貓咪心臟健康完整指南：由基礎照顧到專業技巧

快速解答

Cat being petted on a table

貓咪的心臟是一部強勁而安靜的引擎，而貓咪心臟病之所以危險，正正因為它一直安靜。貓咪很少像心臟衰竭的人那樣咳嗽或變得遲緩，因此許多貓咪都是在呼吸困難地送到診所時才被確診。好消息是，你在家可以做的一個簡單技巧，數一數貓咪熟睡時每分鐘呼吸多少次，就能及早發現大部分問題。學會這個數字，留意幾項警號，維持每年（年長貓每半年）的獸醫檢查，你就能把一種無聲的疾病，變成可以管理的疾病。

貓咪的心臟如何運作

心臟是一個有四個腔室的肌肉泵。上方兩個腔室是心房，下方兩個是心室，之間的單向瓣膜令血液只往一個方向流動。肌肉壁本身稱為心肌。健康貓咪靜止時，這部泵以強勁而均勻的節奏跳動，通常每分鐘 140 至 220 次，把富含氧氣的血液毫不費力地送往每一處組織。

心臟病本質上，就是這塊肌肉或這些瓣膜未能有效完成工作。當心肌變厚、變硬或變弱，心臟要更用力才能推動同樣的血液，壓力便會倒流入肺部或其他部位。有些貓咪天生就帶有這種傾向的基因，這也是品種為何重要的原因。

為何無聲，又是甚麼打破沉默

健康的貓咪活躍、食慾好、呼吸舒暢。觀察休息中的貓咪，牠的呼吸應該安靜、閉著嘴、幾乎看不見用力。那種放鬆的節奏就是你的基準線，值得好好熟悉，因為最早的警訊，往往就是它出現細微改變。

打破沉默的徵狀，大致按緊急程度排列，值得牢記。

咳嗽值得特別一提：這在患心臟病的狗身上常見，但在貓身上少見，所以貓咪一咳，絕不能置之不理。

需要認識的疾病

主導性的貓咪心臟病是肥厚性心肌病（HCM），心肌變厚，令腔室無法有效充血與排血。兩種較少見的近親，是心肌變硬的限制性心肌病（RCM），以及心肌變薄變弱的擴張性心肌病（DCM）。以上任何一種都可能惡化為充血性心臟衰竭（CHF），令肺部之內或周圍積聚液體，或射出血栓卡在後腿，形成一種疼痛而緊急的狀況，稱為鞍狀血栓。在早期，這些全都可能毫無徵狀，這正是為何在整個貓咪護理中，主動監察在這裡尤其重要。

在家最重要的一項技巧

如果你從本指南只學一件事，請學會數貓咪的睡眠呼吸頻率（常簡稱 SRR）。這是你手上最可靠的早期警號，因為呼吸頻率上升，是肺部開始積水的最早徵狀之一，往往在貓咪看起來還沒不適之前就出現。

Cat with grooming supplies and scale

1. 等貓咪進入深沉安穩的睡眠，並非發夢或抽動的時候。
2. 觀察胸口，每一次完整的起伏算一次呼吸。
3. 數 30 秒，然後乘以二。

健康的睡眠中貓咪，幾乎總是每分鐘呼吸少於 30 次。持續超過 30 至 35 次，或連續數天明顯上升，就是致電獸醫的理由。趁貓咪健康時每星期數幾次，你便知道牠的正常數字，能夠快速察覺變化。

建立家用監察用品

你的記錄不必複雜。記下每日 SRR、每日食慾與飲水的觀察、每週活動與情緒的觀察，以及任何咳嗽、費力呼吸或無力的情況。經過數週，這份記錄會成為你能交給獸醫最有用的東西之一，客觀反映病情是穩定還是變化。

穩定的每日作息

患心臟病的貓咪，在平靜與規律中過得最好。

• 每日觀察。 花幾分鐘，對照貓咪的基準線留意行為、食慾與精神。
• 準時餵藥。 若貓咪獲處方心臟藥物，每日在同一時間給予，未經獸醫不可漏服或改變劑量。使用低壓力技巧，令這段程序保持愉快。
• 保持低壓力。 壓力增加心臟負荷。可預測的環境、容易取得食物、水與貓砂盆、遠離突然的噪音與混亂，全都有幫助。

獸醫能教你的技巧

Cat eating from a bowl

你的貓咪，其實多大

篩查頻率隨年齡上升，因此以生命階段而非生日來思考會更有用。有遺傳傾向品種的幼貓，可能會被轉介心臟科醫生作早期篩查。成年貓每年檢查一次已很好。約由十歲起，心臟病風險攀升，每半年檢查一次較為明智。

預防與日常維持

基因無法改寫，但你能保護現有的心臟。最有價值的預防步驟，就是持續進行定期獸醫檢查，獸醫能聽出你在家永遠察覺不到的雜音或不規則節奏。此外，保持貓咪苗條，因為肥胖會加重整個心血管系統的負擔；餵飼完整均衡的飲食；並照顧好牙齒，因為牙科疾病引起的發炎可以波及心臟。這些都不能保證心臟健康，但合起來能移除可避免的負荷。

常見難題的處理

貓咪拒絕吃藥。 試換另一種口味的藏藥零食，或請獸醫調配有味道的藥水。切勿以令貓咪驚恐的方式強行餵藥，因為那份壓力本身對心臟有害。獸醫幾乎總能提供另一種途徑。

Tabby cat near litter box

睡眠呼吸頻率偶爾偏高。 單次偏高可能源於發夢或受騷擾。一小時後趁熟睡再量一次。若仍然偏高，或連續數天上升，請致電獸醫。單一讀數是雜訊；趨勢才是訊號。

何時屬緊急

年齡與品種考量

多個品種帶有已知的 HCM 遺傳傾向，值得終生警惕：緬因貓與布偶貓（兩者都有已確認的遺傳標記）、英國短毛貓、無毛貓與波斯貓。如果你養的是其中之一，請在每次求診時提及，並詢問是否適合由心臟科醫生做篩查性心臟超聲波。無論品種，幼貓能受惠於一次仔細的初次心臟聽診，成年貓受惠於每年檢查，十歲以上的年長貓則受惠於每半年檢查，因為風險隨年齡穩步上升。