โรคฟันในสัตว์เลี้ยงกระต่าย: สัญญาณเริ่มต้นที่เจ้าของมักมองข้าม

คำตอบอย่างย่อ

เมื่อกระต่ายของคุณมีอาการน้ำลายไหลหรือปฏิเสธอาหาร โรคฟันมักจะพัฒนามานานหลายเดือนแล้ว สัญญาณที่เกิดขึ้นก่อนคือสัญญาณเงียบ ซึ่งเจ้าของเกือบทุกคนมักมองข้ามและหาเหตุผลอื่นมาอธิบายแทน เช่น หญ้าที่ลดลงช้ากว่าปกติ กระต่ายเลือกกินเม็ดอาหารก่อน ขนใต้คางเปียกชื้นเล็กน้อย มีมูลเหนียวติดอยู่ที่บั้นท้าย หรือตาข้างหนึ่งแฉะ

เหตุผลที่สัญญาณเหล่านี้สำคัญเพราะฟันของสัตว์เลี้ยงกระต่ายจะงอกตลอดเวลา การสึกของฟันต้องสมดุลกับการงอก และการสึกเกิดจากการบดเคี้ยวอาหารด้วยการขยับกรามด้านข้างซึ่งต้องอาศัยอาหารหยาบเท่านั้น กระต่ายที่กินหญ้าน้อยลงจะทำให้ฟันสึกน้อยลง ซึ่งทำให้สุขภาพฟันแย่ลง และส่งผลให้การกินหญ้ายากขึ้นไปอีก วงจรนี้คือสาเหตุว่าทำไมการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จึงเปลี่ยนผลลัพธ์ในการรักษาได้มาก

การดูแลตรวจเช็คเป็นประจำทุกสัปดาห์คือจุดที่โรคฟันจะถูกตรวจพบ คุณต้องตรวจดูคาง แนวขากรรไกร ดวงตา ขน บั้นท้าย และน้ำหนักตัว ไม่ใช่เพียงแค่การส่องดูในปาก

• คุณไม่สามารถมองเห็นฟันกรามได้ด้วยตัวเองที่บ้าน อย่าด่วนสรุปว่าสุขภาพปากปกติเพียงเพราะดูฟันหน้าแล้วเห็นว่าปกติ
• ปริมาณการกินหญ้าที่ลดลงเป็นสัญญาณแรกที่วัดผลได้แม่นยำที่สุด หากจำเป็นควรลองชั่งน้ำหนักหญ้าดู
• คางที่เปียกชื้น ขนที่พันกัน หรือมูลติดที่บั้นท้ายล้วนเป็นสัญญาณของโรคฟันในสัตว์เลี้ยงกระต่าย
• ห้ามใช้คีมตัดฟันหน้าของกระต่ายที่ยาวเกินไปโดยเด็ดขาด เพราะจะทำให้ฟันแตกและเกิดฝี
• น้ำหนักที่ลดลงของกระต่ายมักถูกบดบังด้วยขน การชั่งน้ำหนักทุกสัปดาห์เป็นวิธีวัดผลที่น่าเชื่อถือที่สุด

:::danger
ห้ามใช้กรรไกรตัดเล็บหรือคีมตัดฟันหน้าของกระต่ายเด็ดขาด

ฟันหน้าของกระต่ายมีความยาว โค้งงอ และมีโพรง ซึ่งมีเนื้อเยื่อประสาทอยู่ภายใน การตัดฟันจะทำให้ฟันแตกตามยาว เผยให้เห็นเนื้อเยื่อภายใน และนำไปสู่การติดเชื้อในเบ้าฟันและกระดูกโดยรอบ ผลลัพธ์ที่ตามมาคือฝีที่เจ็บปวดในตำแหน่งที่รักษาได้ยากที่สุดจุดหนึ่งทางการสัตวแพทย์ เพราะหนองของกระต่ายมีความข้นและไม่สามารถระบายออกได้ง่าย การแก้ไขฟันหน้ายาวต้องทำโดยสัตวแพทย์ด้วยการกรอฟันภายใต้การวางยาสลบหรือยาระงับประสาท หรือการถอนฟัน หากมีใครเสนอที่จะตัดฟันกระต่ายของคุณด้วยคีม ให้ปฏิเสธทันที
:::

ตัดสินใจภายใน 60 วินาที

ทำไมฟันกระต่ายถึงมีปัญหา

ฟันของสัตว์เลี้ยงกระต่ายงอกตลอดชีวิต นั่นเป็นเรื่องปกติและเป็นไปตามธรรมชาติ หากการสึกของฟันสมดุลกับการงอก

การสึกเกิดจากการเคี้ยว กระต่ายเคี้ยวหญ้าด้วยการขยับกรามล่างไปด้านข้าง ทำให้ฟันกรามถูกบดขยี้และสึกอย่างเท่าเทียมกัน การกระทำนี้ต้องอาศัยไฟเบอร์ที่ยาว แข็ง และหยาบ การเคี้ยวอาหารเม็ดหรือผักใช้เพียงการขยับในแนวดิ่ง ซึ่งทำให้ฟันสึกน้อยกว่ามาก

ดังนั้นกระต่ายที่กินแต่อาหารเม็ด หรือเลือกกินเฉพาะของที่ชอบจากอาหารผสมสไตล์มูสลี่ จึงบดเคี้ยวไม่เพียงพอ ฟันจะงอกยาวขึ้น และเนื่องจากฟันแถวบนและแถวล่างสบกันในมุมที่ไม่พอดี ฟันที่งอกออกมาจึงไม่เท่ากัน ทำให้เกิดจุดคมขึ้นที่ด้านข้างของฟันกรามล่างและด้านข้างของฟันกรามบน

จุดคมเหล่านี้จะบาดปาก ทำให้กระต่ายเจ็บและหยุดเคี้ยวข้างนั้น จากนั้นก็จะหยุดกินหญ้าเพราะการกินหญ้าต้องใช้แรงเคี้ยวมาก ซึ่งทำให้ฟันสึกน้อยลงไปอีก โรคจึงรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ

ปัญหาที่สองคือสิ่งที่มองไม่เห็นจากภายนอก ฟันที่สึกไม่ได้จะงอกยาวลงไปในกระดูก รากฟันบนจะกดทับท่อน้ำตาที่วิ่งจากตาไปยังจมูก ทำให้ท่อน้ำตาอุดตันและมีอาการตาแฉะ และหากลึกเข้าไปจะกดทับเบ้าตา รากฟันล่างที่ยาวขึ้นจะทำให้เกิดก้อนที่สัมผัสได้บริเวณใต้ขากรรไกร

นั่นคือเหตุผลที่สัตวแพทย์มักต้องการการวินิจฉัยด้วยภาพถ่ายกะโหลกศีรษะมากกว่าแค่ดูในปาก สิ่งที่รากฟันกำลังทำจะเป็นตัวกำหนดว่ากรณีนี้สามารถจัดการได้ด้วยการกรอฟันเป็นครั้งคราว หรือกำลังมุ่งไปสู่การถอนฟันและรักษาฝี

ปัจจัยที่สามที่มักถูกมองข้ามคือ กระต่ายดูดซึมแคลเซียมจากลำไส้ตามสัดส่วนที่กินเข้าไป กระดูกที่เป็นฐานยึดฟันจึงขึ้นอยู่กับปริมาณแคลเซียมและวิตามิน D ที่เพียงพอ การกินอาหารที่มีแคลเซียมต่ำ หรือการเลี้ยงในบ้านที่ไม่มีแสงธรรมชาติ อาจทำให้กระดูกที่รองรับฟันอ่อนแอลงได้ นี่คือเหตุผลว่าทำไมหญ้าสดและหญ้าแห้งที่ดีถึงเหนือกว่าการกินอาหารเม็ดเพียงอย่างเดียว

ลักษณะของสุขภาพที่ดี

กระต่ายที่มีสุขภาพดีจะกินหญ้าต่อเนื่องเกือบตลอดเวลา หญ้าจะหมดไปอย่างเห็นได้ชัดและควรเป็นอาหารหลักส่วนใหญ่ที่ได้รับ

คาง เหนียง และขาหน้าจะต้องแห้ง กระต่ายที่มีสุขภาพดีจะไม่น้ำลายไหล

ฟันหน้าสบกันพอดี ฟันบนจะเกยฟันล่างเล็กน้อย ไม่มีช่องว่าง ไม่มีการโค้งงอหรือเบี้ยว

แนวขากรรไกรใต้คางต้องเรียบและสมมาตร

ดวงตาทั้งสองข้างต้องใสและแห้ง ไม่มีคราบน้ำตาไหลเปรอะเปื้อนใบหน้า

ขนต้องเรียบและได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสมอ รวมทั้งบริเวณที่กระต่ายทำความสะอาดเองได้

บั้นท้ายสะอาด มีมูลกลมแข็งปริมาณมาก ส่วนมูล caecotrophs ที่อ่อนนุ่มจะถูกกินโดยตรงและพบเห็นได้ยาก

น้ำหนักตัวคงที่ในแต่ละสัปดาห์

การดูแลขนคือการตรวจร่างกายอย่างหนึ่ง การหวีขนทำให้คุณพบสิ่งผิดปกติ เช่น ขนพันกัน รังแค และรอยเปียกชื้นที่เชื่อมโยงกับปัญหาในช่องปาก

สัญญาณเริ่มต้น ตามลำดับที่มักจะปรากฏ

ปริมาณหญ้าที่กินลดลง

นี่เป็นสัญญาณแรกและมีประโยชน์ที่สุด และเป็นสัญญาณที่เจ้าของส่วนใหญ่มองข้ามเพราะหญ้าถูกวางไว้เฉยๆ ไม่ได้มีการวัดปริมาณ ให้ใส่หญ้าในปริมาณที่ทราบแน่ชัดในรางหญ้าและสังเกตว่ามันหมดเร็วแค่ไหน กระต่ายที่เคยใช้เวลาสองวันกินหมดแต่ตอนนี้ใช้เวลาสี่วัน แสดงว่ามีปัญหาเกิดขึ้นแล้ว

การเลือกกินอาหาร

กระต่ายจะเลือกกินอาหารเม็ด ผักสด และอาหารนุ่มๆ และทิ้งหญ้าไว้ เจ้าของมักเข้าใจว่ากระต่ายเลือกกิน (fussiness) แต่จริงๆ แล้วคือการที่กระต่ายพยายามหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้มันเจ็บ

การเคี้ยวเปลี่ยนไป

การเคี้ยวข้างเดียว การทำอาหารหกขณะเคี้ยว การใช้เวลานานในการกินผักชิ้นเล็ก หรือการเดินเข้าไปหาอาหารแล้วหันหลังกลับ

คางเปียกชื้น

น้ำลายไหลในกระต่ายถือว่าผิดปกติเสมอ ในระยะแรกจะมีอาการเพียงเล็กน้อย เช่น ขนใต้คาง เหนียง หรือด้านในของขาหน้าที่เปียกชื้นจากการที่กระต่ายใช้เช็ดหน้า ต่อมาขนจะเริ่มเปรอะเปื้อน พันกัน และผิวหนังด้านล่างจะอักเสบ

มีมูล caecotrophs ติดที่บั้นท้าย

กระต่ายจะผลิตมูลนุ่มที่มีสารอาหารสูงในตอนกลางคืนและกินโดยตรงจากทวารหนัก กระต่ายที่มีอาการเจ็บปาก เจ็บลิ้น หรือเจ็บเวลาที่ต้องขดตัวเพื่อก้มลงไปกินจะเลิกทำพฤติกรรมนี้ ผลคือจะเกิดคราบเหนียวๆ ติดอยู่ที่บั้นท้ายและรอบหาง เจ้าของมักเข้าใจผิดว่าเป็นอาการท้องร่วงซึ่งไม่ใช่ และเข้าใจว่าเป็นปัญหาเรื่องอาหารซึ่งอาจเป็นไปได้ แต่กระต่ายที่จู่ๆ เริ่มทิ้งมูล caecotrophs ไว้ควรได้รับการตรวจฟัน

การดูแลขนลดลง

กระต่ายทำความสะอาดขนด้วยฟัน กระต่ายที่ไม่สามารถทำความสะอาดตัวเองได้จะทำให้ขนมีรังแค พันกันอยู่หลังไหล่และบั้นท้าย มีขนร่วงสะสม สำหรับกระต่ายขนยาวจะเห็นอาการได้เร็วกว่าและชัดเจนกว่า

ตาข้างหนึ่งแฉะ

มักเป็นเพียงข้างเดียว ท่อน้ำตาผ่านใกล้กับรากฟันบนมาก และเมื่อรากฟันยาวจะทำให้ท่อน้ำตาตีบหรืออุดตัน น้ำตาจะไหลลงมาที่ใบหน้าแทนที่จะระบายออกทางจมูก ทิ้งรอยเปียกและคราบน้ำตาไว้ ซึ่งมักถูกรักษาว่าเป็นปัญหาเรื่องตามาเป็นเวลานานหลายเดือน

ก้อนนูนตามแนวขากรรไกร

ลองใช้นิ้วลูบตามใต้ขากรรไกรล่างจากคางไปด้านหลัง ควรจะเรียบเนียน หากสัมผัสได้ถึงก้อนนูนที่แข็งหรือไม่สม่ำเสมอ นั่นหมายถึงรากฟันยาว หรือหากก้อนนั้นนุ่ม ร้อน หรือกำลังขยายตัว แสดงว่าเป็นฝี

น้ำหนักลดลง

เป็นการลดลงอย่างช้าๆ และมักถูกปิดบังด้วยขน การชั่งน้ำหนักรายสัปดาห์ด้วยตาชั่งในครัวเป็นวิธีเดียวที่จะเห็นความเปลี่ยนแปลงนี้ เมื่อใดที่เห็นว่ากระต่ายผอมลงนั่นหมายถึงมวลกล้ามเนื้อได้สูญเสียไปมากแล้ว

พฤติกรรมเปลี่ยนไป

โต้ตอบน้อยลง นั่งนิ่งนานขึ้น ไม่ยอมให้สัมผัสบริเวณหัว และสุดท้ายมีท่าทางห่อตัวและกัดฟันเสียงดัง ซึ่งในกระต่ายแสดงถึงความเจ็บปวดมากกว่าความสุข โปรดทราบว่าเสียงกัดฟันเบาๆ ตอนที่กระต่ายผ่อนคลายมีเสียงที่ต่างออกไปและเบากว่า แต่เสียงที่เกิดจากความเจ็บปวดจะดังและต่อเนื่อง

สิ่งที่คุณสามารถและไม่สามารถตรวจเช็คเองได้ที่บ้าน

คุณสามารถดูฟันหน้าได้

ค่อยๆ เปิดริมฝีปากบนและล่างทีละด้าน คุณกำลังดูความยาว ทิศทาง ความสมมาตร รอยบิ่น และฟันบนสบกับฟันล่างถูกต้องหรือไม่ รวมถึงตรวจสอบฟันเล็กๆ ที่ซ่อนอยู่หลังฟันหน้าบน (peg teeth)

คุณไม่สามารถมองเห็นฟันกรามได้

ปากของกระต่ายเปิดได้เพียงเล็กน้อย ลิ้นมีขนาดใหญ่ และฟันกรามอยู่ด้านในลึกเกินไป แม้จะใช้เครื่องมือตรวจหูในกระต่ายที่ตื่นอยู่ สัตวแพทย์ก็จะเห็นเพียงบางส่วนของแนวฟันเท่านั้นและอาจมองข้ามโรคที่สำคัญไป การตรวจเต็มรูปแบบมักต้องใช้การระงับประสาทหรือยาสลบและบ่อยครั้งต้องใช้การถ่ายภาพกะโหลกศีรษะ

ความไม่สมมาตรนี้สำคัญมากเพราะเป็นแหล่งที่มาของความเข้าใจผิดที่พบบ่อยที่สุดในการรักษากระต่าย ฟันหน้าที่ดูสมบูรณ์บอกอะไรไม่ได้มากเกี่ยวกับด้านหลังของปาก และฟันกรามคือจุดที่โรคฟันมักเริ่มต้นขึ้น

คุณสามารถสัมผัสขากรรไกรได้

ใช้นิ้วลูบตามแนวขากรรไกรล่างทั้งสองข้างและเปรียบเทียบกัน ความไม่สมมาตรมีความหมายเสมอ

คุณสามารถดูดวงตาและใบหน้าได้

เปรียบเทียบทั้งสองข้างเรื่องความเปียกชื้น คราบน้ำตา การบวม และตาข้างหนึ่งดูโปนกว่าอีกข้างหรือไม่

คุณสามารถชั่งน้ำหนักได้

ทำทุกสัปดาห์ ใช้ตาชั่งเดิม เวลาเดิม และบันทึกไว้เสมอ

ขนที่ดูมีรังแคหรือพันกันในบริเวณที่กระต่ายควรทำความสะอาดได้เองคือความบกพร่องในการดูแลขน และในกระต่ายมักเริ่มต้นจากปัญหาในช่องปาก

กระต่ายกลุ่มไหนที่มีความเสี่ยงสูง

สายพันธุ์ขนาดเล็ก (Dwarf) และสายพันธุ์หูตก (Lop): การคัดเลือกสายพันธุ์เพื่อให้มีกะโหลกสั้นและกลมทำให้พื้นที่ในช่องปากลดลง และอาการฟันหน้าสบกันไม่ดีในกลุ่มพันธุ์ขนาดเล็กเป็นเรื่องที่พบได้บ่อย ส่วนกระต่ายหูตกก็มีอัตราการเกิดโรคในช่องหูสูง และปัญหาสุขภาพฟันกับหูมักเกิดขึ้นพร้อมกัน

กระต่ายที่กินอาหารเม็ดหรืออาหารแบบมูสลี่: อาหารแบบมูสลี่ทำให้กระต่ายเลือกกินได้ ซึ่งมันจะเลือกกินธัญพืชและของหวานแต่ทิ้งส่วนที่เป็นไฟเบอร์ ซึ่งเป็นทั้งปัญหาด้านโภชนาการและปัญหาสุขภาพฟัน

กระต่ายที่มีอายุ: โรคฟันจะสะสมมากขึ้นตามกาลเวลา

กระต่ายที่มีประวัติได้รับบาดเจ็บ: กระต่ายที่ชอบกัดซี่กรงหรือเคยตกลงมาอาจทำให้เนื้อเยื่อที่ใช้สร้างฟันที่โคนฟันหน้าได้รับความเสียหาย ทำให้ฟันซี่นั้นงอกผิดปกติไปตลอดชีวิต

กระต่ายเลี้ยงในบ้านที่ไม่มีการเข้าถึงพื้นที่กลางแจ้งหรือแสงธรรมชาติ: แม้ปัจจัยเรื่องแคลเซียมและวิตามิน D จะน้อยกว่าปัจจัยเรื่องไฟเบอร์ แต่ก็เป็นปัจจัยที่มีผลจริง

กระต่ายที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว: โรคฟันในกระต่ายมักเป็นการดูแลรักษามากกว่าการรักษาให้หายขาด กระต่ายที่เคยต้องกรอฟันมักจะต้องทำอีกในอนาคตตามกำหนดเวลาที่สามารถคาดการณ์ได้

การป้องกันที่ได้ผลจริง

หญ้าแห้งและหญ้าสดควรเป็นอาหารส่วนใหญ่ที่กระต่ายได้รับตลอดเวลา ในปริมาณประมาณขนาดตัวของกระต่ายในแต่ละวัน

ควรจัดหาหญ้าหลายประเภทและสลับเปลี่ยนกันเพื่อให้กระต่ายรู้สึกสนใจและกินได้มากขึ้น วางหญ้าไว้ในที่ที่ทำให้การกินเป็นเรื่องสนุก เช่น ในรางหญ้า ยัดใส่ในแกนกระดาษทิชชู หรือกระจายไว้ในถาดขับถ่าย

อาหารเม็ดเป็นเพียงอาหารเสริม ไม่ใช่อาหารหลัก ให้ในปริมาณที่กำหนดโดยการชั่งน้ำหนัก และใช้แบบที่เป็นเม็ดชนิดเดียว (extruded) ไม่ใช่อาหารแบบมูสลี่ เพื่อไม่ให้กระต่ายเลือกกินได้

ผักสดทุกวันช่วยเพิ่มความหลากหลายและความชื้น

การให้กระต่ายกินหญ้าสดที่ปลอดภัยเป็นสิ่งที่ดีที่สุดหากสามารถจัดหาได้

ของเล่นไม้หรือบล็อกแร่ธาตุไม่ใช่การรักษาโรคฟัน มันไม่ได้ทำให้เกิดการขยับกรามด้านข้างที่จำเป็นต่อการสึกของฟันกราม และกระต่ายที่เคี้ยวไม้แทนหญ้าไม่ได้กำลังช่วยแก้ปัญหาอะไรเลย

ชั่งน้ำหนักทุกสัปดาห์ ตรวจคาง ขากรรไกร ดวงตา ขน และบั้นท้ายทุกสัปดาห์ นัดหมายตรวจฟันเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพประจำปี และให้บ่อยขึ้นสำหรับกระต่ายที่มีประวัติปัญหาสุขภาพ

สิ่งที่ไม่ควรทำ

อย่าตัดฟันหน้าด้วยคีมหรืออุปกรณ์ตัด

อย่าพยายามตะไบหรือตัดฟันใดๆ ด้วยตัวเองที่บ้าน

อย่าทึกทักว่าฟันหน้าที่ปกติหมายความว่าช่องปากปกติ

อย่าให้อาหารผสมแบบมูสลี่

อย่ารักษาอาการตาแฉะว่าเป็นเพียงปัญหาที่ดวงตาโดยไม่ได้รับการตรวจฟัน

อย่ามองข้ามมูลเหนียวที่ติดอยู่ที่บั้นท้ายว่าเป็นอาการท้องร่วงและเปลี่ยนอาหารโดยไม่ตรวจสอบช่องปากก่อน

อย่าชะล่าใจเมื่อกระต่ายหยุดกินอาหาร ภาวะลำไส้หยุดทำงานจะเริ่มขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงและเป็นภาวะฉุกเฉิน

อย่าให้ยาแก้ปวดที่ใช้สำหรับคนหรือสัตว์ชนิดอื่น

อย่าหลีกเลี่ยงการทำทันตกรรมตามที่สัตวแพทย์แนะนำเพราะกังวลเรื่องการวางยาสลบ การวางยาสลบสำหรับกระต่ายในคลินิกที่มีประสบการณ์มีความปลอดภัยสูงกว่าการปล่อยให้มีความเจ็บปวดจากโรคฟัน และการที่กระต่ายเจ็บจนหยุดกินอาหารเป็นความเสี่ยงที่มากกว่า

อย่าตกลงรับแผนการตัดฟันเป็นแนวทางการรักษาในระยะยาวจากผู้ให้บริการรายใด

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ

ไปพบสัตวแพทย์ภายในวันเดียวกันหากกระต่ายหยุดกินอาหาร ไม่ขับถ่าย นั่งห่อตัว กัดฟันเสียงดัง หรือมีคราบสกปรกที่บั้นท้ายในช่วงฤดูที่มีแมลงวัน

นัดพบสัตวแพทย์ภายในไม่กี่วันหากปริมาณหญ้าที่กินลดลง เลือกกินอาหาร คางชื้นแฉะ ทำอาหารหก มีมูลติดที่บั้นท้าย ตาแฉะ ก้อนนูนที่ขากรรไกร ขนพันกันที่กระต่ายไม่ยอมทำความสะอาด หรือน้ำหนักลดลงจากการชั่งน้ำหนักสัปดาห์ต่อสัปดาห์

นัดตรวจฟันเป็นประจำทุกปีสำหรับกระต่ายทุกตัว และตามระยะเวลาที่สัตวแพทย์แนะนำสำหรับกระต่ายที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว

เป้าหมายคือการมีกระต่ายที่สามารถทำความสะอาดตัวเองได้ รักษาความสะอาดของบั้นท้าย และกินหญ้าจำนวนมากได้ในทุกๆ วัน

โปรดเตรียมบันทึกน้ำหนัก ประมาณการปริมาณหญ้าที่กินต่อวันและการเปลี่ยนแปลง อาหารที่ให้รวมถึงยี่ห้อและปริมาณของอาหารเม็ด ภาพถ่ายใบหน้าและขากรรไกรที่เก็บไว้ รูปถ่ายมูลของกระต่าย และวันที่เคยทำทันตกรรมมาก่อน คาดหวังว่าสัตวแพทย์ที่มีประสบการณ์ด้านกระต่ายต้องการการตรวจช่องปากอย่างละเอียดภายใต้การระงับประสาทและการถ่ายภาพกะโหลกศีรษะ เพราะรากฟันจะเป็นตัวกำหนดแผนการรักษาและไม่สามารถประเมินด้วยวิธีอื่นได้