شيء ملتصق بالجلد. البلاستيك المذاب أو القطران أو القماش الملتصق بالجرح يُزال في غرفة العمليات، وليس في المطبخ.

ثم غطِّه بشكل غير محكم. تعمل ضمادة غير لاصقة، أو قطعة قماش نظيفة خالية من الوبر، أو غلاف طعام بلاستيكي موضوع فوق المنطقة. لا تستخدم القطن، الذي يترك أليافاً في الجرح، ولا تلفه بإحكام أو بشكل دائري، لأن الأنسجة المحروقة تتورم والضمادة الضيقة تصبح عاصبة في غضون ساعة.

امنع الكلب من اللعق. طوق الرقبة (E-collar)، أو قميص مقلوب، أو مجرد إمساك الكلب أثناء السفر، كلها تؤدي المهمة. اللعق يزيل طبقة الفايبرين ويدفع البكتيريا الفموية إلى حرق مفتوح، ومع الحرق الكيميائي فإنه ينقل المادة الكيميائية إلى الفم والمريء.

الأنواع التي تحتاج إلى تعامل مختلف

السمط.
الغلايات، المقالي، المشروبات الساخنة، مياه الاستحمام. يحبس الفراء السائل، لذا يمتد الحرق إلى ما وراء البقعة المرئية. اشطفه جيداً وافصل الفراء بعد ذلك للتحقق من المدى الحقيقي.

حروق التلامس.
المواقد، الأفران، المكواة، حارقات الخشب، المشعاعات، حصائر التدفئة، زجاجات الماء الساخن وعوادم السيارات. الكلاب الأكبر سناً، والمصابة بالتهاب المفاصل، وما بعد التخدير هي الأكثر عرضة، لأن الكلب الذي لا يستطيع الابتعاد بسهولة يبقى على اتصال لفترة أطول بكثير مما قد يفعله كلب سليم.

وسادات الكف.
الأسفلت الساخن، الرمل الساخن، ألواح الفناء الساخنة، والوقوف على سطح ساخن في الداخل. النمط الكلاسيكي هو كلب يبدو بخير في ذلك اليوم، ثم بعد يومين إلى خمسة أيام تتفكك وسادة الكف وتتقشر، مما يكشف عن أنسجة خام تحتها. اختبر السطح بظهر يدك لعدة ثوانٍ قبل تمشية الكلب عليه.

الكهربائية.
تقريباً دائماً جرو أو مراهق يمضغ كابلاً نشطاً. انظر إلى زوايا الفم، واللسان وسقف الفم بحثاً عن آفات رمادية أو صفراء أو شاحبة. الخطر الجدي هو تراكم السوائل في الرئتين، والتي يمكن أن تظهر بعد يوم أو يومين. راقب السعال، أو التنفس السريع أو المتعسر، أو الكلب الذي لا يهدأ. اقطع الطاقة قبل لمس الكلب.

الكيميائية.
منظفات الصرف والأفران، الأسمنت، الجير، ومزيلات الترسبات القوية. القلويات تستمر في إذابة الأنسجة طالما أنها على اتصال، لذا فهي تستمر في الحرق لفترة طويلة بعد أن يكون الحمض قد توقف. ارتدِ قفازات. أزل أي مسحوق جاف قبل إضافة الماء، لأن الماء ينشط بعض المساحيق. ثم اشطف بكمية كبيرة من الماء الجاري لفترة طويلة. لا تحاول التحييد بمادة كيميائية مضادة، فهذا يولد حرارة. أحضر العبوة.

اللهب والدخان.
الشوارب والفراء المحترق، السخام حول المنخرين والسعال، كلها تشير إلى تورط مجرى الهواء. يتطور تورم مجرى الهواء وإصابة الرئة على مدى ساعات. الكلاب قصيرة الرأس (Brachycephalic) تبدأ بمجرى هوائي أقل وتتدهور بشكل أسرع.

الاحتكاك والعناية.
جروح الطريق الناتجة عن السحب، وحروق المقص أو حروق مجفف القفص الناتجة عن العناية. تبدو هذه بسيطة وغالباً ما تكون أعمق مما تظهر.

حروق الشمس.
الكلاب البيضاء، ذات الجلد الوردي، ذات الفراء الرقيق وعديمة الشعر، وأي كلب يعاني من فقدان الشعر على الظهر أو البطن. حروق الشمس المتكررة على الجلد غير المصبوغ، وخاصة الأنف وأطراف الأذنين، هي طريق حقيقي للإصابة بسرطان الجلد بدلاً من كونها مشكلة تجميلية فقط.

التعرف على الصدمة، ولماذا المدى يهم أكثر من العمق

لون اللثة ووقت الامتلاء يستغرقان خمس ثوانٍ ويخبرانك عن الدورة الدموية للكلب المحروق أكثر مما يفعله الجرح.

يقوم الجلد بمهمتين مهمتين هنا: فهو يحافظ على السوائل في الداخل ويمنع دخول البكتيريا. الحرق الكبير يخرق كليهما. تتسرب البلازما من الدورة الدموية إلى الأنسجة، وينخفض حجم الدم، ويمكن أن يدخل الكلب في صدمة بعد ساعات من إصابة بدت مستقرة.

لهذا السبب يعتبر الحرق السطحي على مساحة كبيرة أخطر من حرق عميق بحجم عملة معدنية. المدى هو ما يقود الخطر الجهازي.

علامات يجب مراقبتها خلال اليوم الأول: لثة شاحبة أو رمادية، امتلاء شعيري بطيء عند الضغط على اللثة ثم إطلاقها، تنفس سريع وسطحي، ضربات قلب متسارعة، ضعف، أطراف باردة، أرق، أو انهيار.

الحروق المحيطية هي حالة طوارئ بحد ذاتها. الحرق الذي يحيط بالساق أو الصدر أو الرقبة يتقلص مع تورمه، ويمكن أن يقطع الدورة الدموية عن الطرف أو يقيد الصدر من التوسع.

ما سيسأل عنه الطبيب البيطري

ما يجب ألا تفعله أبداً

لا تضع الزبدة أو الزيت أو المارجرين أو الدقيق أو معجون الأسنان أو بياض البيض أو أي علاج منزلي آخر. فهي تحبس الحرارة في الداخل، وتلوث الجرح، ويجب تنظيفها لاحقاً، وهو أمر مؤلم ويدمر المزيد من الأنسجة.

لا تستخدم الثلج أو كيس الثلج أو كيس بازلاء مجمدة. البرودة الشديدة تقتل الأنسجة الهامشية التي تحاول الحفاظ عليها.

لا تضع كريمات أو مراهم قبل أن يراها الطبيب البيطري. أي شيء دهني يجب إزالته قبل تقييم الجرح وهو يتداخل مع الحكم على العمق.

لا تفجر الفقاعات أو تسحب الجلد المفكوك. تلك الطبقة هي غطاء معقم حتى تقوم بإزالتها.

لا تستخدم القطن أو أي ضمادة وبرية. الألياف تنغرس في الجرح.

لا تلف بإحكام أو حول الطرف بالكامل. الأنسجة المحروقة تتورم لساعات بعد ذلك.

لا تطعم الكلب إذا كان من المحتمل إجراء جراحة أو تخدير. اتصل بالعيادة واسأل.

لا تقرر أنه بسيط لأن الكلب لا يعرج أو يبكي. حروق الوسادات تتضح في اليوم الثالث، والإصابات الكهربائية تتضح في الرئتين في اليوم الثاني، والحروق العميقة لا تؤلم على الإطلاق.

لا تضع كلباً مصاباً بحروق شمس أو إصابة حرارية مباشرة في نفس البيئة. نفس الرصيف، نفس المشعاع ونفس حارقة الخشب غير المحمية ستكرر الأمر مرة أخرى.

متى تحصل على المساعدة

هدف الدقائق العشر الأولى: إزالة الحرارة، تغطية الجرح، بقاء الكلب دافئاً ومستقراً، والطبيب البيطري يتوقع وصولك بالفعل.

توجه فوراً لأي حرق أكبر من كف الكلب، أي حرق محيطي، أي حرق من مادة كيميائية أو كابل كهربائي، أي كلب خارج من حريق، أي حرق غير مؤلم، وأي علامة على الصدمة.

توجه في نفس اليوم للسمط، حروق التلامس التي كسرت الجلد، وأي وسادات كف محروقة.

توجه خلال 24 إلى 48 ساعة لحرق سطحي صغير يلتئم كما هو متوقع، وتوجه في وقت أقرب إذا تغير المظهر، إذا بدأ في إصدار رائحة، أو إذا أصبح الكلب متردداً في استخدام المنطقة.

اتصل مسبقاً في كل حالة. العيادة التي تعرف أن هناك حرقاً قادماً يمكن أن تجهز مسكنات الألم والسوائل وإعداداً معقماً، بدلاً من البدء في غرفة باردة.