Colapsul și convulsiile la dihor: insulinomul, glicemia scăzută și primul ajutor

Răspuns rapid

Majoritatea convulsiilor la dihori reprezintă finalul unui lanț care a început cu episoade scurte de privire fixă cu câteva săptămâni înainte.

Un dihor care suferă un colaps sau convulsii se află într-o situație de urgență din cauza glicemiei scăzute până la proba contrarie. La dihorii cu vârstă de peste trei ani, cauza obișnuită este insulinomul, o tumoare a celulelor pancreatice care produc insulină, ce eliberează insulină indiferent de nivelul glicemiei.

Creierul funcționează aproape în întregime pe bază de glucoză. Când glucoza din sânge scade, dihorul arată inițial absent, apoi devine nesigur pe picioarele din spate, salivează și își atinge gura cu lăbuțele, iar în final suferă un colaps sau convulsii. Stăpânii își amintesc de obicei semnele timpurii abia după criză.

• Nu introduceți degetele în gura unui dihor care suferă convulsii. Protejați-l de cădere și notați timpul.
• Dacă poate înghiți, masați o cantitate mică de miere sau sirop de porumb pe gingii. Nu turnați lichid în gura unui animal inconștient.
• Odată ce este alert, oferiți o masă pe bază de carne. Zahărul singur declanșează mai multă insulină și o prăbușire mai severă o oră mai târziu.
• Mergeți la un medic veterinar în aceeași zi, chiar dacă episodul se termină în două minute și dihorul pare bine.
• Un dihor care este slăbit și nu poate fi trezit timp de un minut, apoi se trezește complet normal, este probabil într-un somn profund, nu suferă o convulsie.

:::danger
Nu turnați niciodată apă cu zahăr, miere sau orice alt lichid în gura unui dihor care este inconștient sau care suferă convulsii active.

Un dihor în acea stare nu își poate proteja căile respiratorii, iar lichidul ajunge în plămâni. Pneumonia de aspirație este o a doua urgență comună și evitabilă în acest scenariu exact. Zahărul masat pe gingii cu vârful degetului sau cu un bețișor de urechi este absorbit prin mucoasă și nu necesită înghițire. Dacă maxilarul este blocat sau animalul nu răspunde, aplicați-l doar pe suprafața exterioară a gingiilor sau așteptați și porniți spre clinică.
:::

Decideți în 60 de secunde

De ce un dihor devine hipoglicemic

Insulina transportă glucoza din fluxul sanguin în celule. La un animal sănătos, eliberarea de insulină este adaptată la glucoza din sânge, astfel încât nivelul rămâne într-un interval restrâns.

Insulinomul este o tumoare a celulelor beta care a pierdut acea reglare. Eliberează insulină în mod continuu. Glucoza din sânge este împinsă în jos și rămâne scăzută, iar dihorul nu are o frână funcțională.

Creierul este afectat primul și cel mai grav deoarece, spre deosebire de mușchi, nu poate trece ușor la un alt combustibil. De aceea, primele semne sunt neurologice și comportamentale mai degrabă decât fizice: o pauză, o privire fixă, un moment de nereacționare la nume.

Pe măsură ce glucoza scade și mai mult, corpul eliberează adrenalină în încercarea de a mobiliza zahărul stocat. Aceasta produce greața, salivarea și atingerea gurii pe care stăpânii le descriu atât de constant, alături de tremurat și slăbiciune. Slăbiciunea membrelor posterioare apare înaintea slăbiciunii membrelor anterioare la majoritatea dihorilor.

Sub un anumit punct, creierul nu mai funcționează deloc, iar animalul suferă un colaps sau convulsii.

Motivul pentru care acest tipar merită înțeles este că explică momentul apariției. Episoadele se grupează după somn, după efort, după o pauză lungă fără hrană și după o recompensă dulce. Toate cele patru sunt momente în care cererea de glucoză crește sau când o încărcătură de zahăr provoacă o creștere suplimentară de insulină din partea tumorii.

Capcana din recomandările standard

Aproape fiecărui stăpân i se spune să ofere miere sau sirop de porumb pentru un dihor hipoglicemic, și acest lucru este corect ca măsură de urgență. Ce se omite de obicei este ce se întâmplă ulterior.

O cantitate mare de zahăr la un dihor cu insulinom stimulează tumoarea să elibereze mai multă insulină. Glucoza din sânge crește pentru scurt timp, apoi scade mai mult decât înainte. Dihorul se îmbunătățește timp de douăzeci de minute și apoi se prăbușește mai grav.

Secvența corectă este zahăr pentru a opri criza, apoi o masă cu proteine și grăsimi imediat ce animalul poate mânca în siguranță, deoarece proteinele și grăsimile oferă o sursă lentă și susținută de glucoză, fără un vârf mare de insulină. O pastă de recuperare pe bază de carne, hrană pentru bebeluși cu carne încălzită fără ceapă sau usturoi, sau hrana normală a dihorului înmuiată în apă caldă funcționează toate.

Din același motiv, recompensele dulci nu au ce căuta în dieta pe termen lung a unui dihor cu insulinom. Stafidele, banana, dropsurile cu iaurt, pastele cu vitamine îndulcite și orice recompensă cu sirop de porumb în fruntea listei de ingrediente provoacă tumoarea. Aceasta este una dintre puținele situații în care o recompensă populară pentru dihori este cu adevărat dăunătoare.

Somnul profund nu este o convulsie

Dihorii intră într-o stare de somn excepțional de profund. Animalul este slăbit, rece la atingere, nu răspunde la zgomot sau manipulare și poate dura un minut sau mai mult până se trezește. Este normal, nu este un eveniment medical și înspăimântă stăpânii.

Diferența constă în ce se întâmplă la trezire. Un dihor care iese din somnul profund se întinde, cască, se uită în jur și revine complet la normal în unu-două minute. Nu există salivare, nu există nesiguranță, nu există dezorientare și nicio reticență în a se mișca.

Un dihor care iese dintr-un episod hipoglicemic nu este normal ulterior. Este instabil, liniștit, adesea cu greață și durează mult mai mult până revine la starea normală. Există frecvent salivă pe bărbie sau pe așternut.

Dacă nu vă puteți da seama, oferiți o masă cu carne și filmați recuperarea. Videoclipul răspunde la întrebare mai bine decât orice descriere și este ceea ce medicul veterinar dorește să vadă.

Greutățile săptămânale și un jurnal datat al fiecărui episod transformă un istoric vag în tiparul care duce la un diagnostic.

Ce altceva poate cauza colapsul unui dihor

Nivelul scăzut de zahăr în sânge este cea mai frecventă cauză la un dihor adult, dar nu este singura, iar alternativele schimbă răspunsul de urgență.

Ingerarea de toxine.

Dihorii mestecă și înghit diverse obiecte. Ibuprofenul și alte antiinflamatoare umane, ciocolata, produsele îndulcite cu xylitol, canabisul sub orice formă, rodenticidele și antigelul provoacă semne neurologice. Un dihor tânăr cu semne neurologice bruște și fără istoric de episoade de privire fixă ar trebui tratat ca o posibilă otrăvire și trebuie să luați ambalajul cu dumneavoastră.

Corp străin gastrointestinal.

Dihorii sunt cunoscuți pentru faptul că înghit cauciuc, spumă și plastic moale. Un dihor cu obstrucție nu mai mănâncă, devine slăbit, scrâșnește din dinți, atinge gura cu lăbuțele și poate suferi un colaps. Atingerea gurii se suprapune exact cu hipoglicemia, deci cele două sunt frecvent confundate. Voma, un abdomen tensionat și absența fecalelor indică o obstrucție.

Ulcer gastric.

Ulcerul asociat cu Helicobacter mustelae este comun la dihori. Fecalele negre ca smoala, scrâșnitul dinților, salivarea și slăbiciunea progresivă din cauza pierderii de sânge pot produce colaps. Verificați litiera.

Boala de inimă.

Cardiomiopatia cauzează mai degrabă leșin decât convulsii. Sincopa este scurtă și flască, urmează adesea efortului, iar recuperarea este imediată și completă. Tusea, intoleranța la efort și respirația rapidă în repaus susțin acest diagnostic.

Insolația.

Dihorii tolerează prost căldura. Colapsul într-o cameră caldă, o seră, o mașină sau în soare direct, cu gâfâit, gingii roșu aprins sau foarte palide și un corp fierbinte, indică insolație și necesită răcire activă pe drumul spre medicul veterinar.

Traumatism cranian.

Dihorii pot fi călcați, prinși în uși sau scăpați din mână. Convulsiile bruște fără istoric precedent, mai ales cu înclinarea capului, pupile inegale sau sângerări din nas sau ureche, indică traumatism.

Boală infecțioasă.

Jigodia cauzează semne neurologice la dihorii nevaccinați și este de obicei fatală. Rabia este o preocupare în regiunile endemice. Ambele sunt motive pentru care un dihor tânăr nevaccinat cu convulsii reprezintă o problemă diferită față de un dihor mai în vârstă cu episoade de privire fixă.

Boala avansată a glandelor suprarenale și limfomul.

Ambele sunt comune la dihori, ambele cauzează slăbiciune progresivă și ambele coexistă frecvent cu insulinomul la același animal.

Stadializare: cum arată acest lucru de-a lungul lunilor

Stadiu incipient.

Episoade ocazionale de privire absentă care durează câteva secunde. Puțin mai mult somn decât de obicei. Reticență ușoară la urcare. Greutate adesea stabilă. Aproape toți stăpânii omit acest stadiu sau îl atribuie vârstei.

Stadiu stabilit.

Slăbiciunea membrelor posterioare după activitate. Salivare și atingerea gurii. Trezire dificilă și lentă. Episoade care se grupează dimineața sau după un somn lung. Greutatea începe să scadă. Unii dihori dezvoltă o blană aspră și dorm mai mult.

Stadiu avansat.

Colaps, convulsii, dezorientare prelungită după episoade și revenirea rapidă a semnelor după masă. Atrofie musculară peste șolduri și coloană.

Stăpânii care notează stadiul incipient obțin un diagnostic cu luni mai devreme, iar acest aspect contează, deoarece managementul medical funcționează mult mai bine cât timp dihorul încă mai are rezerve.

Rutina care detectează acest lucru devreme

Pierderea simetrică a părului începând de la baza cozii, o vulvă umflată la o femelă sterilizată sau o blană aspră și rară indică boala glandelor suprarenale, care apare la aceiași dihori la aceeași vârstă.

Ce să nu faceți niciodată

Nu introduceți degetele, o lingură sau orice altceva în gura unui dihor care suferă convulsii. Maxilarul este puternic, mușcătura este reflexă, iar limba nu poate fi înghițită.

Nu imobilizați membrele în timpul unei convulsii. Mutați mobila și marginile dure în schimb.

Nu turnați lichide în gura unui dihor inconștient.

Nu oferiți zahăr și apoi lăsați situația așa. Continuați cu o masă pe bază de proteine.

Nu oferiți dihorului medicamente umane de niciun fel și niciodată ibuprofen sau paracetamol.

Nu tratați episoadele repetate acasă în loc să căutați un diagnostic.

Nu înfometați un dihor înainte de o programare veterinară, cu excepția cazului în care medicul v-a spus specific acest lucru și pentru cât timp. Dihorii nu tolerează înfometarea, iar un post nesupravegheat într-un caz suspect de insulinom poate cauza criza pe care încercați să o investigați.

Nu presupuneți că a trecut totul pentru că dihorul este în picioare și merge. Glucoza din sânge poate scădea din nou într-o oră.

Ce va dori să știe medicul veterinar

Când să cereți ajutor

Mergeți imediat pentru o convulsie care durează mai mult de câteva minute, convulsii repetate fără recuperare completă între ele, lipsa de reacție, otrăvire suspectată sau colaps într-un mediu cald.

Mergeți în aceeași zi pentru orice convulsie unică, orice colaps, slăbiciune a membrelor posterioare, salivare cu atingerea gurii sau fecale negre ca smoala.

Programați vizita săptămâna aceasta pentru episoade scurte de privire fixă, somn crescut, reticență la urcare sau pierdere în greutate inexplicabilă la un dihor de vârstă medie sau înaintată. Acea programare este momentul în care se face de obicei diagnosticul și este mult mai ieftină și mult mai bună pentru animal decât cea de urgență.

Scopul managementului este un dihor care mănâncă mai multe mese mici cu carne pe zi, își menține greutatea și nu are deloc episoade.

Aduceți videoclipul, jurnalul episoadelor, înregistrarea greutății și ambalajul hranei și al recompenselor reale. Istoricul dietei schimbă planul mai des decât orice rezultat al testelor.