爬蟲類急救箱與尋找專科獸醫指南

快速答案

準備好的急救箱與冷靜的環境。幾乎所有能改善爬蟲類緊急情況的因素，都在緊急狀況發生前決定了。

爬蟲類急救的成敗取決於兩項關鍵，而這兩項都不在急救箱內。第一是您是否已經確認哪一間診所能在今晚診治您的物種；第二是動物送抵時是否保持溫暖。

大多數一般急診診所不治療爬蟲類，許多診所亦不接受非辦公時間的新客戶。在深夜十一時，面對一個倒下的動物卻找不到診所，正是本指南旨在預防的情況。

• 爬蟲類是變溫動物。寒冷的爬蟲類無法對抗感染、代謝藥物或癒合傷口，因此保溫是治療的一部分，而非僅是舒適措施。
• 爬蟲類擅長隱藏疾病，且正常禁食期較長，因此當您察覺異狀時，通常已非早期階段。
• 建立兩級計劃：一間專科診所，以及一間最近的二十四小時診所，後者至少能提供穩定病情服務。
• 運輸溫度比運輸速度更重要。切勿將熱源直接貼近爬蟲類。
• 急救箱中最有用的物品是列印出來的飼養記錄表，而非敷料。

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切勿將虛弱的爬蟲類浸泡在水中，亦不可將加熱墊、熱水袋或暖包直接貼在皮膚上。

虛弱的爬蟲類在水中無法抬頭，容易溺水或吸入水分，吸入性肺炎往往比原發問題更致命。過冷或過於虛弱而無法移動的爬蟲類會被熱源灼傷，爬蟲類燒傷深度深、癒合緩慢且極易感染。應透過絕緣層將熱源隔開，逐漸溫暖動物周圍的空氣。
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60秒內決定行動

為甚麼爬蟲類急診與眾不同

溫度即治療。 爬蟲類的酵素功能、白血球活性、腸道蠕動與藥物清除率，皆取決於動物是否處於該物種的適溫範圍內。寒冷的倒下爬蟲類無法開始恢復，給予寒冷的爬蟲類藥物亦無法達到預期劑量效果。這就是為甚麼幾乎所有爬蟲類急診電話的第一個指示都是關於保溫。

衰退緩慢且突然。 爬蟲類能長時間代償。飼主常描述動物昨天還正常，因為昨天是代償維持的最後一天。

感染被封鎖。 爬蟲類產生堅硬、乳酪狀的發炎物質而非液體膿液。它無法透過針頭或小開口引流，抗生素亦無法滲透。這就是為甚麼許多爬蟲類感染最終需手術治療。

呼吸道無法自行清理。 沒有橫膈膜且無法咳嗽，任何吸入物都會滯留。這就是上述關於水警告背後的機制。

疾病被刻意隱藏。 幾乎所有寵物爬蟲類皆為獵物。展現虛弱會被天擇淘汰，因此爬蟲類在嚴重不適時仍會曬太陽、擺姿勢甚至進食。

建立急救箱

乾淨毛巾、非黏性敷料與動物無法逃脫的容器。將其存放在一個箱子內，並放在黑暗中也能找到的地方。

急救箱禁用物品。 雙氧水與酒精，兩者皆會損害爬蟲類組織並延遲癒合。人類防腐劑與抗生素軟膏。強力膠，會將污染封鎖在傷口內或殼裂下。任何人類止痛藥。任何貓狗寄生蟲藥。棉花，會散開並黏附。止血帶。

視為急救物資的備品。 備用加熱燈泡、備用恆溫器與備用探針。最常見的爬蟲類急診是加熱設備故障，最快的解決方法是櫃子裡現成的燈泡。

飼養記錄表

這是您能準備且免費的最有用物品。現在就寫下來、列印出來，並在急救箱中放一份，手機裡存一張照片。

動物。 精確物種。來源與獲取日期。大約年齡。已知性別。任何已知健康史。
體重。 有日期的清單。體重趨勢是爬蟲類醫學中最具資訊量的數據，但幾乎沒有飼主會攜帶。
溫度。 曬點表面溫度、暖區空氣溫度、冷區空氣溫度、夜間低溫。說明測量方式。
照明。 UVB燈品牌與型號、與動物距離、中間是否有網格、上次更換日期。
濕度。 環境濕度，以及是否提供濕窩。
飲食。 食物種類、頻率、份量、補充劑及添加頻率。
記錄。 上次蛻皮、進食、排便、飲水時間。
環境。 尺寸、墊材、裝飾、同居動物。
藥物。 過去一個月內給予的任何藥物，包括補充劑與外用產品。

在需要前尋找獸醫

「診治爬蟲類」與「專科」是不同的聲明。 許多診所會接收爬蟲類，並誠實告知僅能穩定病情後轉診。只要您預先知情，這是一個完全合理的安排。

致電時詢問具體問題。 是否有獸醫定期診治此物種？該獸醫是否在非辦公時間輪值，還是由其他供應商處理？是否能在院內進行X光與血液檢查？是否有爬蟲類住院專用的保溫區？轉診對象是誰，距離多遠？急診諮詢費用為何？

預先註冊。 許多急診供應商不接受未註冊動物，或收費更高，註冊不應在深夜才嘗試。帶您的爬蟲類進行一次常規健康檢查，確保其在系統中已有記錄。

建立兩級計劃。 第一級是您選擇的具備爬蟲類診治能力的診所。第二級是最近的二十四小時診所，即使非爬蟲類專科，亦能提供保溫、氧氣、止痛與輸液，並能與專科醫生溝通。

寫下車程時間。 不是距離。九十分鐘的車程會改變是否出發的決定，並影響運輸容器的設置。

告知家人。 電話號碼應貼在冰箱上，而不僅僅是在一個人的手機中。

運輸

動物應在溫暖、封閉、黑暗且不受干擾的狀態下送抵。

使用帶通風的塑膠箱，放置在保溫袋內。放入毛巾以增加抓地力，並提供動物可躲藏的物品。蛇類適合放在打結的布袋中，再放入箱內。

間接提供熱源。將化學暖包用多層毛巾包裹，放在箱子一端，形成溫度梯度。放入溫度計，確保您知道實際溫度而非猜測。動物必須能夠從暖區移開。

切勿將飼養箱作為運輸容器。切勿使用鐵絲籠。切勿將車內暖氣直吹箱子，因為溫度波動劇烈，且駕駛的舒適度並非爬蟲類的考量。

保持箱子水平、固定，並避免陽光直射。關閉收音機，保持旅途安靜。

五種外觀相似的症狀

虛弱的爬蟲類是最常見的急診電話，且症狀最不具特異性。以下是分類及區分特徵：

最後一項說明了為甚麼沒有體重記錄時，切勿假設動物在冬眠。體重減輕的爬蟲類並非在冬眠。

等待期間的處理

逐漸將動物回暖至正確範圍，使用空氣而非水，且絕不可直接接觸熱源。

切勿餵食。 可能需要鎮靜或麻醉，且消化會消耗動物目前缺乏的資源。

切勿強行灌水。 多數爬蟲類的聲門位置靠前，極易嗆入。

除非有危險，否則保持動物選擇的姿勢。

收集證據。 糞便、蛻皮、植物、包裝、誤食物體、飼養環境照片及溫度計讀數。

拍攝影片。 三十秒的居家行為影片比描述更有價值，特別是針對顫抖、張口或異常步態。

隔離其他動物，且在就診前不要徹底清潔飼養箱；獸醫可能需要檢查墊材與糞便。

除非指示，否則不要在傷口上塗抹任何東西，僅可用無菌生理鹽水沖洗。

常見建議的失敗模式

「放在燈下就會好轉。」 原則正確，但若動物無法移開則極度危險。務必提供溫度梯度。

「用強力膠黏合殼裂。」 封鎖受污染的骨折會將感染困在板下，這是爬蟲類獸醫最難處理的問題之一。

「給牠泡個澡。」 如上所述。

「牠已經幾週沒吃東西，但這對爬蟲類很正常。」 有時正確，但判斷依據是體重，而非日曆。

「任何獸醫都能看。」 許多能穩定病情。但能診斷的較少。知道您致電的是哪一類獸醫，正是兩級計劃的重點。

「使用人類急救箱的防腐劑。」 雙氧水與酒精會損害爬蟲類組織。無菌生理鹽水是安全的通用選擇。

「等到早上，牠不會痛。」 爬蟲類具有感受疼痛的神經解剖結構，且會徹底隱藏。安靜的爬蟲類並不代表舒適。

任何緊急情況後的目標皆相同：正確的溫度梯度、安靜的環境，以及變化的書面記錄。

絕對禁止事項

切勿在爬蟲類身上使用雙氧水、酒精或人類防腐劑軟膏。

切勿給予人類止痛藥或任何針對貓狗的藥物。

切勿將熱源直接貼近爬蟲類皮膚。

切勿浸泡倒下、虛弱或神經受損的爬蟲類。

切勿將脫垂組織推回，亦不可讓其乾燥。

切勿在傷口或殼上使用強力膠。

切勿讓爬蟲類在車內或飼養箱內隨意移動。

切勿因為動物看起來仍然正常活動而延誤。爬蟲類在病情嚴重時仍會正常活動。

何時尋求協助

若出現出血、脫垂、燒傷、任何形式的創傷、倒下、抽搐、無法翻身或誤食異物，請立即就醫。

若出現張口呼吸、鼻部或口腔分泌物、用力、雌性體重沉重且拒食，或任何部位腫脹，請於當日就醫。

若出現體重減輕、糞便或尿酸鹽改變、蛻皮不全，或爬蟲類行為異常，請於本週預約。並在今天就致電註冊一間診所，在一切正常時完成，因為這是唯一無法在事後補救的準備工作。