新城病 (Newcastle Disease)

摘要： 新城病（紐卡素病）是一種具高度傳染性、通常致命的鳥類病毒性感染。此病主要侵襲呼吸和神經系統，一旦發現，必須立即隔離病鳥並通報獸醫主管機關。

精神沉鬱和羽毛蓬鬆是鳥類全身性疾病常見的早期症狀。

這是甚麼？

新城病（Newcastle Disease，又稱紐卡素病）是一種具高度傳染性且通常極為嚴重的全球性鳥類病毒性疾病。此病由禽正副黏病毒1型（Avian orthoavulavirus 1，歷史上稱為禽副黏病毒1型 APMV-1 或 Ranikhet 病）的強毒株引起，幾乎可感染所有鳥類，包括寵物鸚鵡、家養禽類、鴿子和野生鳥類。由於該病毒能迅速毀滅鳥群，因此不僅是寵物飼主，也是全球農業界面臨的重大威脅。

病毒的臨床表現因具體毒株而異。獸醫根據毒力（嚴重程度）將這些毒株分為三種主要病原型：弱毒型（lentogenic）、中毒型（mesogenic）和強毒型（velogenic）。在寵物鳥中，根據受侵襲的身體系統，該病毒可表現為三種不同的病型：呼吸器官型（pneumotropic）、神經型（neurotropic）和內臟型（viscerotropic，即消化系統及全身性）。

鳥類受感染後，病毒會在呼吸道或消化道內複製，然後進入血液循環。隨後，病毒會擴散至包括腦部和脊髓在內的重要器官。對於鳥類飼主而言，了解此病至關重要，因為強毒株可在毫無預警的情況下導致整個鳥舍的鳥隻突然死亡。

病因與風險因素

新城病由禽正副黏病毒1型的強毒株引起。該病毒在環境中極為穩定，這意味著它可以在寒冷、潮濕的環境中，或在受污染的表面（如鳥籠、飼料碗和衣物）上存活數週。

傳播途徑主要包括：

• 直接接觸： 健康鳥類吸入病鳥噴出的飛沫（呼吸道分泌物），或攝入受病鳥糞便污染的食物和水。
• 間接接觸（媒介物）： 通過受污染的設備、鳥籠、鞋子或雙手進行間接傳播。
• 接觸野生鳥類： 接觸野鴿、水禽或雙冠鸕鶿，這些鳥類通常是該病毒的天然宿主。

新城病並無特定的品種易感性。所有鳥類均易受感染，但疾病的嚴重程度可能有所不同。例如，鸚形目鳥類（鸚鵡）和雀形目鳥類（雀科和金絲雀）與家禽相比，可能表現出不同程度的抵抗力，但接觸強毒株均會帶來極高的感染風險。

臨床症狀

新城病的臨床症狀可能突然出現，通常在接觸病毒後 2 至 15 天內發病。具體症狀取決於病毒主要侵襲的是肺部、腦部還是胃腸道。

• 呼吸困難（Dyspnea，如張口呼吸或尾部隨呼吸擺動）– 核心症狀
• 斜頸/扭頸（Torticollis，頭部異常扭轉，甚至倒轉）– 核心症狀
• 精神沉鬱（極度精神萎靡、羽毛蓬鬆且不願活動）– 常見症狀
• 呈水樣的綠色腹瀉 – 常見症狀
• 震顫（肌肉抽搐、翅膀下垂或局部癱瘓）– 常見症狀
• 突然死亡（通常在出現首個生病跡象後數小時內發生）– 常見症狀

斜頸（或稱扭頸）是新城病的核心神經系統症狀。

獸醫如何診斷

由於新城病具有高度傳染性，且其臨床表現與其他幾種鳥類病原體相似，指確診無法單憑臨床體格檢查做出。若獸醫懷疑鳥隻感染新城病，會立即將其隔離，並從氣管和泄殖腔（消化道和生殖道的共同出口）採集診斷拭子樣本。

獸醫將利用特定的實驗室檢測來確診：

• RT-PCR（即時反轉錄聚合酶連鎖反應）： 這是快速檢測的金標準。它能識別病毒的遺傳物質，並能迅速區分低毒力（弱毒型）和高毒力（強毒型）毒株。
• 病毒分離： 同樣被視為金標準，此檢測涉及在發育中的雞胚（雞蛋）中培養活病毒。雖然確診率極高，但獲得結果所需的時間比 PCR 長。
• 血凝抑制試驗（Hemagglutination inhibition test）： 這種血液檢測可檢測針對該病毒的抗體，有助於確定鳥隻是否曾接觸過病毒或曾接種疫苗。

由於新城病在許多國家和地區屬於法定監管及須呈報的傳染病，因此獸醫在法律上有義務向當地的農業或漁農主管部門呈報疑似或確診病例。

治療方案

目前尚無針對新城病的特效抗病毒藥物。由於該病毒受到嚴格的法規監管，且傳播給其他鳥類的風險極高，因此治療方案受到極大限制。

• 支持性治療： 對於感染弱毒型（lentogenic）毒株的寵物鳥，可在嚴格隔離的情況下嘗試進行支持性治療。這包括將鳥隻安置在溫暖、安靜且有加濕設備的環境中，提供輸液治療以對抗脫水，並給予營養支持。
• 法規管制措施： 對於強毒型（velogenic）毒株，通常不允許進行治療。為了防止可能威脅本地野生動物和農業的災難性疫情爆發，政府主管機關通常會強制對受影響及接觸過病毒的鳥隻進行人道毀滅。

預後

感染新城病鳥隻的長期預後，很大程度上取決於病毒株的毒力。

• 強毒型毒株： 預後極差。死亡率可接近 100%，且病程進展極快，往往來不及治療。
• 弱毒型毒株： 寵物鳥的預後為謹慎至尚可。雖然部分鳥隻在接受積極的支持性治療後可以康復，但牠們可能會留下永久性的神經系統後遺症，例如持續性斜頸或協調障礙，這會永久影響其生活質素。

預防措施

由於治療手段極其有限，預防是管理新城病最關鍵的一環。

• 隔離檢疫： 任何新引入家中或鳥舍的鳥隻，必須進行至少 30 天的隔離檢疫。將牠們安置在配有獨立通風系統的單獨房間內，並最後才照顧牠們，以避免交叉污染。
• 生物安全： 避免您的寵物鳥與野生鳥類有任何接觸。在到訪鳥類市場、寵物店或野生鳥類聚集的戶外場所後，請徹底洗手並更換衣物。
• 環境衛生： 定期清潔並消毒鳥籠、棲木和飼料碗。使用明確標明對具套膜病毒（enveloped viruses）有效的消毒劑。
• 疫苗接種： 疫苗已廣泛應用於商業家禽和鴿群中。然而，對異國寵物鳥進行疫苗接種並不常見，且必須在鳥類專科獸醫的直接指導下進行。

何時聯絡獸醫

新城病屬於獸醫急症。若您發現鳥舍中的鳥隻出現呼吸困難（dyspnea）、斜頸/扭頸（torticollis）、嚴重的綠色水樣腹瀉或原因不明的突然死亡，必須立即聯絡您的獸醫。

若您懷疑您的鳥隻曾接觸過新城病病毒，請勿在未提前致電的情況下直接將其帶到診所。診所必須提前準備隔離程序，以防止其他就診的鳥類暴露於這種高度傳染性的病毒中。

資料來源

關於禽正副黏病毒1型（新城病）的指導原則，乃源自標準獸醫診療方案及異國鳥類醫學專家共識指南。