狗狗如廁訓練退步：首先必須排除的醫療原因

快速解答

一隻原本如廁訓練良好卻開始在室內隨地大小便的狗狗，在證明非醫療問題前，應先視為有醫療狀況。這種退步並非出於惡意、愧疚，也極少是因為訓練失敗。行為改變往往是飼主最先察覺的徵兆，卻也是最後才出現的症狀。

請依照此順序處理：先排除疾病，再檢視環境變化，最後重建規律。若順序顛倒，可能會導致狗狗在患有膀胱感染的情況下白白接受數週的訓練。

重新訓練有效，但前提是必須先解決狗狗無法憋尿的根本原因。

• 在狗狗躺臥或睡覺的地方出現尿漬，屬於滲尿，而非不聽話。
• 若伴隨飲水量增加，則指向全身性疾病，需要進行血液檢查。
• 公狗若出現排尿困難且完全排不出尿，屬於數小時內必須處理的緊急狀況。
• 「愧疚的表情」是對您肢體語言的反應，而非認錯。懲罰只會讓狗狗躲起來排泄。
• 就診前請先採集尿液樣本，這能大幅縮短診斷時間。

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若狗狗試圖排尿卻完全排不出任何尿液，屬於外科急診。

尿道阻塞（最常見於公狗的結石）會阻礙尿液排出。壓力會回流至腎臟，導致血液中鉀離子升高，並在一天內影響心臟功能。飼主常誤以為狗狗是便秘而延誤就醫。若您的狗狗反覆做出排尿姿勢、用力、哀鳴，卻排不出尿或僅有幾滴，請立即前往急診獸醫院。
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60秒內判斷

排尿控制的關鍵機制

了解生理機制有助於理解為何不同的問題會導致相同的排尿意外。

儲存： 膀胱壁肌肉會放鬆以容納尿液。若膀胱壁發炎（如膀胱炎），會變得敏感並在少量尿液時就收縮。狗狗因此無法憋尿，導致排尿頻繁且量少。

閉合： 膀胱頸的括約肌機制負責留住尿液。在已結紮母狗中，該機制的張力部分取決於荷爾蒙，結紮數月或數年後可能減弱。結果就是被動滲尿，在狗狗放鬆或躺臥時最嚴重，這也是為什麼床墊會濕掉的原因。

神經支配： 脊椎疾病、椎間盤問題及創傷後的神經損傷會中斷膀胱充盈的感覺與排空能力。這些狗狗常會持續滴尿，且膀胱保持脹大狀態。

尿量： 若腎臟產生的尿液遠多於平時，任何控制能力都無法負荷。糖尿病、慢性腎臟病、腎上腺皮質功能亢進、高血鈣以及未結紮母狗的子宮感染都會導致此現象。某些藥物（特別是類固醇與利尿劑）也會如此。

機會與學習： 即便是健康的狗，也需要外出路徑、可接受的地面以及足夠的機會。改變其中任何一項，訓練有素的狗也會失敗。

疼痛： 患有關節炎的狗可能無法舒適地做出排尿姿勢，不願走樓梯到花園，或因動作緩慢而來不及。這是老年犬最常被忽略的原因之一。

明確的休息區讓滲尿問題顯而易見。床墊反覆潮濕的狗是滲尿，而非頑皮。

醫療原因及其區分方式

泌尿道感染與膀胱炎：
頻繁排尿、量少、用力、急迫感，有時尿流末端帶血，並過度舔舐。狗狗常反覆要求外出卻幾乎排不出尿。常見於母狗及患有其他潛在疾病的狗。需透過尿液樣本診斷，而非僅憑徵兆。

膀胱結石與結晶：
症狀與膀胱炎相同，但常反覆發作或對初步治療無反應。多個品種易感：大麥町犬易患尿酸鹽結石；迷你雪納瑞、比熊犬、西施犬與約克夏犬則易患其他類型。公狗尿道在經過陰莖骨處較窄，結石卡住會引發上述的阻塞急症。

尿道括約肌功能不全：
典型模式為已結紮母狗（常為中大型犬），在睡覺或躺臥時無意識滲尿。狗狗在清醒活動時完全正常。此症狀對藥物反應良好，建議直接向獸醫詢問，因為飼主常將其視為行為問題。

異位輸尿管：
幼犬（通常為母犬）自幼即有滴尿問題，且從未完全學會如廁。輸尿管繞過膀胱頸，導致尿液持續流出。需透過影像檢查，通常可矯正。

任何導致飲水量增加的原因：
糖尿病、慢性腎臟病、腎上腺皮質功能亢進、肝病、高血鈣與子宮蓄膿都會增加尿量。最有效的居家測試是測量飲水量：用量杯裝水，記錄二十四小時內的總攝取量，並避免狗狗接觸其他水源。請攜帶此數據就診。

子宮蓄膿：
未結紮母狗，通常在發情後數週，出現飲水增加、食慾不振，有時伴隨陰道分泌物。這是危及生命的子宮感染，需當日就醫。任何未結紮母狗出現室內排尿與口渴增加，都應緊急就診。

攝護腺疾病：
未結紮公狗可能出現用力排尿、尿液或包皮帶血，以及因攝護腺腫大壓迫直腸而排便困難。

胃腸道疾病：
針對排便意外，需關注糞便稠度、急迫性與頻率。結腸炎會導致糞便量少、頻繁、急迫，常帶黏液或鮮血，患有結腸炎的狗確實無法憋便。寄生蟲、近期飲食改變與誤食皆屬此類。

認知功能障礙：
七歲以上的狗，隨著年齡增長，出現睡眠週期改變、盯著牆壁看、卡在家具後方、走到門的鉸鏈側、互動減少與如廁訓練喪失，構成可識別的症候群。這不僅僅是老化，且有輔助治療方式，值得與獸醫討論。

疼痛與活動力：
觀察狗狗起身方式、是否在台階前猶豫、是否無法完全蹲下。患有關節炎的狗若不再去寒冷潮濕的花園底部排泄，是在解決問題，而非製造問題。

正確採集尿液樣本

此舉能縮短大部分的調查時間。

使用乾淨、乾燥且有蓋的容器。淺盤、湯勺或專用採集套組皆可；裝過食物的鍋具則不適合。

若可能，採集當日晨間的第一泡尿，因為濃度最高，提供的資訊最完整。

盡量採集中段尿，並避免容器接觸毛髮。

盡快送至診所。若有延遲，請冷藏並告知獸醫。

若狗狗在您靠近時不願排尿，請走到平時的定點，站定，看向別處，待尿流開始後再將容器滑入。平時散步時練習使用空容器，能讓正式採集時更容易。

若能避免，請勿在長途車程與壓力大的候診後，將膀胱內的尿液排入樣本罐。居家採集的樣本通常更有用。

迎接時放鬆的狗。在門口蹲下、夾尾巴與出現小尿漬是安撫行為，責罵只會讓情況惡化。

排除疾病後的重建規律

將其視為初期的如廁訓練，不要認為狗狗應該已經學會。

消除機會： 回到主動監督。這意味著狗狗必須與您待在同一個房間，使用牽繩或圍欄，而非在屋內自由走動。每一次無人監督的意外都是一次錯誤的練習。

增加頻率： 按照時間表帶狗狗外出，而非等待訊號。起床後、每餐後、每次小睡後、每次遊戲後以及睡前。然後再慢慢拉長間隔。

在外出時給予正確獎勵： 獎勵必須在排泄完成後的幾秒內，於戶外給予，否則狗狗無法將其連結。回到室內才給予獎勵，會讓狗狗認為「回到室內」才是獲得獎勵的原因。

等待足夠長的時間： 許多退步是因為飼主在狗狗排尿後立即帶回室內，導致牠從未完全排空或排便。請在戶外多待幾分鐘。

正確清潔： 僅使用酵素清潔劑。先吸乾，然後浸潤該區域而非擦拭，並讓其自然風乾。氨基產品對狗而言聞起來像尿液。

限制進入受污染區域： 若有喜歡的角落，請封鎖或在該處餵食。狗狗通常不會在進食的地方排泄。

檢視地面材質： 新地毯、新木地板、碎石取代草地，或冬季潮濕的花園，都可能破壞已習得的地面偏好。鋪設一塊舊材質或在戶外設置遮蔽區，通常能解決問題。

記錄日誌： 時間、地點、尿液或糞便、量，以及發生前的情況。紙上的規律往往比記憶中更清晰。

讓情況惡化的建議

將鼻子按在尿漬上： 這會教導狗狗「您發現排泄物」是危險的，因此狗狗會選擇在您看不到的地方排泄，或吃掉排泄物。這無法教導牠正確的地點。

事後懲罰： 狗狗無法將責罵與稍早的行為連結。您得到的結果是狗狗在您靠近排泄物時表現出安撫行為，飼主常誤讀為「愧疚」，並視為狗狗知情的證據。

假設出於惡意： 狗狗不會為了報復而在室內排泄。目前無證據支持此說法，且此觀念會阻礙飼主尋找真正的原因。

對已訓練好的成犬使用尿布： 重新引入室內可接受的排泄表面，會教導狗狗「室內有時是可以的」，這正是您試圖糾正的觀念。

限制飲水： 絕不可為了減少意外而限制飲水。若狗狗飲水量增加，這是重要的診斷線索，剝奪飲水非常危險。

認為老狗只是老了： 認知功能障礙與關節炎皆可治療，兩者看起來都像老狗體能下降。

絕對不要做的事

不要懲罰、責罵、將鼻子按在尿漬上，或使用搖鈴罐、噴霧項圈來處理室內排泄問題。

不要限制飲水。

不要對先前已訓練好的成犬使用尿布。

不要自行使用剩餘的抗生素。反覆的泌尿道徵兆需要新鮮樣本，且通常需要進行細菌培養。

不要因為狗狗看起來精神不錯就假設是行為問題。患有早期腎臟病、早期糖尿病與括約肌功能不全的狗，通常看起來完全正常。

不要使用氨基清潔劑。

不要對排尿困難且排不出尿的公狗延誤就醫。

何時尋求協助

若狗狗用力排尿卻排不出尿、出現虛脫或無力並伴隨泌尿徵兆，以及任何未結紮母狗在發情後飲水增加且精神不佳，請立即就醫。

若出現血尿、頻繁痛苦的排尿嘗試、糞便帶鮮血，或狗狗突然明顯飲水增加，請於一日內就醫。

若出現睡覺時滲尿、老年犬如廁習慣逐漸喪失、狗狗無法爬樓梯或無法完全蹲下，以及任何在執行合理規律一週後仍未改善的退步，請預約常規門診。

一旦病因得到治療，重新訓練通常很快，因為狗狗一直都想做對。

請攜帶尿液樣本、測量過的飲水量、排泄日誌、任何用力排尿的影片、藥物清單、狗狗的結紮狀態與日期，以及家中變化與時間的清晰記錄。在此類問題中，病史提供了大部分的診斷依據。