อาการคันผิวหนังในสุนัข: จัดลำดับสาเหตุและขั้นตอนการตัดประเด็นให้ชัดเจน

คำตอบแบบสรุป

การลูบผ่านขนทั้งตัวตามลำดับบอกคุณได้มากกว่าการจ้องมองบริเวณที่แย่ที่สุดเพียงอย่างเดียว

อาการคันผิวหนังไม่ใช่โรคเพียงโรคเดียว แต่เป็นอาการที่มีสาเหตุอยู่ไม่กี่ประการ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบตามลำดับ เพราะสาเหตุที่พบบ่อยและราคาไม่แพงมักจะอยู่ลำดับต้นๆ ส่วนการตรวจเชิงลึกที่มีค่าใช้จ่ายสูงจะสมเหตุสมผลก็ต่อเมื่อได้ตัดสาเหตุข้างต้นออกไปแล้วเท่านั้น

ลำดับการทำงานที่มีประสิทธิภาพคือ: เริ่มจากปรสิต ตามด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียและยีสต์ที่มักจะเกิดขึ้นซ้อนทับอยู่ ตามด้วยภูมิแพ้จากสิ่งแวดล้อม และสุดท้ายคืออาหาร เจ้าของสุนัขมักเริ่มต้นที่อาหารและจบลงที่เห็บหมัด ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้สุนัขคันจำนวนมากต้องเสียเวลาเปลี่ยนอาหารเป็นปีในขณะที่ปัญหาที่แท้จริงยังไม่ได้รับการรักษา

• ตัดประเด็นเรื่องหมัดออกไปให้ชัดเจนก่อนทำสิ่งอื่น ไม่ว่าคุณจะเคยเห็นหมัดหรือไม่ก็ตาม
• อาการคันที่แย่ลงอย่างกะทันหันมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือยีสต์แทรกซ้อน และการรักษาส่วนนี้จะช่วยลดอาการคันได้อย่างรวดเร็ว
• ตำแหน่งที่คันช่วยบ่งชี้สาเหตุได้แม่นยำกว่าลักษณะของผิวหนัง
• ให้คะแนนระดับความคันเต็ม 10 คะแนนทุกวัน ตัวเลขจะช่วยติดตามการตอบสนองต่อการรักษาได้ดีกว่าการคาดเดาความรู้สึก
• อาการแพ้อาหารไม่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจเลือด น้ำลาย หรือเส้นผม ต้องทำด้วยการงดอาหารที่แพ้และเริ่มกลับมากินใหม่ภายใต้การควบคุมเท่านั้น

ตัดสินใจภายใน 60 วินาที

ทำไมอาการคันจึงทวีความรุนแรง

อาการคันมีขีดจำกัด และสาเหตุต่างๆ สามารถสะสมได้
สุนัขสามารถมีอาการแพ้อ่อนๆ ได้ตลอดทั้งปีโดยไม่แสดงอาการเกาให้เห็น เพิ่มฤดูกาลของละอองเกสร เพิ่มหมัดสักสองสามตัว เพิ่มการเติบโตของยีสต์ในรอยพับผิวหนัง รวมกันแล้วเกินจุดที่สุนัขเริ่มเกา นี่อธิบายรูปแบบที่เจ้าของมักเล่าว่า "เขาปกติดีจนถึงเดือนสิงหาคม" และยังอธิบายว่าทำไมการกำจัดปัจจัยหนึ่งออกไป แม้จะเป็นส่วนที่ง่ายที่สุด ก็สามารถทำให้สุนัขกลับมาควบคุมอาการได้ แม้ว่าภูมิแพ้ที่เป็นต้นตอจะยังคงอยู่

เกราะป้องกันล้มเหลวก่อน
ในโรคภูมิแพ้ผิวหนังในสุนัข เกราะป้องกันผิวหนังเองมีความบกพร่อง ไขมันระหว่างเซลล์ผิวชั้นนอกผิดปกติ น้ำสูญเสียผ่านผิวหนังได้ง่ายขึ้น และสารก่อภูมิแพ้รวมถึงแบคทีเรียแทรกซึมได้ง่าย โรคนี้ไม่ใช่แค่ระบบภูมิคุ้มกันไวเกินไป แต่เป็นกำแพงที่มีรูรั่วโดยมีระบบภูมิคุ้มกันไวเกินอยู่ข้างหลัง นั่นคือเหตุผลที่การสนับสนุนเกราะป้องกัน การอาบน้ำ และการควบคุมการติดเชื้อจึงมีผลดีจริงมากกว่าแค่การบรรเทาอาการ

การเกาทำให้ผิวหนังซึมผ่านได้มากขึ้น
การเกาทุกครั้งทำให้พื้นผิวเสียหายมากขึ้น ซึ่งเปิดทางให้สารก่อภูมิแพ้และแบคทีเรียเข้ามาได้มากขึ้น ทำให้เกิดอาการคันมากขึ้น วงจรคัน-เกาไม่ใช่แค่คำเปรียบเปรย แต่เป็นลูปที่รักษาตัวเอง และการทำลายลูปนี้คือเส้นทางที่เร็วที่สุดสู่สุนัขที่สบายตัว

การติดเชื้อคือตัวเร่ง
แบคทีเรีย Staphylococcal และยีสต์ Malassezia เป็นผู้อาศัยปกติบนผิวหนังสุนัข เมื่อเกราะป้องกันล้มเหลวพวกมันจะเติบโตเกินปกติ และทั้งสองชนิดก็ทำให้คันอย่างรุนแรงในตัวเอง สิ่งที่ดูเหมือนภูมิแพ้แย่ลงส่วนใหญ่คือการติดเชื้อที่ซ้อนทับอยู่ และนี่คือส่วนที่จะดีขึ้นภายในไม่กี่วันเมื่อได้รับการรักษา

อาการคันเรื้อรังเปลี่ยนผิวหนังอย่างถาวร
ผิวหนังที่อักเสบมานานหลายเดือนจะหนาขึ้น คล้ำขึ้น และมีผิวสัมผัสขรุขระเหมือนหนังช้าง รูหูตีบแคบ ทั้งสองการเปลี่ยนแปลงนี้แก้ไขยากกว่าการป้องกัน ซึ่งเป็นเหตุผลในทางปฏิบัติว่าทำไมไม่ควรรอเพื่อดูว่าจะหายเองหรือไม่

การอ่านแผนที่ความคัน

ตำแหน่งที่สุนัขคันช่วยจำกัดสาเหตุได้เร็วกว่าลักษณะผิวหนัง เพราะลักษณะผิวหนังที่อักเสบเรื้อรังมักมีลักษณะคล้ายกันโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ

การจัดลำดับขั้นตอนการตรวจสอบ

1. หมัด ต้องมาก่อนเสมอ

ตัดประเด็นออกได้ถูกที่สุด พบบ่อยที่สุด และเป็นสิ่งที่เจ้าของมักตัดประเด็นผิดๆ ด้วยความมั่นใจ ให้ทำการทดสอบด้วยหวีสางหมัดตามที่อธิบายไว้ข้างต้น และทำความเข้าใจว่าผลหวีที่เป็นลบไม่ได้ตัดประเด็นภูมิแพ้หมัดออกได้ทั้งหมดในสุนัขที่ดูแลขนมาอย่างดี

การตอบสนองเชิงปฏิบัติคือต้องรักษาทั้งสุนัขและแมวในบ้านด้วยผลิตภัณฑ์สัตวแพทย์ ในช่วงเวลาที่ถูกต้อง อย่างน้อยสามเดือน และต้องรักษาสภาพแวดล้อมด้วย เนื่องจากประชากรหมัดส่วนใหญ่อยู่ในบ้านไม่ใช่บนตัวสัตว์ การรักษาแค่สุนัขจะทำให้ดีขึ้นเพียงไม่กี่วันก่อนจะถูกเห็บหมัดจากดักแด้ที่ฟักจากพรมกลับมารบกวนใหม่ ซักที่นอนด้วยน้ำร้อน ดูดฝุ่นให้ทั่วรวมถึงใต้เฟอร์นิเจอร์ และทำต่อไปเรื่อยๆ หลังจากที่สุนัขดูดีขึ้นแล้ว

2. ปรสิตอื่นๆ โดยเฉพาะโรคเรื้อนเปียก

โรคเรื้อนเปียก (Sarcoptic mange) สมควรได้รับหัวข้อแยกต่างหาก มันก่อให้เกิดระดับอาการคันที่ไม่สมดุลกับลักษณะผิวหนัง ไม่ใช่โรคตามฤดูกาล เน้นที่ขอบหู ข้อศอก ข้อเท้า และใต้ท้อง และสามารถติดต่อสู่คนเป็นตุ่มแดงคันที่แขนและรอบเอว การขูดตรวจผิวหนังมักเป็นลบแม้ในกรณีที่ยืนยันแล้ว ดังนั้นการทดลองรักษาจึงมักถูกนำมาใช้เป็นขั้นตอนการวินิจฉัย สุนัขทุกตัวที่มีอาการคันรุนแรงกะทันหัน โดยเฉพาะหลังจากสัมผัสสุนัขจิ้งจอก คอกสุนัข หรือสุนัขใหม่ ควรได้รับการตัดประเด็นนี้ออกโดยเร็ว

Demodex มักไม่ค่อยทำให้คันมากในตัวเอง ก่อให้เกิดขนร่วงเป็นหย่อมๆ มักอยู่รอบดวงตา ปาก และขาหน้าในสุนัขเด็ก และจะเริ่มคันเมื่อมีการติดเชื้อซ้อนทับ

Cheyletiella ทำให้เกิดสะเก็ดหนาตามแนวหลังที่ดูเหมือนจะเคลื่อนที่เมื่อคุณมองใกล้ๆ

ไร Harvest mites ปรากฏเป็นกลุ่มจุดสีส้มระหว่างนิ้วเท้าและรอบรอยพับหูในช่วงปลายฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วง และทำให้คันรุนแรงในช่วงเวลาสั้นๆ

เหาและเห็บ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยน้อยกว่าสำหรับอาการคันทั่วไป แต่หาพบได้ง่ายถ้าคุณตรวจสอบ

3. การติดเชื้อซ้ำซ้อน

เมื่อเจ้าของส่วนใหญ่มาขอความช่วยเหลือ มักจะมีส่วนประกอบของแบคทีเรียหรือยีสต์เข้ามาเกี่ยวข้อง การระบุให้ชัดเจนนั้นคุ้มค่าเพราะมันตอบสนองต่อการรักษาเร็ว

ผิวหนังอักเสบจากแบคทีเรีย (Bacterial pyoderma) แสดงเป็นตุ่มหนองเล็กๆ จุดแดง และวงแหวนสะเก็ดที่มีขอบเป็นขุยเมื่อเริ่มหาย

ยีสต์ Malassezia ทำให้ผิวหนังมัน แดง หนา และมีกลิ่นเหม็นหืนเฉพาะตัว พบมากที่สุดในรักแร้ ขาหนีบ ระหว่างนิ้วเท้า ในรอยพับใบหน้า และในรูหู สุนัขที่ได้รับผลกระทบจากยีสต์มักจะคันมากที่สุดในบรรดาสุนัขทั้งหมด

ทั้งสองชนิดวินิจฉัยได้ในเวลาไม่กี่นาทีโดยสัตวแพทย์ที่เก็บตัวอย่างด้วยเทปหรือไม้พันสำลีแล้วนำมาดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ นี่คือหนึ่งในการตรวจที่มีคุณค่าสูงสุดในการตรวจสอบทั้งหมด และมันช่วยกำหนดแนวทางการรักษาแทนที่จะใช้วิธีคาดเดา

รูหูคือผิวหนัง สุนัขที่คันและมีหูแดงหรือเหม็นมีโรคเดียวกันในทั้งสองจุด

4. โรคภูมิแพ้ผิวหนังในสุนัข (Canine atopic dermatitis)

โรคผิวหนังจากภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข และเป็นภาวะตลอดชีวิตที่เน้นการจัดการมากกว่าการรักษาให้หายขาด

มักเริ่มตั้งแต่อายุประมาณหกเดือนถึงสามปี ปกติเริ่มตามฤดูกาลและกลายเป็นตลอดปีเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากสุนัขตอบสนองต่อสิ่งต่างๆ มากขึ้น ตำแหน่งที่พบคือลักษณะเฉพาะ: หน้า รอบดวงตา ปาก รูหู อุ้งเท้า รักแร้ ขาหนีบ และใต้ท้อง

ไม่มีการทดสอบใดที่พิสูจน์ได้เด็ดขาด มันถูกวินิจฉัยโดยการตัดสาเหตุข้างต้นออกไป การจดจำรูปแบบ และการตอบสนองต่อการรักษา การตรวจภูมิแพ้เมื่อนำมาใช้ ไม่ได้ใช้เพื่อการวินิจฉัย แต่ใช้เพื่อเลือกสารก่อภูมิแพ้ที่จะรวมอยู่ในภูมิคุ้มกันบำบัด ซึ่งเป็นหนึ่งในการรักษาเพียงไม่กี่อย่างที่จัดการกับตัวโรคพื้นฐานแทนที่จะเป็นเพียงอาการ

5. ปฏิกิริยาต่ออาหาร

พบน้อยกว่าที่อินเทอร์เน็ตกล่าวอ้าง และคุ้มค่าที่จะตรวจสอบอย่างเหมาะสมแทนที่จะใช้วิธีประมาณการ

ควรสงสัยโดยเฉพาะเมื่อมีอาการคันตลอดทั้งปี โรคหูเกิดขึ้นซ้ำซาก และมีอาการทางระบบย่อยอาหารร่วมด้วย สาเหตุที่พบบ่อยคือแหล่งโปรตีนเช่น เนื้อวัว นม ไก่ แกะ ไข่ และข้าวสาลี ธัญพืชโดยทั่วไปแทบไม่ค่อยเป็นปัญหา นั่นคือเหตุผลที่การเปลี่ยนมาใช้อาหารแบบไร้ธัญพืชส่วนใหญ่ไม่ได้เปลี่ยนแปลงอะไรเลย

การวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือเพียงอย่างเดียวคือการงดอาหารที่แพ้ มักใช้เวลาแปดสัปดาห์ โดยใช้โปรตีนใหม่จริงๆ หรืออาหารที่ผ่านการย่อยสลาย (hydrolysed) โดยต้องไม่มีสิ่งอื่นผ่านริมฝีปากสุนัขเลย: ไม่มีขนม ไม่มีของเล่นเคี้ยว ไม่มียาแต่งกลิ่น ไม่มีเศษอาหารจากโต๊ะ ไม่มีเลียจานเด็ก แล้วต้องตามด้วยการให้กินอาหารเดิมซ้ำเพื่อยืนยันว่าอาการกลับมา การทดลองที่ไม่เข้มงวดจะให้ผลที่ไร้ความหมายและเสียเวลาไปสองเดือน

การตรวจเลือด น้ำลาย และเส้นผมเพื่อหาภูมิแพ้ไม่สามารถวินิจฉัยการแพ้อาหารในสุนัขได้ มีการขายกันอย่างแพร่หลายและไม่ได้คำตอบที่ถูกต้อง

6. สิ่งที่ไม่ใช่ภูมิแพ้เลย

ภาวะขาดไทรอยด์และภาวะต่อมหมวกไตทำงานเกิน ทำให้ขนร่วงสมมาตร การเปลี่ยนแปลงคุณภาพขนและผิวหนัง และการติดเชื้อซ้ำซาก อาการขนร่วงเองไม่ได้ทำให้คัน แต่การติดเชื้อที่ซ้อนทับอยู่ทำให้คัน ซึ่งเป็นวิธีที่พวกมันถูกเข้าใจผิดว่าเป็นภูมิแพ้

ปัญหาต่อมทวารหนัก ทำให้เกิดการไถก้นและเลียรอบท้าย และมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นพยาธิหรือโรคผิวหนัง

ความเจ็บปวด ทำให้เกิดการเลียต่อเนื่องเหนือข้อต่อเดียว สุนัขสูงวัยที่เลียข้อมือหรือข้อเท้าเพียงข้างเดียวอาจกำลังบอกคุณเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบแทนที่จะเป็นโรคผิวหนัง

โรคผิวหนังจากภูมิคุ้มกัน เช่น pemphigus foliaceus ทำให้เกิดสะเก็ดที่จมูก ขอบหู และอุ้งเท้า และไม่ได้มีอาการเหมือนภูมิแพ้

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนัง (Cutaneous lymphoma) ในสุนัขสูงวัยสามารถปรากฏเป็นสะเก็ดและรอยแดงโดยมีเม็ดสีจางลงที่ริมฝีปากและจมูก และมักถูกรักษาเป็นภูมิแพ้ที่ดื้อยาอยู่หลายเดือนก่อน

ผิวแห้งจากสภาพแวดล้อม จากเครื่องทำความร้อนส่วนกลางในฤดูหนาว หรือการอาบน้ำบ่อยเกินไปด้วยผลิตภัณฑ์ที่รุนแรง ทำให้เกิดรังแคและอาการคันเล็กน้อยในขณะที่ผิวหนังส่วนอื่นปกติดี

ระยะของโรค

ระยะเริ่มต้น.
เกา เลีย หรือถูเพิ่มขึ้น ผิวหนังอาจดูเกือบปกติ สุนัขยังคงนอนหลับได้ตลอดคืน นี่คือระยะที่การตรวจวินิจฉัยรวดเร็วและราคาถูกที่สุด

ระยะดำเนินโรค.
รอยแดงในตำแหน่งทั่วไป ขนบางลงในจุดที่สุนัขเอื้อมถึง คราบน้ำลายบนอุ้งเท้าและขา ผิวสัมผัสมัน กลิ่นเริ่มปรากฏ และหูที่ต้องการการทำความสะอาดบ่อยขึ้น มักมีการติดเชื้อซ้ำซ้อนอยู่

ระยะเรื้อรัง.
ผิวหนังหนา มีสีคล้ำ ผิวสัมผัสเหมือนหนัง รูหูตีบและเจ็บปวด ติดเชื้อซ้ำซาก การนอนหลับถูกรบกวนทั้งสุนัขและเจ้าของ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้บางส่วนถาวร

การกำเริบเฉียบพลันบนโรคเรื้อรัง.
แผลร้อน แฉะ ลุกลามเร็ว เจ็บปวด มักอยู่บนแก้ม คอ หรือสะโพก ปรากฏภายในไม่กี่ชั่วโมง สิ่งนี้ต้องการการรักษาในวันเดียวกัน

สิ่งที่แตกต่างไปตามสุนัข

สายพันธุ์.
เวสต์ไฮแลนด์ไวท์เทอร์เรีย, ลาบราดอร์และโกลเด้นรีทรีฟเวอร์, เฟรนช์บูลด็อก, บ็อกเซอร์, เยอรมันเชเพิร์ด, ชาร์เป่ย, บูลเทอร์เรีย และปั๊ก ต่างมีแนวโน้มเป็นโรคภูมิแพ้ผิวหนังมากกว่าปกติ สายพันธุ์ที่มีรอยพับเยอะเพิ่มมิติทางกายภาพ เพราะผิวหนังที่เสียดสีกันจะอุ่นและชื้นทำให้ยีสต์เติบโต สุนัขสายพันธุ์เมืองหนาวอย่างฮัสกี้และมาลามิวท์อาจพัฒนาโรคผิวหนังที่ตอบสนองต่อสังกะสีซึ่งดูเหมือนภูมิแพ้แต่ไม่ใช่

อายุที่เริ่มแสดงอาการ.
คันครั้งแรกก่อนอายุหกเดือนชี้ไปที่ปรสิตและ Demodex มากกว่า คันครั้งแรกระหว่างหกเดือนถึงสามปีตรงกับอาการภูมิแพ้ คันครั้งแรกในสุนัขที่อายุเกินเจ็ดปีเป็นเหตุผลที่ต้องตรวจสอบโรคต่อมไร้ท่ออย่างหนักขึ้น และบางครั้งคือเนื้องอก

ประเภทของขน.
สุนัขขนสองชั้นซ่อนการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังจนกว่าจะรุนแรง ดังนั้นให้ใช้มือสัมผัสแทนที่จะใช้ตาดู สุนัขขนสั้นจะแสดงรอยแดงให้เห็นทันที

ฤดูกาลและสภาพอากาศ.
ฤดูกาลของละอองเกสรขับเคลื่อนภูมิแพ้ ความชื้นอุ่นขับเคลื่อนยีสต์ ปลายฤดูร้อนนำไร Harvest mites มา ความร้อนในฤดูหนาวทำให้ผิวแห้ง หมัดรอดชีวิตได้ตลอดปีในบ้านที่อุ่น นั่นคือเหตุผลที่การหยุดการป้องกันในฤดูหนาวเป็นสาเหตุทั่วไปของการกำเริบในเดือนมกราคม

ครัวเรือน.
แมวในบ้านมีความสำคัญต่อเรื่องหมัด การสัมผัสสุนัขจิ้งจอก ฟาร์ม คอกสุนัข หรือสุนัขที่เพิ่งนำมาใหม่มีความสำคัญต่อโรคเรื้อนเปียก คนในบ้านที่มีอาการคันเป็นเบาะแสที่สำคัญ

จุดที่คำแนะนำทั่วไปมักล้มเหลว

แชมพูข้าวโอ๊ตเพียงอย่างเดียว.
มีประโยชน์เป็นส่วนหนึ่งของแผน แต่ไร้ประโยชน์หากใช้เป็นแผนหลัก มันช่วยปลอบประโลมและช่วยเกราะป้องกันผิวหนัง แต่ไม่ได้รักษาการติดเชื้อหรือปรสิต

น้ำมันมะพร้าวและการเยียวยาที่บ้าน.
ไม่มีผลต่อโรคที่เป็นต้นตอ และขนที่มันคือสภาพแวดล้อมที่ดีขึ้นสำหรับยีสต์

อาหารไร้ธัญพืชเพื่อแก้ภูมิแพ้.
สารก่อภูมิแพ้อาหารที่พบบ่อยในสุนัขคือโปรตีนไม่ใช่ธัญพืช การเปลี่ยนไปใช้อาหารไร้ธัญพืชที่ยังคงมีส่วนประกอบของไก่ไม่ได้ช่วยเปลี่ยนแปลงอะไรมากนัก

การตรวจภูมิแพ้ด้วยเลือดหรือน้ำลายเพื่อเลือกอาหาร.
ไม่ได้ผลสำหรับการแพ้อาหาร การงดอาหารคือการทดสอบที่แท้จริง

การฉีดสเตียรอยด์ซ้ำๆ เป็นแผนการรักษาทั้งหมด.
สเตียรอยด์ได้ผล และมีสถานการณ์ที่มันเป็นทางเลือกที่ถูกต้อง แต่ถ้าใช้เป็นกลยุทธ์ถาวรเพียงอย่างเดียวจะมีผลข้างเคียงที่แท้จริง และมันยังกดทับข้อค้นพบที่สัตวแพทย์จำเป็นต้องเห็น ดังนั้นสุนัขที่ได้รับสเตียรอยด์มักจะต้องหยุดยาก่อนจึงจะสามารถเก็บตัวอย่างที่มีประโยชน์ได้

ยาแก้แพ้ของมนุษย์.
มีประสิทธิภาพน้อยกว่ามากในสุนัขเมื่อเทียบกับคน และผลิตภัณฑ์สำหรับมนุษย์หลายชนิดมีส่วนผสมเพิ่มเติม รวมถึงยาแก้คัดจมูกและไซลิทอลในบางครั้ง ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุนัข ห้ามให้สิ่งใดโดยปราศจากคำแนะนำของสัตวแพทย์

การรักษาแค่สุนัขและไม่รักษาบ้าน.
สำหรับหมัด สิ่งนี้รับประกันการกลับมาเป็นซ้ำ

หยุดการรักษาทันทีที่สุนัขดูดีขึ้น.
อาการกำเริบส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นซ้ำเพราะการรักษาถูกหยุดลงที่จุดที่อาการดีขึ้นแทนที่จะเป็นจุดที่หายขาด

บันทึกที่ช่วยให้การตรวจมีประสิทธิภาพ

ให้คะแนนความคันเต็ม 10 คะแนนทุกวันและจดบันทึกควบคู่ไปกับน้ำหนัก ตัวเลขจะแสดงให้เห็นว่าการรักษานั้นได้ผลหรือไม่

คาดหวังให้สัตวแพทย์ใช้เทปแปะและไม้พันสำลีเก็บตัวอย่างเพื่อวิเคราะห์ ขูดผิวหนังและถอนขน และอาจมีการเพาะเชื้อรา สิ่งเหล่านี้ทำได้อย่างรวดเร็วในห้องตรวจและช่วยปรับแผนการรักษาได้ทันที การตรวจเลือดเพื่อหาโรคไทรอยด์หรือต่อมหมวกไตจะดำเนินการเมื่อรูปแบบอาการชี้ไปทางนั้น การส่งต่อให้ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังเหมาะสมสำหรับสุนัขที่กลับมาเป็นซ้ำ และมักจะช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายมากกว่าการลองผิดลองถูกไปเรื่อยๆ

สิ่งที่ห้ามทำเด็ดขาด

ห้ามให้ยาของมนุษย์ รวมถึงยาแก้แพ้ ยาแก้ปวด และครีมสเตียรอยด์ โดยปราศจากคำแนะนำจากสัตวแพทย์

ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์กำจัดหมัดของสุนัขกับแมว และแยกสุนัขที่เพิ่งรักษาออกจากแมวในบ้านจนกว่าผลิตภัณฑ์จะแห้ง Permethrin ในความเข้มข้นสำหรับสุนัขเป็นพิษรุนแรงต่อแมว

ห้ามเริ่มทดลองอาหารแล้วให้ขนม ของเล่นเคี้ยว หรือยาแต่งกลิ่น ความผิดพลาดเพียงครั้งเดียวทำให้แปดสัปดาห์เสียเปล่า

ห้ามเปลี่ยนอาหารไปเรื่อยๆ โดยหวังว่าจะเจอสูตรที่ใช้ได้ มันจะทำให้คุณเสียโปรตีนใหม่ที่คุณจะต้องใช้ในการทดลองที่ถูกต้องในภายหลังไปจนหมด

ห้ามหยุดการป้องกันปรสิตในช่วงฤดูหนาว

ห้ามตัดขนหรืออาบน้ำอย่างหนักก่อนถึงกำหนดนัดหมายตรวจผิวหนัง เพราะมันจะล้างตัวอย่างที่สัตวแพทย์จำเป็นต้องใช้ไปหมด

ห้ามปล่อยให้สุนัขที่มีหูคันไม่ได้รับการรักษาเพราะผิวหนังส่วนอื่นดูปกติดี รูหูคือผิวหนัง และการติดเชื้อในหูที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้แก้วหูทะลุและเกิดความเสียหายถาวรได้

ห้ามยอมรับคำพูดที่ว่า "ก็แค่ภูมิแพ้" โดยไม่มีแผนที่ระบุว่าคุณกำลังรักษาด้วยสาเหตุใดและคุณจะทราบได้อย่างไรว่ามันได้ผล

สุนัขที่สบายตัว ไม่มีกลิ่น ไม่มีคราบน้ำลาย และไม่มีอาการคันในตอนกลางคืนคือสิ่งที่แผนการรักษาที่ได้ผลมีลักษณะเป็นอย่างไร

เมื่อแผนการรักษาถูกต้อง ความอยากอาหาร การนอนหลับ และพฤติกรรมปกติจะกลับมาพร้อมกัน

เมื่อไหร่ที่ควรขอความช่วยเหลือ

ขอรับการรักษาฉุกเฉินสำหรับอาการหน้าบวมกะทันหัน ลมพิษที่ลุกลามเร็ว อาเจียน หรือหมดสติ นั่นคือปฏิกิริยาภูมิแพ้เฉียบพลันและเป็นปัญหาที่แตกต่างจากการคันเรื้อรัง

นัดหมายตรวจในวันเดียวกันหรือวันถัดไปสำหรับสุนัขที่นอนไม่ได้เพราะอาการคัน สำหรับผิวหนังที่เป็นแผลเลือดออกหรือแฉะ สำหรับแผลร้อนเจ็บปวดที่ปรากฏขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง และสำหรับหูที่เจ็บปวดหรืออาการคอเอียง

นัดหมายภายในสัปดาห์สำหรับอาการเกา เลีย หรือถูเรื้อรังที่ยาวนานกว่าสองสามสัปดาห์ สำหรับกลิ่นที่มาจากผิวหนังหรือหู สำหรับการติดเชื้อในหูซ้ำซาก และสำหรับอาการขนร่วงใดๆ ที่มีรูปแบบสมมาตร

นำบันทึกคะแนนความคัน ภาพถ่าย วิดีโอ และชื่อผลิตภัณฑ์ที่ถูกต้องติดตัวไปด้วย เหตุผลใหญ่ที่สุดที่ทำให้สุนัขที่มีอาการคันต้องใช้เวลาหนึ่งปีในการจัดการคือการที่การตรวจแต่ละครั้งเริ่มนับหนึ่งใหม่จากประวัติที่ไม่ครบถ้วน