โรคอะลิวเชียนในเฟอร์เรต: ไวรัสที่ทำให้ผอมลง และความหมายจริงของผลตรวจบวก

คำตอบเร็ว

เฟอร์เรตที่พกไวรัสนี้ส่วนใหญ่ดูแบบนี้ได้นาน ปัญหาอยู่ตรงนั้น: ตัวที่แพร่เชื้อมักเป็นตัวที่ไม่มีใครกังวล

โรคอะลิวเชียนเป็นการติดเชื้อพาร์โวไวรัสของเฟอร์เรตและมิงค์ ไม่มีทางรักษาหายและไม่มีวัคซีน แปลกตรงที่ความเสียหายมาจากภูมิคุ้มกันของเฟอร์เรตเอง ไม่ใช่ไวรัสทำลายเนื้อเยื่อโดยตรง

ร่างกายสร้างแอนติบอดีจำนวนมากที่กำจัดการติดเชื้อไม่ได้ แอนติบอดีจับกับไวรัส แล้วคอมเพล็กซ์ไปฝังในผนังหลอดเลือด ไต และอวัยวะอื่น ยิ่งภูมิคุ้มกันทำงานหนัก ความเสียหายยิ่งสะสม

• ชื่อมาจากสีขนของมิงค์ ไม่เกี่ยวกับสีขนเฟอร์เรต ทุกสีติดได้
• หลายตัวที่ติดเชื้อดูสุขภาพดีหลายเดือนหรือหลายปี แต่ยังแพร่ไวรัสตลอด
• ภาพคลาสสิกคือน้ำหนักลดช้าพร้อมขาหลังอ่อนแรง แต่เลียนโรคเฟอร์เรตที่พบบ่อยหลายอย่าง
• ผลแอนติบอดีบวกหมายถึงเคยสัมผัสเชื้อ อย่างเดียวไม่ได้แปลว่ากำลังป่วยหรือจะป่วยแน่นอน
• ไวรัสทนทานในสิ่งแวดล้อม และรอดจากการทำความสะอาดบ้านทั่วไป

:::danger
ห้ามนำเฟอร์เรตตัวใหม่เข้ากลุ่มเดิมโดยไม่กักกันและตรวจ

ไวรัสแพร่ทางปัสสาวะ อุจจาระ น้ำลาย และเลือด และติดไปกับที่นอน ชาม มือ และเสื้อผ้าได้ดี ตัวใหม่ที่ดูสุขภาพดีคือทางที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้บ้านเฟอร์เรตที่เคยสงบกลายเป็นบ้านติดเชื้อ และเมื่อเข้ากลุ่มที่ใช้เปลและถาดห้องน้ำร่วมกัน การควบคุมแทบเป็นไปไม่ได้
:::

ตัดสินใจใน 60 วินาที

ทำไมระบบภูมิคุ้มกันถึงเป็นปัญหา

การติดเชื้อส่วนใหญ่ทำร้ายเพราะเชื้อทำลายเนื้อเยื่อ โรคอะลิวเชียนต่างออกไป และการเข้าใจจุดนี้เปลี่ยนการตัดสินใจหลายอย่าง

ไวรัสติดแล้วอยู่ต่อ เฟอร์เรตตอบด้วยแอนติบอดีปริมาณมากอย่างต่อเนื่อง แอนติบอดีจับไวรัสแต่ไม่ทำให้เป็นกลาง จึงสะสมคอมเพล็กซ์ในเลือด

คอมเพล็กซ์มีขนาดและรูปร่างที่ไม่ถูกกำจัดสะอาด ไปฝังในผนังหลอดเลือดเล็กและระบบกรองของไต แล้วก่อการอักเสบ ผลคือ vasculitis ความเสียหายไตที่ก้าวหน้า และการบาดเจ็บของอวัยวะที่หลอดเลือดนั้นเลี้ยง

มีผลลัพธ์ตรงสามข้อตามมา

วัคซีนจะย้อนผล. วัคซีนทำงานด้วยการกระตุ้นแอนติบอดี ในโรคที่แอนติบอดีคือตัวทำร้าย การกระตุ้นเพิ่มไม่ใช่การรักษา นี่คือเหตุผลที่ต่างจาก distemper ตรงที่ไม่มีวัคซีนเฟอร์เรตสำหรับไวรัสนี้

เลือดแสดงก่อนที่เฟอร์เรตจะแสดง. เพราะสัตว์สร้างแอนติบอดีเร็ว เศษโกลบูลินของโปรตีนเลือดจึงสูง โปรตีนรวมสูงเพราะโกลบูลินสูง บางครั้งมี spike บน protein electrophoresis เป็นลายนิ้วมือห้องแล็บคลาสสิก และอาจเห็นขณะที่ยังดูดี

ความเครียดทำให้แย่ลง. สิ่งที่กระตุ้นภูมิคุ้มกัน รวมการติดเชื้ออื่น การผ่าตัด หรือย้ายบ้าน อาจดันพาหะที่นิ่งให้เป็นโรคทางคลินิก

หน้าตาจริง ๆ เป็นอย่างไร

ไม่มีภาพเดียว จึงมักถูกมองข้าม

พาหะเงียบ.

สถานะที่พบบ่อยที่สุด เฟอร์เรตสดใส กิน เล่น ตรวจร่างกายผ่าน แต่กำลังแพร่ไวรัส

รูปแบบผอมลง.

น้ำหนักลดช้าคงที่หลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน ช่วงแรกอาหารมักปกติหรือเกือบปกติ ซึ่งแยกจากสาเหตุอื่นของน้ำหนักลด ขนหมอง เหนื่อยง่าย กล้ามเนื้อหลังและสะโพกหาย

รูปแบบระบบประสาท.

ขาหลังอ่อนแรงลุกลามเป็น ataxia ประสานงานเสีย บางครั้งอัมพาต เริ่มได้ละเอียด เช่น ไม่กระโดดขึ้นเปล หรือลื่นบนพื้นเรียบ

เลือดออกและโลหิตจาง.

อุจจาระดำเหนียวจากเลือดในทางเดินอาหาร เหงือกซีด ปลายหูและจมูกซีด และเซื่องซึม

โรคไต.

ดื่มและปัสสาวะมากขึ้น แล้วน้ำหนักลด อาหารไม่ดีเมื่อไตล้มเหลว

การจัดระยะควรคิดจากผลแล็บมากกว่าอาการ ระยะต้น: ดูดีแต่โกลบูลินขึ้น ระยะตั้งตัว: ผอม โกลบูลินสูง ค่าไตอาจเริ่มขยับ ระยะท้าย: อวัยวะล้มเหลว โลหิตจาง หรือโรคประสาทที่ไม่กลับ

เปลร่วม ถาดร่วม และชามร่วมคือทางที่ไวรัสเดินผ่านกลุ่ม กักกันหมายถึงแยกทุกอย่าง ในห้องแยก

โรคที่หน้าตาคล้าย และแยกอย่างไร

ทุกลักษณะข้างบนเป็นของโรคที่พบบ่อยกว่าในเฟอร์เรต ดังนั้นจึงเป็นการวินิจฉัยด้วยการตัดออกแล้วยืนยันด้วยการตรวจ

อินซูลินโนมา.

สาเหตุขาหลังอ่อนแรงที่พบบ่อยสุดโดยห่างไกล อินซูลินโนมาทำให้เพลียเป็นช่วง มองตาเคลิบเคลิ้ม น้ำลายไหล ตะปบปาก แย่เมื่อไม่ได้กิน ดีขึ้นหลังอาหาร ความอ่อนแรงจากอะลิวเชียนคงที่กว่าและไม่หายด้วยมื้อเดียว น้ำตาลในเลือดแยกได้เร็ว

โรคต่อมหมวกไต.

ขนร่วงเริ่มที่หางและสะโพก ช่องคลอดบวมในตัวเมียทำหมัน ปัสสาวะลำบากในตัวผู้ น้ำหนักลดมักช้าไม่ใช่ต้น

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง.

อาจเหมือนกัน: ผอม เซื่อง ต่อมน้ำเหลืองโต ต้องเก็บตัวอย่างแยก

โรคกล้ามเนื้อหัวใจ.

ทนออกกำลังไม่ได้ ไอ ท้องบวมน้ำ การหายใจบอก

แผลในกระเพาะและ Helicobacter.

กัดฟัน น้ำลาย อุจจาระดำ น้ำหนักลด พบบ่อยและรักษาได้ ควรไล่ก่อนเพราะถูกที่สุดในรายการนี้

ลำไส้อักเสบ catarrhal ระบาด.

ท้องเสียเมือกสีเขียวสด มักหลังสัมผัสเฟอร์เรตใหม่ ฉับพลันไม่ค่อยค่อย

โรคหมอนรองกระดูกและบาดเจ็บ.

เกิดทันที มักเจ็บเมื่อจับหลัง

โรคไตเรื้อรังจากสาเหตุอื่น.

สัตวแพทย์ไล่รายการนี้ด้วยตรวจร่างกาย น้ำตาลในเลือด เลือดครบและชีวเคมี และภาพถ่าย ผลโกลบูลินมักเป็นตัวยกคำถาม แล้วการตรวจเฉพาะตอบ

การตรวจ และความหมายจริงของผล

มีการตรวจสองแบบที่ตอบคนละคำถาม

การตรวจแอนติบอดี. ตรวจปฏิกิริยาแอนติบอดีด้วย counterimmunoelectrophoresis หรือ ELISA ผลบวกหมายถึงเคยสัมผัสและตอบสนองแล้ว ไม่บอกว่ากำลังป่วยตอนนี้ และไม่บอกว่าแพร่มากน้อย

PCR. ตรวจสารพันธุกรรมไวรัส มักในเลือด อุจจาระ หรือ swab บวกหมายถึงมีไวรัสในตัวอย่างนั้นตอนนั้น ลบไม่ได้ตัดการติดเชื้อทั้งหมดเพราะการแพร่เป็นช่วง ๆ

ใช้คู่กันให้ภาพดีกว่าอย่างใดอย่างหนึ่ง

จังหวะสำคัญ เฟอร์เรตเพิ่งติดอาจยังสร้างแอนติบอดีไม่พอให้บวก ดังนั้นผลลบครั้งเดียวของตัวใหม่ไม่ใช่ใบปลอดเชื้อ ตรวจซ้ำตามช่วงที่สัตวแพทย์แนะนำเป็นมาตรฐาน และการกักกันดำเนินจนผลครั้งที่สอง

แอนติบอดีบวกในเฟอร์เรตสุขภาพดีไม่ใช่โทษประหารและไม่ใช่เหตุ euthanasia หลายตัวมีชีวิตปกติ เปลี่ยนคือการจัดการ: ต้องเฝ้าระวัง ต้องถือว่าติดต่อผู้อื่นได้ และติดตามเลือดตามเวลา

การควบคุม หากมีเฟอร์เรตผลบวก

งานปฏิบัติส่วนใหญ่อยู่ตรงนี้

แยกที่อยู่. บวกกับลบไม่ควรใช้พื้นที่ที่ไม่มีช่องอากาศคั่น และห้ามใช้ที่นอน ชาม ถาด หรือเวลานอกกรงร่วม

แยกทุกอย่าง รวมถึงคุณ. จับกลุ่มลบก่อน แล้วค่อยกลุ่มบวก เปลี่ยนเสื้อผ้าและล้างมือให้สะอาดระหว่างทาง มือและแขนเสื้อคือทางที่พบบ่อยในบ้าน

ใช้สารฆ่าเชื้อที่ใช้ได้จริง. ไวรัสนี้เป็นพาร์โวเล็กไม่มีเยื่อไขมัน ซึ่งคือโครงสร้างที่เจลแอลกอฮอล์ สเปรย์พื้นผิวบ้านส่วนใหญ่ และน้ำยาล้างธรรมดาเอาไม่อยู่ ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ระบุพาร์โวไวรัส ตามความเจือจางและเวลาสัมผัสบนฉลาก และทำความสะอาดสิ่งสกปรกอินทรีย์ก่อน เพราะสิ่งสกปรกทำให้สารฆ่าเชื้อส่วนใหญ่เสียฤทธิ์

ของนุ่มคือส่วนยาก. เปลผ้า ถุงนอน และที่นอนยากฆ่าเชื้อให้เชื่อถือได้ สำหรับบ้านผลบวก วางแผนซักร้อนและทิ้งของแทนหมุนใช้ข้ามกลุ่ม

ห้ามย้ายบ้านโดยไม่เปิดเผย. ส่งต่อเฟอร์เรตบวกโดยไม่บอกเจ้าของใหม่คือแพร่โรค และไม่มีเหตุผลแก้ตัว

บอกสัตวแพทย์ก่อนถึง. คลินิกจะจัดการที่รอและวิธีทำความสะอาดห้องตรวจหลัง

ชาม ถาด และพื้นล้วนเป็นพาหะวัตถุ ล้างสิ่งอินทรีย์ก่อน แล้วใช้สารฆ่าเชื้อที่เขียนพาร์โวไวรัสบนฉลาก

อยู่กับเฟอร์เรตผลบวกแต่ยังแข็งแรง

งานส่วนใหญ่คือเฝ้าระวังและลดการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

ชั่งทุกสัปดาห์ ใช้เครื่องชั่งเดิม และเก็บตัวเลข น้ำหนักคือสัญญาณเร็วสุด

เจาะเลือดซ้ำตามช่วงที่สัตวแพทย์กำหนด การตามโกลบูลินและค่าไตตามเวลามีประโยชน์กว่าผลครั้งเดียวมาก

จัดการปัญหาสุขภาพอื่นให้แน่น เพราะการอักเสบเพิ่มทุกครั้งยิ่งเพิ่มภาระ

ให้อาหารเนื้อคุณภาพดีที่เหมาะ และรักษาสภาพร่างกายให้คงที่

สภาพแวดล้อมเครียดต่ำ: กิจวัตรคาดได้ ที่นอนปลอดภัย ไม่ย้ายบ้านหรือสลับกลุ่มโดยไม่จำเป็น

ปรึกษาสัตวแพทย์ว่ายาลดภูมิคุ้มกันเหมาะกับตัวนี้หรือไม่ บางครั้งใช้สเตียรอยด์หรือยากดภูมิ เพราะลดการสร้างแอนติบอดีลดการฝังคอมเพล็กซ์ เป็นการตัดสินใจที่มี trade-off จริง และเป็นของสัตวแพทย์ที่รู้จักเคส

สิ่งที่ห้ามทำ

อย่าใส่เฟอร์เรตที่ยังไม่ตรวจเข้ากลุ่มเพราะดูสุขภาพดี การดูดีคือสถานะปกติของพาหะ

อย่าพึ่งเจลแอลกอฮอล์อย่างเดียวระหว่างกลุ่ม ใช้กับไวรัสกลุ่มนี้ไม่ได้

อย่าสมมติว่าผลลบครั้งเดียวเคลียร์ตัวใหม่

อย่าฉีดวัคซีนโรคนี้ ไม่มีวัคซีนเฟอร์เรต และผลิตภัณฑ์ที่อ้างว่าได้ต้องคุยกับสัตวแพทย์ก่อนใกล้วัว

อย่าคิดว่าอุจจาระดำเป็นเรื่องอาหาร จนพิสูจน์เป็นอย่างอื่นถือว่าเป็นเลือดที่ย่อย

อย่าผสมพันธุ์จากตัวบวกหรือตัวที่ยังไม่ตรวจ

อย่าย้ายบ้านเฟอร์เรตบวกโดยไม่เปิดเผยครบกับเจ้าของใหม่และสัตวแพทย์ของเขา

เมื่อไหร่ควรขอความช่วยเหลือ

ไปวันเดียวกันเมื่อ:

• ขาหลังอ่อนแรงหรือทรุด
• อุจจาระดำเหนียว
• เหงือก จมูก หรือปลายหูซีด
• เฟอร์เรตตัวใดที่หยุดกิน

นัดสัปดาห์นี้เมื่อ:

• น้ำหนักลดหลายครั้งชั่ง แม้กินปกติ
• ขนหมอง กิจกรรมลด
• ดื่มและปัสสาวะมากขึ้น
• ผลตรวจบวกใด ๆ เพื่อวางแผนเฝ้าระวังและควบคุม

เฟอร์เรตบวกที่ยังแข็งแรงยังมีชีวิตเต็ม: กิจวัตรปกติ เล่นปกติ กลุ่มเสถียร สิ่งที่เปลี่ยนคือการเฝ้าระวังและสุขอนามัย ไม่ใช่คุณภาพชีวิต

นำสิ่งเหล่านี้ไปนัด:

• บันทึกน้ำหนักหลายสัปดาห์เท่าที่มี
• ที่มา และว่าตัวเองหรือพ่อแม่เคยตรวจไหม
• จำนวนเฟอร์เรตในบ้าน และว่าใช้ที่นอนกับถาдроร่วมไหม
• อุจจาระหน้าตาเป็นอย่างไร
• ความอ่อนแรงคงที่หรือเป็นช่วง และอาหารเปลี่ยนมันไหม
• ผลเลือดเก่าใด ๆ

คาดว่างานจะเริ่มด้วยน้ำตาลในเลือด เลือดครบและชีวเคมี เพราะต้องตัดสาเหตุที่พบบ่อยก่อน ถ้าโกลบูลินสูง คาดว่ามีการตรวจเฉพาะตาม ถามคลินิกว่าเข้าถึงการตรวจใดได้บ้าง เพราะแอนติบอดีและ PCR หาได้ไม่เท่ากันตามประเทศ และบางตัวอย่างส่งแล็บเฉพาะทางต่างประเทศ