蜥蜴癲癇與顫抖：發作時的處理指南

快速解答

在發作當下，飼主能做的事情非常有限，且多數直覺反應反而會讓情況惡化。請勿抓住蜥蜴、勿將任何物品放入其口中，也勿試圖強行扳直牠。請確保周圍環境安全，關閉加熱燈以免動物燙傷，調暗燈光並錄影存證。

真正的診斷與治療在發作後進行。寵物蜥蜴的癲癇幾乎都不是原發性的，通常與鈣質問題、溫度異常、中毒或器官衰竭有關，這些原因皆需透過檢測而非單純觀察來確認。

發作後，應將蜥蜴安置在平坦、有軟墊、無法逃脫且無墜落風險的地方。

• 請勿限制癲癇發作中蜥蜴的活動。限制行動會導致骨折，特別是對於骨骼脆弱的動物。
• 絕對不要將手指、湯匙或其他物品放入其口中。爬蟲類不會吞下舌頭。
• 發作期間請關閉加熱燈，以免掙扎的動物壓在燈具上。
• 錄影並記錄時間。影片比任何文字描述都更有價值。
• 發作後立即測量飼養箱溫度。過熱是一個常見且可逆的病因。

:::danger
反覆或持續的癲癇發作屬於緊急狀況。

若一隻平時健康的蜥蜴發生單次短暫癲癇，需於當日就診。若一日內發生多次、發作持續數分鐘未停止，或蜥蜴在兩次發作間無法恢復正常姿勢，則需立即尋求緊急醫療。長時間的癲癇活動會損害大腦、耗盡葡萄糖儲備並導致體溫危險升高，且需使用居家無法取得的藥物治療。
:::

60秒內判斷

蜥蜴癲癇的樣貌

爬蟲類沒有哺乳類那樣分層的大腦皮質，因此其癲癇表現較不為人熟悉。

早期或局部活動表現為細微的漣漪狀顫抖，最明顯處在腳趾、四肢及下顎周圍。飼主常將其描述為顫抖或發抖。對蜥蜴而言，發抖並非正常的體溫調節行為，因此絕不可將其視為單純覺得冷。

全面性發作包括四肢與頸部僵硬伸展、背部拱起、划水狀運動、翻滾或旋轉，以及失去翻正反射。部分蜥蜴會發出聲音或張口。動物此時對外界無知覺，對呼喚無反應。

「觀星症」(Star-gazing) 指動物頭部向後仰並凝視上方，這是一種相關的神經症狀，而非癲癇，但常與相同的病因有關。

發作後，蜥蜴通常顯得平坦、遲鈍、定向力障礙且動作緩慢。此狀態可能持續數分鐘至數小時。

病因

低血鈣
這是幼年、生長快速的寵物蜥蜴（特別是鬆獅蜥、變色龍、水龍及綠鬣蜥）最常見的病因。

鈣質能穩定神經與肌肉細胞膜。當血液中離子鈣濃度下降，細胞膜會變得不穩定並自發放電，因此最早的徵兆是顫抖。隨著病情惡化，顫抖會演變為強直性痙攣，進而引發全身性癲癇。

鈣質下降的原因幾乎都是飼養管理問題。爬蟲類需要UVB光來合成維生素D3，沒有D3就無法吸收飲食中的鈣。飼料昆蟲天然鈣低磷高，使鈣磷比失衡。若蜥蜴在老舊或擺放位置錯誤的紫外線燈下，且餵食未添加鈣粉的昆蟲，牠會從自身骨骼中提取鈣質來維持血鈣，最終導致骨骼耗盡。

請觀察伴隨徵兆：下顎柔軟或呈橡膠狀、四肢腫脹、脊椎或尾巴彎曲、腹部難以離地，以及不願攀爬。

過熱
恆溫器故障、燈具掉落、飼養箱被陽光直射或玻璃下方的加熱墊過熱。過熱的爬蟲類會變得焦躁、張口呼吸、撞擊玻璃，隨後失去協調並倒下。若能及時發現，此狀況是可逆的，這也是為何發作後首要任務是測量飼養箱溫度。

中毒
家用殺蟲劑、噴霧劑、同室內其他寵物使用的除蚤產品、氣霧清潔劑、精油擴香器、經處理的木材及薰蒸處理，皆會導致爬蟲類顫抖與癲癇。爬蟲類體型小、皮膚具滲透性，且肝臟代謝這些化合物的速度緩慢。飼主常因未將兩間房外的噴霧與動物症狀連結而忽略此病因。

低血糖
常見於體型極小、極幼年、嚴重虛弱的蜥蜴，或患有肝病的動物。通常發生在一段時間未進食後。

器官衰竭
腎臟與肝臟疾病在廢物累積時會產生神經症狀。痛風（尿酸結晶沉積於組織）常與腎臟疾病並存，常見於脫水動物及攝取過多蛋白質的草食性物種。

感染
神經系統的細菌、病毒或真菌感染。幼年鬆獅蜥的腺病毒是已知的神經症狀與消瘦原因，常發生在同一來源的一群動物中。

除鈣質外的營養缺乏
長期餵食冷凍魚類的物種可能出現硫胺素（維生素B1）缺乏，因為部分魚類含有破壞硫胺素的酵素，這會導致神經症狀。維生素E與硒的不平衡也與此有關。

頭部外傷
發生在墜落、逃脫或被摔落後。爬蟲類在家中從高處墜落的頻率比飼主承認的更高，頭部撞擊可能在數天後引發癲癇。

脫水與電解質失衡
通常是長期健康狀況不佳的蜥蜴最終的共同路徑。

貌似癲癇的非癲癇行為

脫皮
蜥蜴在脫皮期間會抽動、抖動、摩擦並表現異常。此時動物仍保持清醒、對外界有反應且能自行翻正。

寒冷的蜥蜴
體溫低於偏好範圍的爬蟲類會變得緩慢、無反應且癱軟。這是休眠而非癲癇，治療方式是逐漸調整溫度，而非在寒冷的車內急忙送醫。區分兩者很重要，因為飼主常因恐慌而誤判，但處理方式完全相反。

正常的展示行為
點頭、揮手、喉囊擴張與鬍鬚膨脹皆是協調、有目的的行為，且動物可隨時停止。

進食後行為
部分蜥蜴在飽餐後會張口、打嗝或做出奇怪動作。

因恐懼引起的肌肉顫抖
剛被捕捉的蜥蜴可能會短暫顫抖，隨後平靜下來。

區分的關鍵問題永遠是：動物是否有知覺、動作是否協調、能否自行翻正。若是，則為行為；若否，則為神經系統問題。

發作期間的處理

請勿抱起蜥蜴
限制行動無法停止癲癇，反而會造成傷害。患有代謝性骨病（MBD）的蜥蜴骨骼與下顎脆弱，掙扎時極易骨折。請讓動物活動，改為確保空間安全。

關閉加熱燈與任何陶瓷加熱器
癲癇發作的蜥蜴可能會壓在熱燈或加熱石上，在無法移動的情況下造成深度燙傷。關閉熱源幾分鐘是安全的，但燙傷則不然。

移除危險物品而非移除蜥蜴
若水盆夠深，可能導致動物溺水，請將其移出。移出可能導致墜落或碰撞的樹枝與岩石。若飼養箱前方開放，請將其封閉。

絕對不要將任何物品放入其口中
爬蟲類沒有吞下舌頭的風險，強行撬開下顎會導致牙齒斷裂、下顎受損，並導致飼主被咬傷。爬蟲類咬傷容易感染且癒合緩慢。

調暗房間並降低噪音
感官刺激可能延長或重新觸發活動。請調暗燈光，並讓人員與其他寵物遠離。

記錄時間並錄影
記錄發作開始與結束的時間。若可能，請錄下整個過程，包括恢復期。獸醫很少親眼見到發作過程，一段30秒的影片能回答十分鐘描述都無法說清的問題。

發作後立即處理

將蜥蜴移至鋪有紙巾的乾淨塑膠容器中。移除底材、樹枝、岩石，確保無攀爬或墜落風險，並蓋上具通風孔的安全蓋。

將容器放置在能達到該物種正常溫度範圍低端的溫暖處，除非懷疑是過熱所致，此時應移至涼爽處讓體溫下降。

立即測量飼養箱溫度：曬點表面、冷端以及動物原本停留的位置。在任何人調整任何設備前進行。若恆溫器故障，該讀數即為診斷結果。

暫時不要提供食物或水。定向力障礙的動物容易發生吸入性肺炎。

不要給予鈣粉、液體鈣、維生素滴劑或其他任何東西。錯誤方式給予鈣質，或給予非因缺鈣導致問題的動物，會引發另一場緊急狀況。若您已有該動物的處方藥，請在給藥前先致電詢問。

即使蜥蜴現在看起來正常，也請致電專科獸醫。

冷靜的口腔檢查應在獸醫院進行，而非發作期間。蒼白、黏稠或瘀傷的口腔以及柔軟的下顎是獸醫會檢查的重點。

獸醫需要的資訊

請攜帶影片，這是最有價值的單一資訊。

提供測量的溫度：曬點表面、冷端、夜間低溫及室溫。說明是使用探針還是紅外線溫度計測量。

提供紫外線資訊：燈具品牌與類型、瓦數、與動物的距離、中間是否有網罩或玻璃阻隔，以及安裝日期。紫外線輸出在燈具停止發出可見光前很久就會衰退，因此看起來正常的燈泡可能已無效。

提供詳細飲食：昆蟲或植物種類、昆蟲是否經過腸道填充（gut loaded）、使用的補充品品牌、頻率，以及是否含D3。

提供過去一個月內室內使用過的所有噴霧、插電設備、擴香器、油漆或對其他動物使用的產品清單。

提供目前的體重（若有過往紀錄更好）、年齡、性別（若已知）、物種，以及上次脫皮、進食與排便的日期。

預期會進行血液檢查（鈣、磷、葡萄糖與尿酸）及放射線檢查（評估骨密度、尋找骨折、檢查是否有蛋或腸阻塞）。若為幼年鬆獅蜥且同一來源有多隻發病，獸醫會詢問來源。

預防下一次發作

安裝恆溫器，並在設備允許下加裝獨立的安全斷電裝置或高溫警報器。恆溫器故障是常見且完全可預防的緊急狀況。

保護所有熱源，確保動物無法觸碰。加熱石尤其容易導致燙傷。

依照製造商規定的時間表更換紫外線燈，而非等到燈泡不亮才更換，並檢查距離以及網罩是否降低了輸出。

正確地進行飼料昆蟲的腸道填充與鈣粉添加，使用獸醫建議的物種與生命階段專屬計畫，而非通用的補充方式。

將所有氣霧劑、殺蟲劑、擴香器與強效清潔劑移出該房間，且絕對不要在同一房間內為其他寵物進行除蚤處理。

以該物種實際飲水的方式提供水源，無論是水盆、滴水器或噴霧。

每週測量體重並記錄。

何時尋求協助

若一日內發生多次發作、發作持續數分鐘以上、蜥蜴在兩次發作間無法恢復正常姿勢，或發作後曾使用噴霧、擴香器或除蚤產品，請立即就醫。

若發生單次癲癇、腳趾或下顎出現細微抽動、下顎柔軟或呈橡膠狀、蜥蜴無法將身體撐離地面、出現觀星症或無法自行翻正，請於當日就醫。

若蜥蜴曾墜落或逃脫，即使數天後才出現異常行為，也請儘速預約就診。

恢復意味著蜥蜴警覺、能自行翻正、動作協調、在正確溫度下曬太陽並恢復進食。