Prolaps u jašterov: tkanivo vyčnievajúce z kloaky a prvá hodina

Rýchla odpoveď

Tkanivo visiace z kloaky jaštera je urgentný stav a čas beží od momentu, keď sa objaví. Vystavené tkanivo vysychá, opúcha, stráca zásobovanie krvou a odumiera, často v priebehu hodín.

Predtým, ako sa dostanete k veterinárovi, máte dve úlohy. Udržujte tkanivo vlhké a zabráňte všetkému, čo by situáciu zhoršilo. To znamená žiadny substrát, žiadni spolubývajúci v teráriu, žiadne masti a žiadne pokusy o zatlačenie naspäť.

Okamžite premiestnite zviera na čistú, navlhčenú papierovú utierku. Voľný substrát sa prilepí na exponované tkanivo a výrazne sťaží opravu.

• Nesnažte sa tkanivo zatlačiť späť. To, čo vyčnieva, môže byť črevo, vajcovod, močový mechúr alebo reprodukčné tkanivo a s každým sa zaobchádza inak.
• Udržujte ho mokré. Sterilný fyziologický roztok alebo čistá vlažná voda, aplikované nepretržite, sú to najužitočnejšie, čo môžete urobiť.
• Okamžite oddeľte zviera od akéhokoľvek spolubývajúceho. Iné jaštery napádajú vyčnievajúce tkanivo.
• Nepoužívajte antiseptiká, krémy, masti ani oleje.
• Prolaps je príznak. Základná príčina, zvyčajne tlačenie, je to, čo sa musí liečiť následne.

:::danger
Vystavené tkanivo kloaky rýchlo odumiera a poškodenie je nezvratné.

Akonáhle je tkanivo mimo tela, vysychá, opúcha, pretože krv nemôže odtekať, a následne stráca tepnové zásobovanie. Tkanivo, ktoré sa dalo vrátiť na miesto v prvej hodine, môže byť potrebné odstrániť, ak je vonku už deň.

Okamžite zavolajte veterinára so zameraním na plazy. Kým to vybavíte, udržujte tkanivo neustále vlhké, udržujte zviera v teple a držte ho na čistej vlhkej papierovej utierke bez ničoho iného v nádobe.
:::

Rozhodnite sa do 60 sekúnd

Čo vypadlo a prečo na tom záleží

Kloaka je jediný otvor, ktorý prijíma tráviaci trakt, močový systém a reprodukčný trakt. Preto sa na rovnakom mieste môžu objaviť rôzne štruktúry a preto nie je liečba vždy rovnaká.

Kloakálny prolaps. Výstelka kloaky sa vyvráti von. Zvyčajne ide o zaoblenú hmotu ružového tkaniva.

Prolaps hrubého čreva alebo konečníka. Rúrkovitá štruktúra, často dlhšia, s viditeľným lúmenom na konci. Toto je vážne, pretože kus čreva je mimo tela a jeho zásobovanie krvou je ohrozené.

Prolaps vajcovodu. U samice, zvyčajne po znáške vajec alebo ťažkej znáške. Tkanivo je často stužkovité alebo zriasené.

Hemipenálny prolaps. Samce majú párové hemipenisy uložené vo vreckách na báze chvosta. Jeden alebo oba sa môžu vyvrátiť a nevrátiť späť, často po párení, po infekcii alebo v dôsledku tlačenia. Javia sa ako jedna alebo dve symetrické štruktúry po stranách stredovej línie, nie centrálne.

Prolaps močového mechúra. Niektoré jaštery, vrátane leguánov zelených, majú močový mechúr. Prolaps močového mechúra sa javí ako tenkostenný vak naplnený tekutinou a je krehký.

Neočakáva sa od vás, že identifikujete, o čo ide. Očakáva sa, že to odfotíte, udržíte vlhké a dostanete sa k niekomu, kto to dokáže. Ale vedomie, že tento zoznam existuje, vysvetľuje, prečo je zatláčanie naspäť nesprávny inštinkt: vrátenie hemipenisu, hrubého čreva a močového mechúra sú tri rôzne postupy a pri jednom z nich môže dôjsť k rozhodnutiu ho vôbec nevrátiť.

Prečo dochádza k prolapsu u jašterov

Tlačenie je bežnou cestou a za tlačením zvyčajne niečo stojí.

Impakcia a zápcha. Prehltnutý substrát, dehydratácia, nízke teploty, príliš veľká korisť alebo cudzie materiály. Zviera opakovane tlačí proti prekážke a nakoniec vyjde všetko s tým.

Dystokia a znášanie vajec. Dlhotrvajúce tlačenie pri znášaní vajec, najmä ak nie je vhodné miesto na znášku alebo ak má zviera nedostatok vápnika.

Nízky vápnik v krvi a metabolické ochorenie kostí. Vápnik je potrebný pre svalovú kontrakciu a tonus. Jašter s nedostatkom vápnika má slabý svalový tonus v celom tele, vrátane štruktúr, ktoré držia kloaku na mieste, a tiež menej efektívne tlačí, čo zvyšuje pravdepodobnosť zápchy a dystokie.

Parazity a gastrointestinálne ochorenie. Vysoké zaťaženie parazitmi a enteritída spôsobujú tlačenie a tenezmy.

Infekcia alebo zápal kloaky.

Dehydratácia. Tvrdé, suché uráty sa ťažko vylučujú a námaha pri ich vylúčení je presne tá námaha, ktorá spôsobuje prolaps.

Neoplázie a iné masy.

Neurologické problémy postihujúce svaly okolo kloaky.

Každý z týchto problémov potrebuje svoju vlastnú liečbu. Prolaps, ktorý sa vráti späť bez vyriešenia príčiny, prečo zviera tlačilo, sa zvyčajne zopakuje.

Čo robiť krok za krokom

Okamžite oddelte zviera. Vyberte akéhokoľvek spolubývajúceho alebo presuňte postihnuté zviera do vlastnej nádoby. Jaštery chované spolu budú vyšetrovať a hrýzť exponované tkanivo, rovnako tak aj postihnuté zviera.

Odstráňte substrát. Vystelte nádobu s hladkými stenami čistou papierovou utierkou, navlhčenou čistou vodou. Piesok, kôra, pôda, štiepka a kokosové vlákno priľnú na exponovanú sliznicu a musia sa neskôr odstrániť, niekedy za cenu poškodenia tkaniva.

Udržujte tkanivo vlhké. Toto je najužitočnejšia vec, ktorú môžete urobiť. Sterilný fyziologický roztok je ideálny. Čistá vlažná voda je prijateľná náhrada. Neustále ju aplikujte alebo prekryte tkanivo gázou či papierovou utierkou namočenou vo fyziologickom roztoku a udržujte to mokré. Nedovoľte, aby to vyschlo v žiadnom momente, ani počas cesty.

Udržujte zviera v teple. Studený plaz nemôže fyziologicky reagovať a nedokáže normálne spracovať lieky. Nádobu zahrievajte jemne zvonku a nepoužívajte priamu lampu na zviera.

Okamžite zavolajte veterinára pre plazy. Opíšte, čo vidíte a odkiaľ to vychádza. Spýtajte sa, čo chcú, aby ste urobili cestou. Niektorí veterinári poradia aplikáciu špecifického roztoku na zníženie opuchu pred cestou a tento pokyn by mal prísť od nich, nie z výsledkov vyhľadávania.

Odfotografujte to pred odchodom. Opuch sa počas prepravy mení a fotografia z domova je užitočná.

Cestujte rýchlo. Toto je problém pre aktuálnu hodinu, nie pre ten istý deň.

Nádoba s hladkými stenami, navlhčená čistá papierová utierka a nič iné. Cieľom je udržať tkanivo čisté a mokré bez ničoho, na čo by sa mohlo prilepiť.

Čo nikdy nerobiť

Nezatláčajte tkanivo naspäť. Okrem toho, že na identite tkaniva záleží, prolaps, ktorý je vonku akúkoľvek dobu, je opuchnutý, a násilné vrátenie ho poškodí a neudrží na mieste. Tiež to skryje problém pred osobou, ktorá ho potrebuje vidieť.

Neaplikujte antiseptiká, dezinfekčné prostriedky, krémy na rany, antibiotické masti, vazelínu alebo éterické oleje. Niekoľko z nich je priamo toxických pre exponovanú sliznicu a všetky komplikujú chirurgický zákrok.

Nepoužívajte cukor, med alebo soľ na základe vlastného úsudku. Hypertonické roztoky sa používajú vo veterinárnej praxi na odtiahnutie tekutiny z opuchnutého tkaniva a to je presne dôvod, prečo by rozhodnutie a koncentrácia mali prísť od veterinára po telefóne, nie z internetového príspevku.

Nenechávajte zviera na voľnom substráte ani na krátky čas.

Nepokúšajte sa nič ťahať, vrátane čiastočne vytlačeného vajca alebo kúsku starej kože.

Nedávajte zviera do vody, aby sa namáčalo. Prolaps musí zostať mokrý, nie ponorený, a voda v nádrži alebo kúpeli nie je čistá.

Nenechávajte zviera so spolubývajúcim ani na chvíľu.

Nečakajte, či sa cez noc samo nezatiahne.

Veci, ktoré vyzerajú ako prolaps, ale nie sú

Normálny trus a uráty. Hmota urátov v kloake alebo čiastočne vytlačený trus nie je prolaps. Mal by byť mäkký a mal by vyjsť von.

Zvyšky starej kože okolo kloaky. Krúžky prilepenej kože sa môžu nahromadiť okolo kloaky a niekedy sa zamieňajú za tkanivo. Tiež spôsobujú skutočné problémy tým, že sťahujú, takže je potrebné ich riešiť, ale zmäkčením a jemným odstránením veterinárom, nie ťahaním.

Hemipenálne zátky. U samcov jašterov, najmä gekončíkov nočných, môžu sekréty stvrdnúť vo vnútri hemipenálnych vreciek a vytvoriť pevné zátky. Javia sa ako opuchy na báze chvosta po stranách kloaky. Nie sú to živé tkanivá a nekrvácajú, ale je potrebné ich odstrániť, pretože spôsobujú nepohodlie a môžu viesť k infekcii a neskôr k skutočnému prolapsu.

Abscesy a opuchy okolo kloaky, ktoré sú pevné a pokryté normálnou kožou.

Čiastočne znesené vajce, ktoré bude vyzerať ako hladký ovál, nie ako tkanivo. Toto je urgentný stav sám o sebe.

Normálne hemipenálne vypukliny v období párenia u samcov, čo je zmena tvaru na báze chvosta, nie tkanivo mimo tela.

Predchádzanie ďalšiemu prolapsu

Prolaps je takmer vždy sekundárny, takže prevencia sa týka príčin.

Správne teploty. Jašter, ktorý nedosiahne preferovanú telesnú teplotu, nemôže tráviť a nestrávený obsah čriev vedie k tlačeniu. Odmerajte povrch na vyhrievanie infračerveným teplomerom a chladný koniec sondou a potvrďte ciele pre váš druh u veterinára pre plazy.

Správna hydratácia. Suché, tvrdé uráty sa ťažko vylučujú. Prispôsobte dodávanie vody tomu, ako váš druh skutočne pije, a skontrolujte uráty: mali by byť mäkké a biele, nie tvrdé, žlté alebo piesčité.

Prehodnoťte substrát. Pre akékoľvek zviera, ktoré malo impakciu alebo prolaps, pevný alebo papierový substrát eliminuje celú kategóriu rizika, kým sa problém rieši.

Správny vápnik a UVB. Adekvátny vápnik v potrave a fungujúci zdroj UVB sú základom svalového tonusu v celom tele. Všimnite si vek lampy, pretože výkon klesá dávno predtým, než svetlo zhasne.

Skríning na parazity. Vyšetrenie trusu je lacné a identifikuje bežnú príčinu tlačenia.

Poskytnite miesto na znášku pre samice. Samica bez vhodného miesta na hrabanie bude zadržiavať vajcia a tlačiť.

Kŕmte primerane veľkou korisťou. Príliš veľké položky sú uznávanou príčinou črevných problémov u viacerých druhov.

Pozrite sa na kloaku zakaždým, keď so zvieraťom manipulujete. Tlačenie, začervenanie alebo malé množstvo vyčnievajúceho tkaniva, ktoré sa zatiahne, je varovné štádium.

Kedy vyhľadať pomoc

Choďte okamžite pri akomkoľvek tkanive vyčnievajúcom z kloaky, pri čiastočne vytlačenom vajci alebo pri tkanive, ktoré už stmavlo alebo vyschlo.

Choďte v ten istý deň pri opakovanom tlačení bez trusu, pri samici, ktorá sa bez úspechu pokúšala znášať, pri tvrdých žltých urátoch spojených s tlačením alebo pri krvi v kloake.

Objednajte sa promptne pri pevnom symetrickom opuchu na báze chvosta u samca, pri zvyškoch starej kože okolo kloaky alebo u akéhokoľvek zvieraťa, ktoré už prolaps malo, pretože recidíva je bežná a treba nájsť základnú príčinu.

Zotavenie závisí rovnako od liečby príčiny tlačenia ako od samotnej opravy prolapsu.

Prineste fotografie zhotovené, keď ste to prvýkrát našli, druh a pohlavie, či zviera nedávno znášalo vajcia alebo sa párovalo, substrát, namerané teploty na mieste vyhrievania a na chladnom konci, vek UVB lampy, stravu a suplementáciu, dátum a vzhľad posledného trusu a čerstvú vzorku trusu, ak ju dokážete získať. Očakávajte, že veterinár vyšetrí tkanivo, pomocou zobrazenia a vyšetrenia trusu vyhľadá základnú príčinu a bude riešiť oboje. Liečba samotného prolapsu je to, čo spôsobuje jeho návrat.