Rozšírenie proventrikulu u papagájov: chudne napriek dobrej chuti do jedla a miesto bornavírusu

Rýchla odpoveď

Vták s rozšířením proventrikulu obvykle stále chce jesť. Chuť k jídlu je často normální nebo zvýšená, právě preto majitelia netuší tráviace ochorobanění, dokud váha už neklesla.

Pokud váš papagáj dobře je a přesto chudne a v trusu vidíte celá nestrávená semená, problém není v potravě samotné. Svalová část žalúdka ztratila inervaci a už nemôže mlít ani posouvat obsah dál.

Tento obraz je klasická prezentace rozšíření proventrikulu, zkráceně PDD, historicky macaw wasting disease. Souvisí s bornavirem papagájov, ale vztah není jednoduchý: pozitivní virový test u zdravého vtáka neznamená, že má PDD.

• Zvažte vtáka na gramové váze skôr než cokoli jiného. Úbytok váhy při normální chuti k jídlu je nejdůležitější jednotlivý znak.
• Prohlédněte trus na hladkém povrchu. Celá semená nebo rozpoznatelné kousky pelet znamenají, že potrava prochází bez mletí.
• Otrava těžkými kovy dává téměř stejný obraz a je liečiteľná, preto ji musíte vyloučit jako první a rychle.
• Neurologické znaky — vratkost, třes, nakloněná hlava nebo pád z bidielka — se môžu objevit s tráviacemi znaky i bez nich.
• Liečba k uzdravení neexistuje. Výsledek mění raná podpůrná výživa, vyloučení liečiteľných napodobenin a ochrana ostatních vtáků v domácnosti.

:::danger
Otrava zinkem a olovem vypadá téměř stejně jako PDD a obě jsou léčbou zvratitelné.

Vták s toxicitou těžkých kovů tiež chudne, regurgituje, vylučuje abnormální trus a môže mít křeče a slabost. Rozdíl je, že chelace ho môže zachránit a každý týždeň strávený domněnkou nevyliečiteľné chorobai je týždeň zbytečného poškození ledvin a nervové soustavy. RTG a hladiny kovů v krvi přijdou pred jakýmkoli závěrem o PDD.
:::

Rozhodnite za 60 sekúnd

Prečo sa nervová choroba prejavuje ako tráviaci problém

Žalúdok papouška má dvě části. Proventrikulus dělá chemickou práci s kyselinou a enzymy. Ventrikulus, svalnatý žalúdok, mechanicky mele potravu na částice dost malé k vstřebání.

Obě se pohybuje díky síti nervů ve stene čreva. Tato síť vytváří vlnu stahu, ktorá posouvá potravu, z velké části nezávisle na mozku.

U PDD zápallivé bunky infiltruje tyto nervové zväzky a ničí je. Sval je stále tam, ale nic mu nenařizuje stahovat se v pořadí.

Následky jdou mechanicky. Potrava dorazí do proventrikulu a zastaví se. Proventrikulus se roztáhne, niekedy dramaticky, pretože se plní a nikdy se neprázdní. Nestrávený materiál nakonec odejde celý.

Vták tedy je plnou dávku a vstřebá jen zlomek. Reaguje jako každé hladovějící zvíře: je víc, preto chuť do jedla často stoupá místo klesání. To je detail, ktorý mate majiteľa, pretože hladový vták nevypadá chorobaně.

Stejný zápallivý proces môže napadnout nervy kdekoli. Keď se týká mozku, míchy nebo periferních nervů, vzniká neurologická forma. Keď se týká nervů srdce nebo nadledvin, účinky jsou méně viditelné, ale reálné.

Kam vírus patrí a kam nie

Bornavirus papagájov se nachází u velké většiny vtáků s PDD a experimentální infekce môže choroba reprodukovat. Je to přijatý související agens.

Není to vztah jedna ku jedné. Velký počet zdánlivě zdravých papagájov nese virus a nikdy nevyvine klinickou choroba, niekedy roky. Něčo jiného — nejspíš individuální imunitní odpověď na infekci — určuje, zda dojde k poškození nervů.

Následuje dva praktické důsledky, oba pro majiteľa mimořádně důležité.

Pozitivní test u zdravého vtáka není rozsudek smrti.

Znamená, že je infikován. Neznamená, že má PDD, ani nepředpovídá, že ji dostane. Vtáci byli utraceni jen na základě pozitivního výsledku, což není obhajitelné rozhodnutí.

Negativní test vtáka «neočistí».

Vylučování je přerušované. Vták môže být infikován a v den stěru nic nevylučovat. Preto se karanténa nového vtáka měří v týždňach s opakovanými testy, ne jednou návštěvou.

Přenos se chápe cez trus a cez prach a sekrety ve sdíleném vzduchu. V praxi sdílená voliéra, sdílená místnost a sdílené misky na krmivo a vodu nesou riziko.

Přesně vědět, čo je nabízeno, činí znak čitelným. Při semenné dietě jsou celá semená v trusu zřejmá. U pelet je znak jemnější: písčitý, špatně tvarovaný trus s rozpoznatelnými úlomky.

Ako vyzerá zdravé trávenie

Získejte základní linii, dokud je vták zdravý, pretože celá diagnóza stoje na změně.

Trus má tři složky: tmavou tvarovanou fekální část, bílou nebo špinavě bílou urátovou část a čirou moč. Fekální část má být homogenní, bez rozpoznatelné potravy.

Objem je den ode dne pro danou dietu poměrně stálý. Vták na spoustě čerstvého krmiva produkuje normálně vlhčí trus; to není průjem.

Váha na gramové váze ve stejný čas každý den má ležet v úzkém pásu. Malé denní výkyvy jsou normální. Trvalý sestupný drift není a v zápisu je vidět dlouho pred vtákem.

Tělesná kondice se posuzuje ohmatáním kýlu uprostřed hrudi. V dobré kondici je sval po stranách plný a kýl hřeben mezi dvěma zaoblenými masami. U hubeného vtáka se kýl stane ostrou vystupující čepelí s prohlubněmi po stranách.

Tuto změnu je snadné přehlédnout pouhým okem, pretože peří ji zcela skryje. Vták môže ztratit podstatnou část hmoty a na fotografii vypadat stejně.

Štádiá: skoré, ustálené, neskoré

Časné.

Váha pomalu klesá, zatímčo vták je normálně nebo víc. Občas celá semená. Môže být přerušovaná regurgitace vykládaná jako náklonnost nebo «chlupová koule», ktorú vtáci nemaje. Chování zůstává normální.

Ustálené.

Úbytok váhy je nyní při manipulaci zřejmý, kýl vystupuje. Nestrávená potrava v trusu je stálá, ne občasná. Trus je často větší a objemnější. Regurgitace je častá. Vták môže viac sedět, načepýřit se a přestat létat.

Pozdní.

Těžká emaciace. Sekundární infekce se chytají, pretože stagnující potrava v rozšířeném proventrikulu je ideální kultivační prostředí pro kvasinky a bakterie. Neurologické znaky se môžu objevit nebo zhoršit. Vtáci umíraje hladem, sekundární infekcí nebo neurologickou chorobaí.

Neurologická forma zvlášť.

Môže se objevit jako první, sama nebo s tráviacemi znaky. Majitelé popisuje vtáka jako opilého, ktorý špatně chytá bidielko, míje přistání, má nakloněnou hlavu, třes, krouží, působí slepě nebo má záchvaty. Někteří maje jen subtilní proprioceptivní potíže, například divné postavení nohy nebo neschopnost vylézt známou cestu.

Zmeny, ktoré vyžadujú akciu dnes

Regurgitace spojená s úbytkem váhy.

Samotná regurgitace môže být námluvní chování; vták, ktorý vynáší potravu oblíbené osobě nebo zrcadlu, dělá niečo normálního. Ve spojení s úbytkem váhy je to lékařský znak a je třeba vyšetřit.

Jakákoli rozpoznatelná potrava v trusu.

Celá semená, neporušené proso, rozpoznatelné úlomky pelet. To je znak, ktorý nejkonkrétněji ukazuje na selhání mlecího žalúdka.

Akýkoľvek neurologický znak.

Vratkost, třes, nakloněná hlava, pád, záchvat, zdánlivá slepota. Několik příčin je liečiteľných, včetně nízkého vápníku u šedých papagájov a těžkých kovů, preto je to pohotovosť i z důvodů mimo PDD.

Čo ešte vytvára tento obraz

Toto je část, ktorá rozhoduje, zda diagnóza stoje za akci, pretože niekoľko napodobenin je liečiteľných a jedna je častá.

Otrava těžkými kovy zinkem nebo olovem.

Nejdůležitější diferenciál. Zdroje: pozinkované pletivo a spony klietky, levná bižuterie, závaží závěsů, starý nátěr, olověná zátěž a vitrážové pájky. Způsobuje črievní stázu, regurgitaci, úbytok váhy, abnormální trus, slabost a záchvaty. RTG môže ukázat kovové úlomky; krevní hladiny potvrdí. Chelace funguje.

Ptačí žaludeční kvasinka, historicky megabakterie.

Kvasinková infekce proventrikulu, nejčastější u andulek a korely, ale i u jiných druhů. Stejný obraz chudnutie navzdory jídlu, celá semená v trusu; diagnóza z fekálního vyšetrenie. Léčí se antimykotiky.

Vnitřní paraziti.

U papagájov jen v interiéru méně častí, než majitelia čekají, ale relevantní ve voliérách a s venkovním přístupem. Fekální vyšetrenie to rozhodne.

Cizí těleso nebo impakce proventrikulu.

Vlákna tkanin, nitě lanových hraček, nadměrný grit. RTG a kontrast rozliší.

Nádory proventrikulu.

Neobvyklé, ale zaznamenané; projevuje se chronickou emaciací s regurgitací.

Chlamydióza.

Způsobuje úbytok váhy, zelený trus, dýchací znaky a jaterní ochorobanění a je naviac důležitá, pretože se prenáša na lidi.

Jednoduchá stáza volete nebo kyselé vole.

Vole je výš na krku; rozšířené vole se tam obvykle vidí a hmatá. Jde o jiný problém s jinými příčinami, i keď vták s PDD môže vole tiež pomalu prázdnit.

Chronické podkrmení nebo špatná dieta.

Stoje za zmínku, pretože je častá. Rozdíl: vták hubnoucí z nedostatku potravy nevylučuje nestrávená celá semená.

Ary daly chorobai staré jméno; šedí papoušci, kakadu a konury jsou tiež dobře zastoupeny. Druhová asociace je důvod k skôrějšímu podezření, ne k vyloučení možnosti u menšího papouška.

Čo veterinár urobí

Očekávejte stupňovité vyšetrenie, ne jeden test, pretože žádný ante mortem test není zároveň citlivý a specifický.

Váha a skóre tělesné kondice.

Zdokumentováno, aby se změna měřila místo pamatování.

RTG, často s kontrastem.

Prosté snímky ukazuje obrys proventrikulu a odhalí kovové úlomky. Kontrastní studie, při níž se podá látka viditelná na snímku, ukáže rozšířený proventrikulus a pomalý průchod — pečeť zobrazování.

Krevní rozbory včetně hladin kovů.

K vyloučení těžkých kovů a posouzení funkce orgánů a zápalu.

Fekální vyšetrenie.

Na vtáčí žaludeční kvasinku, parazity a bakteriální přerůstání.

Testy bornaviru.

PCR z koanálních a kloakálních stěrů, niekedy z krve, plus protilátky. Interpretuje se se vším ostatním, nikdy samo. Opakovaný odběr je často nutný, pretože vylučování je přerušované.

Biopsie volete.

Historicky standardní test hledající zápallivý infiltrát kolem nervových zväzkov. Slabina: léze jsou skvrnité, takže negativní biopsie choroba nevylučuje. Mnoho praxí dává přednost zobrazování a bornaviru.

Definitivní diagnóza je často možná až posmrtně; vyplatí se to vědět vopred, aby se nejistota za života nespletla se špatnou veterinární prací.

Čo liečba môže a nemôže

Není liečba k uzdravení ani terapie, ktorá virus odstraní. Dostupná je podpora a u něktorých vtáků môže výrazně prodloužit a zlepšit život.

Změna diety.

Potrava, ktorú není třeba mlít. Snadno stravitelná, nízká ve vláknině a tuku, často jemně mletá nebo kaše, v malých častých porcích místo velkých. Pracuje se selhávajícím orgánem, ne proti němu.

Protizápallivá liečba.

Pretože poškození je zápallivé, používaje se NSAID ke snížení infiltrátu kolem nervů. Dostupnost konkrétních látek se mezi zeměmi silně liší. Dávky jen od vtáčieho veterináre: rozmezí je u vtáků úzké a poškozuje ledviny u dehydratovaného pacienta.

Liečba sekundárních infekcí.

Stagnující potrava pěstuje kvasinky a bakterie. Zvládnutí přerůstání často přinese viditelné zlepšení.

Podpora motility a asistované krmení.

Niekedy se použije lék k podpoře črievního pohybu. Asistované nebo sondové krmení kupuje čas, keď vták neudrží vlastní váhu.

Teplo a méně stresu.

Vták, ktorý neudržuje kondici, by neměl ešte spotřebovávat energii na zahřívání.

Prognóza je opatrná a upřímný rozhovor je součástí dobré péče. Někteří vtáci rychle upadaje. Jiní se stabilizuje a dlouho zůstávaje pohodlní na upravené dietě.

Rutina, ktorá to zachytí včas

Deník váhy je celá hra. Malabsorpce je neviditelná, dokud nepokročí, a psaný zápis promění pomalý drift v zjevnou čáru.

Čo nikdy nerobiť

Nevyvozujte PDD z pozitivního bornaviru u vtáka, ktorému je dobře. Infekce a choroba jsou různé věci a zdraví nosiči jsou častí.

Neprovádějte eutanazii jen na základě výsledku testu. Toto rozhodnutí patří klinickému obrazu, kvalitě života a schopnosti udržet váhu.

Nepřeskakujte vyšetrenie těžkých kovů, pretože PDD «sedí». Toxicita kovů je liečiteľná a zpoždění způsobí trvalé poškození.

Nepřecházejte na vysokovlákninovou nebo semennou dietu, abyste vtáka «posílili». Objemná potrava je přesně to, čo žalúdok, ktorý nemelí a neprázdní, nezvládne.

Nepřidávejte nového vtáka do domácnosti, zatímčo jeden chudne bez diagnózy.

Nedávejte zbylá antibiotika ani léky předepsané jinému zvířeti. Nic v té skříňce to nelieči a niekoľko běžných léků vtákům škodí.

Nepredpokladajte, že vták, ktorý je s nadšením, je v pořádku. Zvýšená chuť do jedla je součástí chorobai.

Normální postoj k porovnání: váha rovnoměrně na obou nohou, telo stabilní, bez kymácení nebo chybných kroků. Neurologická forma se nejskôr ukáže jako malé chyby koordinace; znát, jak u vašeho vtáka vypadá «stabilní», činí změnu znatelnou.

Kedy hľadať pomoc

Jděte okamžitě do vtáčí veterinární služby při ktorémkoli z následujících:

• Vratkost, třes, nakloněná hlava, kroužení, záchvaty nebo zdánlivá slepota
• Úplné odmítnutí potravy
• Načepýřený na dně klietky nebo neschopný sedět
• Namáhavé dýchání nebo dýchání s otevřeným zobákem
• Známý přístup k zinku nebo olovu s ktorúkoli z výše uvedených známek
• Opakovaná regurgitace u vtáka, ktorý tiež chudne

Objednejte se tentýž týždeň pro vtáka, ktorý je normálně, ale chudne, vylučuje nestrávenou potravu nebo produkuje trvale větší trus než obvykle.

Vezměte: deník váhy, přesnou dietu včetně značek, pamlsků a doplňků, fotografie abnormálního trusu na hladkém pozadí, data a frekvenci regurgitace, seznam každého vtáka v domácnosti a kdy ktorý dorazil, navštívené výstavy nebo chovatele, materiály klietky a každý kov, ktorý hlodá, a výsledky predchádzajúcich testů.

Deník váhy a fotografie trusu jsou dvě položky, ktoré nejčastěji posunou vtáčí návštěvu od hádání k plánu — a dvě, ktoré majitelia nejčastěji zapomenou vzít.