Thú cưng sau phẫu thuật: tắm rửa, chải lông và vết mổ trong hai tuần đầu

Câu trả lời nhanh

Việc chải lông vẫn tiếp tục sau phẫu thuật. Chỉ cần dừng lại trước vị trí vết mổ, và điều này quan trọng hơn bình thường vì thú cưng đeo vòng chống liếm không thể tự chải chuốt.

Sau phẫu thuật, hai điều xảy ra với bộ lông của thú cưng cùng một lúc. Đó là một vết thương đã được cạo và khâu kín cần được giữ khô ráo và không được chạm vào, và phần còn lại của thú cưng đột nhiên không thể tự chải chuốt, gãi, lắc hoặc với tới.

Hầu hết các chủ thú cưng làm đúng phần đầu và quên phần thứ hai. Vết thương được để yên, trong khi đó lông bết lại sau tai nơi vòng chống liếm cọ xát, tai không được kiểm tra, và bộ lông trên hông bị bết dầu do nằm nhiều.

• Không để vết mổ bị ướt và không bôi bất cứ thứ gì lên vết mổ cho đến khi bác sĩ thú y cho phép, thường là vào khoảng thời gian cắt chỉ hoặc tháo ghim.
• Không tắm, không bơi, không chơi trong hồ bơi, không chải lông ướt và không đến tiệm chăm sóc thú cưng cho đến khi vết thương được kiểm tra lại.
• Tiếp tục chải lông ở những nơi khác, hàng ngày, đặc biệt là quanh mép vòng chống liếm và ở nách.
• Quan sát vết mổ mỗi ngày dưới ánh sáng tốt và chụp ảnh lại để có thể so sánh thay vì cố nhớ.
• Thú cưng chỉ cần vài giây liếm là có thể làm hở vết thương, đó là lý do tại sao "tháo ra khi tôi đang giám sát" là nơi hầu hết các sự cố xảy ra.

:::danger
Không để thú cưng liếm hoặc nhai vết mổ, bất cứ lúc nào, trong bất kỳ khoảng thời gian nào.

Lưỡi của thú cưng có tính mài mòn cơ học và miệng mang lượng vi khuẩn lớn. Việc liếm sẽ kéo đường chỉ khâu, gây nhiễm trùng và có thể làm hở vết thương. Vết mổ ở bụng bị hở có thể khiến nội tạng lòi ra ngoài, đây là tình trạng cấp cứu ngoại khoa. Nước bọt không phải là chất sát trùng và không giúp vết thương mau lành.
:::

Quyết định trong 60 giây

Tại sao thời gian lại như vậy

Một vết thương phẫu thuật lành theo các giai đoạn chồng lấn, và lý do cho quy tắc hai tuần nằm ở giai đoạn thứ hai.

Trong khoảng ba ngày đầu tiên, vết thương bị viêm. Nó có màu đỏ, sưng nhẹ và hơi nóng, vì các mạch máu giãn ra và tế bào miễn dịch tìm đến. Không có gì giữ các mép lại với nhau ngoại trừ chỉ khâu.

Từ khoảng ngày thứ ba trở đi, mô mới được hình thành và một lớp tế bào da mỏng phủ kín bề mặt. Đây là lý do tại sao vết mổ có thể trông hoàn toàn đóng kín vào cuối tuần đầu tiên trong khi độ bền còn rất kém. Sẹo lúc đó chỉ có một phần nhỏ độ bền mà da bình thường sẽ có.

Độ bền sau đó được xây dựng lại qua nhiều tuần và nhiều tháng khi collagen được tái tạo. Đó là lý do tại sao một chú chó "có vẻ ổn" ở ngày thứ tám vẫn có nguy cơ bị rách vết mổ do nhảy từ ghế sofa, lắc mình mạnh hoặc liếm trong ba mươi giây.

Nước quan trọng vì một lý do khác. Vết mổ bị ướt làm mềm lớp bề mặt vừa mới phủ kín, và nó đưa vi khuẩn bề mặt vào vết thương vốn vẫn còn hở ở mức độ mô sâu hơn. Đó là lý do tại sao việc tắm rửa, bơi lội và thậm chí là để thú cưng bị ướt khăn đều bị loại trừ, và tại sao một chú chó bị mưa lớn nên được lau khô cẩn thận khắp nơi ngoại trừ trực tiếp trên vết mổ.

Đọc vết mổ, theo từng ngày

Bộ dụng cụ hậu phẫu rất đơn giản. Bàn chải, lược, một chiếc khăn sạch và không có bất cứ thứ gì bôi lên vết thương trừ khi bác sĩ thú y kê đơn.

Quan sát mỗi ngày, vào ban ngày hoặc dưới đèn sáng, với tư thế thú cưng đứng hoặc nằm giống nhau mỗi lần.

Ngày một và hai. Đường mổ có màu hồng đến đỏ, hơi gồ lên, có thể có dấu vết dịch trong hoặc hồng nhạt. Sưng nhẹ dọc theo đường mổ là điều bình thường. Da quanh đó có thể hồng hơn bình thường do sát trùng phẫu thuật.

Ngày hai đến bốn. Vết bầm thường xuất hiện rõ hơn lúc này và có thể lan khá xa, đặc biệt là trên bụng của chó da sáng màu. Đây là máu chảy dưới da từ ca phẫu thuật ban đầu, không phải chảy máu mới.

Ngày bốn đến bảy. Vết bầm bắt đầu chuyển sang màu vàng và xanh khi hồi phục. Vết sưng sẽ giảm dần. Một đường gờ cứng dọc theo vết mổ là phổ biến khi các mô kết nối.

Ngày bảy đến mười bốn. Đường mổ nhạt dần, đường gờ mềm đi, và vùng da bị cạo bắt đầu mọc lông. Chỉ khâu hoặc ghim thường được tháo trong khoảng thời gian này.

Sau hai tuần. Sẹo tiếp tục mềm và mờ dần trong nhiều tháng. Lông mọc lại là phần chậm nhất.

Việc so sánh bạn muốn thực hiện không phải với một bức ảnh trên internet mà là với thú cưng của bạn ngày hôm qua. Một bức ảnh hàng ngày, chụp ở cùng khoảng cách và cùng ánh sáng với thước kẻ hoặc đồng xu trong khung hình, giúp biến cảm giác "tôi nghĩ nó có vẻ tệ hơn" thành thứ mà bác sĩ thú y thực sự có thể đánh giá.

Những khối u không giống nhau

Tụ dịch (Seroma).

Mềm, chứa dịch, di chuyển dưới da, không nóng, không đau. Phổ biến sau các ca phẫu thuật có nhiều khoảng trống mô và sau khi thú cưng hoạt động quá mức sớm. Hầu hết tự hết nhờ nghỉ ngơi.

Phản ứng chỉ khâu.

Cứng, nhỏ, ngay trên đường mổ, đôi khi có các nốt dọc theo vết mổ. Cơ thể phản ứng với vật liệu chỉ khâu ẩn. Thường tự hết, nhưng cần phân biệt với nhiễm trùng.

Nhiễm trùng.

Nóng, đau, đỏ lan rộng, dịch tiết đục, vàng, xanh hoặc có mùi, và thú cưng thường lờ đờ hoặc bỏ ăn. Cần chú ý trong ngày.

Thoát vị.

Vết sưng mềm tại vết mổ có thể to lên khi chó đứng hoặc gắng sức, đáng lo ngại nhất sau phẫu thuật bụng. Cần đánh giá kịp thời.

Áp xe.

Nóng, rất đau, sưng căng, đôi khi có điểm tiết dịch. Khẩn cấp.

Công cụ phân biệt hữu ích nhất tại nhà là nhiệt độ và cảm giác đau. Đặt mu bàn tay của bạn lên vị trí đó và so sánh với điểm tương đương ở phía bên kia. Ấm cộng với đau và thú cưng không bình thường là dấu hiệu cần gọi điện ngay trong ngày.

Giữ sạch phần còn lại của thú cưng mà không cần nước

Chải lông hàng ngày, và chải kỹ hơn bình thường.

Một chú chó không thể với tới mình sẽ không tự phân phối được dầu tự nhiên trên lông hoặc loại bỏ lông rụng. Ở các giống chó lông kép, một tuần hạn chế vận động cộng với không tự chải chuốt sẽ tạo ra tình trạng bết lông sau tai, ở nách, quanh cổ và dọc theo vùng bắp đùi. Hãy dùng bàn chải slicker hoặc lược chải trong các đợt ngắn, tránh xa vết mổ.

Làm sạch khô các vùng bẩn.

Một chiếc khăn ẩm vắt thật khô, dùng cho bàn chân và mặt, thường là đủ. Bọt tắm khô có thể dùng cho phần xa vết mổ nếu bác sĩ của bạn đồng ý. Bàn chân bẩn có thể rửa ở cuối chân mà không làm ướt cơ thể nếu bạn cẩn thận và lau khô thật kỹ sau đó.

Không bao giờ bôi bất cứ thứ gì lên vết thương.

Không sát trùng, không kem, không mật ong, không nước muối, không lô hội, không tràm trà, không thuốc mỡ kháng sinh cho người. Nếu bác sĩ muốn bôi thứ gì đó, họ sẽ nói và cung cấp loại đó. Các sản phẩm bôi lên vết mổ sẽ bị liếm sạch, che khuất diện mạo của vết thương, và một số làm chậm quá trình lành vết thương.

Quản lý vết trầy xước do vòng chống liếm.

Kiểm tra dưới vành vòng chống liếm mỗi ngày. Chải sạch lông ở đó và đệm vành bằng băng vải mềm nếu nó cọ xát. Câu trả lời cho vết trầy ở cổ là một chiếc vòng vừa vặn hơn hoặc có đệm, không phải là tháo vòng.

Giữ chỗ ngủ sạch và khô.

Một chú chó nằm phần lớn thời gian trong ngày sẽ có các điểm tỳ đè và mảng ẩm dưới sườn và khuỷu tay. Giặt chăn đệm thường xuyên hơn bình thường và lật bên nằm của chó nếu nó chịu được.

Tai thường bị quên lãng trong quá trình hồi phục. Chú chó đeo vòng không thể gãi hoặc lắc mình đúng cách, và các vấn đề tích tụ âm thầm trong hai tuần không ai để ý.

Câu hỏi về vòng chống liếm

Vòng chống liếm bằng nhựa không được ưa chuộng nhưng nó hiệu quả. Hầu hết các phương án thay thế đều thất bại theo cách cụ thể, dễ dự đoán.

Vòng chống liếm dạng bơm hơi ngăn chó với tới lưng nhưng không ngăn được sườn, chi sau hoặc bẹn, vốn chính xác là nơi phẫu thuật triệt sản hoặc phẫu thuật chi nằm. Vòng chống liếm bằng vải mềm sẽ xẹp xuống khi một chú chó quyết tâm đẩy vào đồ nội thất. Áo bảo hộ sau phẫu thuật rất tốt để giữ vết thương được che chắn và sạch sẽ, nhưng chú chó có thể nhai rách vải và cũng có thể liếm xuyên qua, khiến vết mổ luôn trong tình trạng ẩm ướt.

Quy tắc quyết định rất đơn giản: bất cứ thứ gì bạn sử dụng phải làm cho thú cưng không thể chạm vào vết thương, ở bất kỳ tư thế nào mà chú chó thực sự nằm khi bạn đang ngủ.

Để vòng liên tục. Hầu hết các vết thương bị hở xảy ra trong khoảng thời gian ngắn được giám sát: chủ tháo vòng khi cho ăn, quay đi, và chú chó chỉ mất mười giây. Đó là quá đủ.

Nếu thú cưng của bạn không thể ăn hoặc uống khi đeo vòng, hãy mở rộng bát hoặc kê cao bát thay vì tháo vòng. Các giống chó mặt tịt (brachycephalic) cần đặc biệt chú ý ở đây, vì vòng chống liếm có thể hạn chế luồng khí quanh mặt và chúng dễ bị quá nhiệt. Hãy hỏi phòng khám để lấy chiếc vòng ngắn hơn hoặc trong suốt thay vì không đeo.

Vùng lông bị cạo, và điều gì xảy ra với lông

Đây là phần mà các chủ thú cưng ít chuẩn bị nhất.

Kích ứng do tông đơ. Các nốt đỏ hoặc phát ban trên vùng bị cạo, thường xuất hiện trong vài ngày đầu. Đó là viêm nang lông do cắt lông, không phải nhiễm trùng vết mổ, nhưng nên đưa bác sĩ xem thay vì tự chữa tại nhà.

Lông mọc lại chậm ở bộ lông dày. Huskies, malamutes, chow chows, Pomeranians, Samoyeds và các bộ lông tương tự có thể mất nhiều tháng để lấp đầy vùng bị cạo, và một số vùng không bao giờ hoàn toàn khớp với lông cũ. Đây là đặc điểm đã biết của loại lông này, không phải dấu hiệu cho thấy có gì sai sót.

Thay đổi kết cấu và màu sắc. Lông mọc lại trên vùng bị cạo hoặc sẹo thường mọc lại sẫm màu hơn, mềm hơn hoặc thô hơn, và có thể giữ nguyên như vậy. Ở một số chú chó lông tối màu, bộ lông mới mọc lên đậm màu rõ rệt trước khi hòa lẫn.

Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Da trần trên chú chó có da sáng màu sẽ bị cháy nắng. Hãy giữ vùng da mới cạo tránh ánh nắng trưa gay gắt cho đến khi lông mọc lại, đặc biệt là trên bụng nơi thú cưng hay nằm phơi nắng.

Đừng tự chỉnh sửa. Cắt tỉa quanh vết thương đang lành để trông gọn gàng hơn là cách phổ biến gây trầy da hoặc cắt nhầm chỉ khâu. Hãy đợi đợt tái khám và để người chăm sóc hoặc bác sĩ thú y làm việc đó.

Trở lại việc chăm sóc lông bình thường

Đặt lịch hẹn chăm sóc thú cưng sau đợt tái khám, không phải trước đó, và cho họ biết phẫu thuật nào đã được thực hiện và ở đâu. Nhiều nhân viên chăm sóc thú cưng sẽ từ chối tắm cho chú chó vẫn còn chỉ khâu, và họ hoàn toàn đúng.

Khi đã được phép tiếp xúc với nước, hãy bắt đầu bằng một buổi tắm ngắn, ấm áp, nhẹ nhàng thay vì một buổi spa đầy đủ. Tránh dùng vòi xịt áp lực cao lên vết sẹo, và lau khô thật kỹ, vì đường sẹo ẩm dưới bộ lông dày có thể gây đau.

Đối với chó lông dài và giống doodle, hãy chuẩn bị tinh thần rằng bộ lông sẽ ở tình trạng tệ hơn bình thường sau hai tuần nằm nhiều và không được chải chuốt đúng cách. Hãy đặt thêm thời gian. Bộ lông bết sau phẫu thuật thường là lý do khiến một chú chó cuối cùng phải cạo sạch, điều này lại bắt đầu cuộc trò chuyện về việc mọc lông lại từ đầu.

Kết quả cuối cùng. Việc chải chuốt đầy đủ chỉ tiếp tục khi bác sĩ đã xác nhận vết thương đã lành, không phải khi thú cưng bắt đầu cảm thấy khỏe.

Những việc tuyệt đối không được làm

Không tắm, bơi hoặc xịt nước cho chó cho đến khi vết thương được kiểm tra lại, bất kể nó bẩn đến mức nào.

Không bôi bất kỳ sản phẩm nào lên vết mổ mà bác sĩ không kê đơn.

Không cạy vảy, lớp mài hoặc đầu chỉ khâu. Nếu chỉ khâu bị lỏng hoặc lộ ra, hãy gọi cho phòng khám.

Không tháo vòng chống liếm để cho thú cưng nghỉ ngơi.

Không đưa thú cưng đi chăm sóc lông trước khi tái khám.

Không cho chó vận động trở lại chỉ vì trông chúng có vẻ linh hoạt. Thú cưng cảm thấy khỏe rất lâu trước khi vết thương đủ bền, và thuốc giảm đau làm lu mờ tín hiệu vốn sẽ làm chúng chậm lại.

Không sử dụng kem sát trùng hoặc kháng sinh cho người, và không sử dụng bất cứ thứ gì có chứa dầu tràm trà.

Khi nào cần tìm trợ giúp

Gọi cho phòng khám trong ngày nếu có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Dịch tiết đục, vàng, xanh, có máu sau ngày đầu tiên hoặc có mùi
• Nóng, đau hoặc đỏ lan rộng quanh vị trí phẫu thuật
• Vết sưng đang to ra thay vì giảm xuống
• Chó lờ đờ, bỏ ăn, nôn mửa hoặc run rẩy
• Liếm liên tục mà bạn không thể ngăn chặn
• Phát ban hoặc vết loét trên vùng da bị cạo
• Bất kỳ chỉ khâu hoặc ghim nào bị bung sớm

Đi khám ngay lập tức, không chờ đợi, nếu vết mổ đã mở, nếu bạn có thể nhìn thấy mô hoặc nếu có chảy máu tích cực.

Hãy mang theo ảnh chụp của bạn, hướng dẫn xuất viện từ ca phẫu thuật và tên của thủ tục. Nếu một phòng khám khác đang khám cho chó của bạn ngoài giờ, các ghi chú phẫu thuật rất quan trọng: liệu việc đóng vết mổ có được thực hiện theo giai đoạn, liệu chỉ khâu ẩn có được sử dụng và liệu ống dẫn lưu có được đặt hay không, tất cả đều thay đổi những gì bác sĩ đang quan sát.