Spuchnięty wąż: co oznacza rozdęcie jamy ciała i dlaczego lokalizacja obrzęku ma znaczenie

Szybka odpowiedź

Nie można ocenić kształtu ciała węża, gdy jest zwinięty w ukryciu. Pozwól mu przejść wzdłuż ręcznika w pełnym wyprostowaniu i spójrz na niego z boku oraz z góry.

Organy węża znajdują się jeden za drugim wzdłuż pojedynczej jamy ciała. Sprawia to, że spuchnięty wąż jest wyjątkowo łatwy do oceny, ponieważ miejsce obrzęku mówi o tym, czym może on być.

Druga część odpowiedzi dotyczy tego, czy obrzęk się porusza. Gładkie wybrzuszenie, które w ciągu kilku dni przesuwa się w stronę ogona, to posiłek. Twardy obrzęk, który pozostaje dokładnie w tym samym miejscu tydzień po tygodniu, nim nie jest.

• Zanotuj pozycję jako ułamek odległości od pyska do kloaki i zapisz ją.
• Zwróć uwagę, czy jest to jedno wyraźne zgrubienie, łańcuch podobnych obrzęków, czy też pełniejsze jest całe ciało.
• Wąż nie ma przepony, więc cokolwiek zajmuje przestrzeń, uciska płuca. Oddychanie z otwartym pyskiem przy rozdętym ciele jest stanem nagłym.
• Węże nie mają pęcherza moczowego, więc obrzęk przed samą kloaką nigdy nie jest pełnym pęcherzem.
• Sfotografuj wyciągniętego węża z przedmiotem dla skali i powtórz to po trzech dniach. Ruch jest najbardziej przydatną informacją.

Decyzja w 60 sekund

Dlaczego pozycja mówi najwięcej

Jama brzuszna ssaka mieści organy obok siebie. U węża jest inaczej. Ciało jest długie i wąskie, a organy ułożone są szeregowo, jeden za drugim. Ten jeden fakt sprawia, że spuchnięty wąż jest o wiele łatwiejszy do interpretacji niż spuchnięty kot.

Jako przybliżona wskazówka stosowana przez opiekunów gadów i klinicystów, serce znajduje się mniej więcej w jednej czwartej do jednej trzeciej odległości od pyska, wątroba zajmuje długi odcinek za nim, następnie żołądek, potem jelita, a w ostatniej części ciała przed kloaką znajdują się nerki, gonady i ciała tłuszczowe. Dokładne proporcje różnią się w zależności od rodziny, więc traktuj to jako orientację, a nie mapę.

Praktyczną konsekwencją jest to, że pytanie „mój zwierzak ma guza” nie jest jednym pytaniem. Obrzęk w jednej trzeciej długości ma zupełnie inną listę przyczyn niż ten znajdujący się tuż przed kloaką, a pierwszą rzeczą do odnotowania jest to, gdzie on jest.

Mierz to zawsze w ten sam sposób: wyciągnij zwierzaka delikatnie wzdłuż linii prostej, określ mniej więcej, jaki ułamek długości od pyska do kloaki zajmuje obrzęk, i zapisz ten ułamek wraz z datą. Jest to znacznie bardziej wiarygodne niż „około połowy”.

Drugi fakt strukturalny ma równie duże znaczenie. Nie ma przepony, więc jama ciała jest jedną ciągłą przestrzenią. Większość węży ma jedno duże funkcjonalne płuco po prawej stronie, często z workiem powietrznym rozciągającym się wzdłuż ciała, a lewe płuco jest zredukowane lub nieobecne. Cokolwiek zajmuje objętość – płyn, jaja, tłuszcz czy masa – naciska na to płuco. Dlatego wysiłek oddechowy jest objawem, który zmienia wizytę z planowej w nagły przypadek.

Jak wygląda sylwetka zdrowego zwierzaka

Najpierw stan bazowy. Dowiedz się, jak twój zwierzak wygląda przy normalnym poruszaniu się, ponieważ każda ocena poniżej jest porównaniem z tym stanem.

W dobrej kondycji większość lądowych węży ma lekko zaokrąglony przekrój poprzeczny z delikatnym grzbietem wzdłuż kręgosłupa. Ciało zwęża się równomiernie od najszerszego punktu w stronę kloaki, a następnie ostrzej wzdłuż ogona.

Gatunki nadrzewne są bardziej spłaszczone bocznie, więc wyglądają na wąskie z przodu i wyższe z boku. Gatunki wodne i półwodne są bardziej okrągłe. Porównywanie pytona zielonego do pytona królewskiego nic nie daje.

Skóra między łuskami nie powinna być widoczna, gdy wąż spoczywa. Gdy jest bardzo pełny pokarmu, powietrza lub tłuszczu, łuski rozdzielają się i widać bledszą skórę. Jest to przydatny, szybki wskaźnik rozdęcia u każdego gatunku.

Otyły zwierzak ma specyficzny wygląd: przekrój staje się raczej miękkim kształtem bochenka niż zaokrąglonym trójkątem, przy zgięciach pojawiają się fałdy, złogi tłuszczu budują się w pobliżu nasady ogona, a całe ciało jest równomiernie pełniejsze, zamiast spuchniętego w jednym miejscu. Otyłość rozwija się miesiącami i nie powoduje trudności z oddychaniem.

Analiza przyczyn

Posiłek.

Zdecydowanie najczęstsza przyczyna. Bolus pokarmowy jest gładki, owalny, twardy, ale ustępujący pod naciskiem, znajduje się w okolicach żołądka i przesuwa się stopniowo w stronę ogona w miarę trawienia. Powinien się zmniejszać i przemieszczać przez kilka dni.

Jeśli się nie przemieścił, sprawdź w pierwszej kolejności temperaturę w ciepłej strefie. Trawienie jest zależne od temperatury, a wąż trzymany w zbyt chłodnym środowisku nie może przetrawić posiłku. Niestrawiony pokarm zalegający w chłodnym zwierzaku fermentuje, a częstym wynikiem są wymioty.

Zalegający pokarm i wymioty.

Czas jest tutaj diagnostyczny. Wymioty w ciągu dnia lub dwóch od jedzenia zwykle wskazują na temperaturę, zbyt szybkie wzięcie na ręce po karmieniu lub zbyt duży posiłek. Powtarzające się wymioty kilka dni po jedzeniu, u węża, który również traci na wadze, wskazują na chorobę samego żołądka.

Kryptosporydioza żołądkowa.

Cryptosporidium serpentis infekuje wyściółkę żołądka i powoduje jej pogrubienie. Wynikiem jest twardy obrzęk środkowej części ciała w okolicy żołądka, który się utrzymuje, przewlekłe wymioty zazwyczaj kilka dni po posiłku oraz postępująca utrata wagi u węża, który paradoksalnie wygląda na grubszego w środku i chudszego na obu końcach.

Jest to problem niedoceniany w stosunku do tego, jak często się o nim dyskutuje. Jest wysoce zakaźny między wężami poprzez zanieczyszczony sprzęt i ręce, nie jest skutecznie eliminowany przez leczenie, a wydalanie pasożyta jest przerywane, więc pojedynczy negatywny wynik badania kału go nie wyklucza. Każdy zwierzak z tym obrazem powinien być obsługiwany jako ostatni, przy użyciu dedykowanego sprzętu i trzymany w ścisłej izolacji od reszty kolekcji, dopóki nie zostanie odpowiednio zdiagnozowany.

Jaja, niezapłodnione jaja i pęcherzyki.

U samicy łańcuch twardych, owalnych obrzęków o podobnym rozmiarze w tylnej części ciała to sprawa reprodukcyjna, dopóki nie udowodni się inaczej. Rozróżnienie jaj z twardą skorupką, niepłodnych jaj i zatrzymanych pęcherzyków jajnikowych wymaga obrazowania, a ma to znaczenie, ponieważ zastój pęcherzyków i prawdziwe zatrzymanie jaj są zarządzane inaczej. Samica może rozwijać pęcherzyki i jaja bez spotkania z samcem.

Zaparcia i zaczopowanie.

Twarda masa tuż przed kloaką u zwierzaka, który nie wydalił odchodów od nietypowo długiego czasu. Spożycie podłoża podczas karmienia jest częstą przyczyną, podobnie jak przewlekłe odwodnienie. Pamiętaj, że „nietypowo długi czas” jest pojęciem względnym: duże węże normalnie wydalają odchody rzadko, więc porównanie dotyczy własnego wzorca danego osobnika.

Wysięk w jamie ciała.

Wolny płyn w jamie ciała. Całe ciało wygląda na zaokrąglone i pełne, zamiast lokalnie spuchniętego, może być miękkie i przemieszczające się, a wąż jest zazwyczaj osowiały i często oddycha z wysiłkiem. Przyczyny obejmują chorobę wątroby, nerek, niewydolność serca, sepsę i nowotwory. To problem na ten sam dzień, a sam płyn jest diagnostycznie cenny, więc warto go pobrać zamiast czekać.

Powiększenie nerek.

Nerki znajdują się w ostatnim odcinku przed kloaką. Powiększenie w tym miejscu, szczególnie u zwierzaka, który był przewlekle odwodniony, wydala gęste, kredowe moczany lub przejawia trudności, wskazuje na chorobę nerek lub dnę moczanową.

Ropnie i ziarniniaki.

Ropa u gadów jest twarda i serowata, a nie płynna, więc ropień wyczuwalny jest jako twardy guzek. Często jest niesymetryczny, może być związany z uszkodzeniem łusek lub ich odbarwieniem i nie przemieszcza się. Rany po ugryzieniach żywej zdobyczy są klasycznym początkiem.

Nowotwory.

Twarde, stałe i postępujące. Pozycja jest różna. Wskazówką jest to, że nic ich nie zmienia: ani czas, ani ciepło, ani wypróżnienie. Jeśli nie jesteś pewien, zrób zdjęcie, zanotuj datę i powtórz za tydzień. Wszystko, co się nie ruszyło i nie zmieniło po wypróżnieniu, wymaga obrazowania.

Ciało obce.

Połknięte podłoże, kawałek sztucznej rośliny lub element kryjówki. Częstsze u węży karmionych na sypkim podłożu.

Obrzęki podskórne.

To osobna kategoria i łatwa do odróżnienia. Delikatnie uszczypnij skórę nad guzem. Jeśli skóra i guz poruszają się razem, a nad nim możesz oddzielić skórę od ściany ciała, to znajduje się on pod skórą, a nie wewnątrz jamy ciała. Tutaj żyją kleszcze, torbiele, zalegające wylinki i miejscowe obrzęki.

Objawy oznaczające stan nagły

Rozdęta jama ciała naciska na jedyne funkcjonalne płuco. Wąż trzymający otwarty pysk lub z ciągnącym się śluzem czy bladą tkanką wewnątrz, przekroczył stan obrzęku, który może czekać.

Oddychanie z otwartym pyskiem, ziewanie lub słyszalny oddech.

Obrzęk uciska płuco lub dotarł do niego płyn. To nie może czekać.

Parcie przy kloace bez wydalania.

Bez względu na przyczynę – jajko, masa kałowa czy guz – niedrożność w pobliżu kloaki może prowadzić do wypadnięcia narządów i martwicy tkanek.

Tkanka wystająca z kloaki.

Stan nagły sam w sobie. Utrzymuj tkankę wilgotną czystą wodą lub sterylną solą fizjologiczną, trzymaj zwierzaka na wilgotnym ręczniku papierowym i jedź teraz.

Osowiałość przy rozdęciu.

Zwierzak, który przestał normalnie się poruszać, nie wraca do pozycji wyjściowej po obróceniu lub leży wyciągnięty zamiast zwiniętego, jest ogólnie chory.

Szybko powiększający się obrzęk.

Każda zmiana, która widocznie urosła w ciągu dni, wymaga oceny w ciągu dni.

Rozdęcie z utratą wagi.

Zwierzak, który staje się grubszy w jednym miejscu, a ogólnie chudnie, to wzorzec przewlekłej choroby żołądka lub nowotworu. Waga to liczba, która to ujawnia, dlatego logi mają znaczenie.

Co zrobi Weterynarz

Transport jest prosty: bezpieczny transporter lub pojemnik wyłożony papierem, w rozsądnej temperaturze, bez posiłku w żołądku, jeśli można tego uniknąć. Diagnostyka odbywa się w Klinice.

Spodziewaj się dokładnej palpacji wzdłuż całego ciała, a następnie obrazowania, ponieważ u węża obrazowanie szybko odpowiada na większość pytań.

Rentgen pokazuje jaja z twardą skorupką, bolus pokarmowy, ciało obce, materiał zmineralizowany i ogólny zarys organów. Zazwyczaj jest to pierwszy krok.

USG rozróżnia płyn od masy stałej, pęcherzyki od jaj i daje widok na wątrobę, nerki i ewentualne guzy. Jest bardziej pouczające w przypadku tkanek miękkich.

Pobranie wolnego płynu jest szybkie i często decydujące, ponieważ rodzaj płynu znacząco zawęża przyczynę.

Badanie krwi ocenia nawodnienie, kwas moczowy, białko i oznaki infekcji lub niewydolności organów.

Badanie kału i specjalistyczne testy w przypadku podejrzenia choroby żołądka. Kryptosporydioza wymaga celowanego testu, a nie rutynowego badania pasożytów, a ponieważ wydalanie jest przerywane, pojedynczy negatywny wynik nie wyklucza choroby u zwierzaka z przekonującym obrazem klinicznym.

Endoskopia lub biopsja w przypadkach, gdy guz lub pogrubiona ściana żołądka wymaga diagnozy.

Przynieś odpowiedzi na ich pytania ze sobą, a wizyta przebiegnie znacznie szybciej.

Rutyna wczesnego wykrywania

Czego nigdy nie robić

Nie masuj ani nie ściskaj obrzęku. Nie ma stanu na tej liście, który poprawiłby się pod wpływem ucisku, a wiele takich, które pod jego wpływem znacznie się pogarszają.

Nie karm ponownie, aby przepchnąć obrzęk. Jeśli coś się nie przemieszcza, dodawanie czegokolwiek zwiększa prawdopodobieństwo niedrożności, a wymioty czynią ją bardziej szkodliwą.

Nie podawaj oleju, środków przeczyszczających ani parafiny doustnie. Podawanie wężowi czegokolwiek doustnie w domu grozi zachłyśnięciem do jedynego funkcjonalnego płuca, a żaden z tych produktów nie ma tutaj określonej roli.

Nie wymuszaj długich kąpieli u rozdętego zwierzaka, który ma trudności z oddychaniem. Ciepła płytka woda może pomóc zapartemu, ale poza tym stabilnemu zwierzakowi, jednak jest to zły ruch w przypadku obecności płynu w jamie ciała lub trudności oddechowych.

Nie zakładaj, że samica jest ciężarna, bo jest spuchnięta i przestała jeść. Zastój pęcherzyków daje ten sam obraz i wymaga leczenia, a nie czekania.

Nie lecz empirycznie na pasożyty. Dawkowanie leków przeciwpasożytniczych u gadów zależy od gatunku i leku, wiele środków jest niebezpiecznych przy złej dawce, a leczenie „w ciemno” usuwa szansę na diagnozę.

Nie przenoś podejrzanego przypadku kryptosporydiozy wewnątrz kolekcji. Obsługuj go jako ostatniego, trzymaj sprzęt osobno i nie dziel misek z wodą ani pęset.

Kiedy szukać pomocy

Skontaktuj się z weterynarzem specjalizującym się w gadach lub egzotykach tego samego dnia w przypadku:

• Oddychania z otwartym pyskiem, ziewania lub słyszalnego oddechu przy rozdętym ciele
• Parcia przy kloace bez efektu lub tkanki wystającej z kloaki
• Uogólnionego, miękkiego, szybko pojawiającego się rozdęcia z osowiałością
• Samicy przejawiającej parcie lub z widocznymi masami, która stała się apatyczna i nie reaguje

W ciągu tygodnia w przypadku:

• Twardego obrzęku, który nie zmienił pozycji przez kilka dni
• Powtarzających się wymiotów, zwłaszcza kilka dni po posiłku
• Łańcucha owalnych obrzęków u samicy
• Utraty wagi przy pogrubieniu środkowej części ciała
• Braku wypróżnień przez czas znacznie dłuższy niż normalnie dla tego osobnika

Przynieś na wizytę: datę i wielkość ostatniego posiłku, datę ostatniego wypróżnienia, logi wagi, datowane zdjęcia wyciągniętego zwierzaka, temperaturę powierzchni w ciepłej strefie i sposób jej pomiaru, stosowane podłoże, historię wylinek, informację czy inne węże są w domu i czy ten był poddany kwarantannie.

Ostatnie z tych pytań ma większe znaczenie, niż oczekują tego Właściciele. Jeden spuchnięty wąż to problem medyczny. Spuchnięty wąż w kolekcji, z wymiotami i utratą wagi, to potencjalnie problem całej kolekcji.