Svrbenie kože u psa: zoradenie príčin a poradie, v ktorom ich vylučovať

Rýchla odpoveď

Prechádzanie rukami po celej srsti v pevne stanovenom poradí vám povie omnoho viac ako uprené pozeranie na najhoršie miesto

Svrbenie kože nie je jedna choroba. Je to príznak s krátkym zoznamom príčin, ktoré je potrebné riešiť v poradí, pretože tie lacné a bežné sú na prvom mieste a drahé vyšetrenia dávajú zmysel až vtedy, keď sú tie prvé vylúčené.

Fungujúce poradie je: najprv parazity, potom bakteriálna a kvasinková infekcia, ktorá sa zvyčajne vytvorila na vrchu, ďalej environmentálna alergia a nakoniec strava. Majitelia takmer vždy začínajú stravou a končia pri blchách, čo je dôvod, prečo toľko svrbivých psov strávi rok zmenami diét, zatiaľ čo skutočný problém ostáva bez liečba.

• Vylúčte blchy správne pred čímkoľvek iným, bez ohľadu na to, či ste nejakú videli alebo nie.
• Svrbenie, ktoré sa náhle výrazne zhoršilo, je zvyčajne sekundárna bakteriálna alebo kvasinková infekcia a jej liečba rýchlo znižuje svrbenie.
• Umiestnenie svrbenia určuje príčinu spoľahlivejšie než vzhľad kože.
• Bodujte svrbenie na stupnici od nuly do desať každý deň. Číslo sleduje reakciu na liečbu; dojem nie.
• Potravinovú alergiu nemožno diagnostikovať krvným testom, testom slín ani vlasov. Dokáže to len prísna eliminačná diéta a opätovné zavedenie stravy.

Rozhodnite sa za 60 sekúnd

Prečo svrbenie eskaluje

Svrbenie má prah a príčiny sa sčítavajú.
Pes môže mať miernu alergiu celý rok bez viditeľného škrabania. Pridajte peľovú sezónu, pridajte pár blších uhryznutí, pridajte premnoženie kvasiniek v kožných záhyboch a súčet prekročí bod, pri ktorom sa pes začne škrabať. To vysvetľuje vzorec, ktorý majitelia opisujú najčastejšie: "bol v poriadku až do augusta". Tiež to vysvetľuje, prečo odstránenie jedného faktora, často toho najjednoduchšieho, môže dostať psa opäť pod kontrolu, aj keď základná alergia nikam nezmizla.

Bariéra zlyháva prvá.
Pri caninnej atopickej dermatitíde je samotná kožná bariéra defektná. Lipidy medzi povrchovými bunkami sú abnormálne, voda sa stráca cez kožu a alergény aj baktérie prenikajú ľahšie. Choroba nie je len hyperaktívny imunitný systém; je to deravá stena s hyperaktívnym imunitným systémom za ňou. Preto podpora bariéry, kúpanie a kontrola infekcie prinášajú reálne výsledky namiesto len upokojenia.

Škrabanie robí kožu priepustnejšou.
Každé škrabanie poškodzuje povrch ďalej, čo vpúšťa viac alergénov a baktérií, čo vytvára viac svrbenia. Cyklus svrbenie-škrabanie nie je len slovná hračka; je to sebaudržiavacia slučka a jej prelomenie je často najrýchlejšia cesta k pohodliu psa.

Infekcia je urýchľovač.
Stafylokokové baktérie a kvasinky Malassezia sú bežnými obyvateľmi psej kože. Keď bariéra zlyhá, premnožia sa a obe sú samy o sebe intenzívne svrbivé. Veľká časť toho, čo vyzerá ako zhoršujúca sa alergia, je infekcia sediaca na jej vrchole, a to je časť, ktorá sa po liečbe zlepší v priebehu niekoľkých dní.

Chronické svrbenie trvalo mení kožu.
Koža, ktorá bola mesiace zapálená, hrubne, tmavne a získava drsnú textúru podobnú slonej koži. Zvukovody sa zužujú. Obe zmeny sú oveľa ťažšie zvratné ako preventabilné, čo je praktický argument proti čakaniu, či sa to ustáli.

Čítanie mapy

To, kde sa pes škrabe, zužuje príčinu rýchlejšie než to, ako koža vyzerá, pretože vzhľad chronicky zapálenej kože konverguje bez ohľadu na príčinu.

Zoradenie podľa poradia, v akom postupovať

1. Blchy, vždy ako prvé

Najlacnejšie na vylúčenie, najbežnejšie a tie, ktoré majitelia najsebavedomejšie nesprávne vylučujú. Urobte test blším hrebeňom opísaný vyššie a pochopte, že negatívny hrebeň úplne nevylučuje alergiu na blchy u psa, ktorý sa veľa čistí.

Praktickou odpoveďou je liečiť každého psa a mačku v domácnosti veterinárnym produktom, v správnom intervale, najmenej tri mesiace a liečiť aj prostredie. Pretože väčšina populácie bĺch je v dome a nie na zvierati, liečba iba psa prináša niekoľko dobrých dní nasledovaných zamorením z kukiel liahnuce sa z koberca. Perte pelechy pri vysokej teplote, dôkladne vysávajte vrátane priestorov pod nábytkom a pokračujte v tom aj po tom, čo pes vyzerá lepšie.

2. Ostatné parazity, najmä svrab

Sarcoptový svrab si zaslúži vlastný riadok. Spôsobuje mieru svrbenia, ktorá je neúmerná vzhľadu kože, nie je sezónny, koncentruje sa na okrajoch uší, lakťoch, pätách a spodnej strane a prenáša sa na ľudí ako svrbivé červené hrbolčeky na predlaktiach a páse. Zoškraby kože sú často negatívne aj v potvrdených prípadoch, preto sa liečebný pokus často používa ako diagnostický krok. U každého psa s náhlym silným svrbením, najmä po kontakte s líškami, v psích hoteloch alebo s novým psom, by sa toto malo včas vylúčiť.

Demodex zvyčajne sám o sebe veľmi nesvrbí. Spôsobuje ložiskovú stratu srsti, často okolo očí, ňufáku a predných končatín u mladých psov a stáva sa svrbivým, keď sa na ňom rozvinie infekcia.

Cheyletiella produkuje ťažké šupiny pozdĺž chrbta, ktoré vyzerajú, že sa hýbu, keď sa pozriete zblízka.

Roztoče (Neotrombicula) sa objavujú ako zhluky oranžových bodiek medzi prstami a okolo ušných záhybov koncom leta a na jeseň a sú intenzívne svrbivé po krátku dobu.

Vši a kliešte sú menej časté príčiny generalizovaného svrbenia, ale ľahko sa nájdu, ak sa pozriete.

3. Sekundárna infekcia

Kým väčšina majiteľov vyhľadá pomoc, existuje bakteriálna alebo kvasinková zložka. Stojí za to ju identifikovať, pretože reaguje rýchlo.

Bakteriálna pyodermia sa prejavuje ako malé pustuly, červené bodky a kruhové chrastovité prstence so šupinatým okrajom, ako sa hoja.

Kvasinky Malassezia produkujú mastnú, červenú, zhrubnutú kožu s výrazným zatuchnutým zápachom, najčastejšie v podpazuší, slabinách, medzi prstami, v kožných záhyboch tváre a vo zvukovodoch. Psy postihnuté kvasinkami sú často tými najsvrbivejšími zo všetkých.

Obe sú diagnostikované v priebehu niekoľkých minút veterinárom, ktorý odoberie vzorky páskou alebo výterom a pozrie sa na ne pod mikroskopom. Toto je jeden z najhodnotnejších testov v celom vyšetrení a nasmeruje liečbu namiesto hádania.

Zvukovod je koža. Svrbivý pes s červeným alebo zapáchajúcim uchom má rovnakú chorobu na oboch miestach

4. Caninná atopická dermatitída

Najbežnejšie alergické ochorenie kože u psov a celoživotný stav, ktorý sa skôr zvláda než lieči.

Zvyčajne začína medzi šiestym mesiacom a tretím rokom života. Typicky začína sezónne a časom sa stáva celoročným, ako pes reaguje na viac vecí. Distribúcia je charakteristická: tvár, okolo očí, ňufák, zvukovody, labky, podpazušie, slabiny a spodná strana.

Neexistuje žiadny jediný test, ktorý by to dokázal. Diagnostikuje sa vylúčením vyššie uvedených príčin, rozpoznaním vzorca a reakciou na liečbu. Testovanie na alergie, keď sa používa, neslúži na stanovenie diagnózy; slúži na výber alergénov, ktoré sa majú zahrnúť do imunoterapie, čo je jedna z mála liečebných metód, ktoré riešia základné ochorenie namiesto príznakov.

5. Nežiaduca reakcia na stravu

Menej častá, než naznačuje internet, a stojí za to ju vyšetriť poriadne, nie približne.

Podozrievajte ju najmä vtedy, keď je svrbenie prítomné celý rok, keď sa ochorenie uší neustále vracia a keď sú popri tom prítomné tráviace ťažkosti. Bežnými vinníkmi sú zdroje bielkovín ako hovädzie, mliečne výrobky, kuracie, jahňacie, vajcia a pšenica. Obilniny vo všeobecnosti sú zriedkavo problémom, a preto prechod na stravu bez obilnín zvyčajne nič nezmení.

Jedinou spoľahlivou diagnózou je eliminačná diéta, zvyčajne osem týždňov, s použitím buď skutočne nového proteínu alebo hydrolyzovanej diéty, pričom nič iné neprejde cez pysky psa: žiadne maškrty, žiadne žuvačky, žiadne ochutené lieky, žiadne zvyšky zo stola, žiadne olizovanie tanierov detí. Potom musí nasledovať opätovné zavedenie starej stravy, aby sa potvrdilo, že sa príznaky vrátia. Pokus, ktorý nie je prísny, prináša bezvýznamný výsledok a stojí dva mesiace.

Krvné testy, testy slín a vlasov na alergiu nedokážu diagnostikovať potravinovú alergiu u psov. Sú široko predávané a na otázku neodpovedajú.

6. Veci, ktoré vôbec nie sú alergiou

Hypotyreóza a hyperadrenokorticizmus spôsobujú symetrickú stratu srsti, zmeny kvality srsti a kože a opakujúce sa infekcie. Strata srsti sama o sebe nesvrbí, ale infekcie na nej áno, čo je dôvod, prečo sa mýlia s alergiou.

Problémy s análne žľazami spôsobujú sánkovanie a olizovanie okolia zadku a často sa zamieňajú za červy alebo kožné ochorenia.

Bolesť spôsobuje vytrvalé olizovanie jedného kĺbu. Starší pes, ktorý si olizuje jedno zápästie alebo pätu, vám možno hovorí o artritíde, nie o koži.

Autoimunitné kožné ochorenia, ako je pemphigus foliaceus, spôsobujú tvorbu chrást na nose, okrajoch uší a vankúšikoch labiek a nechovajú sa ako alergia.

Kožný lymfóm u starších psov sa môže prejaviť ako šupinatenie a sčervenanie s depigmentáciou pier a nosa a často sa mesiace lieči ako refraktérna alergia.

Environmentálna suchosť z ústredného kúrenia v zime alebo nadmerné kúpanie drsnými produktmi spôsobuje šupinatenie a mierne svrbenie pri inak normálnej koži.

Štádiá

Skoré.
Zvýšené škrabanie, olizovanie alebo trenie. Koža môže vyzerať takmer normálne. Pes stále prespí celú noc. Toto je štádium, v ktorom je vyšetrenie najrýchlejšie a najlacnejšie.

Rozvinuté.
Sčervenanie na typických miestach, rednutie srsti tam, kde pes dosiahne, škvrny od slín na labkách a nohách, mastný pocit, vyvíjajúci sa zápach a uši, ktoré treba čistiť častejšie. Zvyčajne je prítomná sekundárna infekcia.

Chronické.
Zhrubnutá, tmavo pigmentovaná, koža podobná koži. Zvukovody zúžené a bolestivé. Opakujúce sa infekcie. Spánok narušený pre psa aj domácnosť. Niektoré z týchto zmien sú trvalé.

Akútny vzplanutie na chronickom ochorení.
Horúce, mokré, rýchlo sa šíriace bolestivé miesto, často na líci, krku alebo boku, ktoré sa objaví v priebehu hodín. To potrebuje liečbu v ten istý deň.

Čo sa líši podľa psa

Plemeno.
Západoškótsky biely teriér (Westie), Labradorský a Zlatý retriever, Francúzsky buldog, Boxer, Nemecký ovčiak, Shar Pei, Bulteriér a Mops sú nadmerne zastúpení pri atopickej dermatitíde. Plemená s mnohými záhybmi pridávajú mechanický rozmer, pretože koža na koži zostáva teplá a vlhká a rastú na nej kvasinky. Severské plemená ako Husky a Malamut môžu vyvinúť zinkovo-responzívne kožné ochorenie, ktoré vyzerá ako alergia, ale nie je.

Vek nástupu.
Prvé svrbenie pred šiestym mesiacom poukazuje skôr na parazity a demodex. Prvé svrbenie medzi šiestym mesiacom a tretím rokom pasuje na atópiu. Prvé svrbenie u psa nad sedem rokov je dôvodom, prečo sa dôkladnejšie pozrieť na endokrinné ochorenie a občas aj na neopláziu.

Typ srsti.
Psy s dvojitou srsťou skrývajú zmeny kože, až kým nie sú pokročilé, preto používajte ruky, nie oči. Psy s krátkou srsťou ukazujú sčervenanie okamžite.

Sezóna a podnebie.
Peľové sezóny poháňajú atópiu; vlhké teplo poháňa kvasinky; koncom leta prichádzajú roztoče; zimné kúrenie vysušuje kožu. Blchy prežívajú celoročne vo vykúrenom dome, preto je zastavenie prevencie v zime častou príčinou januárového vzplanutia.

Domácnosť.
Mačky v dome sú dôležité kvôli blchám. Kontakt s líškami, farmami, psími hotelmi alebo novo získaným psom je dôležitý pre svrab. Ak sa ľudia v dome škrabú, je to silná indícia.

Kde bežné rady zlyhávajú

Ovsený šampón samostatne.
Užitočný ako súčasť plánu, zbytočný ako celý plán. Upokojuje a pomáha bariére; nelieči infekciu ani parazity.

Kokosový olej a domáce prostriedky.
Žiadny vplyv na základné ochorenie a mastná srsť je lepším prostredím pre kvasinky.

Strava bez obilnín ako liek na alergiu.
Bežné potravinové alergény u psov sú proteíny, nie obilniny. Prechod na stravu bez obilnín, ktorá stále obsahuje kura, mení len veľmi málo.

Testovanie krvi alebo slín na alergiu pri výbere stravy.
Nefunguje pri potravinovej alergii. Eliminačná diéta je ten správny test.

Kúra steroidmi, opakovane, ako celý plán.
Steroidy fungujú a sú situácie, kedy sú správnou voľbou. Používané ako trvalá samostatná stratégia nesú reálne vedľajšie účinky a tiež potláčajú práve tie nálezy, ktoré veterinár potrebuje vidieť, takže pes na steroidoch musí byť často bez nich, kým sa odoberú užitočné vzorky.

Ľudské antihistaminiká.
Oveľa menej účinné u psov ako u ľudí a mnoho ľudských produktov obsahuje ďalšie zložky, vrátane dekongestantov a občas xylitolu, ktoré sú pre psov nebezpečné. Nič nepodávajte bez veterinárnej rady.

Liečba psa a nie domu.
Pri blchách to zaručuje recidívu.

Zastavenie liečby hneď, ako pes vyzerá lepšie.
Väčšina vzplanutí sa vracia, pretože kúra bola zastavená v bode zlepšenia namiesto v bode úplného vyriešenia.

Záznam, ktorý robí návštevu produktívnou

Bodujte svrbenie na stupnici od nuly do desať denne a zapíšte si ho popri hmotnosti. Čísla ukazujú, či liečba fungovala

Očakávajte, že veterinár odoberie vzorky páskou a výtermi na cytológiu, zoškraby kože a vytrhnutie srsti, a prípadne hubovú kultiváciu. Sú rýchle, robia sa v ambulancii a okamžite menia plán. Krvné testy na ochorenia štítnej žľazy alebo nadobličiek prichádzajú na rad, keď vzorec ukazuje tým smerom. Odoslanie k dermatológovi je vhodné pre psa, ktorému sa problémy neustále vracajú, a zvyčajne šetrí peniaze namiesto toho, aby ich stálo.

Čo nikdy nerobiť

Nepodávajte ľudské lieky, vrátane antihistaminík, liekov proti bolesti a steroidových krémov, bez veterinárnej rady.

Nepoužívajte psí produkt proti blchám na mačku a držte liečených psov ďalej od mačiek v dome, kým aplikácia nezaschne. Permetrín v koncentráciách pre psy je pre mačky ťažko toxický.

Nezačínajte diétny pokus a následne nedávajte maškrty, zubné žuvačky alebo ochutené tablety. Jedno zlyhanie zneplatňuje osem týždňov.

Nemeňte stravu opakovane v nádeji, že nájdete tú, ktorá funguje. Míňate tým nové proteíny, ktoré budete neskôr potrebovať pre poriadny pokus.

Nezastavujte prevenciu proti parazitom počas zimy.

Nestrihajte ani nekúpte psa intenzívne tesne pred dermatologickou návštevou. Odstraňuje to vzorky, ktoré veterinár potrebuje.

Nenechávajte psa so svrbivým uchom bez liečby, pretože koža vyzerá dobre. Zvukovody sú koža a neliečená ušná infekcia môže prederaviť ušný bubienok a spôsobiť trvalé poškodenie.

Neakceptujte "sú to len alergie" bez plánu, ktorý pomenúva, ktorú príčinu liečite a ako spoznáte, že to fungovalo.

Pohodlný pes bez zápachu, škvŕn od slín a nočného škrabania je to, ako vyzerá fungujúci plán

Keď je plán správny, chuť do jedla, spánok a normálne správanie sa vracajú spoločne

Kedy vyhľadať pomoc

Vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť pri náhlom opuchu tváre, rýchlo sa šíriacej žihľavke, vracaní alebo kolapse. To je akútna alergická reakcia a je to iný problém ako chronické svrbenie.

Objednajte sa na dnešný alebo nasledujúci termín pre psa, ktorý nemôže spať kvôli škrabaniu, pri otvorenej, krvácajúcej alebo mokvajúcej koži, pri horúcom bolestivom mieste, ktoré sa objavilo v priebehu hodín, a pri bolestivom uchu alebo držaní hlavy nakrivo.

Objednajte sa v priebehu týždňa pri pretrávajúcom škrabaní, olizovaní alebo otieraní trvajúcom viac ako pár týždňov, pri zápachu vychádzajúcom z kože alebo uší, pri opakujúcich sa ušných infekciách a pri akejkoľvek strate srsti so symetrickým vzorcom.

Prineste záznam o skóre svrbenia, fotografie, video a presné názvy produktov. Jediným najväčším dôvodom, prečo trvá vyriešenie svrbivých psov rok, je to, že každá návšteva začína znova od neúplnej histórie.