Vyhreznutie tkaniva u hada: tkanivo pri kloake a prvá hodina

Rýchla odpoveď

Tkanivo visiace z kloaky hada je urgentný stav, pri ktorom sa počíta každá hodina, nie dni. Obnažené tkanivo vysychá, opúcha, stráca zásobovanie krvou a odumiera. Rozdiel medzi hadom, ktorému sa tkanivo podarí zachrániť, a hadom, ktorému musí byť chirurgicky odstránené, je zvyčajne v tom, ako rýchlo sa dostal k veterinárovi.

Najdôležitejšou vecou, ktorú môžete doma urobiť, je udržiavať tkanivo vlhké a čisté a odstrániť z jeho blízkosti akékoľvek zvyšky sypkého substrátu. Najškodlivejšou vecou, ktorú môžete urobiť, je pokúsiť sa ho zatlačiť späť.

• Nepokúšajte sa vyhreznutie zredukovať sami. Zatláčanie tkaniva cez opuchnutý otvor ho roztrhne.
• Hada okamžite presuňte na vlhkú papierovú utierku v čistej nádobe s hladkými stenami.
• Obnažené tkanivo udržiavajte neustále vlhké pomocou sterilného fyziologického roztoku alebo čistej vlažnej vody.
• Pred odchodom ho odfotografujte. Typ tkaniva mení spôsob, akým prebehne liečba.
• Vyhreznutie je príznak. Niečo spôsobilo, že sa had namáhal, a túto príčinu je potrebné tiež nájsť.

:::danger
Nikdy sa nesnažte zatlačiť vyhreznutie späť a nikdy naň z vlastnej iniciatívy nič nenanášajte.

Otvor je už opuchnutý a tkanivo je krehké. Násilné zatlačenie späť roztrhne stenu a trhlina, ktorá zasiahne telesnú dutinu, zmení liečiteľný problém na peritonitídu. Cukor a med sú legitímne veterinárne techniky na odvod tekutiny z opuchnutého tkaniva, ale používajú sa pod vedením a až po identifikácii tkaniva. Ak sa aplikujú naslepo doma, môžu situáciu ešte zhoršiť a kontaminujú pole, v ktorom musí chirurg pracovať.
:::

Rozhodnite sa do 60 sekúnd

Čo to vlastne vychádza

Identifikácia tkaniva je dôležitá, pretože liečba sa líši a fotografia zhotovená doma je často jasnejšia než čokoľvek, čo môže vidieť veterinár, keď je had v strese a tkanivo ďalej opuchlo.

Vyhreznutie hemipenisu.

Len u samcov. Hemipenisy sedia prevrátene v koreni chvosta a pri párení sa vysúvajú. Jeden alebo oba nemusia byť schopné sa zasunúť po párení, po boji alebo kvôli infekcii či zátke zo zaschnutého sekrétu v pošve.

Kľúčom je poloha a vzhľad. Tkanivo vychádza za kloakou, nie z nej, často je párové alebo jasne vyzerá ako jeden z páru a u mnohých druhov nesie zjavné ozdoby, ako sú tŕne alebo laloky.

Had môže žiť normálny život s chirurgicky odstráneným jedným hemipenisom, takže aj najhorší výsledok je zvyčajne zlučiteľný s úplným zotavením.

Vyhreznutie kloaky.

Výstelka samotnej kloaky sa vyvráti von. Objavuje sa v kloakálnom otvore ako červený alebo ružový prstenec, často opisovaný ako „šiška“, bez centrálnej trubice.

Vyhreznutie hrubého čreva alebo čriev.

Najvážnejší stav. Časť čreva bola vytlačená von, takže to, čo vidíte, je trubica s viditeľným lúmenom na konci. Často je tmavšia a najrýchlejšie sa zhoršuje, pretože časti čreva je znemožnený prístup ku krvi.

Vyhreznutie vajcovodu.

U samíc, zvyčajne počas znášania vajec alebo po ňom. Taktiež sa objavuje ako trubica s lúmenom a je to vážny núdzový stav, pretože často sprevádza dystokiu.

Veci, ktoré nie sú vyhreznutím.

Samce hadov občas nakrátko vysunú hemipenis počas defekácie, pri manipulácii alebo pri obmedzení pohybu a v krátkom čase ho opäť zasunú. To nie je vyhreznutie a nepotrebuje liečbu, hoci stojí za to sledovať ho, či sa skutočne vrátil.

Prstenec zadržanej kože okolo kloaky môže vyzerať ako vyvýšený lem tkaniva. Rovnako aj pevná zátka stvrdnutého sekrétu vnútri pošvy hemipenisu, čo je uznávaný problém sám o sebe. Abscesy a útvary blízko kloaky ho môžu tiež napodobňovať. Ak máte pochybnosti, odfotografujte to a nechajte veterinára rozhodnúť, namiesto toho, aby ste niečo ťahali.

Sypký substrát ako tento je presne to, čo musíte okamžite odstrániť, akonáhle sa objaví vyhreznutie. Každá častica, ktorá sa prilepí na obnažené tkanivo, je zdrojom infekcie.

Prečo sa to stalo

Vyhreznutie nie je takmer nikdy primárny jav. Niečo spôsobilo, že sa had namáhal dostatočne silno alebo dostatočne dlho, aby vytlačil tkanivo von, a rovnaká príčina to spôsobí znova, ak sa nenájde.

Zápcha a impakcia.

Najčastejší spúšťač. Príčiny zahŕňajú chladné terárium, ktoré spomalilo priechod potravy, dehydratáciu, požitie sypkého substrátu, príliš veľkú korisť a kŕmenie skôr, než prešla predchádzajúca dávka.

Teplota.

Trávenie u hada je úplne závislé od teploty. Had chovaný pod svojím preferovaným rozsahom nedokáže posunúť potravu ďalej a následné namáhanie je mechanické. Preto je prvou otázkou, ktorú sa veterinár špecializujúci sa na plazy opýta, aké sú skutočné namerané teploty v teráriu.

Dehydratácia a nízka vlhkosť.

Suchý, tvrdý trus a uráty vyžadujú väčšie namáhanie a druh chovaný pod úrovňou vlhkosti je tiež náchylnejší na problémy so zvliekaním kože, ktoré tento obraz znásobujú.

Parazity a gastrointestinálna infekcia.

Hlístice, prvoky a kryptosporidióza spôsobujú chronické namáhanie, zlú kondíciu a abnormálny trus. To je jeden z dôvodov, prečo vzorka trusu patrí k vyšetreniu.

Reprodukčné príčiny.

Zadržanie vajec a ťažké znášanie u samíc, nadmerné párenie alebo infekcia hemipenisu u samcov.

Slabosť a neurologické ochorenia.

Zlý svalový tonus z vážneho nutričného nedostatku alebo neurologický problém znižuje schopnosť zvieraťa udržať tkanivo na svojom mieste.

Útvary.

Nádor alebo granulóm v blízkosti kloaky mení mechaniku a môže spôsobovať chronické namáhanie.

Prvá hodina, krok za krokom

Zastavte všetko a pripravte čistú nádobu.

Plastová nádoba s hladkými stenami, bezpečným vekom a vetracími otvormi. Vysteľte ju čistou bielou papierovou utierkou navlhčenou čistou vlažnou vodou. Nič sypké, nič vláknité, nič farebné. Tento krok je dôležitejší, než sa zdá: substrát mení liečiteľné vyhreznutie na kontaminované.

Hada preložte opatrne, podopierajte celé telo.

Podopierajte dĺžku zvieraťa a vyhnite sa akémukoľvek tlaku na koreň chvosta alebo brucho. Nedovoľte, aby sa vyhreznuté tkanivo ťahalo po povrchu.

Udržiavajte tkanivo vlhké.

Sterilný fyziologický roztok je ideálny a je dostupný v každej lekárni. Čistá vlažná voda je prijateľná náhrada. Kvapajte ju na tkanivo alebo naň položte gázu namočenú vo fyziologickom roztoku a pravidelne opakujte. Vysychanie je to, čo obnaženú sliznicu zabíja, a deje sa to rýchlo.

Jemne opláchnite nečistoty.

Ak je substrát prilepený, zmyte ho fyziologickým roztokom. Nedrhnite, neutierajte, neškrabte ani nečistite.

Odstráňte všetkých spolubývajúcich a umiestnite hada tam, kde sa nemôže o nič trieť.

Hady v spoločných teráriách boli napadnuté za vyhreznuté tkanivo iným hadom. Hady samotné sa niekedy môžu o tkanivo trieť alebo ho hrýzť.

Udržujte hada na teplej strane jeho normálneho rozsahu, nie teplejšie.

Pokušenie zahriať zviera je veľké. Odolajte prechodu nad rámec preferovaného rozsahu druhu: prehriatie pridáva druhý núdzový stav. Jemná teplá strana v prepravnej nádobe stačí.

Nekŕmte a nekúpte hada vo vode.

Kúpeľ znie nápomocne, ale nie je. Neudržiava tkanivo selektívne vlhké, stresuje zviera a riskuje, že had bude sedieť v kontaminovanej vode.

Odfotografujte to.

Dve alebo tri jasné fotografie pri dobrom svetle, zboku a zozadu, s viditeľnou kloakou. To pomôže veterinárovi identifikovať tkanivo skôr, než postúpi opuch.

Zavolajte vopred.

Uveďte druh, pohlavie (ak je známe), že ide o vyhreznuté tkanivo pri kloake, ako dlho je vonku a akej je farby. Posledný údaj rozhoduje o tom, ako urgentne vás potrebujú vidieť.

Čo nikdy nerobiť

Nezatláčajte tkanivo späť.

Neťahajte, nekrúťte ani nič nerežte.

Neaplikujte antiseptiká, jód, ľudské antibiotické krémy, vazelínu ani žiadny olej.

Neaplikujte cukor ani med, pokiaľ vám veterinár nepovedal, aby ste to urobili a ako.

Nedávajte hada späť na drevenú štiepku, kôru, osiku, piesok, kokosové vlákno alebo akýkoľvek iný sypký substrát.

Neponúkajte potravu. Had s vyhreznutím nedokáže posunúť potravu ďalej a kŕmenie pridáva objem systému, ktorý je už zablokovaný.

Nečakajte, či sa to vráti samo. Krátke everzie počas defekácie sa vyriešia v priebehu minút. Čokoľvek, čo je vonku aj potom, sa samo nevyrieši a každá hodina oneskorenia stojí tkanivo.

Neliečte to ako problém so zvliekaním kože kúpaním. Zadržaná koža aj vyhreznutie spôsobujú vyvýšený lem pri kloake a liečba je opačná.

Po liečbe

Očakávajte, že veterinár identifikuje tkanivo, očistí ho, zredukuje pod sedáciou alebo anestéziou a často umiestni dočasný „peňaženkový“ steh na kloaku, aby ju udržal, kým opuch neustúpi. Ten steh sa ponechá dostatočne voľný na to, aby umožnil prechod trusu, a odstráni sa pri kontrole.

Očakávajte, že budú hľadať príčinu: RTG na impakciu, vajcia alebo útvary, vzorku trusu na parazity, krvné testy, ak je had systémovo chorý, a úplnú kontrolu chovateľských podmienok.

Očakávajte obdobie chovu na papierovej utierke namiesto substrátu, dôkladné sledovanie, či had vylučuje trus, a odklad ďalšieho kŕmenia.

Opakovanie je časté, keď sa nerieši základná príčina, takže následná práca na teplote, vlhkosti, veľkosti koristi a kontrole parazitov nie je nepovinný detail.

Uvoľnený had s hladkým, rovnomerným koreňom chvosta a plochou šupinou kloaky. Poznať, ako vyzerá normálny stav u vášho zvieraťa, robí abnormalitu zjavnou.

Prevencia ďalšieho prípadu

Merajte svoje teploty namiesto dôverovania ciferníku na teplom konci, studenom konci a cez noc. Väčšina problémov s namáhaním začína ako problém s trávením a väčšina problémov s trávením začína ako problém s teplotou.

Kŕmte primerane veľkou korisťou v primeraných intervaloch a počkajte, kým had nevylúči predchádzajúcu potravu, než ponúknete ďalšiu.

Poskytnite vodu dostatočne hlbokú na kúpanie a udržujte vlhkosť v rozsahu pre daný druh tak, aby zvliekanie aj defekácia zostali ľahké.

Zvážte papierovú utierku alebo iný nesypký substrát pre akéhokoľvek hada s históriou impakcie a pre mláďatá, ktoré sa kŕmia na substráte.

Nechajte novým jedincom vyšetriť trus a zopakujte to, ak sa trus zmení.

Kontrolujte kloaku ako súčasť rutinného zaobchádzania: po každom zvliekaní a po každej defekácii sa pozrite na kloaku a koreň chvosta. Trvá to sekundy a takto sa tieto problémy zachytia v prvej hodine a nie na druhý deň.

U chovateľov kontrolujte samce po každom párení. Problémy s hemipenisom nájdu skoro ľudia, ktorí sa pozerajú, a neskoro tí, ktorí nie.

Kedy vyhľadať pomoc

Choďte okamžite, v prípade potreby aj mimo ordinačných hodín, s akýmkoľvek tkanivom vyčnievajúcim z kloaky, ktoré sa nevrátilo do niekoľkých minút, s akýmkoľvek tkanivom, ktoré je tmavočervené, fialové, sivé alebo čierne, s trubicou tkaniva s viditeľným otvorom a s akoukoľvek samicou, ktorá sa namáha alebo má popri tom opuchnutú strednú časť tela.

Choďte v ten istý deň, ak sa tkanivo vrátilo samé, ale stalo sa to viac než raz, s hadom, ktorý sa namáha bez toho, aby produkoval trus, a s tvrdou zátkou alebo prstencom pri kloake, ktoré neviete identifikovať.

Objednajte si rutinný termín po tom, čo bolo akékoľvek vyhreznutie liečené, aby ste potvrdili, že príčina bola nájdená a že trus sa vrátil do normálu.

Prineste fotografie, časovú os, kedy sa to objavilo, teploty a vlhkosť v teráriu, typ substrátu, posledné kŕmenie a veľkosť koristi, poslednú defekáciu, či bol had chovaný alebo v kontakte s iným hadom a čerstvú vzorku trusu, ak ju máte.