Svrbenie kože u mačiek: štyri prejavy a poradie príčin

Rýchla odpoveď

Koža mačky nie je dobrý komunikátor. Bez ohľadu na príčinu dokáže koža mačiek viditeľne reagovať iba štyrmi spôsobmi. Tieto štyri prejavy sú rovnaké pri blchách, potrave, roztočoch, alergiách na prostredie, infekciách a dokonca aj pri rakovine. Pomenovanie prejavu zúži zoznam. Neposkytne vám však diagnózu.

Väčšinu mačiek so svrbením majiteľ neuvidí škrabať sa. Čistia si srsť a čistenie drsným jazykom odstraňuje srsť rovnako účinne ako strihač. Najčastejšie hlásenie, ktoré majiteľ uvedie, vôbec nie je škrabanie: je to preriedenie srsti, ktoré sa objavilo bez toho, aby to niekto videl.

Väčšina z toho, čo veterinár potrebuje, je viditeľná pri dennom svetle, keď je mačka uvoľnená, skôr ako s ňou začne niekto manipulovať.

• Blchy zostávajú najpravdepodobnejšou príčinou takmer vo všetkých regiónoch, a to aj u mačiek, ktoré nikdy nejdu von.
• Alergická mačka reaguje na uštipnutia, ktoré nikdy nenájdete, pretože blchy zo seba očistí skôr, ako ich uvidíte.
• Srsť, ktorá je skôr krátka a strniskovitá než úplne chýbajúca, dokazuje, že si ju mačka odstránila sama.
• Svrbenie hlavy a krku, ktoré nereaguje na antiparazitiká proti blchám, ukazuje na potravu alebo alergiu na prostredie.
• Akýkoľvek steroid podaný pred tým, ako mačku uvidí veterinár, vymaže dôkazy, na ktorých závisí diagnóza.

:::danger
Nikdy neaplikujte produkt proti blchám určený pre psov na mačku.

Mnohé pipety (spot-on) a obojky pre psov obsahujú permethrin alebo iný syntetický pyretroid. Mačkám chýba kapacita pečeňových enzýmov na jeho odbúranie a dávka určená pre psa spôsobuje tras, hypertermiu a kŕče, ktoré môžu byť smrteľné. Mačky sa môžu otráviť aj tým, že čistia ošetreného psa, vedľa ktorého spia. Ak sa produkt pre psov dotkol mačky, umyte dané miesto tekutým mydlom na riad a vlažnou vodou a okamžite zavolajte veterinárovi namiesto čakania na príznaky.
:::

Rozhodnite sa za 60 sekúnd

Prečo má mačka len štyri spôsoby, ako prejaviť svrbenie

Koža je veľký orgán s malou slovnou zásobou. Zápal v koži mačky zapája eozinofily a mastocyty pomerne stereotypným spôsobom, takže rôzne spúšťače vedú k rovnakým viditeľným výsledkom. Preto sa skúsený veterinár nesnaží uhádnuť príčinu z fotografie.

Vysvetľuje to aj najčastejšiu chybu, ktorú majiteľ robí, a to liečbu prejavu namiesto spúšťača. Steroid na chvíľu potlačí každý z týchto štyroch prejavov, ale ani jeden z nich nezostane potlačený trvalo, pretože z prostredia mačky nebolo nič odstránené.

Samovoľne vyvolaná alopécia.

Strata srsti, ktorá býva zvyčajne symetrická, najčastejšie na bruchu, vnútornej strane stehien, bokoch a zadnej strane hrudných končatín. Koža pod ňou je často bez zmien, čo majiteľa zmýli a myslí si, že srsť vypadáva sama od seba. Prejdite rukou proti smeru rastu srsti: ak sú zvyšné chlpy na dotyk ako strnisko a nechýbajú úplne, mačka si ich sama odstrihla.

Miliárna dermatitída.

Malé krastovité vyrážky, ktoré skôr ucítite než uvidíte, nahromadené na chrbte, koreni chvosta a krku. Prechod prstami cez srsť pripomína dotyk mokrého piesku. Ide o prejav najviac spájaný s blchami, nie je však vyhradený len pre blchy.

Exkoriácia hlavy a krku.

Škrabanie zadnými pazúrmi okolo uší, líca, brady a krku, ktoré vytvára mokvajúce, často hlboké rany. Mačky tu dokážu napáchať skutočné škody za pár hodín. Svrbenie reagujúce na potravu, ušné roztoče a alergia na prostredie patria do tohto prejavu, rovnako ako ojedinelé prípady neporuchového alebo neuropatického pôvodu.

Komplex eozinofilného granulómu.

Štyri resp. tri príbuzné formy. Hladký vredovitý kráter na hornej pere, niekedy nazývaný indolentný vred. Vystúpený, mokvajúci, červený fľak na bruchu alebo vnútornej strane stehna. Pevný lineárny pruh tiahnuci sa po zadnej strane zadnej končatiny. Majitelia si ich často vysvetľujú ako zranenia alebo nádory. Sú zápalové, zvyčajne alergického pôvodu a vyžadujú si vzorku na cytológiu, aby sa odlíšili od dlaždicobunkového karcinómu a infekcie.

Poradie príčin od najpravdepodobnejšej

Toto poradie platí pre veľkú väčšinu domácich maznáčikov. Postupujte po ňom nadol namiesto toho, aby ste preskakovali na zaujímavé diagnózy.

1. Hypersenzitivita na blšie uštipnutie.

Na čele zoznamu je takmer všade, kde sa vyskytujú blchy, a zostáva na čele aj u mačiek žijúcich výhradne vnútri. Blchy sa dostanú dovnútra na psovi, na nohaviciach, cez spoločné schodisko alebo ako kukly spiace v koberci od predchádzajúcich nájomníkov. Kukly môžu čakať mesiace na vibrácie a teplo, kým sa vyliahnu, čo je dôvod, prečo byt bez zvierat môže vyprodukovať blchy v týždni, keď príde mačka.

U citlivej mačky vzniká reakcia na sliny bĺch, takže potrebná dávka je minimálna. Mačka blchu očistí zo seba v priebehu niekoľkých minút a kým ju vyčešete, už nenájdete nič. Hľadajte radšej blší trus: vyčešte srsť nad hárkom mokrého bieleho papiera a sledujte, či sa čierne škvrny rozpijú do hrdzavočervena, čo je strávená krv.

Správnym testom nie je hľadať pozornejšie. Je ním riadna skúška s veterinárnym produktom proti blchám aplikovaným na každého cicavca v dome podľa harmonogramu dostatočne dlho na to, aby sa prerušil životný cyklus v prostredí, v kombinácii s vysávaním a praním pelechov. Obojky zo supermarketu a mnohé staršie produkty to spoľahlivo neukončia.

2. Iné parazity.

Ušné roztoče spôsobujú intenzívne svrbenie hlavy a krku a tmavý voskovitý maz, pričom sú časté u mačiatok a mačiek z prostredia s viacerými mačkami. Cheyletiella vytvára veľké odlupujúce sa šupiny pozdĺž chrbta. Notoedres sa vyskytuje regionálne, ale spôsobuje obrovské svrbenie tváre so stvrdnutými, krastovitými okrajmi uší. Demodex gatoi je nákazlivý medzi mačkami, svrbivý a žije tak povrchovo, že ho bežné kožné stery často prehliadnu. Sametky sa koncom leta v niektorých regiónoch objavujú ako oranžové bodky medzi prstami a okolo okrajov uší a mimoriadne dráždia.

3. Svrbenie reagujúce na potravu.

Nežiaduca reakcia na bielkovinu v potrave, zvyčajne takú, ktorú mačka jedla dlhý čas, nie novú. Je celoročná, často prevláda na hlave a krku a časť postihnutých mačiek má aj riedku stolicu alebo zvracanie.

Jediný spôsob, ako to potvrdiť, je prísna eliminačná diéta s novou alebo hydrolyzovanou stravou a absolútne ničím iným, povolená dostatočne dlho, aby mala výpovednú hodnotu, po ktorej nasleduje zámerný návrat k starej potrave. Krvné testy, testy zo srsti ani zo slín nediagnostikujú potravinové reakcie u mačiek. Eliminačná diéta najčastejšie zlyháva kvôli pamlskom, dentálnym tyčinkám, ochuteným liekom, miske psa a susedovi, ktorý mačku kŕmi.

4. Mačací atopický syndróm kože.

Reakcia na alergény prostredia, ako sú roztoče domáceho prachu a peľ. Zvyčajne sa začína v mladej dospelosti, môže začať sezónne a rozšíriť sa na celoročný problém. Diagnostikuje sa až po vylúčení parazitov a potravy. Intradermálne alebo sérologické testy sa používajú na výber imunoterapie, nie na stanovenie diagnózy.

5. Sekundárna infekcia.

Stafylokoková pyodermia a premnoženie Malassezie sú skôr následkami než príčinami, ale násobia svrbenie a sú dôvodom, prečo sa stav mačky niekedy zhoršuje napriek tomu, že skutočný spúšťač je pod kontrolou. Mastná koža, kvasinkový zápach a hnedé usadeniny v nechtových lôžkach ukazujú týmto smerom. Cytológia trvá niekoľko minút a mení liečbu.

6. Dermatofytóza.

Mikrospória (dermatofytóza) často veľmi nesvrbí, čo je presne ten dôvod, prečo sa prehliadne. Majte na ňu podozrenie u mačiatok, dlhosrstých mačiek, mačiek z preplneného prostredia a kedykoľvek, keď sa u človeka v domácnosti vytvorí šíriaca sa lézia v tvare kruhu. Potvrdzuje sa kultiváciou alebo PCR, nie samotnou lampou, pretože mnohé kmene nefluoreskujú.

7. Stavy, ktoré vyzerajú rovnako, ale nie sú svrbením.

Skutočná strata srsti s nepoškodenými stvolmi chlpov a bez samospôsobeného poranenia je iný problém. Hypertyreóza, zlá kvalita srsti spôsobená bolesťou zubov alebo artritídou, ktorá bráni čisteniu srsti, paraneoplastická alopécia s lesklou krehkou kožou u staršej mačky a alopécia po ostrihaní alebo po injekcii sem patria. Trichogram, čo je jednoducho vyšetrenie vytrhnutých chlpov pod mikroskopom, odlíši rozhryzené končeky chlpov od prirodzene sa zužujúcich a vyrieši túto otázku počas jednej návštevy.

Čo mení odpoveď

Vek.

Mačiatko so svrbením, šupinami a ložiskovou stratou srsti je prípad parazitov alebo dermatofytózy, kým sa nepreukáže opak. Mladý dospelý jedinec s novým sezónnym svrbením zodpovedá atopii. Mačka staršia ako približne desať rokov s novým, silným svrbením, ktoré nereaguje na liečbu, si vyžaduje širší zoznam príčin zahŕňajúci kožný lymfóm, paraneoplastickú alopéciu, hypertyreózu a reakciu na liek. Takýto prípad by sa nemal riešiť opakovanými injekciami steroidov bez diagnózy.

Plemeno a typ srsti.

Mačky plemien Sphynx a Devon Rex majú zmenenú srsť aj tvorbu mazu a sú náchylné na premnoženie Malassezie a mastné kožné záhyby. Perzské mačky a príbuzné plochonosé plemená sú nadmerne zastúpené pri dermatofytóze a idiopatickej dermatitíde tváre, ktorá vytvára voskovitý hnedočierny hlien okolo očí, brady a nosových záhybov. Dlhá srsť skrýva miliárne krusty a odďaľuje rozpoznanie o celé týždne.

Ročné obdobie a podnebie.

Populácie bĺch rastú s teplom a vlhkosťou a ústredne vykurované domy predlžujú sezónu cez zimu namiesto toho, aby ju ukončili. Sametky sú problémom neskorého leta a jesene v regiónoch, kde sa vyskytujú. Svrbenie vyvolané peľom, ktoré začína ako jarný jav, sa po niekoľkých sezónach bežne stáva celoročným, ako sa mačka stáva citlivejšou na ďalšie alergény.

Počet zvierat v domácnosti.

Jedna svrbivá mačka v domácnosti so štyrmi zvieratami je stále problémom celej domácnosti. Nákazlivé príčiny ako Cheyletiella, Demodex gatoi a dermatofytóza vyžadujú liečbu každého zvieraťa. Nenákazlivé príčiny stále vyžadujú ochranu proti blchám u každého zvieraťa, pretože neliečené maznáčiky udržiavajú záťaž v prostredí.

Či niečo bolí.

Mačky si lížu miesta, ktoré ich bolia. Pretrvávajúce lízanie spodnej časti brucha si vyžaduje kontrolu močového ústrojenstva, pretože cystitída a ochorenie dolných močových ciest sa prejavujú presne týmto spôsobom. Ohniskové lízanie jedného kĺbu alebo jedného boku u staršej mačky je otázkou bolesti, nie otázkou kože.

Ako vyzerá zdravá koža a srsť mačky

Normálna srsť leží hladko, pri rozhrnutí sa vracia späť a odhaľuje bledú, suchú, neporušenú kožu pod ňou.

Rozhrňte srsť až po kožu pri koreni chvosta, pozdĺž chrbtice, na bruchu a za ušami. Zdravá koža je bledá, suchá a hladká, bez zrniek, šupín, začervenania a zápachu.

Normálna srsť sa čisto rozhrnie a znova uzavrie. Chlpy majú rovnakú dĺžku pre danú časť tela a pohladenie rukou proti smeru rastu je jemné, nie pichľavé.

Bežné pĺznutie zanecháva chlpy na vašom oblečení a na kefách. Nezanecháva lysú kožu, symetrický vzor ani chlpy v mačacej toalete a zvratkoch.

Zdravá mačka sa čistí nárazovo, ľahko sa vyruší a ide ďalej. Mačka, ktorá sa vráti na rovnaké miesto v priebehu niekoľkých sekúnd po vyrušení, alebo ktorá sa čistí pred vašimi očami spôsobom, akým to predtým nerobila, prešla od čistenia srsti ku svrbeniu.

Príznaky, ktoré znamenajú, že treba konať skôr

Otvorené, mokvajúce rany na tvári alebo krku.

Mačky dokážu vytvoriť hlboké exkoriácie zadnými pazúrmi za jedinú noc. Tie sa infikujú a svrbenie a infekcia sa potom navzájom podporujú.

Rýchlo sa zväčšujúca alebo zvredovatená lézia.

Indolentný vred na pere si možno pomýliť s hojacim sa škrabancom. Cokoľvek, čo eroduje na pere, nose alebo viečku mačky, najmä u mačky s bielou tvárou alebo vystavenej slnku, si vyžaduje cytológiu na vylúčenie dlaždicobunkového karcinómu.

Svrbenie s celkovými zmenami.

Úbytok hmotnosti, zmena chuti do jedla, zvýšený smäd, zvracanie alebo letargia vedľa kožných príznakov posúvajú tento prípad z dermatológie do všeobecnej medicíny.

Svrbenie, ktoré ignoruje riadnu skúšku ochrany proti blchám.

Ak bolo každé zviera správne liečené dostatočne dlho a nič sa nezmenilo, ide o skutočnú informáciu a ďalším krokom je eliminačná diéta namiesto ďalšieho antiparazitika.

Akýkoľvek neurologický príznak po lokálnom produkte.

Šklbanie, tras, dezorientácia, slinenie alebo kŕče po aplikácii pipety alebo obojku sú pohotovostným stavom, nie vedľajším účinkom, pri ktorom sa dá vyčakávať.

Čo bude veterinár požadovať

Dátumy a hmotnosti menia nejasný príbeh na časovú os a časová os je často to, čo určí diagnózu.

Prineste časovú os. Kedy sa to začalo, či sa to niekedy úplne zastavilo a či je to v niektorom konkrétnom mesiaci horšie.

Prineste presnú históriu ochrany pred parazitmi. Názov produktu, veľkosť dávky, dátum každej aplikácie za posledných niekoľko mesiacov a to, či bolo každé zviera v domácnosti ošetrené zakaždým. Informácia "má všetko platné" nie je použiteľná informácia.

Prineste kompletný jedálniček. Hlavné krmivo, maškrty, dentálne produkty, jedlo zo stola, výživové doplnky, ochutené lieky, čo jedia ostatné maznáčiky a či k niečomu z toho mačka má prístup.

Prineste fotografie odfotené pri dennom svetle z každej postihnutej oblasti plus krátke video čistenia srsti alebo škrabania. Mačky často v ambulancii s týmto správaním úplne prestanú.

Prineste obraz o domácnosti. Iné postihnuté zvieratá, postihnutí ľudia, nový maznáčik, sťahovanie, nový pelech, nový typ podstielky a akékoľvek nedávne stavebné práce alebo výmena kobercov.

Očakávajte, že veterinár vyčeše trus bĺch, urobí lepiace pásky a kožné stery na cytológiu, vytrhne chlpy na trichogram, vyšetrí uši a prípadne spraví kultiváciu na plesne. U staršej mačky očakávajte aj odber krvi. Ide o lacné, rýchle testy a sú dôvodom, prečo sa k diagnóze dospeje namiesto jej hádania.

Rutina, ktorá zachytí problémy včas

Čo nikdy nerobiť

Neaplikujte žiadny produkt proti blchám pre psov na mačku a nedovoľte mačke čistiť psa, ktorý bol ním práve ošetrený.

Nepodávajte steroidy, zvyšky antihistaminík ani lieky iného zvieraťa pred návštevou veterinára. Steroidy potláčajú cytológiu, stery a vizuálny vzhľad a môžu zmeniť jednoduchú diagnózu na drahú záhadu.

Kúpanie neopakujte s ľudským šampónom ani s ničím, čo obsahuje čajovníkový olej (tea tree oil). Čajovníkový olej je pre mačky toxický.

Nezatvárajte prípad s tým, že ide o stres, bez vyšetrenia. Čisto správaním podmienené nadmerné čistenie srsti existuje, ale je oveľa menej časté než medicínske príčiny, z ktorých býva obviňované. Mačky pod skutočným stresom zvyčajne vykazujú iné zmeny, ako je vyhýbanie sa mačacej toalete alebo schovávanie sa.

Nespúšťajte eliminačnú diétu, ak sú stále dostupné pamlsky, žuvacie tyčinky alebo miska iného maznáčika. Diéta s jedinou výnimkou nie je diéta, strávite tým týždne a nič sa nedozviete.

Nenasadzujte ochranný golier svrbivej mačke s tým, že problém je vyriešený. Zabráni to poškodzovaniu, ale mačke zostane svrbenie bez možnosti úľavy, čo je horší životný komfort, nie lepší.

Kedy vyhľadať pomoc

Cieľom je mačka, ktorá sa čistí v krátkych intervaloch, omrzí ju to a ide spať s neporušenou srsťou.

Choďte v ten istý deň pri trase alebo šklbaní po akomkoľvek lokálnom produkte, pri rýchlo opúchajúcej tvári alebo pri ranách, ktoré si mačka aktívne otvára.

Choďte do týždňa pri eozinofilných léziách, pri svrbení u mačky staršej ako desať rokov, ktoré sa objavilo náhle, pri svrbení sprevádzanom úbytkom hmotnosti alebo zmenou chuti do jedla a pri akejkoľvek lézii, ktorá skôr zvredovatí než krastavie.

Objednajte sa na bežnú návštevu pri postupnom rednutí srsti, miliárnych krustách a pri svrbení, ktoré nereagovalo na správne vykonanú skúšku ochrany pred blchám pre celú domácnosť. Prineste dátumy, diétu, fotografie a video a požiadajte o cytológiu pri prvej návšteve namiesto injekcie.

Požiadajte o odporúčanie k veterinárnemu dermatológovi, ak prípad trvá mesiace, ak je mačka na opakovaných steroidoch, aby mala pohodlie, alebo ak sa uvažuje o testovaní na alergie a imunoterapii. Dlhodobé užívanie steroidov u mačiek prináša skutočné riziká, vrátane rizika cukrovky, a špecializovaný plán býva zvyčajne lacnejší než roky zvládania opakovaných vzplanutí.