耳朵深色污垢：耳蟎、酵母菌還是細菌感染？
耳內深色污垢和不停甩頭，可能是耳蟎、酵母菌過度增生或細菌感染，而三者的治療方法各異。本文教你如何分辨，說明為何用成藥自行猜測往往適得其反，以及何時該帶貓咪求診。
Quick answer
貓咪耳內有深色污垢，加上抓癢和甩頭，通常是三種元兇之一：耳蟎、酵母菌過度增生，或細菌感染。三者外觀相似卻需要不同治療，因此用成藥自行猜測往往失敗。獸醫可在顯微鏡下檢視，一次就對症下藥。
耳內深色污垢和不停甩頭，可能是耳蟎、酵母菌過度增生或細菌感染，而三者的治療方法各異。
三個常見元兇
耳蟎是微小的寄生蟲，在幼貓和新救援回來的貓身上非常常見，並在寵物之間高度傳染。牠們產生乾燥、易碎、深啡色、像咖啡渣的污垢，並引起劇烈痕癢。酵母菌過度增生通常造成啡色、蠟狀、有時帶臭味的分泌物，並常與過敏或潮濕有關。細菌感染則可能產生偏黃或膿狀分泌物、較強烈的氣味、紅腫和疼痛，且往往是其他問題的併發結果。
乾燥、深色、像咖啡渣的耳垢是耳蟎的標誌，在幼貓身上尤其常見。
為何自行猜測會出錯
寵物店的耳藥水通常只針對一種成因，最常見是耳蟎。若貓咪其實是酵母菌或細菌感染，這些藥水便毫無作用，問題會在等待期間惡化。更糟的是，若耳膜受損（從外表無法看見），某些成分並不安全。獸醫會採集耳道分泌物並在顯微鏡下檢查以確認成因，這項快速而便宜的檢查會徹底改變整個治療方案。
需要求診的徵狀
若見到持續甩頭或抓癢、深色或有臭味的分泌物、耳廓內紅腫、觸碰耳朵時疼痛、頭部傾斜，或失去平衡，便應預約求診。頭部傾斜或原地打轉，可能代表感染已波及深層耳道，需要及早處理。耳朵結有深色硬痂的幼貓幾乎必定是耳蟎，應連同家中其他寵物一併檢查。
治療通常如何進行
獸醫確認成因後，治療便會對症下藥。耳蟎以處方驅蟲藥清除，通常只需單次滴頸劑，並須同時治療其他寵物。酵母菌和細菌感染則以藥用耳藥水治療，有時需先由專業人員清理污垢，讓藥物能接觸耳道表面。若感染反覆出現，獸醫亦可能檢查背後是否有過敏。即使耳朵看似好轉，也應完成整個療程。
滴入藥水後輕輕按摩耳根，有助藥物均勻分布。
預防問題復發
保持貓咪的驅蟲防護更新，因為許多產品同時涵蓋耳蟎。洗澡後輕輕抹乾耳朵，切勿過度清潔健康的耳朵，以免造成刺激。若貓咪反覆出現耳朵或皮膚問題，可向獸醫查詢過敏管理，因為貓咪的慢性耳道感染，往往是過敏在耳朵上的表現。
Quick FAQs
我會被貓咪傳染耳蟎嗎？
耳蟎絕大多數只影響寵物而非人類，人類受感染極為罕見。不過牠們在貓狗之間容易傳播，因此須治療家中每一隻寵物。
耳蟎和耳道感染在幼貓身上哪個較常見？
耳蟎在幼貓和年幼的救援貓身上遠為常見。任何耳朵有深色易碎污垢的幼貓，在獸醫另有說法前都應假設是耳蟎。
我的貓耳朵好轉後又復發，為甚麼？
復發往往代表治錯了成因、遺漏了接觸過的寵物，或背後有過敏。獸醫採集分泌物化驗並檢查過敏，通常能打破這個循環。
耳朵有臭味就一定是感染嗎？
強烈或帶酵母氣味通常代表酵母菌或細菌，而非單純耳蟎。任何持續的異味都值得求診，而非反覆在家清潔。
我的重點與筆記
本文僅供一般健康教育，不能取代專業獸醫意見。如寵物身體不適，請諮詢獸醫。
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