Sa sút tạng ở nhím: mô trực tràng, nghẹt bao quy đầu và ba mươi phút đầu tiên

Câu trả lời nhanh

Tất cả những gì bạn cần trong nửa giờ đầu tiên là những thứ mềm, đơn giản và không có thuốc: một chiếc khăn sạch, nước muối sinh lý, gạc và một lồng vận chuyển sẵn sàng lên đường.

Mô nhô ra từ phía sau của nhím, hoặc từ lỗ nhỏ ở giữa bụng của con đực, là một trường hợp khẩn cấp tính theo giờ, không phải theo ngày.

Hai yếu tố quyết định kết quả: liệu mô còn sống khi bác sĩ thú y khám hay không, và chú nhím có còn ấm hay không. Mô bị sa sút sẽ sưng lên ngay khi ở bên ngoài, và một khi đã sưng thì nó không thể tự thụt vào được. Mỗi giờ trôi qua khi mô còn ở bên ngoài, nguồn cung cấp máu càng trở nên tồi tệ hơn.

• Không kéo nó. Không ép nó vào trong.
• Giữ cho mô ẩm và sạch bằng nước muối sinh lý vô trùng trên gạc, đồng thời giữ ấm cho nhím.
• Di chuyển nhím ra khỏi lớp vải lông và dăm gỗ, đặt lên giấy thấm hoặc khăn mịn, vì các sợi vải lỏng lẻo sẽ dính vào mô ẩm.
• Hãy chụp ảnh chính xác vị trí mô đang nhô ra trước khi che nó lại. Hậu môn, âm hộ và lỗ bao quy đầu là ba vấn đề khác nhau.
• Hãy gọi cho bác sĩ thú y chuyên về thú kỳ lạ ngay bây giờ và nói từ sa sút tạng. Đây không phải là trường hợp chờ xem sao.

:::danger
Nếu có sợi chỉ, tóc hoặc sợi vải quấn quanh bất cứ thứ gì, đừng cắt và đừng kéo.

Khi khu vực này bị sung huyết, mô sưng và sợi vải thắt chặt trông gần như giống hệt nhau, và người chăm sóc thường cắt nhầm vào cơ thể động vật thay vì sợi chỉ. Sự thắt chặt của sợi vải làm chết mô chỉ trong vài giờ. Việc này cần độ phóng đại, ánh sáng tốt và thường là gây mê.
:::

Quyết định trong 60 giây

Ba loại sa sút tạng và cách phân biệt

Việc xác định chính xác qua điện thoại sẽ thay đổi tốc độ phản ứng của phòng khám, vì vậy hãy quan sát kỹ trước khi che nó lại.

Sa trực tràng.

Mô nhô ra từ hậu môn, ngay dưới đuôi. Nó trông giống như một ống ngắn màu hồng hoặc đỏ hoặc một chiếc bánh donut bằng mô ẩm. Nó gây ra do rặn kéo dài, vì vậy gần như luôn có lý do bên dưới: tiêu chảy, nhiễm ký sinh trùng nặng, táo bón do nuốt phải vật liệu lót chuồng, mất nước hoặc một khối u.

Một phần nhô ra dài hơn, giống như xúc xích có thể là lồng ruột, nơi một phần ruột lồng vào phần khác và đẩy ra ngoài. Nó trông tương tự từ bên ngoài và có tiên lượng xấu hơn nhiều. Chỉ bác sĩ thú y mới có thể phân biệt được, và sự khác biệt này quyết định phương pháp phẫu thuật.

Sa dương vật và nghẹt bao quy đầu.

Nhím lùn châu Phi đực có lỗ bao quy đầu ở giữa bụng. Khi dương vật nhô ra và không thụt vào được, nó sẽ sưng lên, và khi đã sưng thì nó không thể chui ngược qua lỗ đó.

Nguyên nhân phổ biến nhất ở thú cưng là sợi vải từ vật liệu lót chuồng hoặc từ bánh xe tập thể dục quấn quanh dương vật. Vải lông có cạnh cắt, khăn sợi vòng và tóc dài là những nguồn thường gặp. Các nguyên nhân khác là chấn thương, nhiễm trùng, giao phối quá mức và bệnh thần kinh.

Dấu hiệu đầu tiên thường không phải là sưng tấy. Đó là việc chú nhím thường xuyên liếm hoặc cắn vào bụng mình, hoặc một mảng ướt không rõ nguyên nhân ở đó.

Sa tử cung hoặc âm đạo.

Mô từ âm hộ, nằm ngay trước hậu môn. Ở thú cưng, tình trạng này ít phổ biến hơn bệnh tử cung, vốn gây ra tình trạng ra máu thay vì mô nhô ra. Dù thế nào đi nữa, đây là vấn đề cần giải quyết ngay trong ngày và bệnh tử cung tiềm ẩn khá phổ biến ở loài này, vì vậy con cái có máu hoặc mô ở phía sau cần được kiểm tra kỹ lưỡng.

Những gì không phải là sa sút tạng

Việc gọi tên chính xác các trường hợp giống sa sút tạng giúp bạn tránh hoảng loạn và chậm trễ.

Khối phân bết dính.

Phân và vật liệu lót chuồng dính cứng tạo thành một quả bóng trên hậu môn trông giống như một phần nhô ra. Nó vẫn cần được xử lý vì da bên dưới sẽ bị bỏng rát, nhưng nó sẽ mềm ra với nước ấm và không cần phẫu thuật.

Khối u.

Khối u rất phổ biến ở nhím, bao gồm cả xung quanh phía sau và đường sinh sản. Một khối u thì chắc, không giống lớp niêm mạc ruột ẩm ướt và không thay đổi theo giờ.

Áp xe.

Ấm, căng, thường có vết thương nhỏ. Áp xe ở nhím hình thành mủ đặc, cứng không chảy ra như ở chó, đó là lý do tại sao chúng thường cần phẫu thuật thay vì chích rạch.

Thoát vị.

Một khối sưng mềm, có thể đẩy vào được dưới da thay vì mô đi qua lỗ.

Giải phẫu bình thường của con đực.

Lỗ bao quy đầu ở giữa bụng là bình thường và làm nhiều chủ nuôi mới giật mình. Việc nhô ra thoáng qua khi tự vệ sinh cũng là bình thường. Vấn đề chỉ xảy ra khi nó cứ nhô ra như vậy.

Ba mươi phút đầu tiên

Thực hiện theo thứ tự, và không để bất kỳ bước nào làm chậm trễ việc gọi điện cho phòng khám.

Hãy gọi điện trước, hoặc nhờ người khác gọi.

Hỏi cụ thể về bác sĩ thú y có kinh nghiệm khám nhím lùn châu Phi. Hãy nói từ sa sút tạng. Hỏi xem họ có khả năng gây mê không, vì gần như mọi cuộc kiểm tra phía sau của nhím đều cần điều đó: nhím sẽ cuộn tròn, và một con nhím cuộn tròn không thể được kiểm tra.

Giữ ấm cho nhím.

Di chuyển nhím vào lồng vận chuyển lót giấy thấm hoặc khăn mịn, không có sợi vải. Đặt nguồn nhiệt có bọc bên dưới một nửa lồng, không bao giờ đặt trực tiếp lên da và để nửa kia không có nhiệt để nhím có thể di chuyển ra ngoài. Một chú nhím bị lạnh khi bạn giải quyết tình trạng sa sút có thể chết chỉ vì cái lạnh đó.

Loại bỏ các sợi vải.

Không vải lông, không khăn sợi vòng, không dăm gỗ, không sợi giấy. Bất cứ thứ gì lỏng lẻo đều dính vào mô ẩm và da bị co thắt, và mỗi sợi vải bạn thêm vào là một thứ mà bác sĩ phải loại bỏ dưới tác dụng của thuốc mê.

Giữ mô luôn ẩm.

Dùng nước muối sinh lý vô trùng trên gạc sạch, đắp lên mô, không quấn chặt. Nước sôi để nguội là chấp nhận được nếu không có nước muối. Ấm, không lạnh. Mô ẩm có thể sống lâu hơn nhiều so với mô bị khô và đóng vảy.

Chụp ảnh trước, từ khoảng cách gần, trong ánh sáng tốt.

Một bức ảnh chụp toàn bộ phần bụng dưới để bác sĩ thấy vị trí nhô ra, một bức ảnh cận cảnh hơn để xem màu sắc và kết cấu. Ảnh chụp trước khi che lại thực sự hữu ích vì vẻ ngoài thay đổi trong quá trình di chuyển.

Không làm gì.

Không đẩy vào. Không kéo. Không cắt sợi vải. Không bôi thuốc sát trùng, kem, thuốc mỡ, mật ong hoặc đường trừ khi bác sĩ yêu cầu qua điện thoại. Không cho ăn. Không bơm nước vào miệng con vật đã suy sụp, vì nước sẽ tràn vào phổi.

Những gì cần chuẩn bị trong khi người khác gọi điện: lồng vận chuyển lót thứ gì đó mịn, gạc sạch, nước muối và nguồn nhiệt. Kéo và tông đơ là dành cho bác sĩ thú y, không phải cho bạn.

Đánh giá mức độ nghiêm trọng

Màu sắc là điều hữu ích nhất mà bạn có thể báo cáo.

Hồng tươi đến đỏ, ẩm ướt và hơi bóng có nghĩa là mô vẫn có nguồn cung cấp máu. Nếu được xử lý sớm, mô như thế này thường sẽ phục hồi.

Đỏ đậm đến tím có nghĩa là bị sung huyết: máu đang đi vào nhưng không ra được. Nó vẫn có thể cứu được, nhưng tình trạng sẽ tồi tệ hơn từng giờ.

Xám, đen, khô, lạnh hoặc sần sùi nghĩa là mô đã chết. Điều đó thay đổi kế hoạch từ xử lý bình thường sang phẫu thuật cắt bỏ, và thay đổi cuộc trò chuyện về kết quả. Hãy nói điều này qua điện thoại.

Sau đó kiểm tra toàn bộ con vật, vì nhím có thể bị mất máu hoặc bị sốc trong khi bạn đang chú ý vào vấn đề có thể nhìn thấy.

Màu nướu là kiểm tra sốc nhanh nhất bạn có. Nướu khỏe mạnh có màu hồng. Nướu nhợt nhạt, trắng hoặc xám nghĩa là tuần hoàn đang suy giảm và việc di chuyển trở thành ưu tiên hàng đầu.

Tai và chân lạnh, một chú nhím không chịu mở cuộn tròn, một con nằm bẹp không phản ứng hoặc một con loạng choạng không thể đứng vững, tất cả đều là dấu hiệu cho thấy vấn đề đã vượt quá phạm vi tại chỗ.

Tại sao việc rặn quan trọng hơn sa sút tạng

Sa trực tràng là một triệu chứng. Xử lý nó mà không tìm ra nguyên nhân nghĩa là nó sẽ lại lồi ra ngay lập tức.

Tiêu chảy.

Phân xanh, lỏng hoặc có máu kèm theo rặn cho thấy sự thay đổi chế độ ăn, ký sinh trùng đường ruột hoặc viêm ruột do vi khuẩn. Nhím thường mang Salmonella, vì vậy điều này cũng quan trọng đối với con người trong nhà.

Táo bón và tắc nghẽn.

Nhím nuốt vải lông, xốp, chỉ và vật liệu lót chuồng. Phân khô, rặn không ra kết quả và bụng cứng cho thấy tắc nghẽn, đây là vấn đề phẫu thuật thay vì vấn đề nhuận tràng.

Mất nước.

Một chú nhím ăn thức ăn khô mà không uống đủ nước sẽ tạo ra phân cứng và rặn. Chuồng nuôi lạnh làm tình trạng này tồi tệ hơn, vì chuyển động ruột chậm lại theo thân nhiệt.

Ký sinh trùng.

Nên xét nghiệm thay vì giả định, đặc biệt là ở động vật mới nhận nuôi hoặc động vật có tiếp cận với môi trường bên ngoài.

Khối u.

Ở một chú nhím già có tình trạng rặn tiến triển, khối u phải nằm trong danh sách nghi vấn.

Đây là lý do tại sao bác sĩ thú y sẽ muốn lấy mẫu phân nếu bạn có thể mang theo, và tại sao chỉ Điều trị tình trạng sa sút là không bao giờ đủ.

Bác sĩ thú y sẽ làm gì

Hãy chuẩn bị cho việc gây mê hoặc gây mê ngắn. Đó không phải là sự thận trọng; đó là cách duy nhất để kiểm tra và Điều trị phần sau của một con vật cuộn tròn.

Mô được làm sạch, đánh giá khả năng sống, bôi trơn và đẩy vào trong nếu còn sống. Một mũi khâu túi thường được đặt quanh hậu môn cho tình trạng sa trực tràng, đủ chặt để giữ nhưng đủ lỏng để phân lỏng đi qua, và được tháo ra sau vài ngày.

Đối với nghẹt bao quy đầu, bất kỳ sợi vải gây thắt chặt nào cũng được tìm thấy và loại bỏ dưới độ phóng đại, mô được bôi trơn và đẩy vào, tình trạng sưng được Điều trị. Nếu mô đã chết, phẫu thuật cắt bỏ là lựa chọn duy nhất.

Ruột chết đồng nghĩa với việc phải cắt bỏ, đây là một cuộc phẫu thuật lớn ở một con vật kích thước này.

Bên cạnh đó, hãy chuẩn bị cho việc truyền dịch, giữ ấm, giảm đau và tìm kiếm nguyên nhân: xét nghiệm phân, có thể là chẩn đoán hình ảnh, kiểm tra Cân nặng và khám sức khỏe toàn diện.

Hỏi trực tiếp về tiên lượng và chi phí trước khi bạn đồng ý phẫu thuật. Cả hai đều thay đổi rất lớn tùy thuộc vào lượng mô bị ảnh hưởng và thời gian nó bị sa ra ngoài.

Những gì cần mang theo.

Những bức ảnh từ trước khi bạn che nó lại. Một mẫu phân nếu có. Loại vật liệu lót chuồng chính xác bạn dùng, hoặc một mảnh của nó. Hồ sơ Cân nặng của nhím. Những gì nó đã ăn trong vài ngày qua và chế độ ăn có thay đổi không. Tuổi, giới tính, và nó đã từng được phối giống chưa. Nhiệt độ chuồng, được đo đạc thay vì ước tính.

Phòng ngừa, chủ yếu là vật liệu lót và độ ấm

Những gì không bao giờ được làm

Không đẩy mô vào trong bằng ngón tay, tăm bông hoặc bất cứ thứ gì khác. Mô bị sa sút rất dễ vỡ và dễ bị thủng, và nếu đó là lồng ruột, bạn có thể làm tình trạng tồi tệ hơn nhiều.

Không tự ý bôi đường, muối hoặc mật ong. Tác nhân thẩm thấu là một kỹ thuật thú y thực thụ để giảm sưng, nhưng liều lượng, thời gian và khả năng mô còn sống hay không đều quyết định nó giúp ích hay gây hại, và quyết định đó cần bác sĩ thú y qua điện thoại.

Không dùng thuốc sát trùng của người, kem kháng sinh hoặc bất cứ thứ gì chứa cồn.

Không tắm cho nhím. Nó làm nhím bị lạnh, và áp lực nước làm hỏng mô đã bị lộ ra ngoài.

Không đợi qua đêm để xem nó có tự thụt vào không. Sưng tấy là quá trình một chiều.

Không để lồng vận chuyển bị lạnh trong quá trình di chuyển, bao gồm cả trong xe có máy lạnh.

Khi nào cần trợ giúp

Ngay bây giờ, trong mọi tình huống trong bài viết này. Không có trường hợp nào mô nhô ra ở nhím mà có thể đợi đến sáng.

Hãy gọi điện trước thay vì lái xe đến phòng khám gần nhất và hy vọng. Xác nhận họ có khám nhím, xác nhận họ có thể gây mê và xác nhận có người ở đó. Nếu bác sĩ thú y chuyên thú kỳ lạ gần nhất ở xa, hãy nhờ họ hướng dẫn bất cứ điều gì họ muốn bạn thực hiện trong lúc di chuyển.

Sau khi nhím về nhà, hãy chuẩn bị cho việc tái khám. Theo dõi tình trạng rặn, phân dừng lại hoặc có máu, phía sau bị sưng hoặc đau, chán ăn và bất kỳ mô nào xuất hiện trở lại. Cân Cân nặng hàng ngày trong quá trình phục hồi, vì Cân nặng là thước đo trung thực sớm nhất về việc nhím có đang chống chọi được không.

Quá trình phục hồi được đo bằng việc ăn, uống và phân bình thường. Một chú nhím quay lại ăn và đi phân thành khuôn cho bạn biết vấn đề gốc rễ đã được giải quyết.