โรคเกาต์และโรคไตในกิ้งก่า: อาหารและน้ำที่เป็นสาเหตุเบื้องหลัง

คำตอบโดยย่อ

สัตว์เลื้อยคลานไม่ได้ขับถ่ายของเสียประเภทไนโตรเจนในรูปของยูเรียในปัสสาวะเหมือนสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม พวกมันเปลี่ยนของเสียให้เป็นกรดยูริกและขับออกมาในรูปของสิ่งขับถ่ายกึ่งแข็งสีขาว ซึ่งช่วยประหยัดน้ำได้อย่างมหาศาล และเป็นเหตุผลว่าทำไมกิ้งก่าจึงสามารถอาศัยอยู่ในสถานที่ที่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอาศัยอยู่ไม่ได้

ผลเสียของการปรับตัวดังกล่าวคือกรดยูริกละลายน้ำได้ยากมาก หากระดับในเลือดสูงขึ้น ไม่ว่าจะเกิดจากการที่สัตว์ขาดน้ำ อาหารมีโปรตีนมากกว่าที่สายพันธุ์นั้นถูกออกแบบมาให้ย่อย หรือเนื่องจากไตกำลังล้มเหลว กรดยูริกจะตกตะกอนออกจากสารละลายและก่อตัวเป็นผลึกในข้อต่อและอวัยวะ นั่นคือโรคเกาต์ และเมื่อเห็นได้ชัดเจนแล้วก็มักจะเกิดความเสียหายอย่างถาวร

สิ่งที่อยู่ในชามและวิธีการที่สัตว์ดื่มน้ำคือสองปัจจัยสำคัญที่ตัดสินว่าจะเกิดปัญหานี้หรือไม่

• กรดยูริกละลายน้ำได้ยากมาก ภาวะขาดน้ำและโปรตีนส่วนเกินคือสองปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดการตกตะกอน
• กิ้งก่ากินพืชที่ได้รับอาหารสุนัข อาหารแมว หรืออาหารเม็ดโปรตีนสูง คือกรณีตัวอย่างคลาสสิกของการเกิดโรคเกาต์
• สายพันธุ์ทะเลทรายยังคงต้องการน้ำ ในธรรมชาติพวกมันได้รับน้ำจากโพรงที่มีความชื้น น้ำค้าง และอาหาร ไม่ใช่จากการอยู่ในสภาพแห้งแล้งตลอดเวลา
• สังเกตส่วนสีขาวของสิ่งขับถ่าย ยูเรตคือสิ่งที่เจ้าของสามารถเฝ้าระวังได้มีประโยชน์ที่สุด
• การเสริมวิตามิน D3 มากเกินไปทำลายไต ปริมาณที่มากขึ้นไม่ได้แปลว่าจะปลอดภัยกว่า

:::danger
ห้ามให้อาหารสุนัข อาหารแมว บิสกิตลิง หรืออาหารเม็ดโปรตีนสูงแก่กิ้งก่ากินพืชโดยเด็ดขาด

อีกัวน่าเขียว ยูโรมาสติกซ์ (uromastyx) และสายพันธุ์กินพืชอื่นๆ มีไตที่ถูกสร้างมาเพื่อรองรับอาหารพืชที่มีโปรตีนต่ำ การให้โปรตีนจากสัตว์แก่พวกมันจะทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง และความเสียหายจะสะสมอย่างเงียบๆ เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีกว่าข้อต่อที่บวมนูนแรกจะปรากฏให้เห็น นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุของการเกิดโรคเกาต์ที่ได้รับการบันทึกไว้มากที่สุดในสัตว์เลื้อยคลานที่เลี้ยงไว้ และเป็นเรื่องที่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์
:::

ตัดสินใจใน 60 วินาที

เหตุใดกรดยูริกจึงเป็นประเด็นสำคัญทั้งหมด

สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมสร้างยูเรีย ซึ่งละลายน้ำได้ง่าย และขับออกมาในปริมาณน้ำที่มาก วิธีนี้ได้ผลดีหากมีน้ำอุดมสมบูรณ์

สัตว์เลื้อยคลานเลือกใช้อีกวิธีหนึ่ง พวกมันเปลี่ยนของเสียประเภทไนโตรเจนเป็นกรดยูริก ซึ่งแทบไม่ต้องใช้น้ำในการขับถ่ายเลยเพราะมันออกมาในรูปของสิ่งขับถ่ายกึ่งแข็งแทนที่จะเป็นสารละลาย มันเป็นการปรับตัวที่ชาญฉลาดสำหรับสภาพแวดล้อมที่แห้งแล้ง และเป็นเหตุผลว่าทำไมกิ้งก่าทะเลทรายจึงสามารถอยู่ได้นานโดยไม่ต้องดื่มน้ำ

ข้อเสียเปรียบคือในทางเคมี กรดยูริกละลายน้ำได้ไม่ดี ดังนั้นเลือดจึงสามารถรองรับได้ในปริมาณจำกัดก่อนที่จะเริ่มตกตะกอนเป็นผลึก มีสามปัจจัยที่ดันให้ข้ามขีดจำกัดนั้น

ภาวะขาดน้ำ ทำให้เลือดมีความเข้มข้นสูงขึ้น ดังนั้นกรดยูริกในปริมาณเท่าเดิมจึงสูงเกินเกณฑ์มาตรฐาน

โปรตีนส่วนเกิน เพิ่มปริมาณการสร้างกรดยูริกตั้งแต่แรก และส่งผลกระทบมากที่สุดในสายพันธุ์ที่ไตวิวัฒนาการมาเพื่อย่อยอาหารพืช

การทำงานของไตที่ลดลง ชะลอการขับออก ดังนั้นกรดยูริกจึงสะสมแม้ว่าการสร้างจะอยู่ในระดับปกติก็ตาม

เมื่อผลึกก่อตัวขึ้น พวกมันจะไปเกาะอยู่ในจุดที่การไหลเวียนของเลือดช้าและมีอุณหภูมิต่ำกว่า ได้แก่ ข้อต่อขนาดเล็กของนิ้วเท้า ข้อศอก หัวเข่า และรอบๆ เยื่อหุ้มเอ็น นอกจากนี้ยังตกตะกอนบนพื้นผิวของอวัยวะภายใน ในเยื่อหุ้มหัวใจ ในเนื้อไตเอง และในตับ

ผลึกในข้อต่อจะทำลายกระดูกอ่อน ความเสียหายนั้นไม่สามารถย้อนกลับคืนมาได้เมื่อเคมีในเลือดได้รับการแก้ไขแล้ว ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเรื่องนี้จึงเน้นที่การป้องกันมากกว่าการรักษา

สาเหตุ เรียงตามลำดับความถี่ที่พบ

ภาวะขาดน้ำเรื้อรัง

ปัจจัยสำคัญอันดับหนึ่ง และเป็นปัจจัยที่มักถูกมองข้ามบ่อยที่สุดเนื่องจากสัตว์ยังดูปกติดี

ความผิดพลาดมักเกิดจากความเข้าใจผิด เจ้าของสายพันธุ์ทะเลทรายได้รับคำบอกเล่าว่าสัตว์ไม่ต้องการความชื้น จึงจัดที่เลี้ยงที่แห้งแล้งพร้อมชามน้ำขนาดเล็กและอุณหภูมิจุดรับความร้อนสูง ในธรรมชาติ สายพันธุ์เดียวกันนั้นใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ในโพรงซึ่งมีความชื้นสูงกว่าบนพื้นผิวมาก ดื่มน้ำจากน้ำค้างและฝน และได้รับน้ำจากอาหาร

รูปแบบความผิดพลาดทั่วไปอื่นๆ ได้แก่: กิ้งก่าคาเมเลออนที่ได้รับชามน้ำนิ่ง ซึ่งมันจะไม่เคยใช้เลยเพราะมันดื่มเฉพาะหยดน้ำที่เคลื่อนไหวจากใบไม้, ชามน้ำขนาดเล็กเกินไปหรือวางสูงเกินกว่าจะถึง, ชามน้ำที่ไม่เคยทำความสะอาดจนสัตว์หลีกเลี่ยง, สายพันธุ์ที่ดื่มน้ำโดยการเลียละอองน้ำแต่กลับไม่เคยได้รับละอองน้ำเลย, และการตั้งอุณหภูมิจุดรับความร้อนสูงเกินไป ซึ่งเพิ่มการสูญเสียน้ำจากการระเหยตลอดทั้งวัน

โปรตีนในอาหารที่ไม่เหมาะสมกับสายพันธุ์

อีกัวน่าเขียวที่ได้รับอาหารสุนัขหรืออาหารแมว, ยูโรมาสติกซ์ที่ได้รับแมลงหรืออาหารเม็ดโปรตีนสูง, และกิ้งก่ากินพืชที่ได้รับถั่วชนิดต่างๆ เป็นอาหารหลัก นี่เป็นเส้นทางสู่การเกิดโรคเกาต์ที่มีการบันทึกไว้อย่างชัดเจนและเกิดขึ้นซ้ำๆ

ข้อผิดพลาดในทางตรงกันข้ามก็มีเช่นกัน: สายพันธุ์กินแมลงที่ได้รับแมลงที่มีไขมันสูงและไม่ได้ผ่านการเพิ่มสารอาหารในทางเดินอาหาร (gut-loading) จะเกิดปัญหาของตัวเอง รวมถึงโรคอ้วนและโรคตับ และกิ้งก่าที่อ้วนจะทนต่อภาวะไตถูกทำลายได้แย่มาก

การได้รับวิตามิน D3 เสริมมากเกินไป

สัญชาตญาณหลังจากอ่านเกี่ยวกับโรคกระดูกบาง (metabolic bone disease) คือการเพิ่มแคลเซียมและวิตามิน D3 มากขึ้น แต่วิตามิน D3 ที่มากเกินไปจะทำให้แคลเซียมไปสะสมในเนื้อเยื่ออ่อน รวมถึงไตและหลอดเลือด ซึ่งเป็นกลไกที่นำไปสู่ภาวะไตล้มเหลวมากกว่าการสร้างความแข็งแรงของกระดูก การเสริมสารอาหารต้องจับคู่ให้เหมาะสมกับสายพันธุ์ อาหาร อายุของสัตว์ และการจัดแสงอัลตราไวโอเลต ซึ่งเป็นเรื่องที่ควรหารือกับสัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสัตว์เลื้อยคลานมากกว่าการตัดสินใจจากฉลากสินค้า

ยาที่มีพิษต่อไต

ยาปฏิชีวนะและยาต้านการอักเสบบางชนิดเป็นอันตรายต่อไตของสัตว์เลื้อยคลาน โดยเฉพาะในสัตว์ที่มีภาวะขาดน้ำ นี่เป็นหนึ่งในเหตุผลหลายประการที่ไม่ควรใช้ยาที่เหลือจากสัตว์ตัวอื่น และเป็นเหตุผลว่าทำไมสัตวแพทย์มักจะให้สารน้ำก่อนหรือควบคู่ไปกับการรักษา

การติดเชื้อ เนื้องอก และอายุ

โรคไตในสัตว์เลื้อยคลานยังเกิดจากการติดเชื้อ เนื้องอก และเพียงเพราะการแก่ตัวลง กิ้งก่าที่มีอายุมากซึ่งแสดงอาการใดๆ ด้านล่างนี้ควรได้รับการตรวจเลือดมากกว่าการปรับเปลี่ยนการเลี้ยงดู

การชั่งน้ำหนักอาหารที่ให้และการรู้ว่าสายพันธุ์นั้นควรกินอะไรคือการปฏิบัติตัวที่ส่งผลมากที่สุด เคสโรคเกาต์ส่วนใหญ่เริ่มต้นขึ้นในชามอาหาร

การอ่านลักษณะยูเรต

ส่วนสีขาวของสิ่งขับถ่ายของกิ้งก่าคือส่วนที่บอกให้คุณทราบเกี่ยวกับภาวะการได้รับน้ำและการทำงานของไต และมักถูกตรวจสอบน้อยกว่าส่วนที่เป็นอุจจาระมาก

ปกติ

สีขาวถึงขาวหม่น หรือสีครีมอ่อนมาก นุ่ม มีความเข้มข้นคล้ายยาสีฟันหรือชอล์กนุ่ม ขับถ่ายออกมาพร้อมกับหรือทันทีหลังจากอุจจาระ สัตว์บางสายพันธุ์ขับถ่ายยูเรตแยกต่างหาก

สีเหลืองหรือสีส้ม

สิ่งที่พบได้บ่อยในสัตว์เลื้อยคลานที่ขาดน้ำ และควรราสาเหตุมากกว่าการสันนิษฐานว่าเป็นเพียงเม็ดสีจากอาหาร

แข็ง เป็นเม็ดกรวด หรือเหมือนชอล์ก

บ่งบอกว่ายูเรตมีความเข้มข้นสูง ไม่ว่าจะเกิดจากภาวะขาดน้ำหรือการจัดการน้ำของไตที่ลดลง

ขนาดเล็กมากหรือไม่ปรากฏเลย

น่ากังวล สัตว์เลื้อยคลานที่ถ่ายอุจจาระโดยไม่มียูเรต หรือไม่ถ่ายเลย จำเป็นต้องได้รับการประเมิน

มีสีเขียวเจือปน

เม็ดสีจากน้ำดีเข้าไปถึงส่วนยูเรต ควรแจ้งสัตวแพทย์

ถ่ายภาพสิ่งขับถ่ายบนพื้นหลังสีอ่อนก่อนที่คุณจะทำความสะอาด สีและความเข้มข้นเปลี่ยนไปอย่างรวดเร็ว และภาพถ่ายมีประโยชน์มากกว่าความทรงจำมาก

อาการของโรคไต เรียงตามลำดับการปรากฏ

ระยะเริ่มต้น และง่ายที่จะมองข้าม

ความอยากอาหารลดลง น้ำหนักลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป ใช้เวลาตากแดดหรือปีนป่ายน้อยลง ผิวหนังดูหมองลงเล็กน้อย

อาการภาวะขาดน้ำ

ตาดูโหลลึกลงไปในเบ้าตา ผิวหนังยังคงย่นหรือตั้งเป็นกระโจมหลังจากถูกดึงขึ้นเบาๆ เยื่อบุเหนียว และผิวแห้งหมองที่ลอกคราบได้ไม่ดี

อาการท้องผูกและการเบ่ง

อาการสำคัญที่เฉพาะเจาะจงกับสายพันธุ์ ในกิ้งก่าหลายชนิด ไตตั้งอยู่ภายในช่องเชิงกราน ดังนั้นเมื่อไตขยายใหญ่ขึ้น จึงทำให้ทางเดินที่อุจจาระต้องผ่านแคบลง กิ้งก่าที่เบ่ง ถ่ายสิ่งขับถ่ายออกมาน้อยหรือไม่ถ่ายเลย โดยมีลักษณะบวมบริเวณหลังสะโพก อาจมีปัญหาที่ไตมากกว่าปัญหาลำไส้

ขาหลังอ่อนแรง

การอ่อนแรงหรือการลากขาอย่างค่อยเป็นค่อยไป เกิดจากแรงกดทับเส้นประสาทในบริเวณเชิงกรานเดียวกัน

การสูญเสียกล้ามเนื้อบริเวณสะโพกและโคนหาง

มักสังเกตเห็นว่าสัตว์ดูเห็นกระดูกที่ส่วนท้ายในขณะที่ส่วนกลางลำตัวยังดูเต็มอยู่

ข้อต่อบวม

อาการบวมที่แข็ง อุ่น และเจ็บปวดรอบๆ นิ้วเท้า ข้อศอก หรือหัวเข่า บางครั้งเห็นการสะสมของสารสีขาวใต้ผิวหนัง กิ้งก่าลังเลที่จะเคลื่อนไหว ไม่ยอมปีนป่าย และอาจยกขาข้างหนึ่งลอยจากพื้น

การเปลี่ยนแปลงในช่องปาก

เยื่อบุซีดหรือแห้ง และในโรคระยะรุนแรงอาจเกิดแผลเปื่อยหรือการตายของเนื้อเยื่อในช่องปาก

การล้มลงฉับพลัน

โรคเกาต์ที่อวัยวะภายในอาจไม่แสดงอาการจนกว่าการสะสมรอบหัวใจหรือในไตจะทำให้เกิดภาวะล้มเหลว และบางกรณีได้รับการวินิจฉัยหลังจากเสียชีวิตแล้วเท่านั้น

การจัดการน้ำและการได้รับความชื้นให้ถูกต้องตามสายพันธุ์

สายพันธุ์ทะเลทราย เช่น เบียร์ดเด็ดดราก้อน และ ยูโรมาสติกซ์

ชามน้ำสะอาดที่พวกมันสามารถเข้าถึงได้ กล่องซ่อนตัวที่มีความชื้น หรือบริเวณโพรงที่มีวัสดุรองก้นชื้นอยู่ใต้พื้นผิวที่แห้ง และความชื้นสัมพัทธ์ในบรรยากาศที่เหมาะสมมากกว่าที่เลี้ยงที่แห้งแล้งอย่างสิ้นเชิง อย่าดันอุณหภูมิจุดรับความร้อนให้สูงเกินช่วงที่เหมาะสมกับสายพันธุ์ เพราะสัตว์ที่ร้อนกว่าจะสูญเสียน้ำมากขึ้นตลอดทั้งวัน

กิ้งก่าคาเมเลออน

จะไม่ดื่มน้ำจากชามน้ำนิ่ง พวกมันต้องการหยดน้ำที่เคลื่อนไหว: ระบบหยดน้ำ การพ่นละอองน้ำเป็นประจำ หรือทั้งสองอย่าง โดยตั้งเวลาเพื่อให้ที่เลี้ยงแห้งลงระหว่างรอบเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเกี่ยวกับระบบหายใจ

ตุ๊กแกและจิ้งจก

หลายสายพันธุ์ออกหากินเวลากลางคืนหรือช่วงพลบค่ำ และเลียหยดน้ำควบแน่น ให้จัดกล่องซ่อนตัวที่มีความชื้น พ่นละอองน้ำอย่างเหมาะสมตามสายพันธุ์ และวางชามน้ำตื้นไว้

สายพันธุ์เขตร้อนและป่าดิบชื้น

ความชื้นสัมพัทธ์ในบรรยากาศสูงขึ้นพร้อมการถ่ายเทอากาศที่ดี และการพ่นละอองน้ำหรือระบบหยดน้ำ

ทุกสายพันธุ์

ทำความสะอาดชามน้ำทุกวัน สัตว์เลื้อยคลานจะหลีกเลี่ยงน้ำที่สกปรก วางไว้ในตำแหน่งที่สัตว์ไปจริงๆ มากกว่าตำแหน่งที่สะดวกสำหรับคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสัตว์สามารถเข้าและออกจากชามน้ำได้ง่าย

การแช่น้ำ

การแช่น้ำอุ่นตื้นๆ ช่วยสัตว์บางสายพันธุ์และบางสถานการณ์ได้ โดยเฉพาะสัตว์ที่มีภาวะขาดน้ำเล็กน้อยหรือมีปัญหาการลอกคราบ การแช่น้ำไม่ใช่สิ่งทดแทนการเข้าถึงน้ำอย่างสม่ำเสมอและความชื้นที่ถูกต้อง ไม่เหมาะสมสำหรับสัตว์เลื้อยคลานที่มีปัญหาด้านระบบหายใจ และน้ำต้องตื้นพอที่สัตว์จะไม่จมน้ำ

สำหรับสัตว์กินพืช อาหารทั้งหมดควรมีลักษณะเช่นนี้: ใบไม้และผักที่มีสมดุลแคลเซียมต่อฟอสฟอรัสที่เหมาะสม และไม่มีโปรตีนจากสัตว์เลย

สิ่งที่ไม่ควรทำโดยเด็ดขาด

ห้ามให้อาหารสุนัข อาหารแมว บิสกิตลิง หรืออาหารเม็ดโปรตีนสูงแก่กิ้งก่ากินพืช

ห้ามใช้ถั่วลันเตา ถั่วฝัก หรือถั่วเลนทิลเป็นอาหารหลักสำหรับสัตว์กินพืช

ห้ามเลี้ยงสายพันธุ์ทะเลทรายในที่เลี้ยงที่แห้งสนิทโดยให้เหตุผลว่ามันมาจากทะเลทราย

ห้ามเพิ่มวิตามิน D3 หรือแคลเซียมในการให้อาหารทุกครั้งโดยไม่มีแผนที่ตกลงกันไว้สำหรับสายพันธุ์และการจัดที่เลี้ยงของคุณ

ห้ามให้ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านการอักเสบที่เหลือจากสัตว์ตัวอื่น และห้ามให้อยาใดๆ แก่สัตว์เลื้อยคลานที่ขาดน้ำโดยไม่มีคำสั่งจากสัตวแพทย์

ห้ามรักษาข้อต่อที่บวมเหมือนเป็นอาการบาดเจ็บแล้วเฝ้ารอ โรคเกาต์ ข้ออักเสบติดเชื้อ และโรคกระดูกบางล้วนทำให้เกิดข้อต่อบวมและต้องใช้การตรวจทางรังสีวินิจฉัยเพื่อแยกแยะ

ห้ามเพิ่มอุณหภูมิจุดรับความร้อนเพื่อกระตุ้นความอยากอาหารในสัตว์ที่น้ำหนักลดลงอยู่แล้ว

ห้ามสันนิษฐานว่ากิ้งก่าดื่มน้ำเพียงเพราะมีชามวางอยู่ในที่เลี้ยง เฝ้าดูมันดื่มน้ำ หรือใช้วิธีการที่สายพันธุ์ของมันใช้จริง

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ

ไปพบสัตวแพทย์ภายในวันเดียวกันสำหรับกิ้งก่าที่ไม่ถ่ายยูเรต เบ่งโดยถ่ายสิ่งขับถ่ายไม่ออก ไม่สามารถใช้ขาหลังได้ หรือมีข้อต่อที่ร้อน บวม และเจ็บปวดอย่างชัดเจน

นัดหมายโดยเร็วสำหรับอาการข้อต่อบวมแข็ง มีการสะสมสารสีขาวใต้ผิวหนัง น้ำหนักลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปพร้อมกับกล้ามเนื้อฝ่อบริเวณสะโพก ยูเรตมีสีเหลือง สีส้ม เป็นเม็ดกรวด หรือแข็ง หรือกิ้งก่ากินพืชที่ได้รับอาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์

ขอรับการตรวจเลือดพื้นฐานและการทบทวนการเลี้ยงดูสำหรับกิ้งก่าที่มีอายุเกินวัยกลางคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเคยได้รับอาหารที่ไม่เหมาะสมหรือเลี้ยงในที่เลี้ยงที่แห้งแล้ง โรคไตสามารถจัดการได้ง่ายกว่ามากเมื่อตรวจพบจากการตรวจเลือด เมื่อเทียบกับเมื่อพบจากนิ้วเท้าที่บวม

นำอาหารที่แน่นอนพร้อมชื่อยี่ห้อ ตารางการใช้อาหารเสริม รายละเอียดและวันที่ติดตั้งหลอดอัลตราไวโอเลต อุณหภูมิและความชื้นที่วัดได้ น้ำหนักในปัจจุบันและอดีต ภาพถ่ายของยูเรต และบันทึกเวลาที่สัตว์ดื่มน้ำ กินอาหาร และถ่ายสิ่งขับถ่ายครั้งล่าสุดมาด้วย

กิ้งก่าที่ได้รับน้ำอย่างเพียงพอบนอาหารที่ถูกต้อง: ยูเรตสีขาวนุ่ม น้ำหนักคงที่ และเคลื่อนไหวเข้าออกจุดรับความร้อนได้อย่างสะดวก