Sa mô ở bò sát: mô ở huyệt và ba mươi phút đầu tiên

Câu trả lời nhanh

Bất kỳ mô nào treo bên ngoài huyệt của bò sát đều là trường hợp cấp cứu trong ngày. Tình trạng này không tự khỏi, và mô sẽ chết nhanh chóng khi ở bên ngoài cơ thể, đặc biệt là dưới đèn sưởi.

Có hai việc cần làm trước khi bạn đến gặp Bác sĩ thú y. Giữ mô luôn ẩm và sạch, đồng thời ngăn chặn mọi thứ, bao gồm chính con bò sát và bất kỳ bạn chung chuồng nào, làm tổn thương mô. Mọi việc khác, bao gồm việc xác định mô đó là gì và đưa nó trở lại vị trí cũ, đều thuộc trách nhiệm của Bác sĩ thú y chuyên về bò sát.

Quan sát huyệt hằng ngày chỉ mất vài giây và đây là việc kiểm tra mà hầu hết người Chủ không bao giờ làm cho đến khi có thứ gì đó đã lòi ra ngoài.

• Giữ ẩm cho mô. Khô là nguyên nhân làm chết mô bị sa, và điều này diễn ra rất nhanh dưới nhiệt độ cao.
• Không dùng lực ấn mô trở lại vào trong. Việc đẩy mô bị tổn thương hoặc bị hoại tử vào khoang cơ thể sẽ gây ra vấn đề tồi tệ hơn nhiều.
• Chuyển con vật sang khăn giấy ẩm và loại bỏ ngay lập tức toàn bộ lót nền dạng hạt tơi xốp.
• Tách nó ra khỏi bất kỳ bạn chung chuồng nào ngay bây giờ. Bò sát sẽ cắn vào phần mô bị hở ra.
• Màu hồng và ẩm có tiên lượng tốt. Màu tím đậm, xám hoặc đen thì không, và thời gian đã bắt đầu đếm ngược từ khi mô lòi ra.

:::danger
Không bao giờ dùng lực đẩy khối sa trở lại vào trong, và không bao giờ để nó bị khô.

Mô nhô ra có thể là ruột, ổ nhớp, ống dẫn trứng, bàng quang hoặc cơ quan sinh sản, và mỗi loại cần một phương pháp xử lý khác nhau. Việc ép mô bị sưng hoặc rách trở lại qua lỗ huyệt hẹp sẽ làm rách mô, và việc đưa mô bị nhiễm bẩn hoặc đang chết vào khoang cơ thể sẽ gây nhiễm trùng bên trong khoang cơ thể (coelom), thường dẫn đến tử vong. Nếu mô chuyển sang màu tối, khô hoặc xám, đó là mô đã chết và hiện cần được phẫu thuật cắt bỏ thay vì đưa trở lại vị trí cũ.
:::

Quyết định trong 60 giây

Lý do bò sát bị sa mô

Mọi thứ đi ra khỏi cơ thể bò sát đều qua ổ nhớp. Đại tràng mở vào ổ nhớp, niệu quản mở vào ổ nhớp, và ở con cái, ống dẫn trứng cũng mở vào đây. Ở con đực, cơ quan giao phối nằm ở gốc đuôi và lộn ra qua ổ nhớp. Đường ra chung này là lý do tại sao một Triệu chứng quan sát được duy nhất lại có thể xuất phát từ nhiều nguồn khác nhau.

Cơ chế hầu như luôn luôn là rặn. Điều gì đó khiến con vật liên tục đẩy chống lại một lối ra đang bị đóng hoặc bị tắc nghẽn, phần cơ hỗ trợ ở huyệt bị mỏi, và cấu trúc lẽ ra phải ở bên trong bị đẩy ra ngoài.

Táo bón và tắc nghẽn. Con đường phổ biến nhất. Một con bò sát quá lạnh không thể di chuyển thức ăn qua ruột, vì sự tiêu hóa ở động vật biến nhiệt hoạt động theo bất kỳ tốc độ nào mà môi trường thiết lập. Bò sát bị mất nước sẽ tạo ra phân cứng, khô và urate đặc khó thải ra. Lót nền dạng hạt tơi xốp bị nuốt phải trong khi ăn càng làm trầm trọng thêm cả hai vấn đề.

Khó đẻ. Con cái không thể đẻ trứng sẽ rặn trong nhiều giờ hoặc nhiều ngày. Chính ống dẫn trứng, hoặc ổ nhớp, sẽ bị kéo ra ngoài theo nỗ lực rặn đó.

Sỏi bàng quang. Phổ biến ở rùa cạn, đặc biệt là ở những nơi tình trạng cung cấp nước kém kéo dài. Một viên sỏi nằm ở cổ bàng quang sẽ gây ra tình trạng rặn đau đớn liên tục.

Ký sinh trùng. Tải lượng ký sinh trùng nặng, đặc biệt là giun kim và cầu trùng, làm kích ứng đoạn ruột dưới và gây ra cảm giác mót rặn (tenesmus), tức là cảm giác cần phải đi tiêu một thứ gì đó không thể di chuyển.

Canxi Thấp và bệnh chuyển hóa xương. Cơ trơn và cơ xương yếu đồng nghĩa với việc hỗ trợ ổ nhớp kém và rặn không hiệu quả, và đây là phát hiện nền thường gặp trong các trường hợp sa mô ở thằn lằn trẻ, tăng trưởng nhanh.

Phối giống quá mức ở con đực. Việc giao phối lặp đi lặp lại nhiều lần, đặc biệt ở trăn bóng (ball pythons) và một số loài thằn lằn, có thể khiến bán dương vật bị sưng và không thể thụt vào.

Dị vật, khối u và nhiễm trùng. Ít phổ biến hơn nhưng vẫn nằm trong danh sách, và đó là lý do tại sao chẩn đoán hình ảnh là một phần của quy trình kiểm tra chứ không phải là lựa chọn bổ sung tùy thích.

Hồ sơ Cân nặng và ghi chú về lần cuối cùng con vật đi tiêu là hai thông tin tiền sử mà Bác sĩ thú y bò sát sẽ hỏi đầu tiên.

Phân biệt các loại sa mô

Bạn không cần phải đưa ra Chẩn đoán này, nhưng việc mô tả chính xác qua điện thoại sẽ thay đổi mức độ nhanh chóng bạn được xếp lịch Khám bệnh.

Sa ổ nhớp hoặc sa đại tràng.

Một đoạn mô dạng ống đơn có màu hồng đến đỏ từ đường giữa của huyệt, ẩm, đôi khi có một lỗ nhìn thấy được ở đầu tự do của nó. Một lỗ ở đầu gợi ý ruột thay vì ổ nhớp, và sa ruột là trường hợp Nặng hơn trong hai trường hợp vì nguồn cung cấp máu cho nó dễ bị tổn thương hơn.

Sa bán dương vật.

Ở rắn hoặc thằn lằn đực, một hoặc hai cấu trúc thô dài nhô ra ở bên cạnh đường giữa, thường có bề mặt có hoa văn hoặc gai tùy thuộc vào Giống loài. Chúng có thể trông đáng sợ và lạ lẫm. Đây thường là nhóm ít nguy hiểm nhất, nhưng bán dương vật để ở ngoài sẽ bị sưng, khô và chết như bất kỳ mô nào khác.

Sa dương vật ở rùa.

Rùa cạn và rùa nước đực có một dương vật lớn đơn lẻ lộn ra từ sàn ổ nhớp. Nó có màu tối, rộng và thường được người Chủ mô tả là trông giống như một bông hoa hoặc một cái lưỡi. Nó xuất hiện khi con vật rặn, khi mắc bệnh thần kinh, và đôi khi không có lý do rõ ràng.

Sa ống dẫn trứng.

Con cái, thường trong bối cảnh đang đẻ trứng, có mô thành mỏng có thể dạng ống và có thể chứa trứng. Trường hợp này rất khẩn cấp và thường phải can thiệp phẫu thuật.

Sa bàng quang.

Một túi thành mỏng, trong suốt, thường chứa dịch. Rắn không có bàng quang, vì vậy trường hợp này thuộc về thằn lằn và rùa. Không bao giờ được chọc thủng túi.

Những trường hợp không phải là sa mô.

Tình trạng lộn niêm mạc ổ nhớp ngắn Bình thường trong khi đi tiêu và thụt vào ngay lập tức. Khối urate hoặc phân cứng nằm ở huyệt. Lớp da lột tồn đọng tạo thành vạch thắt chặt quanh gốc đuôi ở rắn. Trứng nhô ra ngoài. Nút bán dương vật ở thằn lằn đực, vốn là dịch tiết cô đặc chứ không phải là mô. Huyệt bị sưng, đỏ do nhiễm trùng mà không có thứ gì thực sự nhô ra.

Nếu bạn không thể phân biệt được, hãy xử lý như một trường hợp sa mô và đi khám ngay.

Việc cần làm trong ba mươi phút đầu tiên

Tách riêng con vật.

Bất kỳ bạn chung chuồng nào cũng sẽ tò mò với phần mô bị lộ ra, và một số con có thể cắn vào đó. Hãy chuyển con vật bị ảnh hưởng sang một hộp chứa riêng sạch sẽ trước khi làm bất kỳ việc gì khác.

Lấy lót nền ra.

Lót nền dạng hạt tơi xốp sẽ dính vào mô ẩm và đâm cọ vào đó. Lót hộp chứa bằng khăn giấy trắng thông thường, làm ẩm bằng nước sạch.

Giữ ẩm cho mô.

Nước muối sinh lý vô trùng là lý tưởng nhất. Nước sạch, đã khử clo, ở nhiệt độ phòng là có thể chấp nhận được. Làm ẩm mô nhẹ nhàng và lặp đi lặp lại, hoặc đắp gạc thấm nước muối sinh lý lên trên. Không chà xát, không dùng chất sát trùng, không dùng bất kỳ thứ gì có chứa cồn.

Tắt đèn sưởi hoặc di chuyển con vật ra xa đèn.

Bức xạ nhiệt làm khô mô bị lộ nhanh hơn bất kỳ yếu tố nào khác. Con vật vẫn cần ở trong phạm vi nhiệt độ thích hợp của Giống loài, vì vậy hãy sử dụng nhiệt độ nền xung quanh thay vì đèn chiếu điểm, và báo cho Bác sĩ thú y biết nhiệt độ chuồng nuôi là bao nhiêu.

Không cố đẩy mô vào trong.

Ngay cả khi có vẻ như mô sẽ trượt trở lại vào trong, việc đưa mô vào mà không Điều trị nguyên nhân gốc rễ có nghĩa là nó sẽ lòi ra ngoài trở lại, thường bị sưng Nặng hơn. Bác sĩ thú y đưa khối sa trở lại dưới sự an thần, đôi khi sau khi làm giảm sưng bằng chất thẩm thấu, và họ đặt mũi khâu tạm thời để giữ mô. Một số kỹ thuật đó sử dụng các chất thông thường trong gia đình, nhưng chúng được lựa chọn và áp dụng theo hướng dẫn của Bác sĩ thú y, chứ không phải tự ý làm.

Vận chuyển trong điều kiện ấm và ẩm.

Hộp chứa thông thoáng, đáy lót khăn giấy ẩm và nhiệt độ nằm trong phạm vi Bình thường của con vật. Một con bò sát bị lạnh là đối tượng gây mê kém và khả năng phục hồi rất xấu.

Chụp ảnh trước khi ra khỏi nhà.

Mô bị sa thay đổi hình dạng nhanh chóng. Một bức ảnh chụp tại nhà, có thước kẻ hoặc đồng xu để làm quy chuẩn kích thước, sẽ thực sự có ích.

Mắt sáng, da căng và cơ bắp tốt ở gốc đuôi là trạng thái nền. Mắt trũng sâu và da nhăn nhúm là dấu hiệu mất nước, và mất nước là một nguy cơ gây rặn.

Điều gì diễn ra tại Phòng khám

Hãy chuẩn bị tâm lý cho việc khám thực thể và chẩn đoán hình ảnh. X-quang giải đáp các câu hỏi quan trọng nhất: có trứng không, có sỏi bàng quang không, ruột có bị đầy lót nền hoặc vật chất gây tắc nghẽn không, và có khối u nào không.

Hãy chuẩn bị cho việc Phân tích phân để tìm ký sinh trùng, và thường là xét nghiệm máu, đặc biệt là canxi ở thằn lằn trẻ hoặc con cái đang đẻ trứng.

Điều trị bao gồm ba phần. Bản thân khối sa được làm sạch, đẩy vào lại nếu mô còn sống, và giữ cố định bằng một mũi khâu tạm thời ngang qua huyệt mà vẫn cho phép chất thải đi qua. Mô đã chết không thể đưa trở lại và sẽ được phẫu thuật cắt bỏ; ở rắn hoặc thằn lằn đực bị hoại tử bán dương vật, việc cắt bỏ một bên vẫn giữ cho con vật có khả năng sinh sản, vì chúng tồn tại theo cặp. Sau đó, nguyên nhân sẽ được Điều trị: truyền dịch và giữ ấm đối với trường hợp tắc nghẽn, canxi cho trường hợp hạ canxi máu, phẫu thuật đối với trứng hoặc sỏi, Thuốc trị ký sinh trùng khi xác định có tải lượng ký sinh trùng.

Chăm sóc sau Điều trị là lúc người Chủ có thể thay đổi kết quả. Chỉ sử dụng lót nền bằng giấy, duy trì nhiệt độ chính xác cả ngày lẫn đêm, ngâm nước ấm nếu Bác sĩ thú y chỉ định, và có kế hoạch cho lần đi tiêu đầu tiên, vì đó là lúc khối sa đã xử lý dễ bị tái phát nhất.

Phòng ngừa lần sa mô tiếp theo

Cài đặt nhiệt độ chính xác và đo đạc thường xuyên. Sử dụng nhiệt kế có đầu dò hoặc nhiệt kế hồng ngoại tại các bề mặt mà con vật thực sự sử dụng, và kiểm tra cả đầu ấm và đầu mát. Dải nhiệt độ gradient là yếu tố giúp con vật tiêu hóa đúng cách.

Cung cấp nước không chỉ là một bát nước. Các Giống loài khác nhau rất nhiều. Các loài sa mạc uống ít thường xuyên hơn và phụ thuộc nhiều hơn vào độ ẩm trong hang trú; các loài nhiệt đới cần độ ẩm môi trường xung quanh Cao hơn; các loài rùa hưởng lợi rất nhiều từ việc ngâm nước đều đặn. Mất nước Nhẹ mãn tính là yếu tố nền tảng gây ra phần lớn các trường hợp tắc nghẽn và sỏi.

Lựa chọn lót nền một cách cẩn trọng. Lót nền dạng hạt tơi xốp cộng với việc cho ăn trực tiếp trên đó là con đường điển hình dẫn đến tắc nghẽn ruột ở thằn lằn con. Cho ăn từ đĩa, hoặc trên bề mặt cứng, sẽ loại bỏ hầu hết nguy cơ đó.

Cung cấp canxi và tia cực tím phù hợp với Giống loài. Thằn lằn tăng trưởng nhanh bị thiếu bổ sung và con cái đang đẻ trứng là những đối tượng đến khám với trương lực cơ kém và rặn liên tục.

Sàng lọc ký sinh trùng khi mới về và định kỳ, thay vì tẩy giun một cách mù mịt.

Không cho con đực phối giống quá mức. Cho giao phối lặp đi lặp lại trong thời gian ngắn là nguyên nhân đã được ghi nhận gây sa bán dương vật.

Theo dõi phân. Biết được tần suất, kích thước và hình dáng Bình thường của con vật có nghĩa là bạn sẽ nhận ra khoảng dừng bất thường trước khi nó trở thành cuộc khủng hoảng.

Những điều tuyệt đối không được làm

Không đẩy mô trở lại vào trong.

Không để mô bị khô, và không để con vật dưới đèn sưởi khi mô đang bị lộ ra ngoài.

Không bôi chất sát trùng, chất khử trùng, sản phẩm chứa cồn hoặc Thuốc mỡ không được Đơn thuốc chỉ định cho mục đích này.

Không đặt con vật trở lại lót nền dạng hạt tơi xốp.

Không để nó ở chung với bạn chung chuồng.

Không kéo trứng bị kẹt, khối cứng hoặc bất kỳ thứ gì đang nhô ra.

Không ngâm con vật trong nước lạnh vì tin rằng nó sẽ giúp ích. Nhiệt độ nằm ngoài phạm vi thích hợp của Giống loài chỉ làm cho mọi thứ tồi tệ hơn.

Không chờ qua đêm. Sự khác biệt giữa mô màu hồng và mô màu xám được tính bằng giờ.

Khi nào cần sự trợ giúp

Ngay lập tức, trong mọi trường hợp mô nhô ra từ huyệt và không thụt vào trong vòng vài phút.

Ngay lập tức đối với con cái rặn mà không đẻ được trứng, đối với bất kỳ con vật nào rặn liên tục mà không thải ra được gì, và đối với mô đã chuyển sang màu tối, khô hoặc xám.

Trong ngày đối với một con bò sát không đi tiêu trong thời gian dài hơn nhiều so với khoảng thời gian Bình thường của nó, đối với khối cứng nhìn thấy ở huyệt, hoặc đối với máu ở huyệt.

Sự phục hồi được đánh giá dựa trên lần đi tiêu Bình thường đầu tiên sau đó, chứ không phải dựa trên hình dáng của huyệt vào sáng hôm sau.

Hãy mang theo bức ảnh bạn đã chụp tại nhà, số đo nhiệt độ chuồng nuôi cho đầu ấm và đầu mát, loại lót nền, chế độ ăn và bổ sung dinh dưỡng, ngày đi tiêu gần nhất, giới tính và tiền sử phối giống, cùng bất kỳ đợt lột da, đẻ trứng hoặc di chuyển nào gần đây. Ở nhóm Giống loài này, tiền sử chăm sóc thường chính là Chẩn đoán trong phần lớn các trường hợp.