อาการอาเจียนและคลื่นไส้ในเฟอร์เร็ต: สิ่งแปลกปลอม อินซูลินโนมา หรือแผลในกระเพาะอาหาร

คำตอบโดยย่อ

เฟอร์เร็ตอาเจียนยากกว่าสุนัขและแมวมาก ดังนั้นหากเฟอร์เร็ตอาเจียนออกมาจริง แสดงว่าอาการค่อนข้างรุนแรงแล้ว บ่อยครั้งที่ความเจ็บป่วยแสดงออกโดยไม่มีการอาเจียนเลย เช่น การใช้เท้าตะกุยปาก น้ำลายไหล กัดฟัน การพยายามขย้อนแต่ไม่มีอะไรออกมา หรือการนอนราบโดยเอาท้องแนบกับพื้นเย็น

คำแนะนำที่ใช้กับสุนัขอาจใช้ไม่ได้ผลกับเฟอร์เร็ต เนื่องจากเฟอร์เร็ตมีลำไส้ที่สั้นมากและมีอัตราการเผาผลาญที่เร็วมาก ภาวะอุดตันจึงกลายเป็นเรื่องวิกฤตภายในไม่กี่ชั่วโมงไม่ใช่เป็นวัน และคำแนะนำมาตรฐานที่ให้งดอาหารข้ามคืนอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของเฟอร์เร็ตลดต่ำลงจนถึงระดับอันตราย อาการอาเจียนในเฟอร์เร็ตเป็นเรื่องที่ต้องพบสัตวแพทย์ภายในวันเดียวกัน

• หากอาเจียนเพียงครั้งเดียวแต่เฟอร์เร็ตยังร่าเริง กินอาหารได้ และขับถ่ายปกติ คุณมีเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง ไม่ใช่เป็นวัน
• การตะกุยปากเป็นสัญญาณของอาการคลื่นไส้ และในเฟอร์เร็ตวัยกลางคน มักบ่งชี้ถึงภาวะอินซูลินโนมา (insulinoma) พอๆ กับภาวะมีสิ่งแปลกปลอมอุดตัน
• อุจจาระสีดำเหนียวเหมือนยางมะตอยหมายถึงมีการเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนต้น และจำเป็นต้องพบสัตวแพทย์ภายในวันเดียวกัน
• ห้ามงดอาหารเฟอร์เร็ตโดยคิดว่าการพักกระเพาะจะช่วยได้
• ห้ามให้ยาไอบูโพรเฟน (ibuprofen) หรือยาคนชนิดใดก็ตาม เฟอร์เร็ตมีความไวต่อยาเหล่านี้สูงมาก

:::danger
เฟอร์เร็ตที่อ่อนแรง เดินเซ หรือทรุดตัวลง และมีอาการตะกุยปาก อาจมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (hypoglycaemia)

อินซูลินโนมาเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในเฟอร์เร็ตวัยกลางคนและทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง หากเฟอร์เร็ตมีอาการอ่อนแรง จ้องมองเหม่อ เดินเซที่ขาหลัง หรือทรุดตัวลง ให้ทาน้ำผึ้งหรือน้ำเชื่อมกลูโคสปริมาณเล็กน้อยที่เหงือก ห้ามป้อนของเหลวเข้าปากเฟอร์เร็ตที่ไม่สามารถกลืนได้ และรีบไปพบสัตวแพทย์ทันที น้ำตาลเป็นเพียงวิธีซื้อเวลาในการเดินทางไปพบแพทย์เท่านั้น ไม่ใช่การรักษา และเฟอร์เร็ตที่ตอบสนองต่อวิธีนี้ยังคงมีเนื้องอกที่ต้องได้รับการวินิจฉัยอยู่ดี
:::

ตัดสินใจภายใน 60 วินาที

ทำไมเฟอร์เร็ตถึงไม่เหมือนสุนัขตัวเล็ก

ทางเดินอาหารของเฟอร์เร็ตสั้น เรียบง่าย และรวดเร็ว ไม่มีไส้ติ่ง ไม่มีส่วนหมักอาหาร อาหารจะผ่านจากปากไปสู่อุจจาระในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง

นั่นนำไปสู่ผลกระทบสามประการที่กำหนดทุกอย่างในบทความนี้

ประการแรก เฟอร์เร็ตจำเป็นต้องกินอาหารทีละน้อยแต่บ่อยครั้ง เฟอร์เร็ตที่เข้าถึงอาหารได้ตลอดเวลาจะกินมื้อเล็กๆ หลายมื้อทั้งกลางวันและกลางคืน หากนำอาหารออกไป ระดับน้ำตาลในเลือดจะลดลงอย่างรวดเร็ว เพราะสัตว์กินเนื้อขนาดเล็กที่มีการเผาผลาญสูงมีแหล่งพลังงานสำรองน้อยมาก

ประการที่สอง ภาวะอุดตันไม่มีพื้นที่เผื่อในระบบ ไม่มีลำไส้ใหญ่ส่วนปลายที่ยาวพอจะช่วยชะลอได้ เฟอร์เร็ตที่มีภาวะอุดตันสมบูรณ์จะทรุดลงภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง

ประการที่สาม เส้นใยไม่มีประโยชน์ต่อเฟอร์เร็ต มันไม่สามารถหมักเส้นใยได้ ดังนั้นขนมที่มีส่วนผสมของพืช อาหารแบบแป้ง หรืออาหารที่มีส่วนผสมของธัญพืชจะผ่านไปโดยทำให้ถ่ายเหลวโดยไม่ให้พลังงาน

เฟอร์เร็ตยังอาเจียนยากกว่าสุนัขและแมว ความพยายามของกล้ามเนื้อและรีเฟล็กซ์ไม่ได้ถูกกระตุ้นได้ง่ายนัก นั่นคือเหตุผลที่เฟอร์เร็ตที่อาเจียนออกมาจริงๆ มักจะถึงขีดจำกัดแล้ว และทำไมอาการคลื่นไส้ในเฟอร์เร็ตจึงแสดงออกเป็นพฤติกรรมมากกว่าการอาเจียนบนพื้น

อาการคลื่นไส้โดยไม่มีการอาเจียน

การตะกุยปาก
สัญญาณที่มีประโยชน์ที่สุดในสัตว์ชนิดนี้ เฟอร์เร็ตที่ใช้เท้าหน้าเช็ดปากซ้ำๆ หรือเอาหน้าถูไปตามพื้นคืออาการคลื่นไส้ เจ้าของมักเข้าใจผิดว่ามีอะไรติดฟัน

น้ำลายไหลและคางเปียก
การหลั่งน้ำลายมากเกินไปมักมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และความเจ็บปวดในช่องปาก

การกัดฟัน
เสียงขบหรือเคี้ยว มักมาพร้อมกับท่าทางที่ตัวงอ การกัดฟันในเฟอร์เร็ตเป็นสัญญาณของความเจ็บปวดและมักเกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหาร

การนอนราบกับพื้นเย็นโดยเอาท้องแนบพื้น
ท่าทางที่เฟอร์เร็ตทำเมื่อปวดท้อง

การขย้อนหรือพยายามอาเจียนแต่ไม่มีอะไรออกมา

การเบื่ออาหารกะทันหัน หรือเดินไปที่ชามอาหารแล้วเดินหนี
ข้อสุดท้ายสำคัญมาก เพราะเฟอร์เร็ตที่เดินไปที่ชามแล้วเดินหนีคืออาการคลื่นไส้ ในขณะที่เฟอร์เร็ตที่ไม่สนใจชามเลยอาจจะอ่อนแรงเกินกว่าจะเดินไปถึง

สาเหตุตามลำดับ

สิ่งแปลกปลอมในทางเดินอาหาร
สาเหตุอันดับหนึ่งในเฟอร์เร็ตอายุน้อยและเป็นความเสี่ยงตลอดเวลาในเฟอร์เร็ตทุกตัว เฟอร์เร็ตถูกดึงดูดด้วยวัสดุที่เคี้ยวนุ่ม ยาง โฟม ลาเท็กซ์ ฟองน้ำ ซิลิโคน ยางลบ ที่อุดหู แผ่นรองรองเท้า จุกหูฟัง และชิ้นส่วนของเล่น มักถูกพบในลำไส้ของเฟอร์เร็ตเสมอ

ภาพที่เห็นคือเฟอร์เร็ตที่หยุดกินอาหาร ตะกุยปาก น้ำลายไหล กัดฟัน อาจอาเจียนหรือไม่ก็ได้ และถ่ายไม่ออกหรือถ่ายเป็นเส้นเล็กๆ บางๆ ที่เจ้าของมักเปรียบเทียบว่าเหมือนเมล็ดนก อุจจาระที่แคบเหล่านี้คือสัญญาณของการอุดตันบางส่วนที่พยายามเบียดผ่านจุดอุดตันออกมา

นี่คือภาวะฉุกเฉินทางศัลยกรรม เฟอร์เร็ตที่มีภาวะอุดตันสมบูรณ์ไม่มีเวลาเป็นวัน

ก้อนขน
เฟอร์เร็ตผลัดขนหนักปีละสองครั้งและเลียทำความสะอาดตัวเองและกันและกัน ขนที่กลืนเข้าไปจะสะสมในกระเพาะอาหารและไม่เหมือนแมว เฟอร์เร็ตแทบไม่เคยขย้อนมันออกมา อาการอุดตันจะเกิดขึ้นเช่นเดียวกับสิ่งแปลกปลอมและมักเกิดขึ้นในช่วงผลัดขน

อินซูลินโนมา
เนื้องอกของเซลล์ที่ผลิตอินซูลินในตับอ่อน พบได้บ่อยในเฟอร์เร็ตวัยกลางคนและสูงอายุ ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง และน้ำตาลในเลือดต่ำทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ สัญญาณที่พบจึงมักเป็นการตะกุยปากและน้ำลายไหล

ให้สังเกตอาการเป็นช่วงๆ: เฟอร์เร็ตที่ดูเหม่อลอย เดินเซที่ขาหลัง อ่อนแรงหลังออกกำลังกายหรือหลังอดอาหารนานๆ แล้วกลับมาเป็นปกติ เจ้าของมักรายงานว่าอาการเกิดขึ้นในช่วงเช้าหรือหลังจากการนอนหลับนานๆ เพราะเป็นช่วงที่เฟอร์เร็ตไม่ได้กินอาหารนานที่สุด

แผลในกระเพาะอาหารและเชื้อ Helicobacter
เฟอร์เร็ตเกือบทุกตัวมีเชื้อ Helicobacter mustelae ในกระเพาะอาหาร ส่วนใหญ่อยู่ร่วมกันได้โดยไม่มีปัญหา แต่ความเครียด การเจ็บป่วยอื่น หรือการอดอาหารอาจทำให้เกิดแผลได้

สัญญาณคือการกัดฟัน อาเจียนเป็นระยะ เหงือกซีด น้ำหนักลด และอุจจาระสีดำเหนียวจากเลือดที่ผ่านการย่อยแล้ว การสังเกตอุจจาระสีดำทำได้ยากเพราะปกติอุจจาระเฟอร์เร็ตก็มีสีเข้มอยู่แล้ว ให้ลองป้ายอุจจาระลงบนกระดาษทิชชูสีขาวเพื่อดูสีและความเหนียว

โรคทางเดินอาหารอักเสบจากไวรัส (Epizootic catarrhal enteritis)
โรคจากเชื้อโคโรนาไวรัสที่ทำให้ถ่ายเหลวเป็นเมือกสีเขียวสด อาเจียน และขาดน้ำ ติดต่อง่ายมาก มักเกิดขึ้นหลังจากการนำเฟอร์เร็ตตัวใหม่เข้ามาในบ้าน และเฟอร์เร็ตอายุมากจะได้รับผลกระทบหนักที่สุด เฟอร์เร็ตตัวใหม่สามารถแพร่เชื้อได้แม้จะดูปกติ นี่คือเหตุผลที่ต้องมีการกักตัว

โรคลำไส้อักเสบและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ทั้งสองโรคทำให้เกิดการอาเจียนเรื้อรัง น้ำหนักลด และอุจจาระผิดปกติ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองพบได้บ่อยในสัตว์ชนิดนี้และสามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ

การติดเชื้อ
บิด (Coccidia), จิอาร์เดีย (Giardia), แคมไพโลแบคเตอร์ (Campylobacter), ซัลโมเนลลา (Salmonella) และโรคลำไส้อักเสบชนิดเพิ่มจำนวนผิดปกติ (proliferative bowel disease) ทั้งหมดทำให้เกิดอาการถ่ายเหลว เบ่งถ่าย และบางครั้งอาเจียน

สารพิษและยา
ไอบูโพรเฟนเป็นพิษร้ายแรงต่อเฟอร์เร็ต ทำให้เกิดแผลในทางเดินอาหาร ไตวาย และความเสียหายทางระบบประสาท รวมถึงยาต้านการอักเสบของคนชนิดอื่นๆ ด้วย ช็อกโกแลต ไซลิทอล ไม้ประดับหลายชนิด และสังกะสีจากกรงที่ชุบสังกะสีก็เป็นสาเหตุที่เกี่ยวข้อง

โรคไตและโรคตับ
ทั้งสองโรคทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียนในเฟอร์เร็ตอายุมาก มักมาพร้อมกับน้ำหนักลดและกินน้ำมากขึ้น

การขย้อนแทนการอาเจียน
อาหารที่ออกมาโดยไม่มีการขย้อนเหมือนการอาเจียนจริง บ่งชี้ถึงปัญหาที่หลอดอาหาร เช่น หลอดอาหารขยายตัว (mega-oesophagus) ซึ่งพบได้น้อยกว่าและเปลี่ยนวิธีการวินิจฉัย ดังนั้นควรบรรยายให้ชัดเจนว่าเห็นแบบไหน

พื้นฐาน: ร่าเริง ยืนตัวตรง สนใจสิ่งรอบข้าง ขนเงางาม เคลื่อนไหวสะดวก ให้เปรียบเทียบกับสภาพนี้แทนที่จะเปรียบเทียบกับเมื่อวาน

ครั้งเดียวเทียบกับซ้ำๆ

ครั้งเดียวแล้วกลับมาปกติ
เฟอร์เร็ตที่อาเจียนเพียงครั้งเดียวแล้วกลับมาร่าเริง กินอาหารได้ เคลื่อนไหวปกติ และถ่ายอุจจาระปกติภายในไม่กี่ชั่วโมง อาจเกิดจากอาหาร ให้สังเกตอย่างใกล้ชิดตลอดทั้งวันที่เหลือ ชั่งน้ำหนัก เตรียมอาหารไว้ และตรวจสอบอุจจาระ

ช่วงเวลาในการสังเกตสั้นกว่าสุนัขมาก หากมีอาการอื่นปรากฏในอีกไม่กี่ชั่วโมงข้างหน้า หรือเฟอร์เร็ตไม่ยอมกินอาหาร ให้หยุดสังเกตและไปพบสัตวแพทย์

มากกว่าหนึ่งครั้ง
สองครั้งขึ้นไป หรือหนึ่งครั้งร่วมกับอาการอื่น ถือเป็นปัญหาที่ต้องพบสัตวแพทย์ภายในวันเดียวกัน รายการข้างต้นมีหลายภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ภายในหนึ่งวัน และไม่สามารถแยกแยะได้จากภายนอก

อาเจียนโดยไม่ถ่ายอุจจาระ
ให้ถือว่าเป็นภาวะอุดตันจนกว่าจะพิสูจน์ได้ว่าเป็นอย่างอื่น

อาเจียนในเฟอร์เร็ตอายุมากกว่า 3 ปี
ให้เพิ่มความระมัดระวัง อินซูลินโนมา มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และแผลในกระเพาะอาหารมักพบในวัยกลางคนขึ้นไป

สิ่งที่ต้องทำที่บ้านตอนนี้

เตรียมอาหารไว้เสมอ ห้ามงดอาหาร นี่คือจุดที่คำแนะนำสำหรับสุนัขและแมวเป็นอันตรายต่อเฟอร์เร็ต

หากเฟอร์เร็ตอ่อนแรง เดินเซ หรือทรุดตัวลง ให้ทาน้ำผึ้งหรือน้ำเชื่อมกลูโคสปริมาณเล็กน้อยที่เหงือกแล้วรีบไปพบสัตวแพทย์ทันที ห้ามป้อนของเหลวเข้าปากสัตว์ที่ไม่สามารถกลืนได้

ห้ามป้อนอาหารบังคับหากสงสัยว่ามีภาวะอุดตัน หากไม่แน่ใจ ให้โทรปรึกษาสัตวแพทย์

เก็บหลักฐาน ถ่ายรูปสิ่งที่อาเจียนและอุจจาระบนพื้นหลังสีอ่อน เก็บตัวอย่างอุจจาระในภาชนะสะอาดที่ปิดสนิท

ค้นหาในบ้าน มองหาของเล่นที่ถูกเคี้ยว ที่อุดหูที่หายไป แผ่นรองรองเท้าที่ถูกกัด โฟมที่ถูกแทะ หรือสิ่งของที่เป็นยางที่เสียหาย นำเศษซากเหล่านั้นไปด้วย สัตวแพทย์ที่เห็นชิ้นส่วนที่ถูกเคี้ยวจะแปลผลภาพถ่ายรังสีได้แม่นยำกว่ามาก และวัสดุอ่อนนุ่มอย่างยางและโฟมมักไม่ปรากฏในภาพถ่ายรังสีปกติ

ชั่งน้ำหนักเฟอร์เร็ตและเปรียบเทียบกับน้ำหนักเดิม

แยกเฟอร์เร็ตออกจากตัวอื่นหากมีอาการถ่ายเหลวเป็นเมือกสีเขียว ล้างมือและเปลี่ยนเสื้อผ้าทุกครั้งหลังสัมผัสสัตว์

ห้ามให้ยาคน และห้ามให้ยาที่เหลือจากสัตว์ตัวอื่นหรือจากการเจ็บป่วยครั้งก่อน

การจดบันทึกน้ำหนักรายสัปดาห์เป็นข้อมูลที่มีประโยชน์ที่สุดที่คุณสามารถเก็บไว้สำหรับเฟอร์เร็ต มันช่วยตรวจพบอินซูลินโนมา มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และโรคทางเดินอาหารเรื้อรังได้นานก่อนที่จะมีอาการผิดปกติ

การอ่านอุจจาระ

อุจจาระเฟอร์เร็ตปกติจะนุ่มแต่เป็นก้อน ผิวเรียบ สีน้ำตาลกลางถึงเข้ม และมีกลิ่นแรง

อุจจาระเล็ก บาง เป็นเส้น
บางครั้งอธิบายว่าเหมือนเมล็ดนกหรือยาสีฟันที่บีบออกจากหลอด นี่คือวัสดุที่เบียดผ่านการอุดตันบางส่วนออกมาและเป็นสัญญาณเร่งด่วน

สีดำ เหนียวเหมือนยางมะตอย
เลือดที่ผ่านการย่อยจากกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก เกิดจากแผล เนื้องอก หรือปัญหาการแข็งตัวของเลือด ต้องพบสัตวแพทย์ภายในวันเดียวกัน

เลือดสด
ลำไส้ส่วนปลาย: ลำไส้อักเสบ การเบ่งถ่าย สิ่งแปลกปลอม หรือลำไส้โผล่ออกมา

สีเขียวสดและเป็นเมือก
คลาสสิกสำหรับโรคทางเดินอาหารอักเสบจากไวรัส โดยเฉพาะหากมีเฟอร์เร็ตตัวใหม่เข้ามา

เป็นเม็ดหรือหยาบ มีอาหารที่ยังไม่ย่อย
การดูดซึมผิดปกติ โรคลำไส้อักเสบ หรืออาหารที่มีส่วนผสมของพืชมากเกินไป

ไม่ถ่ายเลย
สัญญาณที่เร่งด่วนที่สุดในรายการนี้

สิ่งที่ห้ามทำเด็ดขาด

ห้ามงดอาหารเพื่อพักกระเพาะ

ห้ามให้ไอบูโพรเฟน แอสไพริน พาราเซตามอล หรือยาคนชนิดใดก็ตาม

ห้ามให้ยาขับก้อนขนสำหรับแมวโดยไม่ได้ปรึกษาสัตวแพทย์ บางชนิดไม่เหมาะสมและไม่มีชนิดใดช่วยแก้ภาวะอุดตันที่เกิดขึ้นแล้วได้

ห้ามรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหลืออยู่

ห้ามคิดว่าการตะกุยปากเป็นปัญหาทางทันตกรรมแล้วรอคิวตรวจปกติ

ห้ามให้ขนมหวานหรือขนมที่มีส่วนผสมของผลไม้เป็นประจำ ในเฟอร์เร็ตที่เป็นอินซูลินโนมา น้ำตาลจะกระตุ้นการหลั่งอินซูลินและทำให้เกิดภาวะน้ำตาลต่ำรุนแรงตามมา การใช้น้ำผึ้งที่เหงือกเป็นเพียงมาตรการกู้ชีพ ไม่ใช่การจัดการระยะยาว

ห้ามนำเฟอร์เร็ตตัวใหม่เข้ามาโดยไม่กักตัว

ห้ามวางโฟม ยาง ลาเท็กซ์ ฟองน้ำ ยางลบ หรือซิลิโคนไว้ในที่ที่เฟอร์เร็ตเข้าถึงได้ รวมถึงในรองเท้า ใต้โซฟา และหลังเครื่องใช้ไฟฟ้า

เมื่อใดที่ต้องขอความช่วยเหลือ

ไปพบสัตวแพทย์ทันทีหากมีอาการอ่อนแรง เดินเซ ทรุดตัวลง จ้องเหม่อ ขาหลังไม่มีแรง อาเจียนซ้ำๆ ไม่ถ่ายอุจจาระ หรือกลืนสิ่งแปลกปลอมเข้าไป

ไปพบสัตวแพทย์ภายในวันเดียวกันหากเฟอร์เร็ตอาเจียนมากกว่าหนึ่งครั้ง หยุดกินอาหาร ตะกุยปากหรือกัดฟัน อุจจาระสีดำเหนียวหรือเป็นเส้นเล็กๆ หรือถ่ายเหลวเป็นเมือกสีเขียวสด

นัดหมายสัตวแพทย์โดยเร็วหากมีอาการน้ำหนักลดลงเรื่อยๆ อาเจียนเป็นระยะติดต่อกันหลายสัปดาห์ อุจจาระเปลี่ยนลักษณะ หรือเฟอร์เร็ตอายุมากที่ดูเงียบลงและนอนมากขึ้น

นำข้อมูลน้ำหนักปัจจุบันและน้ำหนักก่อนหน้า อายุ เวลาที่กินอาหารครั้งสุดท้ายและกินอะไร รูปถ่ายสิ่งที่อาเจียนและอุจจาระ ตัวอย่างอุจจาระสด สิ่งของที่ถูกเคี้ยวหรือเศษซากที่เหลือ รายการสิ่งของที่เฟอร์เร็ตเข้าถึงได้ และรายละเอียดของยาที่ได้รับจากทุกคนในบ้านไปด้วย

การฟื้นตัวหมายถึงการกลับมากินอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยครั้ง รักษาค่าน้ำหนักตัวได้ และขับถ่ายอุจจาระที่เป็นก้อนปกติ