刺蝟墊料中的血跡：如何找出出血來源

快速解答

在刺蝟的墊料中發現紅色或褐色污漬，是飼主諮詢獸醫師最常見的原因之一，也是僅憑觀察飼養環境最難判斷的問題。

輕柔地抱著刺蝟

問題在於混合。刺蝟在跑步時會排尿、排便，且若有出血也會隨之散佈，導致這些物質在滾輪和墊料上混在一起。到了早上，證據已被攪拌混合，而最重要的問題——「血究竟從哪裡來」——已難以辨識。

• 墊料中的血跡不一定來自泌尿道。生殖道、腸胃道、口腔和腳部都可能產生相同的污漬。
• 對於年長的未絕育雌性刺蝟，生殖道問題是主要原因之一，這需要手術而非抗生素治療。
• 您在家中能做的最有價值的事，就是在聯繫獸醫師前先釐清出血來源。
• 並非所有紅色都是血。甜菜根、紅色或紫色水果、有色飼料及某些零食都會使尿液和糞便染色。
• 用力排尿、排尿時發出叫聲，或頻繁排出少量尿液，這些泌尿道症狀優先於其他所有跡象，代表必須立即就醫。

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未絕育的雌性刺蝟若陰部有血跡，必須預約獸醫檢查，切勿自行投予抗生素並等待觀察。

子宮疾病在年長雌性刺蝟中很常見且會持續惡化。失血是一個問題，但更嚴重的是，當出血看似減緩時，潛在的疾病仍在持續發展。出血症狀自行停止並不代表問題已經解決。
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60秒內決定行動

為何難以判斷，以及今晚如何解決

夜行性動物的飼養環境並非理想的實驗室。一切物質都會混合塗抹，且刺蝟大部分活動都在您熟睡時進行。

您可以將飼養環境調整為適合觀察的狀態一晚。

將滾輪移出一個晚上。

這是最有價值的步驟，也是飼主最抗拒的。沒有滾輪，排泄物會留在產生的位置，而不會散佈在長達一公尺的跑步表面上。這也能排除最常見的腳部受傷來源。

一晚沒有滾輪不會造成福利問題。若需要，可將滾輪放回後，再選另一晚重複測試。

鋪設平坦、淺色、不吸水的表面。

在睡眠區和廁所角落下方放置乾淨的白色瓷磚、塑膠墊或淺色刷毛墊。吸水性墊料會掩蓋尿量與顏色。硬質表面能讓您觀察尿液量、顏色，以及血跡是在尿液中還是旁邊。

刺蝟在秤與碗附近

觀察污漬的位置。

血跡均勻混合在尿液中，通常來自泌尿道。若血滴或血塊與尿液分離，特別是在睡眠區附近，則暗示來自生殖道。僅在糞便上的血跡指向腸胃道。食物碗附近的血跡則暗示來自口腔。

清理前先拍照，並放入比例尺。

在污漬旁放一枚硬幣。就診前一晚拍攝的照片，價值遠高於一週後的口頭描述。

血跡的可能來源

未絕育雌性的生殖道。

這在未絕育的雌性刺蝟中非常常見，特別是年長者，應作為首要懷疑對象。刺蝟的子宮疾病會導致間歇性出血，飼主常誤認為是膀胱問題。

特徵包括：無尿液時出現血跡、陰部有血或血塊、血跡出現在睡眠區而非廁所區，以及出血情況持續數週反覆出現。通常伴隨體重減輕與活動力下降。

這是外科問題。抗生素或許能緩解繼發性感染，但無法治療潛在疾病。

膀胱與尿道。

膀胱炎、膀胱結石與膀胱腫塊。典型表現為血液均勻混合在尿液中，或在排尿末期最明顯，並伴隨行為異常：反覆蹲下、排尿量少、用力排尿，有時會發出叫聲。

結石會導致最嚴重的症狀，包括部分或完全阻塞。刺蝟用力排尿卻無尿液排出屬於緊急情況，因為尿道阻塞會迅速導致膀胱破裂與腎衰竭。

腎臟。

慢性腎臟病在年長刺蝟中很常見。鮮血較少見，通常表現為體重減輕、飲水量增加、尿量大且顏色淡、食慾不振與毛髮粗糙。若出現血液，通常量較少且均勻混合。

腸胃道。

糞便上或周圍的新鮮紅血來自下消化道。來自上消化道的消化血液會使糞便呈現黑色焦油狀，在深色墊料上容易被忽略。若伴隨綠色、稀軟或帶血糞便且食慾不振，屬於另一種緊急情況。

口腔。

牙科疾病在刺蝟中很常見，牙齦出血是其中一部分。血液會沾在食物、墊料上，並在理毛時沾到臉部毛髮。口腔出血的刺蝟常會掉落食物、進食變慢，或偏好軟食。

刺蝟從盤子進食

腳部與指甲。

指甲斷裂或腳墊割傷會大量出血，並在滾輪上留下印記，使小傷口看起來像災難。若血跡呈現跑步模式，請先檢查腳部。

皮膚與刺。

刺囊受損、咬傷、蟎蟲引起的瘡或因搔癢造成的自殘都會少量出血。通常在刺蝟展開身體後可見，且與搔癢或動物不斷舔咬的區域有關。

根本不是血。

甜菜根、莓果、紅/紫色蔬菜、人工色素零食及某些有色飼料都會染色。飲水不足的刺蝟尿液濃縮，可能呈現深橘色。停止餵食可疑食物兩天即可釐清，這在進行麻醉前非常值得嘗試。

鑑別診斷表

病情發展過程

早期。

僅有單一小污漬，動物其他方面完全正常，食慾、活動力與體重穩定。這是飼主最容易觀望的階段，也是最容易治療的時期。

中期。

幾乎每晚都有污漬。伴隨細微變化：滾輪距離減少、食量略減、每週體重減輕幾克、在睡袋中時間變長。由於刺蝟是夜行性且被觸碰時會縮成球，若無體重記錄，這些變化極易被忽略。

晚期。

明顯體重減輕、刺蝟不願展開身體、牙齦蒼白、因貧血導致呼吸困難，或用力排尿卻無效。若為尿道阻塞，此階段會在數小時內發生。

早期與晚期的差距決定了預後，唯一能可靠偵測的方法是每週使用電子秤記錄體重。

收集獸醫可用的尿液樣本

尿液樣本能改變第一次就診的診斷結果：肉眼不可見的血液、結晶、感染、蛋白質及尿比重（區分腎臟與膀胱疾病的關鍵）。

為何新鮮度很重要。

樣本放置並升溫後，細胞會分解，結晶會形成或溶解。超過幾小時或整天處於室溫的樣本，會對結晶與細胞判斷產生誤導。

為何受污染的樣本仍有價值。

從瓷磚上收集的樣本非無菌，無法用於細菌培養，但仍能顯示血液、蛋白質、葡萄糖與尿比重，這些數據能縮小診斷範圍。若需要培養，獸醫可直接從膀胱抽取無菌樣本。

獸醫除了樣本外還需要什麼

絕對不要做的事

不要自行投予剩餘的抗生素。若後續需要細菌培養，先前的抗生素會導致結果不準確，且患有子宮疾病的雌性刺蝟在抗生素作用下看似好轉，疾病卻持續惡化。

不要為了減少污漬而限制飲水。濃縮尿液會刺激發炎的膀胱，增加結石形成的機率。

不要使用蔓越莓產品、蘋果醋或其他泌尿道居家療法。該物種尚無證據支持這些療法，且會延誤具時效性的診斷。

不要在拍照前清理所有現場。飼主常在就診時無法提供任何證據。

不要假設雄性刺蝟不會有生殖道問題。前列腺與陰莖問題確實存在，包皮區域的出血看起來與泌尿道出血無異。

不要接受「它自己停止了」作為結局，特別是未絕育的雌性。間歇性出血是需要治療的疾病之典型特徵。

若刺蝟用力排尿卻無尿液排出，切勿在週末等待觀察。

何時尋求協助

若刺蝟用力排尿卻無尿液、腹部緊繃疼痛、牙齦蒼白，或完全無法展開身體，請立即就醫。

若出現用力排尿、頻繁排尿、排尿時發出叫聲，或出血伴隨食慾減退，請預約當日門診。

若刺蝟在其他方面健康但反覆出現血跡，請於本週內預約，並攜帶尿液樣本、照片與體重記錄。

木地板上的刺蝟