Jašter s podozrením na zlomeninu: prvá pomoc, bezpečná preprava a prečo domáca dlaha škodí

Rýchla odpoveď

Maznáčik jašter, ktorý náhle prestane používať končatinu, drží ju v čudnom uhle alebo má po malom páde opuchnutú nohu, si ju takmer nikdy nezlomil preto, že pád bol dramatický. Zlomila sa preto, že kosť bola už predtým slabá.

Prvou úlohou nie je znehybniť nohu. Úlohou je úplne zastaviť pohyb jaštera, udržať ho pri správnej telesnej teplote a dostať ho k veterinárovi pre plazy, ktorý dokáže röntgenovať celé zviera, a nie len jednu nohu.

Mäkký uterák, malá tmavá nádoba a neustále teplo urobia v prvej hodine viac než akákoľvek bandáž.

• Väčšina zlomenín končatín u jašterov v zajatí je patologických, čo znamená, že kosť zlyhala pod záťažou, ktorú mala zvládnuť.
• Bežnou príčinou je metabolické ochorenie kostí v dôsledku chýbajúceho UVB, chýbajúceho vápnika alebo nadbytku fosforu.
• Domáca dlaha na koži plaza spôsobuje stratu šupín, tlakové vredy a stiahnutie, pričom mäkkú kosť neudrží.
• Teplo je liek. Studený plaz sa nedokáže liečiť, bojovať s infekciou ani metabolizovať lieky proti bolesti.
• Röntgen celého tela, nielen boľavej nohy, je zmyslom Návštevy. Patologické zlomeniny prichádzajú v skupinách.

:::danger
Nikdy nedávajte jašterovi lieky proti bolesti pre ľudí.

Paracetamol, ibuprofén, aspirín a akékoľvek iné ľudské analgetiká nemajú u plazov stanovené bezpečné použitie a môžu spôsobiť smrteľné poškodenie orgánov. Plazy skutočne cítia bolesť a Liečba bolesti u plazov je zásadne odlišná od Liečby bolesti u cicavcov. Niektoré lieky, ktoré dobre fungujú u psa, neurobia u jaštera takmer nič, a práve preto patrí výber do rúk Veterinárovi, ktorý lieči plazy.
:::

Rozhodnite do 60 sekúnd

Prečo sa kosť zlomila

Kosť nie je statická konštrukcia. Je to vápniková banka, z ktorej telo neustále čerpá.

Jašter si v koži pod vplyvom ultrafialového B žiarenia (UVB) vytvára vitamín D3. Bez D3 nedokáže efektívne absorbovať vápnik z potravy, bez ohľadu na to, koľko vápnika je v miske. Hladina vápnika v krvi sa musí udržiavať v úzkom rozmedzí, pretože od nej závisia svaly a nervy, takže keď zlyhá vstrebávanie, prištítne telieska uvoľňujú hormón, ktorý sťahuje vápnik z kostí.

Dlhodobé sťahovanie nahrádza pevnú kosť vláknitým tkanivom. Lekársky názov pre tento proces je nutričná sekundárna hyperparatyreóza a bežný názov je metabolické ochorenie kostí.

Kosť v takomto stave sa správa ako zelené drevo. Ohýba sa pod záťažou, takže končatiny sa krivia a na chrbtici sa objavujú deformácie. Pod triviálnou silou tiež praská, čo je dôvod, prečo je spúšťačom tak často niečo, čo Majiteľ považuje za neškodné: krátky pád, zdvihnutie alebo boj pri manipulácii.

Tri zlyhania v starostlivosti to spôsobujú a zvyčajne sa objavujú spoločne.

Žiadne použiteľné UVB. Lampa chýba, je to typ, ktorý UVB vôbec nevyžaruje, je stará a svieti, ale už nevyžaruje nič užitočné, je umiestnená príliš ďaleko alebo je za sklom či jemnou mriežkou. Sklo a akryl blokujú UVB takmer úplne a mriežka ho výrazne znižuje.

Žiadne doplnky vápnika. Kŕmny hmyz je prirodzene chudobný na vápnik a bohatý na fosfor. Strava z hmyzu bez obalenia v prášku aktívne vyčerpáva rastúceho jaštera.

Nesprávny pomer vápnika a fosforu v strave. Fosfor súťaží s vápnikom o vstrebávanie, takže strava bohatá na fosfor sa správa ako strava s nedostatkom vápnika, aj keď je vápnik prítomný.

Existuje štvrtý spúšťač, ktorý prekvapí aj skúsených chovateľov: samica produkujúca vajcia. Produkcia vajec výrazne vyčerpáva vápnikovú banku, takže predtým stabilná samica môže utrpieť zlomeninu počas znášky alebo po nej.

Ako vyzerá normálny jašter so zdravými kosťami

Poznanie východiskového stavu vám umožní všimnúť si končatinu, ktorá je nenápadne v neporiadku, skôr než sa stane končatinou, ktorá je očividne zlomená.

Zdravý jašter zaťažuje rovnomerne všetky štyri nohy a pri chôdzi dvíha telo nad substrát, namiesto toho, aby brucho ťahal po zemi.

Vie sa pevne držať. Fúzatá agama alebo gekón, ktorý drží konár alebo ruku, vyvíja prstami skutočnú silu. Slabý úchop na jednej strane je skorý Príznak.

Končatiny sú pri pohľade zhora aj zboku rovné. Krivenie predných končatín je jednou z najskorších viditeľných zmien pri metabolickom ochorení kostí.

Spodná čeľusť sa čisto stretáva s hornou a pôsobí pevne. Čeľusť, ktorá pruží pod jemným tlakom, alebo spodná čeľusť, ktorá vyzerá zatlačená dozadu tak, že zuby už nesedia, znamená, že ochorenie je už pokročilé.

Chrbtica je rovná a koreň chvosta nie je opuchnutý ani hrboľatý.

Rovnomerné zaťaženie, rovné končatiny a pevný úchop sú základom. Všimnite si ich, kým je váš maznáčik zdravý, aby bola každá zmena zrejmá.

Diferenciálna diagnóza: nie každá noha držaná hore je zlomenina

Jašter, ktorý odmieta používať nohu, má krátky zoznam možných príčin a každá má charakteristický rys.

Zlomenina. Náhly začiatok, často po manipulácii alebo páde, bolesť pri pohybe, niekedy viditeľné zakrivenie alebo opuch v mieste kosti, nie v kĺbe.

Metabolické ochorenie kostí bez zlomeniny. Slabosť všetkých štyroch končatín, trasenie, mäkká čeľusť, neochota šplhať, pokrivený vzhľad. Zatiaľ nie je nič zlomené, ale všetko je na pokraji.

Nízka hladina vápnika v krvi spôsobujúca tetániu. Šklbanie, trasenie, trhavé pohyby, niekedy kŕče. Ide o celotelový núdzový stav a môže sa vyskytnúť so zlomeninou aj bez nej.

Dna. Opuch sústredený na kĺby namiesto stredu kosti, často na viac ako jednej končatine, u zvieraťa s anamnézou dehydratácie alebo stravy bohatej na puríny. Jašter je stuhnutý, namiesto akútnej bolesti na jednom mieste.

Absces alebo septická artritída. Pevný opuch, ktorý narastá v priebehu dní, často na pohľad teplý, nie na dotyk, niekedy nasledujúci po uhryznutí spolubývajúcim z terária alebo kŕmnym hmyzom.

Tepelné popálenie na končatine alebo bruchu. Zmenená farba, pľuzgiere alebo kožovitá koža nad vyhrievacou podložkou či kameňom. Jašter sa vyhýba zaťaženiu popálenej oblasti.

Retencia starej kože škrtiaca prst alebo nohu. Prstenec tesnej starej kože obmedzuje krvný obeh. Prst opuchne, stmavne a môže byť stratený. Toto sa dá ľahko prehliadnuť a ľahko napraviť, ak sa zachytí včas.

Autotómia chvosta. Mnoho gekónov a scinkov zámerne odhadzuje chvost v mieste zlomu. Zlom je čistý, krváca málo a nesmie sa dávať do dlahy ani bandážovať.

Poranenie chrbtice alebo deformácia chrbtice. Postihnuté obe zadné končatiny, ťahanie, strata napätia v chvoste alebo inkontinencia. Pristupujte ako k celotelovému núdzovému stavu.

Jednoducho príliš veľký chlad. Jašter pod svojím preferovaným teplotným rozsahom je pomalý a neohrabaný na všetkých štyroch končatinách. Skôr než skontrolujete nohu, skontrolujte teplomer.

Štádiá: ako to vyzerá v počiatočnej, rozvinutej a neskorej fáze

Počiatočná. Jašter menej šplhá, vyberá si nižšie konáre, váha pred skokom, ktorý kedysi zvládal, alebo sa drží menej pevne na jednej strane. Majitelia zriedka prinášajú jaštera v tomto štádiu, a práve v tomto štádiu môže úprava UVB a vápnika zabrániť všetkému, čo nasleduje.

Rozvinutá. Končatina je držaná nad zemou, je prítomný opuch, zviera odmieta manipuláciu, chuť do jedla klesá. Môže byť viditeľné krivenie predných končatín. Röntgeny v tomto štádiu zvyčajne ukazujú tenké kortikálne vrstvy kosti a často viac ako jednu zlomeninu.

Neskorá. Viacnásobné deformity, mäkká alebo ustúpená čeľusť, pokrivená chrbtica, neschopnosť zdvihnúť telo zo substrátu, trasenie a u samíc niekedy neschopnosť zniesť vajcia, pretože panva je zdeformovaná. Zlomeniny v tomto štádiu sa často hoja v nesprávnej polohe, pretože nie je dostatok zdravej kosti na udržanie ničoho na mieste.

Prvá hodina doma

Robte menej, než si myslíte, že by ste mali. Najväčšou príčinou zbytočného poškodenia je Majiteľ, ktorý sa snaží stabilizovať končatinu.

Zastavte pohyb, nie končatinu.

Presuňte jaštera do malej, nízkej, obyčajnej nádoby vystlanej zloženým uterákom alebo papierovou utierkou. Na veľkosti záleží: veľké terárium láka k chodeniu a šplhaniu a každý krok pohybuje zlomenými koncami proti sebe. Odstráňte konáre, kamene, úkryty s vysokými vchodmi a všetko, na čo zviera môže vyliezť a spadnúť.

Udržujte teplo.

Fyziológia plazov funguje na teplote. Hojenie rán, imunitná odpoveď, metabolizmus liekov a oprava kostí sa spomaľujú alebo zastavujú mimo preferovaného teplotného rozsahu daného druhu. Jašter, ktorý je udržiavaný v chlade, pretože „odpočíva“, je jašter, ktorý sa nemôže liečiť. Udržiavajte rovnaký tepelný gradient, aký má bežne, s ambientným teplým a chladným koncom, pomocou zdroja tepla, o ktorý sa nemôže priamo oprieť.

Ak je tam rana, nechajte ju na pokoji.

Ak je viditeľná kosť alebo koža nad zlomom porušená, voľne ju prikryte čistou gázou zľahka navlhčenou sterilným fyziologickým roztokom alebo čistou vodou. Nevyplachujte, nedrhnite, neaplikujte antiseptikum ani nič netlačte naspäť. Otvorené zlomeniny u plazov sa ľahko infikujú a to, čo aplikujete doma, môže ovplyvniť to, čo môže Veterinár urobiť neskôr.

Nenarovnávajte nič.

Ohnutá končatina už spôsobuje bolesť. Manipulácia s ňou mení zatvorenú zlomeninu na dislokovanú alebo otvorenú.

Nekŕmte veľkou dávkou.

Zabezpečte vodu v plytkej miske. S veľkým kŕmením počkajte, kým Veterinár nezhodnotí, či je v daný deň pravdepodobná sedácia alebo anestézia.

Preprava, ktorá situáciu nezhorší

Malá, tmavá, teplá nádoba s protišmykovou podložkou. Vo vnútri nič voľné, čo by sa mohlo šmyknúť na zviera.

Použite nádobu len o niečo väčšiu než jašter. Priestor je v aute nepriateľom.

Vystelte ju zloženým uterákom alebo niekoľkými vrstvami papierových utierok kvôli stabilite. Jašter kĺzajúci sa na hladkom povrchu sa vzpiera končatinami, čo je to posledné, čo zlomená končatina potrebuje.

Urobte tmu. Tma znižuje bojovnosť a jašter, ktorý bojuje, si posúva zlomeninu.

Počas cesty udržiavajte teplo, najmä v chladnom podnebí alebo aute s klimatizáciou. Funguje fľaša s teplou vodou alebo vyhrievací vankúšik obalený v uteráku, umiestnený pod jedným koncom nádoby, aby sa zviera mohlo od neho vzdialiť. Zdroj tepla nikdy nedávajte do priameho kontaktu so zvieraťom a nikdy nepoužívajte taký, ktorý je taký horúci, že by mohol popáliť.

Ak je zasiahnutá chrbtica alebo obe zadné končatiny, najprv pod celé telo zasuňte pevnú plochú podložku, napríklad kus kartónu, a prepravujte ho v rovine.

Ak môžete, prineste aj lampy alebo ich odfoťte. Veterinár potrebuje vedieť značku, typ a ako stará je UVB lampa oveľa viac než opis pádu.

Čo urobí Veterinár a na čo sa bude pýtať

Očakávajte, že sa röntgenuje celé zviera, nie len boľavá noha. Röntgeny jaštera s jednou zjavnou zlomeninou často ukazujú staršie zahojené zlomeniny, ďalšie aktuálne, tenkú kortikálnu kosť a zmeny na chrbtici alebo panve. Tento obraz, nie samotný zlom, určuje plán.

Očakávajte odber krvi. Ionizovaný vápnik, celkový vápnik, fosfor, kyselina močová a obličkové hodnoty odlíšia metabolické ochorenie kostí od dny a ochorenia obličiek, ktoré môžu zvonku vyzerať podobne.

Očakávajte, že plán bude skôr medicínsky než chirurgický. U jaštera so zlou kvalitou kostí klince a dlahy vytrhávajú, takže liečba je bežne prísny kľudový režim v upravenom teráriu, injekčný a potom perorálny vápnik, korekcia UVB a stravy, podpora tekutinami a analgézia vhodná pre plazy. Operácia je vyhradená pre zlomeniny u zvierat s adekvátnymi kosťami, otvorené zlomeniny a končatiny, ktoré sa nedajú inak zachrániť.

Očakávajte dlhý časový harmonogram. Oprava kostí u plazov je pomalá aj za ideálnych podmienok a vyžaduje, aby bolo zviera po celý čas udržiavané v správnom teplotnom rozsahu.

Veterinár sa vás bude pýtať a oplatí sa pripraviť si odpovede:

• Aká UVB lampa, aký typ, koľko mesiacov od výmeny a ako ďaleko je od vyhrievaného miesta
• Či je medzi lampou a zvieraťom sklo, akryl alebo mriežka
• Aký doplnok, aká značka, ako často sa aplikuje a či je to čistý vápnik alebo vápnik s D3
• Čo presne jašter je a či je hmyz kŕmený (gut-loaded)
• Aká je povrchová teplota miesta na vyhrievanie, meraná akým prístrojom
• Aké veľké je terárium, na čo môže zviera šplhať a ako ďaleko môže spadnúť
• Či sú v teráriu ďalšie jaštery
• U samíc, či znášala vajcia a kedy

Kontrola čeľuste, ktorá vám povie, ako ďaleko to zašlo

Pokojná kontrola úst ukáže pevnosť čeľuste, zarovnanie a farbu slizníc. Všetky tri sa pri pokročilom metabolickom ochorení kostí menia.

Mandibula (spodná čeľusť) je jednou z prvých kostí, ktoré mäknú, pretože je tenká a neustále zaťažovaná. Veľmi jemný tlak na zdravú spodnú čeľusť narazí na pevný odpor. Čeľusť, ktorá pruží, alebo spodná čeľusť, ktorá ustúpila tak, že horná ju presahuje, vám hovorí, že vápniková banka je dlhodobo prečerpaná.

Kým sú ústa otvorené, pozrite sa na farbu slizníc. Bledá naznačuje anémiu alebo slabé prekrvenie a mení to naliehavosť, s akou musí byť zviera videné.

Robte to jemne a krátko, a vôbec nie, ak sa jašter silno bráni. Nič, čo zistíte, nestojí za druhú zlomeninu.

Úprava terária na zotavenie

Variácie, ktoré menia odpoveď

Fúzaté agamy. Klasický pacient. Rýchlo rastúce mláďatá kŕmené hmyzom bez vápnika pod slabou alebo exspirovanou lampou sú učebnicový prípad. Sú tiež dostatočne robustné na to, aby Majitelia často prehliadli skoré krivenie.

Chameleóny. Stromové, ľahkokostné a vysoko náchylné na metabolické ochorenie kostí. Pád z vysokého konára vo vysokom teráriu je bežná prezentácia a kvalita ich kostí je často už zlá.

Gekónčíky nočné a riasnaté gekóny. Autotómia chvosta mätie obraz. Najmä riasnaté gekóny vyvíjajú nedostatok vápnika pri zlej strave a môžu sa prezentovať ochabnutou, zdeformovanou čeľusťou.

Leguány zelené. Veľké, ťažké a historicky druh najviac spájaný s ťažkým metabolickým ochorením kostí. Zlomeniny chrbtice a panvy sú bežné a majú horší výhľad.

Varany a tegu. Dostatočne silné na to, aby si pri fixácii zranili seba aj ošetrovateľov. Zlomeniny u týchto druhov sú častejšie skutočne traumatické.

Samice akéhokoľvek druhu. Produkcia vajec je vyčerpávanie vápnika. Samica, ktorá utrpí zlomeninu okolo znášky, potrebuje pri tej istej Návšteve posúdiť svoj reprodukčný stav.

Vek. Rýchlo rastúce mláďatá majú najvyššie požiadavky a najmenšie rezervy. Staršie jaštery utrpia zlomeninu z iných dôvodov vrátane nádorov a ochorenia obličiek.

Čo nikdy nerobiť

Nedávajte končatinu sami do dlahy, nelepte ju ani nebandážujte.

Nedávajte žiadne lieky pre ľudí, vrátane liekov proti bolesti a protizápalových liekov.

Neaplikujte antibiotické masti určené pre ľudí na otvorenú ranu plaza.

Neochladzujte zviera, aby sa „upokojilo“. Ochladenie plaza vyradí jeho imunitný systém a schopnosť liečiť sa.

Nedovoľte mu počas zotavovania šplhať, pretože sa zdá znudené. Pád počas rekonvalescencie spôsobí druhú zlomeninu.

Neupravujte len vápnik a tam nekončite. Vápnik bez použiteľného UVB upravuje len málo, pretože zviera ho stále nedokáže správne absorbovať.

Nepredpokladajte, že čisto vyzerajúca končatina je v poriadku, pretože jašter je. Plazy mimoriadne dobre skrývajú bolesť a pokračujú v kŕmení aj pri významných zraneniach.

Kedy získať pomoc

Choďte v ten istý deň pri každej končatine, ktorú jašter odmieta používať, akomkoľvek opuchu pozdĺž kosti, akejkoľvek viditeľnej deformite alebo čeľusti, ktorá pôsobí mäkko.

Choďte okamžite pri otvorenej zlomenine, viditeľnej kosti, postihnutí oboch zadných končatín, ťahaní, trasení alebo šklbaní, alebo pri akomkoľvek jašterovi, ktorý nedokáže zdvihnúť telo zo substrátu.

Nájdite si Veterinára, ktorý vidí plazy pravidelne, skôr než ho budete potrebovať. Klinika bez röntgenu pre plazy a bez skúseností s čítaním hustoty kostí plazov bude zápasiť práve s prípadom, ktorý tento článok opisuje, a oneskorenie spojené s odoslaním ďalej je čas, ktorý jašter strávi v bolesti.

Prineste lampy alebo jasné fotografie, obal od doplnku, zoznam toho, čo jašter je, vaše merania teploty a prístroj, ktorý ste použili, a históriu hmotnosti zvieraťa, ak ju máte.

Táto história starostlivosti je to, čo mení zlomenú nohu na Diagnózu. Bez nej môže Veterinár opraviť zlomeninu a poslať domov jaštera, ktorý si do mesiacov zlomí ďalšiu kosť.