أمراض الأسنان لدى القطط: ارتشاف الأسنان، أمراض اللثة، وما يمكن القيام به في المنزل

إجابة سريعة

قطة مرتاحة: الفم مغلق، لا يوجد لعاب على الذقن، والفراء ناعم لأنها لا تزال تقوم بتنظيف نفسها.

تعد أمراض الأسنان أكثر الحالات المؤلمة غير المعالجة شيوعاً لدى القطط الأليفة، والسبب في بقائها دون علاج هو أن القطط تستمر في تناول الطعام.

هناك ثلاث مشكلات منفصلة، وتحتاج إلى إجابات مختلفة. أمراض اللثة تنتج عن البلاك ويمكن الوقاية منها جزئياً في المنزل. ارتشاف الأسنان لا ينتج عن البلاك ولا يمكن الوقاية منه بالتنظيف بالفرشاة. التهاب اللثة والفم هو رد فعل مناعي مبالغ فيه ويقع في فئة خاصة به.

• رائحة الفم الكريهة ليست مجرد "رائحة فم القطة". إنها أول عَرَض يلاحظه معظم المالكين، وهي تستدعي إجراء فحص.
• الخرخرة لا تعني أن القطة مرتاحة. فالقطط تخرخر عند الألم والخوف بالإضافة إلى الشعور بالرضا.
• معظم أمراض الأسنان لدى القطط تقع تحت خط اللثة، لذا لا يمكن تقييمها بمجرد النظر، بل فقط عن طريق الصور الشعاعية تحت التخدير.
• التنظيف بالفرشاة هو الإجراء المنزلي الوحيد المدعوم بأدلة حقيقية، ويجب أن يكون يومياً تقريباً ليكون فعالاً.
• تأكل القطط جيداً بعد عمليات القلع، بما في ذلك الطعام الجاف، ويبلغ معظم المالكين عن قطة أكثر حيوية بعد ذلك.

قرار في 60 ثانية

ثلاثة أمراض، لا مرض واحد

أمراض اللثة.

البلاك هو غشاء حيوي بكتيري يتكون على الأسنان باستمرار. حيثما يستقر عند حافة اللثة فإنه يثير التهاباً، وهو ما يسمى التهاب اللثة: خط أحمر على طول حافة اللثة، قابل للعكس إذا تمت إزالة البلاك.

إذا استمر البلاك فإنه يتمعدن إلى جير، وهو خشن ويحمل المزيد من البلاك، ويمتد الالتهاب بشكل أعمق. ينكسر الارتباط بين السن والعظم، ويتراجع العظم، وتتخلخل السن. هذا هو التهاب دواعم السن، وعلى عكس التهاب اللثة فإنه لا يتراجع.

هذا هو المرض الذي تؤثر فيه العناية المنزلية بشكل حقيقي.

ارتشاف الأسنان.

تبدأ خلايا "أودونتوكلاست" في جسم القطة بتدمير السن، وعادة ما تبدأ من تحت خط اللثة. يمتلئ العيب بأنسجة حبيبية، ولهذا السبب يرى المالك أحياناً ما يبدو كنقطة حمراء من اللثة تنمو على سن، وغالباً ما يكون ذلك في الضرس السفلي.

يحتوي العاج على أنابيب مجهرية تتصل بالعصب داخل السن. بمجرد أن يكشف الارتشاف عن العاج، يكون السن مؤلماً، حتى لو كان التاج يبدو طبيعياً إلى حد معقول.

لا يوجد حشو لهذا. العلاج هو إزالة السن المصاب. تحدد الصور الشعاعية كيفية القيام بذلك: بعض الأسنان التي تعاني من الارتشاف لا تزال تمتلك جذراً ورباطاً حول السن طبيعياً ويجب قلعها بالكامل، بينما في حالات أخرى تم استبدال الجذر تدريجياً بالعظام، وتكون إزالة التاج وحده هي الإجراء المناسب. التخمين بين هذين الحالتين بدون صور شعاعية يسبب صدمة غير ضرورية في اتجاه، وبقايا جذور مؤلمة في الاتجاه الآخر.

السبب غير معروف. هذا مهم من الناحية العملية، لأنه يعني أن التنظيف بالفرشاة لن يمنعه، ويمكن للمالك الذي يقوم بكل شيء بشكل صحيح أن يظل لديه قطة تحتاج إلى قلع أسنان.

التهاب اللثة والفم المزمن لدى القطط.

التهاب شديد يمتد إلى ما وراء اللثة ليصل إلى الأنسجة في الجزء الخلفي من الفم. يُعتقد أنه استجابة مناعية مبالغ فيها لمستضد البلاك بدلاً من كونه عدوى بسيطة.

هذه القطط في حالة ألم شديد. يسيل لعابها، غالباً مع وجود دم في اللعاب، وتعاني من رائحة فم كريهة ملحوظة، وتتوقف عن تنظيف نفسها، وتفقد الوزن، وقد تظهر سلوكاً مميزاً يتمثل في الجري نحو وعاء الطعام وهي جائعة ثم التراجع عنه.

العلاج الذي لديه أفضل الأدلة هو قلع الأسنان في المناطق المصابة، وغالباً معظمها أو كلها. الإدارة الطبية وحدها تفشل عادة بمرور الوقت. القطط التي تخضع لقلع أسنان كامل الفم غالباً ما تتحسن بشكل ملحوظ، والتحول في السلوك بعد ذلك هو مقياس عادل لحجم الألم الذي كانت تعاني منه.

فيروس كاليسي لدى القطط وحالة الفيروسات القهقرية ذات صلة، لذا توقع أن تتم مناقشة الاختبار.

لماذا يغفل المالك عن ذلك

تستمر القطط في الأكل رغم الألم. القطة المصابة بمرض أسنان شديد ستستمر في تفريغ وعائها، وغالباً عن طريق بلع قطع الطعام جافة وكاملة مع الحد الأدنى من المضغ. يُعتبر الوعاء الفارغ دليلاً على أن الفم بخير.

الخرخرة ليست إشارة راحة. تخرخر القطط عندما تكون راضية، وأيضاً عندما تكون خائفة أو مصابة أو تتألم. القطة التي تخرخر عند الطبيب البيطري غالباً ما تكون تحت الضغط.

التغيرات تبدو كأنها تقدم في العمر. النوم أكثر، اللعب أقل، أن تكون أقل تسامحاً مع التعامل معها، وفراء أصبح غير مهذب، كلها تُقرأ على أنها "تقدم في العمر". كل واحدة منها هي أيضاً ما تبدو عليه قطة ذات فم مؤلم.

لا شيء مرئي. يمكن أن تبدو تيجان الأسنان نظيفة إلى حد معقول بينما يوجد ارتشاف كبير وفقدان للعظام في الأسفل. رفع الشفة عادة مفيدة، لكنها لا تستبعد أي شيء.

العلامات، بالترتيب الذي تظهر به عادة

رائحة الفم الكريهة. عادة ما تكون أول شيء يلاحظه المالك. رائحة الفم الكريهة عند القطة ليست طبيعية وليست من خصائص النوع.

خط أحمر عند حافة اللثة. من السهل رؤيته إذا قمت برفع الشفة في ضوء النهار وعرفت ما الذي تقارنه به.

صرير أو ارتعاش الفك. رعشة سريعة في الفك السفلي عندما تأكل القطة، أو عند لمس منطقة معينة، ترتبط ارتباطاً وثيقاً بآفات الارتشاف.

المضغ من جانب واحد. إمالة الرأس للمضغ، أو إسقاط الطعام، أو ترك جانب واحد من الوعاء.

تغير في تفضيل الطعام. القطة التي تنتقل من الطعام الجاف إلى الرطب، أو التي تبدأ في ترك أي شيء صلب، تخبرك بشيء ما.

سيلان اللعاب. سيلان لعاب مستمر بشكل خاص، من جانب واحد، أو ممزوج بالدم. الذقن المبللة دائماً مع فراء ملطخ أمر مهم.

تحسس الفم بالمخالب أو فرك الوجه.

انخفاض تنظيف النفس. يصبح الفراء خشناً أو دهنياً أو متشابكاً، ويكون الأسوأ فوق الظهر والأطراف الخلفية حيث يتعين على القطة الوصول لأبعد مسافة.

تغير السلوك. الاختباء، تفاعل أقل، سرعة الانفعال، الاستياء من لمس منطقة الرأس.

فقدان الوزن. في مرحلة متأخرة، وغالباً ما تكون النقطة التي يتم فيها عرض القطة أخيراً.

ما قد يكون بدلاً من ذلك

الهدف من هذا الجدول ليس التشخيص في المنزل. بل هو شرح سبب رغبة الطبيب البيطري في فحص واختبار القطة بأكملها بدلاً من الفم فقط.

ما يتغير مع العمر والسلالة

القطط الصغيرة واليافعة. بعض القطط، وخاصة سلالات معينة بما في ذلك مين كون، سيامي، صومالي وحبشي، تصاب بالتهاب لثة شديد في الوقت الذي تظهر فيه الأسنان الدائمة. إنها ليست مشكلة بلاك بالمعنى المعتاد وتحتاج إلى تدخل بيطري مبكر بدلاً من الانتظار.

البالغون. يصبح ارتشاف الأسنان أكثر شيوعاً تدريجياً مع تقدم العمر ويوجد بشكل متكرر في القطط التي لم تظهر عليها علامة واضحة من قبل.

القطط الأكبر سناً. احتمال الإصابة بمرض كبير مرتفع، وهذا بالضبط هو المكان الذي يكون فيه المالك أكثر تردداً في متابعة العلاج بسبب القلق من التخدير.

السلالات ذات الوجه القصير (Brachycephalic). تمتلك القطط الفارسية والقطط الغريبة أسنان مزدحمة ومتناوبة لأن الفك قصير بينما الأسنان ليست كذلك، مما يسرع من أمراض دواعم السن.

القطط الخارجية. المزيد من الأنياب المكسورة بسبب السقوط والمشاجرات، والمزيد من خراجات عضات القطط التي يمكن الخلط بينها وبين تورمات الأسنان.

مسألة التخدير للقطة الأكبر سناً

"إنه أكبر من أن يخضع للتخدير" هو السبب الأكثر شيوعاً لترك فم مؤلم دون علاج، وهو يستحق إجابة مناسبة بدلاً من الطمأنة.

العمر ليس مرضاً. ما يهم هو ما يحدث أيضاً: وظائف الكلى، وظائف القلب، حالة الغدة الدرقية، ضغط الدم وحالة الجسم. هذه قابلة للتقييم، ويتم تصميم بروتوكول تخدير حديث للقطط حولها.

المقارنة التي يجب إجراؤها ليست "خطر التخدير مقابل عدم وجود خطر". بل هي "خطر التخدير مرة واحدة مقابل ألم مزمن غير معالج، عدوى مستمرة وتقليل الأكل لبقية حياة القطة". العدوى الفموية المزمنة ليست محايدة لقطة مسنة تعاني من مرض في الكلى.

اسأل تحديداً عن فحوصات الدم قبل التخدير، وقياس ضغط الدم، والسوائل الوريدية أثناء الإجراء، ودعم درجة الحرارة، وحاصرات الأعصاب الموضعية، وخطة تخفيف الألم للأيام التالية. العيادة التي تجيب على هذه الأسئلة بسهولة تقدم لك المعلومات التي تحتاجها لاتخاذ القرار.

ما يمكن للعناية المنزلية تحقيقه وما لا يمكنه ذلك

الفراء الذي يتم الاعتناء به جيداً هو دليل غير مباشر على وجود فم مريح. تنظيف النفس هو أحد أول الأشياء التي تتخلى عنها القطة عندما تتألم.

التنظيف بالفرشاة يعمل، وفقط إذا كان متكرراً.

يعيد البلاك تكوين نفسه في غضون يوم ويتمعدن في غضون أيام. التنظيف الأسبوعي لا يفعل الكثير. الهدف هو التنظيف اليومي، أو أقرب ما يمكنك الاستمرار عليه.

ابدأ ببطء، على مدى أسابيع. ابدأ بالسماح للقطة بلعق معجون أسنان إنزيمي خاص بالحيوانات الأليفة من إصبعك. ثم المس الجزء الخارجي من الخد. ثم ارفع الشفة لفترة وجيزة. ثم سن أو سنين بفرشاة ناعمة أو فرشاة إصبع. الأسطح الخارجية للأسنان العلوية هي المكان الأكثر أهمية، واللسان يتعامل مع الكثير من الأسطح الداخلية.

لا تقيد الرأس أبداً. القطة التي يتم تثبيتها تتعلم تجنب الإجراء بأكمله، وسوف تفقد العادة بشكل دائم.

لا تستخدم معجون أسنان بشري. فهو غير مخصص للبلع، وبعضه يحتوي على الفلورايد بمستويات غير مناسبة لحيوان صغير، وبعض الأنواع الخالية من السكر تحتوي على الزيليتول.

الأنظمة الغذائية والمضغ يمكن أن تساعد، مع التحذيرات.

تستخدم بعض أنظمة الأسنان الغذائية بنية ألياف تجعل حبيبات الطعام تنقص بدلاً من أن تتحطم، بحيث تمر السن عبرها بدلاً من كسرها. تستخدم بعض المنتجات كيمياء طلاء تقلل من تكوين الجير. ابحث عن اعتماد مستقل لصحة الفم البيطرية على العبوة بدلاً من ادعاء تسويقي.

إنها تقلل من البلاك والجير. لكنها لا تعالج التهاب دواعم السن الموجود، ولا تفعل شيئاً على الإطلاق لارتشاف الأسنان.

إضافات الماء والمواد الهلامية. مريحة، لكن الأدلة عليها أضعف من التنظيف بالفرشاة. معقولة كإضافة، وليس كبديل.

ما لا يعمل. العظام النيئة، التي تكسر أسنان القطط. المكافآت الصلبة والطعام الجاف وحده، وهي أسطورة مستمرة: الطعام الجاف ليس فرشاة أسنان. كشط الجير بنفسك. التنظيف بدون تخدير.

ما سيفعله الطبيب البيطري، وما يجب إحضاره

الفحص الواعي في غرفة الاستشارة هو خطوة فحص. إنه يظهر التيجان، وحواف اللثة والآفات الواضحة، ويفوت معظم ما يحدث.

يحدث التقييم الكامل تحت التخدير العام: الفحص حول كل سن لقياس فقدان الارتباط، وتخطيط كل سن، وصور شعاعية كاملة لأسنان الفم. الصور الشعاعية هي الجزء الذي يغير القرارات، لأنها تظهر ارتشاف الجذر، وفقدان العظم، والجذور المحتجزة من عمليات القلع السابقة والجذور المصابة بالخراجات التي لا تُرى من الأعلى.

توقع أن يتم وضع خطة العلاج أثناء الإجراء بدلاً من قبله، لأنه حتى يتم التقاط الصور الشعاعية لا يعرف أحد ما الموجود. توقع حاصرات الأعصاب الموضعية، وتوقع العودة للمنزل مع تخفيف الألم.

بعد جراحة الأسنان: ماذا تتوقع

تعود القطط للمنزل في نفس اليوم في معظم الحالات، مؤلمة ومسكنة، وتتحسن خلال الأيام التالية.

طعام لين لفترة، حسب التعليمات، ثم يعودون عادة إلى طبيعتهم. هذا يفاجئ المالكين: القطط التي تمت إزالة جميع أسنانها تأكل الطعام الجاف بشكل جيد تماماً، لأنها في الغالب تبتلعه كاملاً على أي حال ولسانها ولثتها يتكفلان بالباقي.

أعطِ كل جرعة من مسكن الألم في الوقت المحدد، ولا تستبدل أبداً أي شيء من خزانة الأدوية البشرية. الباراسيتامول قاتل للقطط.

التغير الذي يبلغ عنه معظم المالكين هو تغير سلوكي: قطة تلعب مرة أخرى، تنظف نفسها مرة أخرى، تنزل للطابق السفلي مرة أخرى. هذا التغير هو المقياس الأكثر صدقاً لما كان يتم تحمله من قبل.

ما يجب ألا تفعله أبداً

لا تتجاهل رائحة الفم الكريهة أبداً. إنها العلامة التي تحصل عليها مبكراً والتي يسهل التصرف بشأنها.

لا تقبل أبداً التنظيف بدون تخدير كعلاج.

لا تعطِ أبداً مسكنات ألم بشرية. الباراسيتامول، الإيبوبروفين والأسبرين كلها خطيرة على القطط، والباراسيتامول قاتل بكميات صغيرة.

لا تعطِ أبداً عظاماً نيئة أو مضغاً صلباً لتنظيف الأسنان. إنها تكسر الأسنان، والسن المكسور مع لب مكشوف هو مشكلة مؤلمة جديدة.

لا تقيد رأس القطة أبداً لتنظيف أسنانها.

لا تستنتج أبداً أن القطة التي تأكل هي قطة مريحة.

لا تترك أبداً ناباً مكسوراً لأن القطة "تبدو بخير". اللب المكشوف هو طريق مفتوح للجذر والعظم.

متى تحصل على المساعدة

النتيجة الواقعية لعلاج فم مؤلم: قطة تستريح براحة، تنظف نفسها، وتتفاعل مرة أخرى.

اتصل بالعيادة في نفس اليوم لقطة توقفت عن الأكل تماماً، أو لسيلان لعاب ممزوج بالدم، أو لتورم في الوجه، أو لقطة تئن عندما تحاول الأكل.

احجز موعداً خلال الأسبوع لرائحة الفم الكريهة، احمرار اللثة، صرير الفك، سيلان اللعاب، إسقاط الطعام، تغير في تفضيل الطعام، فراء أصبح غير مهذب، أو أي كتلة أو عدم تناسق في الفم أو الوجه.

احجز فحص أسنان روتيني كجزء من كل فحص صحي سنوي، وكل ستة أشهر بمجرد أن تكبر القطة. مرض الأسنان لدى القطط تقدمي، وغير مرئي إلى حد كبير، ومؤلم طوال الوقت، والطريقة الوحيدة لاكتشافه مبكراً هي أن يبحث شخص ما عنه بدلاً من انتظار القطة للشكوى.

الراحة هي النتيجة التي يجب السعي إليها، وفي القطط الأكبر سناً غالباً ما تكون مسألة أسنان أكثر مما يتوقع المالكون.