ถุงทวารหนักของแมว: การไถก้นสื่อถึงอะไรและเหตุใดการบีบออกเป็นประจำจึงส่งผลเสีย

คำตอบอย่างรวดเร็ว

การตรวจบริเวณใต้หางควรทำเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลขนตามปกติ แมวที่คุ้นเคยกับการถูกจับอย่างนุ่มนวลจะยอมให้คุณตรวจสอบ และการมองเห็นก็เป็นส่วนสำคัญของการวินิจฉัย

แมวมีถุงทวารหนักสองถุงซึ่งสามารถขับสารออกมาได้ด้วยตัวเอง การบีบออกเป็นประจำไม่ใช่ส่วนหนึ่งของการดูแลสัตว์เลี้ยงตามปกติ และไม่ใช่การป้องกัน แต่การทำซ้ำๆ จะทำให้ท่อที่ควรเปิดอยู่เกิดการอักเสบ

แมวที่ไถก้น เลียใต้หาง หรือมีกลิ่นแรงกำลังพยายามสื่อสารบางอย่าง แต่ถุงทวารหนักเป็นเพียงหนึ่งในคำตอบที่เป็นไปได้และมักไม่ใช่คำตอบแรก สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ พยาธิตืด, อาการแพ้หมัด, อุจจาระเหลว, อาการข้ออักเสบที่ทำให้แมวเอื้อมไปเลียไม่ได้ และในแมวเพศผู้อาจเป็นภาวะอุดตันทางเดินปัสสาวะที่อาจทำให้เสียชีวิตได้ภายในหนึ่งวัน

• แมวจะขับสารจากถุงทวารหนักได้เองระหว่างการขับถ่ายและขับออกมาโดยไม่ตั้งใจเมื่อตกใจ แมวที่มีสุขภาพดีไม่จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือ
• พฤติกรรมการไถก้นไม่ค่อยพบในแมว เมื่อเกิดขึ้นจึงสมควรได้รับการวินิจฉัย ไม่ใช่การบีบ
• การบีบด้วยมือซ้ำๆ ทำให้ท่อเกิดการอักเสบและเป็นแผลเป็น ซึ่งจะทำให้เกิดการอัดแน่นมากขึ้นแทนที่จะน้อยลง
• โรคของถุงทวารหนักมีหลายระยะ ตั้งแต่อัดแน่น ติดเชื้อ ฝี จนถึงแตก ซึ่งแต่ละระยะมีลักษณะภายนอกและความเร่งด่วนในการรักษาที่ต่างกัน
• อาการเบ่งใต้หางในแมวเพศผู้ต้องได้รับการรักษาเสมือนว่าเป็นภาวะท่อปัสสาวะอุดตันจนกว่าจะพิสูจน์ได้ว่าเป็นอย่างอื่น

:::danger
การเบ่งในกระบะทรายไม่ใช่ปัญหาของถุงทวารหนักจนกว่าสัตวแพทย์จะยืนยัน

เจ้าของมักเข้าใจผิดว่าแมวที่เบ่งคือแมวที่ท้องผูกหรือมีปัญหาที่ถุงทวารหนัก ในแมวเพศผู้โตเต็มวัย อาการเบ่งโดยมีปัสสาวะออกมาน้อยหรือไม่ออกเลยคือภาวะท่อปัสสาวะอุดตัน และจะถึงแก่ชีวิตภายในเวลาประมาณหนึ่งวันหากไม่ได้รับการรักษา แมวอาจร้อง เข้าออกกระบะทรายบ่อยครั้ง เลียอวัยวะเพศ และอาเจียน หากคุณไม่แน่ใจว่ามีปริมาณปัสสาวะออกมาตามปกติหรือไม่ ให้รีบไปพบสัตวแพทย์ฉุกเฉินทันทีแทนการตรวจสอบถุงทวารหนัก
:::

ตัดสินใจภายใน 60 วินาที

ทำไมถุงทวารหนักถึงดูแลตัวเองได้

ถุงแต่ละข้างเป็นอ่างเก็บขนาดเล็กที่มีต่อมผลิตของเหลวที่มีน้ำมันและกลิ่นฉุน ของเหลวนั้นจะถูกทาลงบนอุจจาระขณะผ่านออกไป และยังถูกปล่อยออกมาทั้งหมดเมื่อแมวตกใจกลัวอย่างมาก ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมแมวที่หวาดกลัวในตะกร้าใส่สัตว์เลี้ยงถึงมีกลิ่นเหม็นรุนแรงได้ในทันทีทั้งที่สุขภาพปกติ

กลไกการขับออกเป็นเรื่องของกายภาพ อุจจาระที่แข็งตัวผ่านทวารหนักจะบีบถุงทวารหนักเข้ากับกล้ามเนื้อหูรูดและทำให้ท่อเปิดออก ไม่จำเป็นต้องมีสิ่งอื่นใดเพิ่มเติม

กลไกเดียวนั้นอธิบายโรคของถุงทวารหนักได้เกือบทั้งหมด หากอุจจาระเหลวตลอดเวลา จะไม่มีแรงบีบและถุงทวารหนักจะไม่ถูกขับออกจนหมด สารที่ค้างอยู่จะข้นขึ้น ท่อจะแคบลง และถุงจะขยายตัว หากแมวน้ำหนักเกิน ไขมันรอบทวารหนักและกล้ามเนื้อหูรูดที่หย่อนยานจะลดแรงบีบนั้น หากแมวมีอาการท้องเสีย ลำไส้อักเสบ หรือปัญหาทางเดินอาหาร กลไกจะล้มเหลวเป็นเวลาหลายสัปดาห์

นี่คือเหตุผลที่การแทรกแซงที่เป็นประโยชน์ในแมวที่มีปัญหาถุงทวารหนักซ้ำซาก คือการปรับอุจจาระและปรับน้ำหนัก ไม่ใช่การบีบถุงทวารหนักตามตาราง

ทำไมการบีบออกเป็นประจำจึงเป็นการแทรกแซงที่ผิด

การบีบด้วยมือมีสองรูปแบบ การบีบภายนอกคือการบีบผ่านผิวหนัง ซึ่งมักไม่สามารถเอาออกได้หมดและยังทำให้เนื้อเยื่อช้ำ การบีบภายในต้องใช้นิ้วใส่ในทวารหนักและใช้นิ้วหัวแม่มือบีบข้างนอก ซึ่งในแมวนั้นเจ็บปวดมากจนแมวส่วนใหญ่ต้องได้รับยาซึมจึงจะยอมทำ

ทั้งสองรูปแบบทำลายท่อที่มีขนาดเพียงไม่กี่มิลลิเมตร การบาดเจ็บซ้ำๆ ทำให้เกิดอาการบวม ตามด้วยการตีบตัน และการเกิดแผลเป็น ท่อที่มีแผลเป็นไม่สามารถระบายได้ตามธรรมชาติ ซึ่งจะทำให้เกิดการอัดแน่นซ้ำซากตามที่เจ้าของพยายามจะป้องกัน

รูปแบบนี้เป็นที่ทราบกันดีในสุนัขและแย่กว่านั้นในแมว เนื่องจากถุงทวารหนักและท่อของแมวเล็กกว่า และแมวเกือบจะไม่ได้รับยาซึมเลยสำหรับการบริการตัดแต่งขน

ระยะต่างๆ และลักษณะของแต่ละระยะ

ปกติ.
บริเวณใต้หางสะอาด ขนไม่พันกัน แมวเลียทำความสะอาดเพียงครู่เดียวแล้วหยุด ไม่มีอาการบวม ไม่มีน้ำไหล และไม่มีกลิ่นคงค้าง

การอัดแน่น.
ถุงทวารหนักเต็มไปด้วยสารที่ข้นขึ้น แมวจะเลียบริเวณนั้นมากกว่าปกติ อาจไถก้น และอาจไม่ยอมให้ยกหาง จากภายนอกคุณอาจรู้สึกถึงก้อนบวมแข็งเล็กน้อยข้างทวารหนัก แมวจะมีสุขภาพทั่วไปปกติ นี่คือระยะที่ยังรักษาให้หายได้

ถุงทวารหนักอักเสบ หรือติดเชื้อ.
สารที่ค้างอยู่เกิดการติดเชื้อ การเลียจะต่อเนื่อง กลิ่นชัดเจน และอาจมีน้ำไหลออกมาที่ข้น สีเหลือง หรือมีเลือดปน แทนที่จะเป็นของเหลวสีน้ำตาลตามปกติ แมวจะเริ่มไม่ยอมนั่งหรือเปลี่ยนท่านั่งบ่อยครั้ง ระยะนี้ต้องใช้ยาปฏิชีวนะและการล้างถุงทวารหนัก

ฝี.
อาการบวมที่ร้อน แข็ง และบางครั้งเป็นสีม่วงข้างทวารหนัก เจ็บปวดมาก แมวอาจหลบซ่อน ไม่กินอาหาร หรือก้าวร้าวเมื่อถูกสัมผัสใกล้หาง และอาจมีไข้ แมวเป็นสัตว์ที่ซ่อนความเจ็บปวด ดังนั้นแมวที่มีปฏิกิริยากับการถูกสัมผัสบริเวณนี้คือแมวที่เจ็บปวดมาก

การแตก.
ฝีแตกผ่านผิวหนังทิ้งแผลเปิดที่มีหนองไหลข้างทวารหนัก เจ้าของมักเข้าใจผิดว่าเป็นแผลจากการต่อสู้ ซึ่งเป็นการเดาที่สมเหตุสมผลแต่ผิด ความเจ็บปวดมักจะลดลงอย่างมากเมื่อแตกออก ดังนั้นแมวอาจดูเหมือนดีขึ้น แต่ยังคงต้องการการรักษาจากสัตวแพทย์ การล้างแผล และยาปฏิชีวนะ มิฉะนั้นจะกลับมาเป็นซ้ำ

เนื้องอก.
เนื้องอกของถุงทวารหนักพบได้น้อยกว่าในแมว แต่ก้อนเนื้อใดๆ ในบริเวณนั้นที่ไม่ยุบตัวลงหลังการรักษา จำเป็นต้องได้รับการเก็บตัวอย่างเพื่อตรวจแทนที่จะสันนิษฐานว่าเป็นฝี

สิ่งอื่นที่ทำให้แมวไถก้นหรือเลียใต้หาง

ชุดอุปกรณ์สำหรับการตรวจใต้หางประกอบด้วยหวี ผ้าขนหนู แสงสว่างที่ดี และแมวที่สงบนิ่ง ไม่มีอุปกรณ์ใดในนี้ที่ควรนำไปใช้ใกล้ถุงทวารหนัก

พยาธิตืด.
ปล้องพยาธิมีลักษณะคล้ายเมล็ดข้าว เคลื่อนไหวได้เมื่อสด และแห้งแข็งเมื่อเก่า มันจะติดกับขนใต้หางและบนที่นอน แมวได้รับพยาธิตืดจากหมัดและการล่า ดังนั้นการรักษาคือการใช้ยาถ่ายพยาธิที่ครอบคลุมพยาธิตืดควบคู่กับการควบคุมหมัด ไม่ใช่การถ่ายพยาธิเพียงอย่างเดียว

โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้หมัด.
โคนหางเป็นตำแหน่งที่พบบ่อยในแมว ให้มองหาเศษหมัด สะเก็ดเล็กๆ และขนที่บางลงบริเวณสะโพก อาการคันมักลามไปถึงหัวและคอ นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่มักถูกมองข้าม เนื่องจากแมวที่มีอาการแพ้ต้องการเพียงการถูกกัดเพียงไม่กี่ครั้งและคุณอาจไม่เห็นหมัดเลย

อุจจาระเหลวและลำไส้อักเสบ.
อุจจาระเหลวเรื้อรังขัดขวางการขับสารจากถุงทวารหนักและยังระคายเคืองผิวหนังรอบทวารหนักโดยตรง ให้ดูสิ่งที่ขับออกมาจากกระบะทรายก่อนที่จะสันนิษฐานว่าปัญหาอยู่ภายในถุงทวารหนัก

โรคผิวหนังหรือทางเดินอาหารที่ตอบสนองต่ออาหาร.
ทำให้เกิดทั้งอาการคันและอุจจาระเหลว ให้สงสัยเมื่ออาการเป็นเรื้อรัง ไม่ขึ้นกับฤดูกาล และไม่ตอบสนองต่อการควบคุมปรสิต

อาการท้องผูกหรือลำไส้ใหญ่ขยาย.
การเบ่งนั้นเป็นเรื่องจริงแต่เป้าหมายต่างออกไป แมวสายพันธุ์ Manx และแมวที่เคยได้รับบาดเจ็บที่อุ้งเชิงกรานมีความเสี่ยงสูง แมวที่เบ่งและถ่ายออกมาเป็นก้อนแข็งเล็กๆ หรือไม่มีอะไรออกมาเลยควรพบสัตวแพทย์มากกว่าการบีบถุงทวารหนัก

โรคข้ออักเสบหรือความอ้วน.
แมวอายุมากหรือแมวที่อ้วนเกินไปจนไม่สามารถยืดตัวเพื่อทำความสะอาดใต้หางได้ จะเกิดความสกปรกและระคายเคือง เจ้าของจะเห็นพฤติกรรมการเลียที่แมวทำได้มากกว่าการดูแลขนที่แมวทำไม่ได้ นี่คือปัญหาความเจ็บปวดที่แฝงมาในรูปแบบปัญหาความสะอาด

ขนพันกันและอุจจาระอุดตัน.
แมวขนยาวอาจมีอุจจาระพันกันจนปิดทวารหนัก ซึ่งเจ็บปวดและอาจเป็นอันตราย อย่าใช้กรรไกรตัดออกโดยไม่ระวัง เพราะผิวหนังข้างใต้มักจะติดกับก้อนขนที่พันกันอยู่

แผลรอบทวารหนักหรือฝีจากการต่อสู้.
พบบ่อยในแมวที่ออกนอกบ้านและง่ายต่อการสับสนกับถุงทวารหนักแตก ความแตกต่างสามารถตัดสินได้จากตำแหน่งและสัตวแพทย์เป็นผู้ตรวจสอบ

หูที่สะอาดไม่มีขี้หูและไม่มีรอยเกา เมื่อแมวที่ไถก้นมีอาการหูอักเสบหรือคอเป็นสะเก็ด คำตอบมักจะเป็นโรคผิวหนังจากภูมิแพ้มากกว่าถุงทวารหนัก

ความแตกต่างที่เปลี่ยนคำตอบ

แมวเพศผู้.
ภาวะฉุกเฉินทางปัสสาวะส่วนใหญ่เกิดขึ้นในแมวเพศผู้ เนื่องจากท่อปัสสาวะจะแคบลงเมื่อเข้าสู่อวัยวะเพศ แมวเพศผู้ทุกตัวที่มีอาการเบ่งใกล้กระบะทรายต้องได้รับคำตอบเรื่องระบบปัสสาวะก่อน

สายพันธุ์ขนยาว.
แมวเปอร์เซีย เมนคูน และสายพันธุ์ที่มีขนลักษณะเดียวกันจะเก็บกักอุจจาระและบดบังอาการบวม การตัดขนใต้หางให้สั้นถือเป็นการป้องกันที่แท้จริงและเป็นงานดูแลความสะอาดที่ถูกต้อง ไม่เหมือนกับการบีบออก

Manx และแมวไม่มีหาง.
ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนก้นอาจมาพร้อมกับการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดที่ลดลง และอาการท้องผูกหรือลำไส้ใหญ่ขยาย ปัญหาเรื้อรังในกลุ่มนี้ต้องการการประเมินทางประสาทวิทยาและการตรวจทวารหนักอย่างเหมาะสม

แมวที่น้ำหนักเกิน.
ทั้งกลไกการขับออกและการทำความสะอาดตัวเองลดลง การลดน้ำหนักเป็นหนึ่งในไม่กี่สิ่งที่ช่วยลดการกลับมาเป็นซ้ำได้อย่างแท้จริง

แมวอายุมาก.
โรคข้ออักเสบเกือบจะเป็นเรื่องปกติในแมวสูงวัยและมักถูกมองข้าม การทำความสะอาดใต้หางที่ลดลงมักเป็นสัญญาณแรกที่เจ้าของสังเกตเห็น หลายเดือนก่อนที่จะเริ่มเดินกะเผลก

แมวที่เลี้ยงปล่อยและชอบล่าสัตว์.
มีความเสี่ยงต่อพยาธิตืดสูงกว่า ความเสี่ยงต่อหมัดสูงกว่า และอัตราการบาดเจ็บจากการต่อสู้รอบโคนหางสูงกว่า รายการวินิจฉัยแยกโรคจะยาวกว่า ไม่ใช่สั้นกว่า

สิ่งที่สัตวแพทย์ต้องการ

การจับอย่างนุ่มนวลคือสิ่งที่ทำให้การตรวจสอบประจำสัปดาห์เป็นไปได้ การพันกันของขน เศษหมัด และปล้องพยาธิตืด ล้วนถูกพบใต้หางระหว่างการดูแลขนตามปกติ

สิ่งที่ไม่ควรทำ

อย่าบีบถุงทวารหนักของแมวที่บ้าน ท่อมีขนาดเล็ก เนื้อเยื่อจะช้ำ และคุณไม่สามารถมองเห็นสิ่งที่คุณกำลังบีบ หากสัตวแพทย์สอนให้คุณทำสำหรับแมวที่มีการวินิจฉัยเฉพาะ นั่นเป็นอีกเรื่องหนึ่ง

อย่ารักษาแมวที่มีอาการเบ่งเสมือนเป็นท้องผูกโดยไม่ยืนยันว่าแมวปัสสาวะได้จริง นี่คือความผิดพลาดที่ทำให้แมวเสียชีวิต

อย่าใช้กรรไกรตัดขนที่พันกันออก ผิวหนังมักจะติดอยู่กับส่วนล่างของก้อนขน และแผลที่ตามมาจะแย่กว่าก้อนขนนั้น

อย่าใช้คำแนะนำเรื่องใยอาหารแบบทั่วไปที่มาจากเนื้อหาสุนัข แมวเป็นสัตว์กินเนื้อที่ต้องการเนื้อสัตว์เป็นหลัก ปัญหาอุจจาระมักมีสาเหตุที่ควรได้รับการวินิจฉัย และการเพิ่มใยอาหารในแมวที่มีลำไส้อักเสบหรือโรคทางเดินอาหารไม่ได้ช่วยแก้ปัญหา

อย่าใช้ผลิตภัณฑ์ป้องกันหมัดที่ซื้อสำหรับสุนัข ผลิตภัณฑ์แบบหยดที่มีส่วนผสมของ permethrin สำหรับสุนัขเป็นพิษอย่างรุนแรงต่อแมวและทำให้เกิดอาการชักและเสียชีวิต

อย่าสันนิษฐานว่าแผลข้างทวารหนักเป็นแผลจากการกัดเพียงเพราะแมวออกไปนอกบ้าน ถุงทวารหนักแตกก็มีลักษณะเช่นนั้น

อย่ารับการบีบออกเป็นประจำว่าเป็นแผนระยะยาว การเป็นซ้ำหมายความว่ามีบางอย่างที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข มักจะเป็นความสม่ำเสมอของอุจจาระ น้ำหนัก อาการแพ้ หรือความเจ็บปวด

เมื่อใดที่ควรขอความช่วยเหลือ

ไปพบสัตวแพทย์ฉุกเฉินทันทีสำหรับแมวที่เบ่งโดยไม่มีปัสสาวะออก แมวที่ร้องในหรือใกล้กระบะทราย และแมวที่หมดแรง อาเจียน หรือไม่ตอบสนองพร้อมกับการเบ่ง

ไปในวันเดียวกันสำหรับอาการบวมร้อนที่เจ็บปวดข้างทวารหนัก แผลเปิดที่มีหนองไหลในบริเวณนั้น และแมวที่ไม่ยอมให้คุณเข้าใกล้หางและหยุดกินอาหาร

นัดพบภายในสัปดาห์นี้สำหรับอาการเลียต่อเนื่อง มีกลิ่นคงค้าง การไถก้นซ้ำๆ หรือขนใต้หางที่พันกันหรือสกปรก

นำวิดีโอ ภาพถ่าย และบันทึกการใช้กระบะทรายไปด้วย ในสัตว์ชนิดที่ซ่อนความเจ็บปวดได้ดีเยี่ยม บันทึกที่คุณทำที่บ้านมักมีค่ามากกว่าเวลาสองนาทีที่แมวจะยอมทนบนโต๊ะตรวจ