貓隻術後護理：傷口、伊利沙伯頸圈及毛髮護理

快速解答

手術後理毛工作並未結束，只是方式改變了。請每日梳理頭部、頸部及背部，並切勿觸碰傷口。

手術後最重要的兩項任務是防止貓隻舔舐傷口以及保持傷口乾爽。其他所有護理工作，包括毛髮護理，均須圍繞這兩點安排。

貓的舌頭並非柔軟的工具。其表面佈滿向後倒鉤的角質棘刺，這正是為何貓舌能梳理毛髮，亦是為何貓隻舔舐幾分鐘就能拆除縫線或弄開本來癒合良好的傷口。

• 除非獸醫另有指示，否則必須持續佩戴頸圈或防舔衣，包括在晚間及進食時。
• 在傷口獲准處理前，切勿進行沐浴、擦拭、塗抹藥膏或讓傷口沾水。
• 每日在相同的光線下觀察傷口兩次並拍照，以便進行對比，而非單靠記憶。
• 傷口出現紅腫及沿線有一道硬脊屬於正常情況。若出現發熱、紅腫蔓延、滲液、裂開或貓隻感到疼痛，則屬異常。
• 絕對不可給貓隻服用人類止痛藥。Paracetamol 對貓隻而言即使是極少量亦屬致命。

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絕對不可給貓隻服用paracetamol、acetaminophen、ibuprofen、aspirin或任何其他人用止痛藥。

貓隻體內缺乏其他哺乳動物用以結合及清除這些藥物的肝臟酶機制。Paracetamol會轉化為破壞血紅素及肝細胞的代謝物，貓隻只需攝取人類藥片的一小部分便可導致死亡。若您認為處方的止痛藥無效，請致電獸醫診所查詢，切勿自行添加藥櫃中的任何藥物。
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60秒決策指南

為何第一週是脆弱期

傷口癒合分為不同階段，時間表說明了醫護人員給予的每項指示。

最初幾天，傷口處於發炎階段。輕微紅腫及些許瘀傷是身體在清除碎屑及募集細胞的過程。這正是為何第二天傷口「看起來有點紅」通常並非感染。

在此期間，傷口本身幾乎沒有強度。維持閉合的是縫線物料。如果貓隻跳躍、用力或舔舐，將沒有其他東西能抵抗這些壓力。

隨後的一兩週會形成新的膠原蛋白，傷口開始能維持自身閉合。縫線或釘書釘通常在第二週中期拆除，但此時組織的強度遠未恢復至原來的水平。恢復至完整強度需要數月，且永遠無法完全恢復至最初狀態。

這就是為何限制活動的時間須長於表面癒合的時間。在傷口足以承受貓隻從衣櫃頂跳下的衝擊力之前，它看起來已是一條細長的淡色線。

觀察傷口：每種變化的含義

每日在日光或同一盞燈下觀察兩次，並每次從相同距離拍照。

細紅線或粉紅線。 預期之內。顏色通常在第一週內減退。

傷口線上摸起來有堅硬的脊。 約第五天起屬預期之內。這是新組織癒合形成的脊，會在數週內變軟。

瘀傷。 血液在皮膚下向下方流動。進行腹中線絕育手術後，瘀傷通常在幾天後出現並向腹股溝蔓延，顏色由紫色變為綠色再變為黃色。第一天出現並僅限於傷口周圍的瘀傷亦屬正常。但伴隨發熱及疼痛的瘀傷則不正常。

柔軟、擠壓感、不痛的腫脹。 這是血清腫，即組織液積聚，這是貓隻活動過度後的典型後果。觸摸時感覺涼爽，且不會對貓隻造成困擾。它通常會自行消退，但應由獸醫確認而非自行假設，因為早期感染亦可能由柔軟的腫脹開始。

發熱、紅腫蔓延至傷口邊緣以外或出現滲液。 這是感染模式。任何在第一天後出現的滲液若非極少量透明液體，均須求醫。

空隙或透過傷口可見組織。 傷口裂開。這是緊急情況，絕對不能讓貓隻觸及。切勿用膠帶遮蓋，切勿塗抹藥膏，戴上頸圈並立即求醫。

剃毛區域散佈紅色小腫塊，遠離傷口線。 這通常是剃毛器刺激或剃毛引起的毛囊反應，而非傷口感染。分佈位置是判斷關鍵：感染沿傷口分佈，剃毛器紅疹則沿剃毛區域分佈。

絕育手術後完全看不見傷口。 貓隻絕育手術的傷口經常會刻意保持開放，以便任何液體排出而不致積聚。主人若找不到縫線，這通常是正常的絕育手術。

屏障：頸圈、防舔衣及其失效方式

屏障的目的在於物理阻隔。它並非提醒，貓隻亦不會學會不去理會傷口。

塑膠伊利沙伯頸圈。

仍是最可靠的工具，因為它是透過幾何原理發揮作用。當頸圈太短時便會失效。請先為貓隻佩戴，然後抱住牠檢查當身體蜷縮時，鼻子能否伸出頸圈觸及傷口。如果可以，代表頸圈太小。

若頸圈太鬆以致能滑過頭部也會失效。頸圈與頸部之間應能容納兩根手指，不可更多。

軟布或軟墊頸圈。

雖然較舒適，但靈活的貓隻更容易彎曲或將其推開。對於頭部傷口或只需象徵性屏障的貓隻尚可，但對於腹部傷口則效果不佳。

充氣頸圈。

舒適、受歡迎，但卻是在腹部傷口上最常失效的工具。貓隻比狗隻靈活得多，許多貓隻仍能繞過充氣頸圈觸及腹股溝及下腹部。它適用於前肢或肩部傷口，但不適合作為預設選擇。

術後防舔衣或身體護套。

對於中線及側腹部的傷口非常出色，且在進食及睡覺時比頸圈更易適應。它在三種情況下會失效：沾上尿液或糞便並將濕氣侷限在傷口、邊緣被咬破，以及對腿部、尾巴或頭部的傷口毫無作用。

若使用防舔衣，每次貓隻使用貓砂盆後請檢查後部的貼合度，並準備第二套以便更換清洗。

屏障引致的問題及處理方法

每日檢查耳朵後面及下方。頸圈邊緣最先會在此處摩擦，在您察覺之前，毛髮下方可能已經出現潰瘍。

摩擦導致的潰瘍。 頸圈邊緣會壓迫耳後、下顎及頸部前方的皮膚。請每日撥開毛髮觀察。在邊緣加裝柔軟襯墊或更換頸圈類型，可儘早解決問題。

不進食。 頸圈無法深入深碗。貓隻亦不喜歡鬍鬚碰到碗邊。請使用平碟或略為墊高的盤子餵食，讓頸圈停留在表面而非擋住食物。

不喝水。 出現同樣問題，且嚴重性更高。使用寬而淺、水深至邊緣的碗較易飲水。飲水量減少對於年長貓隻或患有腎臟疾病的貓隻是真正的風險。

不使用貓砂盆。 頸圈會勾住封閉式貓砂盆或高邊貓砂盆的邊緣。在復原期間請更換為低邊、開放式貓砂盆，並放置在貓隻無需跳躍即可到達的地方。

被困及驚慌。 頸圈會勾住椅子腳及家具下方。請將貓隻限制在一個準備好的房間內，而非讓牠在家中自由活動。

完全拒絕活動。 有些貓隻戴上頸圈後會僵住並停止進食、飲水及排泄。這應該成為聯絡診所更換屏障的原因，而非拆除屏障的理由。

貓隻無法自行理毛時的被毛及皮膚護理

您所需的一切工具，以及絕不能塗在傷口上的東西。梳子是用於貓隻無法再觸及的區域。

佩戴頸圈或防舔衣的貓隻會停止清理大部分身體。長毛貓在幾天內便會出現毛結，且毛結會在屏障接觸的位置最快形成。

每日梳理，避開傷口。 梳理頭部、臉頰、頸部、肩部、背部及尾巴。這亦讓您每日有機會溫柔地觸摸貓隻，以便察覺疼痛及發熱。

檢查摩擦點。 耳後、腋下、頸圈邊緣下的頸部皺褶，以及後腿褲管。這些地方最先會結毛結。

檢查後部。 佩戴頸圈的長毛貓無法自行清理後部。毛髮中沾有糞便會令貓隻感到不適，若長時間與皮膚接觸會造成灼傷。請使用微濕的布清潔並徹底擦乾，保持水份遠離傷口。

切勿沐浴。 傷口沾水會軟化組織、透過縫線帶入細菌並延遲癒合。這同樣適用於濕紙巾、濕棉花球及「快速沖洗」，當然亦包括全身沐浴。

切勿在傷口塗抹任何東西。 沒有抗菌藥膏、蜂蜜、蘆薈、椰子油或人類傷口凝膠。貓隻最終會舔到，而其中幾種物質吞食後有害。

切勿在貓隻身上使用茶樹油或任何精油。 貓隻清除酚類化合物的能力較弱，原因與令paracetamol致命的肝臟酶限制相同。這些產品會經皮膚吸收，亦會被貓隻從毛髮舔食。

被剃毛的區域。 毛髮會按照其自身的節奏從毛囊中再生，通常需時數週至數月。年長貓隻的毛髮再生較慢。

在重點色品種（如暹羅貓、喜馬拉雅貓、伯曼貓、布偶貓及峇里貓）中，剃毛區域通常會再生出明顯較深的毛髮。這些品種的色素酶只會在特定皮膚溫度以下正常運作，而剃掉毛髮的皮膚比有毛的皮膚更冷，因此新毛髮長出時會呈深色。這會在下一個完整換毛週期恢復正常，屬於好奇現象而非併發症。

若數月後剃毛區域完全沒有毛髮再生，則值得向獸醫提及，因為持續無法長毛可能指向潛在的內分泌或代謝問題。

疼痛及其表現方式

貓隻在疼痛時通常不會哭叫。牠們會變得很安靜，這很容易被解讀為「休息得很好」。

請觀察貓隻是否弓著身體、足部內收、背部隆起，雙耳稍微向外轉動並扁平，眼睛瞇起，以及嘴部和鬍鬚墊顯露緊張。經證實的貓隻面部表情評分系統正是利用這些特徵，值得參考圖片以便了解對比標準。

行為方面：躲藏到新地方、無法安定、不願被抱起、對食物沒興趣，且即使是牠仍能觸及的部位亦不嘗試理毛。

請準時給予每一劑處方的止痛藥，即使貓隻看起來很舒適。止痛藥在持續用藥下的效果優於間歇用藥。若漏服或嘔吐，請聯絡診所，切勿自行加倍劑量。

24小時檢查重點遠比傷口重要

切勿做的事

切勿「只在我看著的時候」拆除頸圈。 傷口崩裂只需幾秒鐘，主人往往會移開視線。最常見的傷口裂開案例始於在監督下不戴頸圈的時間。

切勿讓貓隻外出。 即使五分鐘也不行，排尿也不行。腹部手術後外出會增加受污染、打架及貓隻躲進您無法觸及的地方導致傷口裂開的風險。

切勿因傷口看起來髒而清洗它。 結痂是癒合密封的一部分。清洗會除去痂皮並為細菌提供進入途徑。

切勿自行剪除縫線，即使縫線鬆脫或一端過長。 單一縫線可能正固定著您看不到的更深層組織。

切勿在皮膚上使用人類黏性敷料或膠帶。 它會侷限濕氣，移除時亦會撕裂正在癒合的皮膚。

切勿讓屋內另一隻貓為病患理毛。 貓隻會互相理毛臉部及頸部，室友會樂於舔舐病患無法觸及的傷口。

獸醫會查詢的資訊

何時尋求協助

整個復原期的目標：貓隻感到舒適、正常進食、傷口完好無損，且毛髮沒有長出毛結。

若傷口裂開、有任何東西從傷口突起、張口呼吸、牙齦蒼白或發藍、昏厥，或貓隻痛苦哀叫且無法安定，請立即求醫，如有需要請尋求急診服務。

若傷口出現滲液、發熱紅腫蔓延、腫脹發熱或疼痛、24小時內沒有進食、24小時內沒有排尿、反覆嘔吐，或貓隻在拆除頸圈後觸及傷口，請於即日聯絡獸醫診所。

若出現血清腫、貓隻無法適應頸圈、頸圈邊緣下出現潰瘍、防舔衣持續弄髒，或止痛藥似乎無效，請在一天或兩天內聯絡診所。

即使沒有出現異常，仍需進行已預約的覆診。這是拆除縫線、正確解除活動限制而非憑空猜測，以及在小併發症演變為大問題前發現它的重要時刻。