Bệnh nha chu ở rồng Úc và tắc kè hoa: tại sao răng dính liền khiến bệnh nướu trở thành bệnh về xương

Câu trả lời nhanh

Thứ bạn cho vào bát là điều chính yếu bạn kiểm soát ở đây. Các loại rau giàu chất xơ và côn trùng nguyên con giúp làm sạch đường răng. Thức ăn mềm và ngọt bám lại đó và nuôi dưỡng vi khuẩn gây bệnh.

Rồng Úc, rồng nước và tắc kè hoa có răng dính trực tiếp vào đỉnh xương hàm. Không có ổ răng, không có dây chằng đệm và ở con trưởng thành, không có sự thay thế răng đáng kể nào khi răng bị mất.

Sự thật đơn giản về giải phẫu đó là lý do tại sao bệnh nướu ở các loài này là bệnh về xương ngay từ đầu, và tại sao nó là một trong những vấn đề mãn tính thường bị bỏ sót nhất ở thằn lằn nuôi nhốt.

• Hãy quan sát dọc theo đường răng gặp nướu, không phải nhìn vào chính những chiếc răng. Điểm tiếp giáp đó là nơi bệnh bắt đầu và là nơi bạn sẽ nhìn thấy nó đầu tiên.
• Các mảng bám cứng màu nâu hoặc vàng, đường viền nướu bị tụt, hoặc đường tối ở chân răng là những dấu hiệu sớm.
• Trái cây và các loại thức ăn mềm nhiều đường khác là nguyên nhân chính từ chế độ ăn trong điều kiện nuôi nhốt. Các loài thằn lằn trong tự nhiên không ăn chúng với số lượng lớn như vậy.
• Hàm sưng hoặc mất cân đối, mùi hôi, hoặc làm rơi thức ăn có nghĩa là nhiễm trùng đã lan đến xương.
• Không có bàn chải đánh răng cho bò sát và không có cách điều trị tại nhà. Bệnh đã phát triển cần phải gây mê, làm sạch răng và thường là loại bỏ xương chết.

:::danger
Bệnh nha chu không được điều trị ở thằn lằn có răng acrodont không dừng lại ở nướu. Nó trở thành viêm tủy xương, một tình trạng nhiễm trùng của chính xương hàm.

Vì răng dính liền vào xương mà không có ổ răng ngăn cách, không có rào cản nào để nhiễm trùng đi qua. Xương bị phá hủy dần dần, hàm có thể bị gãy dưới lực nhai bình thường, và nhiễm trùng có thể lan sang các bộ phận khác trong cơ thể. Xương đã mất ở giai đoạn này không mọc lại được.
:::

Quyết định trong 60 giây

Tại sao răng dính liền thay đổi toàn bộ vấn đề

Ở động vật có vú, mỗi chiếc răng nằm trong một ổ răng, được giữ bởi dây chằng nha chu. Dây chằng đó là bộ giảm xóc và quan trọng là một rào cản sinh học. Viêm ở nướu phải đi xuống qua nhiều cấu trúc trước khi chạm đến xương.

Răng acrodont không có điều đó. Chúng bị ankylosis, nghĩa là dính liền vào đỉnh hàm. Mô nướu bám trực tiếp tại chân răng, và ngay bên dưới chỗ bám đó là xương.

Vì vậy, khi mảng bám tích tụ tại điểm nối đó và nướu bị viêm, tình trạng viêm đã ở ngay bề mặt xương. Không có giai đoạn trung gian nào mà vấn đề chỉ giới hạn ở mô mềm.

Hệ quả thứ hai là về khả năng phục hồi. Nhiều loài thằn lằn, bao gồm cự đà, tắc kè và thằn lằn monitor, có răng pleurodont gắn dọc theo mặt trong của hàm, và chúng thay thế những chiếc răng đó liên tục trong suốt cuộc đời. Tổn thương được thay thế.

Các loài thằn lằn trưởng thành không làm được điều này ở mức độ hữu ích. Bộ răng mà chúng có khi trưởng thành là bộ răng chúng có suốt đời, và mỗi chiếc răng mất đi do nhiễm trùng là mất luôn. Đó là lý do tại sao bệnh này được mô tả là tích tụ và tại sao một con rồng tám tuổi với miệng không được chăm sóc lại ở vị thế rất khác so với con hai tuổi.

Hệ quả thứ ba là hàm là một cấu trúc chịu lực. Khi xương bị phá hủy, phần hàm còn lại trở nên mỏng và dễ vỡ, và một cú cắn bình thường vào côn trùng cứng có thể làm gãy hàm.

Điều gì thực sự bắt đầu bệnh

Mảng bám là một lớp màng vi khuẩn. Nó hình thành trên bất kỳ bề mặt nào trong miệng không được làm sạch bằng cách cọ xát.

Trong tự nhiên, một con rồng Úc trưởng thành ăn côn trùng có vỏ chitin cứng và các loại cây sa mạc giàu chất xơ, dai. Tắc kè hoa ăn côn trùng. Cả hai chế độ ăn đều có tính mài mòn cơ học, và sự mài mòn đó giữ cho đường răng sạch sẽ.

Chế độ ăn nuôi nhốt thường không như vậy. Trái cây mềm, rau ngọt, thức ăn chế biến sẵn mềm và côn trùng làm mồi thân mềm để lại cặn trên đường răng thay vì làm sạch nó. Đặc biệt đường hỗ trợ vi khuẩn tạo nên mảng bám.

Nếu để nguyên, mảng bám khoáng hóa thành vôi răng, một lớp bám cứng màu nâu. Vôi răng không thể bị chải hay lau sạch, và bề mặt thô ráp của nó tích tụ thêm mảng bám, vì vậy quá trình tăng tốc ngay khi bắt đầu.

Hai yếu tố khác quyết định vi khuẩn có thắng hay không.

Nhiệt độ.

Hệ thống miễn dịch của bò sát hoạt động nhờ nhiệt. Một con thằn lằn bị giữ dưới mức nhiệt độ chính xác sẽ bị ức chế miễn dịch, và các bệnh nhiễm trùng mà đáng lẽ nó có thể kiểm soát sẽ bùng phát. Nhiệt độ bề mặt sưởi nên được đo tại bề mặt bằng nhiệt kế hồng ngoại, theo con số đặc thù của từng loài, thay vì phỏng đoán từ đồng hồ đo.

Chất lượng xương.

Một con vật đã mắc bệnh chuyển hóa xương có hàm đã bị khử khoáng và dễ bị phá hủy hơn. Hai tình trạng này thường xuất hiện cùng nhau và mỗi bệnh làm bệnh kia tồi tệ hơn.

Các loại rau lá dai và côn trùng vỏ cứng nguyên con giúp làm sạch. Buộc con vật phải làm việc để lấy thức ăn thay vì chỉ bày thức ăn mềm trong bát sẽ tăng cả nỗ lực nhai và thời gian thực hiện.

Một khuôn miệng khỏe mạnh trông như thế nào

Bạn cần một mức cơ sở, vì những thay đổi này rất chậm và nhỏ.

Mở miệng nhẹ nhàng, hoặc đợi đến khi chúng ngáp, điều mà các loài thằn lằn thường làm khi đang sưởi. Đừng ép hàm. Nhiều con rồng sẽ tự há miệng nếu bạn kiên nhẫn, và một bức ảnh chụp vào lúc đó có ích hơn nhiều so với việc ép buộc.

Trong một khuôn miệng khỏe mạnh, mô nướu có màu hồng nhạt hoặc màu nhạt phù hợp với loài, với viền sạch, đều đặn nơi nướu gặp răng.

Bản thân răng có màu nhạt đồng nhất, nhỏ và liên tục dọc theo đỉnh hàm. Ở các loài thằn lằn, bạn sẽ thấy những chiếc răng lớn hơn ở phía trước khác biệt về hình dạng so với hàng răng phía sau.

Không có lớp bám, không có đường tối ở chân răng, không sưng và không có mùi.

Hàm đối xứng. Nhìn từ phía trên và từ trực diện, không chỉ từ bên cạnh, vì sự bất đối xứng sớm dễ nhìn thấy từ trực diện hơn.

Nước bọt trong và ít. Chất nhầy dính, kéo sợi hoặc đổi màu là không bình thường.

Phân giai đoạn: hình ảnh khi bệnh tiến triển

Giai đoạn một, mảng bám và viêm nướu sớm.

Một đường tối hoặc vàng nhạt nơi răng gặp nướu. Viền nướu có thể hơi đỏ. Con vật ăn uống và hành động hoàn toàn bình thường. Có thể phục hồi ở giai đoạn này với việc làm sạch chuyên nghiệp và điều chỉnh chế độ ăn.

Giai đoạn hai, vôi răng và viêm nướu đã hình thành.

Lớp bám cứng màu nâu hoặc vàng nhìn thấy được dọc theo đường răng, thường bắt đầu từ phía sau. Nướu sưng và có thể chảy máu khi chạm vào. Nó bắt đầu tụt lại, để lộ nhiều hơn phần chân răng. Vẫn chưa có sự thay đổi rõ rệt trong hành vi, mặc dù một số con bắt đầu chậm ăn mồi cứng hơn.

Giai đoạn ba, viêm nha chu và giai đoạn sớm ảnh hưởng đến xương.

Nướu tụt ra và xương bên dưới bị viêm. Răng có thể trông dài hơn vì phần lớn bị lộ ra, hoặc có thể bị lung lay hay mất răng. Thường có mùi hôi. Con vật bắt đầu thể hiện sở thích: nhai một bên, làm rơi thức ăn, chọn thức ăn mềm và bỏ lại đồ cứng. Cân nặng bắt đầu giảm xuống.

Giai đoạn bốn, viêm tủy xương.

Hàm dày lên rõ rệt, biến dạng hoặc bất đối xứng. Có thể có đường rò hoặc sưng tấy rõ ràng. Cơn đau rất dữ dội, chán ăn, và sụt cân đã thấy rõ. Gãy xương bệnh lý của hàm có thể xảy ra. Điều trị ở giai đoạn này chủ yếu là cứu vãn hơn là chữa khỏi, và một số xương đã mất vĩnh viễn.

Một cái nhìn rõ ràng từ bên cạnh về con vật đang thư giãn là bức ảnh bác sĩ thú y chuyên khoa cần. Hãy chụp một cái từ trực diện nữa, vì sự bất đối xứng của hàm dễ nhìn thấy từ trực diện hơn nhiều so với nhìn nghiêng.

Những gì khác trông giống bệnh này

Bệnh chuyển hóa xương.

Điều quan trọng nhất cần tách biệt, vì cách điều trị hoàn toàn khác nhau. MBD làm mềm toàn bộ khung xương do thiếu hụt canxi và vitamin D3, thường từ việc thiếu UVB. Hàm cảm thấy dẻo và cong, và nó đối xứng. Hầu như luôn có những dấu hiệu khác: run rẩy, chân yếu hoặc cong, cột sống bị vặn, khó nâng cơ thể lên khỏi mặt đất. Bệnh nha chu khu trú ở đường răng và bắt đầu tại viền nướu.

Viêm miệng truyền nhiễm, hoặc thối miệng.

Điển hình hơn ở rắn nhưng cũng xảy ra ở thằn lằn. Hình ảnh là các mô miệng bị viêm với chất liệu màu vàng, thường khắp miệng thay vì tập trung ở đường răng. Nó thường theo sau một sự tổn thương miễn dịch như nhiệt độ thấp kéo dài hoặc bệnh khác.

Áp xe từ vết cắn của côn trùng làm mồi.

Dế và châu chấu bị để lại trong chuồng sẽ cắn con thằn lằn đang ngủ, bao gồm cả vùng quanh miệng. Điều này tạo ra một vết sưng khu trú với một điểm xuất phát rõ ràng và không có vôi răng. Áp xe bò sát thường chắc và đặc thay vì dạng lỏng, đó là lý do tại sao chúng cần loại bỏ bằng phẫu thuật thay vì chích hút.

Chấn thương do cọ xát mõm.

Việc cọ xát mũi liên tục vào kính hoặc lưới làm hỏng mặt trước của khuôn mặt và có thể ảnh hưởng đến răng cửa. Vị trí ở đầu mõm thay vì dọc theo hàng răng giúp phân biệt nó.

Thiếu vitamin A.

Chủ yếu ở tắc kè hoa và các loài ăn côn trùng được bổ sung kém. Gây sưng quanh mắt và miệng do thay đổi các mô niêm mạc, không có vôi răng ở đường răng.

Gout.

Các tinh thể urate có thể hình thành trong các mô miệng của một con thằn lằn bị mất nước mãn tính, xuất hiện dưới dạng các khối cứng màu trắng hoặc phấn. Thường đi kèm với sưng khớp ở những nơi khác.

Khối u miệng.

Ít phổ biến, nhưng một khối u một bên dai dẳng không đáp ứng với điều trị cần sinh thiết thay vì các đợt kháng sinh lặp đi lặp lại.

Bác sĩ thú y sẽ làm gì

Kiểm tra dưới sự gây mê hoặc an thần.

Kiểm tra miệng đúng cách ở một con thằn lằn tỉnh táo bị hạn chế và gây căng thẳng. An thần cho phép toàn bộ đường răng được nhìn thấy và thăm dò.

Chụp X-quang hộp sọ.

Để đánh giá lượng xương đã mất, răng nào bị ảnh hưởng và liệu có nguy cơ gãy xương hay không. Đây là bước tách biệt viêm nướu khỏi viêm tủy xương và nó thay đổi kế hoạch đáng kể.

Làm sạch và nạo vét.

Vôi răng được loại bỏ bằng cơ học. Xương hoại tử và mô chết được làm sạch. Răng lung lay được loại bỏ. Đây là cốt lõi của việc điều trị và không thể thực hiện tại nhà.

Nuôi cấy và kiểm tra độ nhạy.

Một mẫu lấy dịch hoặc mô xác định vi khuẩn liên quan, vì vậy việc chọn kháng sinh là có mục tiêu thay vì phỏng đoán. Nhiễm trùng miệng bò sát thường liên quan đến các sinh vật không đáp ứng với thuốc dòng đầu.

Kháng sinh toàn thân và giảm đau.

Được đưa ra theo đường dùng chính xác cho từng loài, ở liều lượng bác sĩ của bạn tính toán. Giảm đau rất quan trọng và thường là lý do con vật bắt đầu ăn trở lại.

Tái khám.

Đây là tình trạng được quản lý, không phải là một quy trình duy nhất. Làm sạch lặp lại định kỳ là bình thường đối với một con vật đã từng mắc bệnh.

Chỉnh sửa chế độ ăn, thực hiện đúng cách

Đây là phần quyết định liệu con vật có tái phát trong một năm hay không.

Phù hợp chế độ ăn với loài và độ tuổi.

Rồng Úc chuyển từ chế độ ăn giàu côn trùng ở giai đoạn non sang chế độ ăn chủ yếu là thực vật ở giai đoạn trưởng thành. Tắc kè hoa vẫn ăn côn trùng. Cho một con rồng trưởng thành ăn như con non, hoặc ngược lại, gây ra các vấn đề vượt xa khuôn miệng.

Làm cho phần thực vật có chất xơ, không phải đồ ngọt.

Rau lá dai và các vật liệu thực vật thô khác thực hiện công việc cơ học. Rau ngọt mềm và trái cây làm điều ngược lại.

Coi trái cây là món thỉnh thoảng mới ăn.

Đối với rồng Úc, đây là thay đổi có giá trị cao nhất. Trái cây nhiều đường, mềm và dính, và nó không phải là một phần có ý nghĩa trong chế độ ăn tự nhiên.

Sử dụng côn trùng vỏ cứng nơi loài đó ăn chúng.

Chitin của một con côn trùng nguyên con có tính mài mòn và nỗ lực nhai là một phần của lợi ích. Ấu trùng thân mềm chỉ cung cấp sự thiếu hụt.

Bắt con vật làm việc để lấy thức ăn.

Rải thức ăn, sử dụng hộp tìm kiếm, hoặc cung cấp rau treo thay vì cắt nhỏ làm tăng thời gian nhai.

Sửa nhiệt độ và UVB cùng lúc.

Chức năng miễn dịch và chất lượng xương đều phụ thuộc vào chúng, và nhiễm trùng miệng ở một con vật bị lạnh hoặc thiếu UVB sẽ không khỏi dù việc làm răng có tốt đến đâu.

Một con vật ổn định, không căng thẳng là con vật cần được kiểm tra. Đợi một cái ngáp thoải mái khi sưởi mang lại cho bạn cái nhìn rõ hơn về đường răng so với bất kỳ sự xử lý nào, và nó không làm con vật khó chịu.

Quy trình giúp phát hiện sớm

Hàng tháng là thực tế và đủ thường xuyên. Bệnh di chuyển qua hàng tháng, không phải hàng ngày, vì vậy giá trị nằm ở sự so sánh theo thời gian hơn là việc kiểm tra liên tục.

Những điều tuyệt đối không làm

Đừng cố tự cạo vôi răng. Lớp bám cứng, nướu bên dưới bị viêm và mỏng manh, bạn sẽ làm hỏng mô và đẩy vi khuẩn sâu hơn mà không loại bỏ được vấn đề cơ bản.

Đừng chải răng cho thằn lằn bằng bàn chải đánh răng hoặc bất kỳ sản phẩm nào cho chó, mèo hoặc người. Không có phiên bản bò sát của quy trình này, và sản phẩm nha khoa động vật có vú không được bào chế cho con vật sẽ nuốt chúng.

Đừng tự ý bôi thuốc sát trùng, iốt hoặc hydro peroxide vào miệng. Một số loại gây hại cho mô đang lành, và bất kỳ loại nước súc miệng nào được sử dụng trong miệng bò sát đều gây nguy cơ hít phải.

Đừng điều trị sưng hàm bằng đợt kháng sinh còn thừa. Nhiễm trùng miệng bò sát thường liên quan đến các sinh vật cần thuốc cụ thể, dùng không đủ liều tạo ra sự kháng thuốc, và con vật vẫn còn vôi răng và xương chết trong miệng sau đó.

Đừng cho rằng một con thằn lằn vẫn ăn là thoải mái. Bò sát rất kém trong việc thể hiện sự đau đớn và sẽ tiếp tục ăn dù mắc bệnh nghiêm trọng.

Đừng cho rồng Úc ăn trái cây hàng ngày chỉ vì nó thích. Sự nhiệt tình với đường không phải là bằng chứng của nhu cầu dinh dưỡng.

Đừng để dế hoặc châu chấu sống trong chuồng qua đêm.

Khi nào cần nhận trợ giúp

Liên hệ với bác sĩ thú y chuyên về bò sát hoặc thú cưng lạ ngay lập tức cho bất kỳ điều nào sau đây:

• Có mảng bám màu nâu hoặc vàng nhìn thấy được dọc theo đường răng
• Viền nướu đỏ, sưng, chảy máu hoặc tụt
• Bất kỳ sự bất đối xứng, dày lên hoặc khối u nào trên hàm
• Mùi hôi từ miệng, hoặc có dịch tiết
• Răng lung lay hoặc mất răng
• Làm rơi thức ăn, nhai một bên hoặc từ chối mồi cứng
• Sụt cân không rõ nguyên nhân

Coi là khẩn cấp trong ngày nếu con vật đã ngừng ăn hoàn toàn, lờ đờ hoặc có hàm bị biến dạng hoặc không ổn định rõ ràng.

Mang những thứ này đến buổi khám: loài và độ tuổi, ảnh chụp miệng có ngày tháng từ phía trước và hai bên, chế độ ăn chính xác bao gồm tần suất ăn trái cây và loại côn trùng làm mồi được sử dụng, thói quen bổ sung, loại đèn UVB và thời gian lắp đặt, nhiệt độ bề mặt sưởi đo bằng nhiệt kế hồng ngoại, nhật ký cân nặng và thời điểm bạn lần đầu nhận thấy thay đổi.

Lịch sử ăn uống và chi tiết UVB là hai mục thường giải thích rõ nhất trường hợp, và chúng là hai mục mà chủ nhân ít có khả năng ghi lại nhất.

Việc tìm bác sĩ thú y chuyên khoa trước khi bạn cần quan trọng hơn ở đây so với hầu hết các tình trạng khác, vì bệnh này cần gây mê, chẩn đoán hình ảnh và dụng cụ nha khoa, và một phòng khám đa khoa không có kinh nghiệm về bò sát sẽ không được trang bị cho nó. Điều đó thay đổi rất lớn theo vùng, và đáng để tìm phòng khám có khả năng gần nhất trong khi vấn đề vẫn chỉ là một đường trên nướu.